Uzroci gušenja

Uzroci gušenja mogu se grupirati kako slijedi.

1. Sužavanje ili zatvaranje lumena dišnih putova.

• Uzroci gušenja, djelovanja unutar respiratornog trakta ili povezane s bolesti dišnih putova.
  • Gutanje stranih tijela, povraćanje, voda.
  • Ograničenje sluzi, fibrin (s difterijom), plak, westernization.
  • Stenoza grkljana s influencom i SARS ("lažna žitarica"), kao i protiv bakterijskih infekcija (upala grla).
  • Sindrom disfunkcije vokalnih kabela.
  • Grijač respiratornih mišića, izražen edem dišnog trakta.
  • Može doći do gušenja bronhijalne astme, bronhiolitis, karcinoidnim sindromom, sistemsku mastocitozu, sistemsku bolest vezivnog tkiva, kronični opstruktivni bronhitis, teške LA, anafilaksija, prem beta-blokatora. Pušenje može također nastati kao posljedica akutnog upalnog procesa u plućima (upala pluća). Odredba je astmopodobnye stanje u sportaša (gineppeaktivnost dišnih putova bez stvaranja bronhijalne astme) uglavnom skijaša inhalacijom hladnog zraka, najmanje - sportaša.
  • Lokalni edem dišnog trakta (AO, nasljedni AO).
  • Tumori laringusa, dušnika, bronha.
  • Paraliza respiratorne muskulature (poliomijelitis, miastenija gravis).
  • Anomalije u razvoju traheje i bronha.
• Uzroci zagušenja izvana:
  • kompresija vratnih i prsnih organa u slučaju nezgoda, gušenja i slično;
  • poraz limfnog aparata i potkožnog tkiva vrata u ždrijelnom i paratonsilinskom apscesu, infektivnoj mononukleozi, Ludwigskoj angini;
  • tumorske bolesti drugih organa (mediastinalni tumori, limfosarkom, limfogranulomatoza), aortalni aneurizm; pneumotoraks.

2. Kardiovaskularne uzroci gutanja: tromboembolije grana plućne arterije, plućna arterija muralnoj trombozi, infarkta miokarda, srčane bolesti zalistaka, perikarditis, poliartritis nodosa, akutni srčani tahiaritmija, plućni edem, kao posljedica zatajenja srca.
3. Paraliza respiratornog centra; otrovanje s otrovima koji uzrokuju paralizu ili grč u mišićima dišnih putova ili narušavaju sposobnost krvi da prenosi kisik.
4. Apneja za vrijeme spavanja - noć gušenje nije manifestacija specifične kardiovaskularne ili bolesti dišnog sustava najčešće se javlja kod ljudi koji su pretili (u hypersthenics), posebno abdominalna pretilost, ali to može biti i normostenik.
5. Psihogeno gušenje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Zašto se gušenja razvijaju?

Mehanizam razvoja gušenja određen je etiološkim čimbenicima. To može biti prepreka za protok zraka u dišnim putovima (mehaničkih, stenoza od gornjih dišnih puteva, bronhijalne opstrukcija, itd), plućni edem, oštećenja respiratornog centra ili respiratornog muskulature.

Gutanje u bronhijalnoj astmi se javlja kao posljedica grčenja glatkih mišića dišnog trakta, edema sluznice, otpuštanja debele i viskozne sluzi. U teškim slučajevima, značajna područja bronhopulmonalnog sustava ("mute pluća" tijekom auskulta) su isključena iz zamjene plina. U kombinaciji s nedjelotvornim čija standardna bronhodilatatorska terapija, to dovodi do razvoja astmatičkog statusa (status asthmaticus). Istodobno dolazi do ozbiljnog poremećaja dišnog sustava zbog kršenja sastava krvi i funkcije odvodnje bronha.

Zagušivanje se može razviti kod bolesti koje prate produkcija biogenih amina:

Karcinoid je tumor koji se sastoji od stanica APUD sustava koji proizvode serotonin, bradikinin, prostaglandine. Bronhospazam nastaje kad se tumor nalazi u broncu (iako je ta lokalizacija samo 7% slučajeva, češće je tumor lokaliziran u probavnim organima).

Sustavna mastocitoza (reticuloza mastocitisa) - gušenja slična je simptomima bronhijalne astme. Bronhospazam je povezan s oslobađanjem mastocita za veliku količinu histamina.

Laringealni edem - gušenje je povezano s lokalizacijom edema u gornjem respiratornom traktu, vratu, grlu.

I također sa sljedećim patologijama:

Trombemolija plućne arterije - izvor embolije u većini slučajeva - flebotromboza zdjeličnih organa i niže

Ometanje gornjeg dišnog sustava često se događa kod djece. U svojoj genezi leže anatomska i fiziološka obilježja djeteta:

• Uska porast respiratornog trakta;
• Loose subglottic prostor grkljana;
• Relativna slabost respiratornih mišića.

Virusne infekcije i alergijska reakcija u takvim uvjetima brzo dovode do oticanja, lučenja sluzi i razvoja stenoze. Prava krupica u difteriji je povezana s formiranjem fibrinskih filmova na vokalnim užetima.

Smanjenje funkcionalnu aktivnost lijevog ventrikula (npr nakon infarkta miokarda), dovodi do stagnacije krvi u plućnu cirkulaciju, izmjene plinova abnormalnosti, te razvoj gušenja, pod nazivom „srčani astme.” S oštrim slabljenjem kontraktilnosti miokarda lijeve klijetke, desna klijetka nastavlja naporno raditi, pumpa krv iz velikog kruga cirkulacije i malog kruga. Ekstremna manifestacija ovog procesa je plućni edem. Otpuštanje dišnog sustava u sjedećem položaju uzrokovano je smanjenjem priljeva venske krvi u srce, smanjenjem hidrostatskog krvnog tlaka u gornjem dijelu pluća i povećanjem ZHEL-a. Česta pojava napadaja tijekom noći je zbog povećane aktivnosti u ovom trenutku vagus živac, što dovodi do suženja koronarnih arterija koje opskrbljuju pogoršanje miokarda, kao i povećanu bronhija ton. Osim toga, tijekom spavanja, opskrba krvlju respiratornog centra se smanjuje i njegova se ekscitacija smanjuje.

Endobronhijalni rasta tumora (na primjer, adenoma) dovodi do činjenice da je šupljina na bronhe i postepeno se smanjuje na određenom stupnju razvija stenozu ventila: bronha lumen traversable na inhalaciju i zatvara izdisaja u potpunosti, zbog čega napadaja ekspiratornog dispneju ili gušenja. Takav mehanizam ventil je uvijek prisutna u prirođenim anomalijama - Tracheabronchomegalia kada pretjerano razvijena Membranozni dio dušnika, nakratko zatvara razmak koji se manifestira osjećaj gušenja, te stoga može biti pogrešno pretpostaviti prisutnost astme.

Pneumotoraks ventila - ventilski mehanizam akumulacije zraka u pleuralnoj šupljini s postupnim razvojem teških gušenja - razvija se traumom pluća, bronhijalnim karcinomom, upalom pluća.

Vrsta stridora također ovisi o prirodi patološkog procesa.

• Inspirativni stridor ukazuje na leziju na području glottisa ili iznad područja.
• Mješoviti stridor je karakterističan za bolesti vokalnog aparata i traheje.
• Izdisajni stridor promatrati u bronhijalne opstrukcije, strano tijelo dišnog, bronhijalne kompresije limfnim čvorovima, malignih limfoma u pluća korijena.