Patuljasti tspen - uzročni agens himenolepidoze

Među brojnim crijevnih parazita kod ljudi i patuljastih trakavice Hymenolepis poznatih specifičan i zaraznu vitalnost, što je - za razliku od većine drugih helminta, kao što je nematoda, - to je u stanju reproducirati u ljudskom tijelu, a utrobu ovog plošnjaci nije tako jednostavno.

Patogena hymenolepiasis prema usvojen u parazitologiju taksonomski položaj odnosi Plathtlminthes tip klase Cestoidea (trakavice), podrazred Cestoda (Cestoda) odvajanje Cyclophyllidea (tsiklofillid) obitelji Hymenolepididae (gimenolepidid).

[1]

Struktura patuljastog lanca

Opis strukture patuljka trakavice, parazitologija, imajte na umu da je njegova morfologija ne razlikuje od strukture drugih članova klase trakavica - anaerobnih crijevnih parazita kralješnjaka.

Duljina odraslog tijela, tj. Patuljasti lanac spreman za reprodukciju ne prelazi 40-50 mm, a širina - 1 mm. Tijelo parazita predstavlja strobilu - lanac od dva ili tri stotina ponovljenih segmenata ili segmenata (proglottida). Ispred svakog crva nalazi se scolex (glava) i vrat. Patuljak trakavice scolex ima četiri bothria (razrez poput usisavanja poklopac), a između njih - uvlačenje rostellum (nos), oko gornjeg ruba „naoružanih” oko tri tuceta kuke. Zahvaljujući ovom "pucku" trakavica se lako fiksira na sluznicu tankog crijeva. Ovdje, u scolexu, glavni je živčani centar (ganglion), od kojeg se duž čitavog strobila protežu senzorne i kemooreceptorske živčane žice.

Neposredno iza skolexa je vrat crva, tijekom čega se novi proglottidi odvajaju. To znači da se segmenti koji sazrijevaju postupno premještaju na kraj lanca od strane mlađih. I svaki se segment hrani samostalno i ima svoj hermafroditni reproduktivni sustav, koji naporno radi. A kad zreliji proglottid dođe do kraja tijela crva, ona postaje vrećica s jajašom. Tada se segment jednostavno odvoji od tijela crva i, obavljajući svoju funkciju, sruši i otpušta jaja.

Jaja patuljastog lanca (0,03-0,05 mm u promjeru) pokrivena su izvana s tankom hialinskom membranom i imaju zadebljanu unutarnju membranu. U svakom jajetu nalazi se ličinski embrij (onkosfera) s kavezima promjera do 0.015-0.018 mm.

Probavnog sustava u patuljaste trakavice ne i hranjivih tvari iz domaćina crijeva tanke samo apsorbira sjemena opna crv stanica - površini višeslojnog materijala (7-15 mikrona) koja se sastoji od sinciciju (višejezgrene tkiva) distalnog citoplazmu (ima plazmatske membrane), glycocalyx ( sloj ugljikohidrati makromolekule) i proksimalni citoplazmatski (unutarnji sloj, koji sadrži jezgru, endoplazmatski retikulum, mitohondrija, ribosome, itd).

Unutarnji sloj površinskog tkiva patuljastog strobila ograničen je na osnovnu ploču ispod koje se nalaze mišićna vlakna koja osiguravaju sposobnost tijela da se pomakne. Priroda je uzela u obzir činjenicu da se prehrana ove vrste cestoda događa putem endocitolize, stoga se oslobađanje metaboličkih produkata odvija kroz posebne stanice - protonefridije.

Usput, utvrđeno je da je potpuna ovisnost o domaćinu, u kojoj se parazit uranja u crijeva, povezuje s njezinom nemogućnošću sintetiziranja lipida. Štoviše, lipidi su neophodni za lanac patuljaka i druge ciklopililide ne kao izvor energije, već isključivo za gating - aseksualnu reprodukciju.

Životni ciklus patuljastog lanca

U većini slučajeva, životni ciklus patuljastog lanca koji traje oko 30-45 dana, javlja se u jednom organizmu.

Štetno sredstvo himenolepidoze ulazi u tijelo zdrave osobe u obliku jajašaca koje izlaze iz crijeva zaražene osobe s izmetom. Izvan organizma domaćin, jaja s oncospheres zadržavaju svoju vitalnost za kratko vrijeme, ali ovaj put dovoljno, taj dio njih "pričvršćena" unutar drugog domaćina. Međuzemaljski lanac patuljastog lanca je čovjek u čijem crijevu hymenolepsi prolazi kroz srednju fazu svog razvoja. A osoba u čijem crijevu reproducira taj crv je definitivan ili konačan domaćin patuljastog lanca.

U ustima čovjeka (i kasnije u crijevu) parazita jaja mogu pronaći sebe s hranom, na kojoj je sjedio muhu (mehanički vektori helminta bilo), sa zagađenom vodom, s neopranim rukama, s priborom u cjelini, sa svim stavkama. Ako stanište odraslih trakavica - gornje dijelove tankog crijeva, jaja ne mogu ući u defekacije, a zatim tu je i stalna samoinfekcija. Dakle, put infekcije s patuljastim lancem, u prvom slučaju, fekalno-usmeni, au drugom - autoinvazivnom. Djeca se često zaraze himenolepidozom.

Krajnji domaćin crijevo - pod djelovanjem probavnih enzima - hijalinomembranska otapa cestodes jaja, ličinke i embrij slobode. Zatim dolazi invazivnu faza patuljasti parazit, u kojem Kopče oncosphere prianja na sluznicu tankog crijeva (na rastresitog tkiva na bazi crijevnih resica) i nekoliko dana, se formira Finn patuljasti parazit ili cysticercoid. Neko vrijeme je Finn sazrijevaju dok nije pokopan u scolex i tijela tijela s repnu.

No, kada počinje crijevna faza cysticercoid gubi kaudalni privjesak, ispravlja scolex, ostavljajući „stare proganjati” mjesto i ugriza u novi crijevnih resica dobiti više hranjivih tvari i dalje raste. Dva tjedna kasnije, Mature segmenata strobila patuljaste trakavice jaja ispunjena, a sve počinje novi krug.

Simptomi patuljastog tseleina

Simptomi patuljak trakavice, točnije, hymenolepiasis simptomi se odnose na činjenicu da su odrasli crvi i njihove ličinke sa svojim izdancima i kuke oštetiti velik broj crijevnih resica - cilija pokriva cijelu sluznicu tankog crijeva zid. To dovodi do ulkus ili nekroze ne samo limbičkom epitel resica, ali i oštećenja na dublje slojeve crijevne stijenke i kapilarnih krvnih žila crijeva. Zabilježeno je opća slabost, bol u trbuhu (ponekad intenzivan), zatvor ili proljev, sluzav i krvav čestica u izmetu. Zbog poremećaja crijevne mikroflore je poremećen i proces probave, što se pojaviti mučnina, povraćanje, žgaravicu i podrigivanja.

Osim toga, zbog oštećenja parazit limfnog i kapilara unutar resica isporuke poremećen protok krvi u osnovnim tjelesnim proteina, lipida i ugljikohidrata. A patuljak parazit u djece (osim mučnina i bol u području abdomena) često dovodi do vrtoglavica, nesvjestica, gubitak apetita i gubitak težine, anemija, smanjena aktivnost, poteškoće sa spavanjem.

Proizvodi metabolizma lanca patuljastog tijela dovode do općeg opijanja tijela, koji se očituju konvulzijama, pogoršanjem sposobnosti pamćenja, povećanom nervozom itd.

Infestacija parazitom i izazvati alergijske reakcije, jer je ljudski imunološki sustav (u crijevu je limfoidne folikule i Peyer-ova područja), ne mogu reagirati u stranog proteina kao antigen. Kao rezultat toga, kada se zarazi ovaj kelon, može se opaziti erupcije kože, upala konjunktive i alergijski rinitis.

Dijagnoza lanca patuljaka

S obzirom na ne-specifičnost simptoma hymenolepiasis i da je u trećini slučajeva, simptomi gotovo ne dogodi, patuljak trakavice dijagnoza obavlja na temelju koproovoskopii - laboratorijsku analizu izmet za prisutnost u njoj jaja ove vrste od trakavice. A analiza se daje tri puta - svakih 14 dana (što je povezano s životnim ciklusom parazita).

Također se može zahtijevati enzimski imunoanaliza (zbog prisutnosti protutijela). U teškim slučajevima invazije koristi se hardverska dijagnoza - ultrazvuk ili CT crijeva i trbušnih organa.

Liječenje patuljastog lanca

Kako bi potpuno izbacili parazit iz tankog crijeva, liječenje lanca patuljastog tijela treba propisati liječnik, jer se u nekim slučajevima mora uzastopno provoditi tijek uzimanja anthelmintičkih lijekova - kontrolnim testom izmeta.

Najčešće korišteni lijekovi su takvi po patuljka trakavice, kao fenasal (druga trgovačka imena - niklozamid, niklozamid, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) ili biltricid (sinonimi prazikvantel, Azinoks, Tsesol).

Fenasal (u tablete od 0,25 g) ne ulazi u krv iz probavnog trakta i djeluje izravno na parazit, poremetivši njegov intracelularni metabolizam, što dovodi do smrti crva.

Tablete treba uzimati 4 puta dnevno; dnevna doza za odrasle i djecu nakon 12 godina - 8-12 tableta (2-3 g). Ako se u djetetu od 5-12 godina nalazi patuljasti tsipen, propisano je 6 tableta (1,5 g) tijekom dana, 2-5 godina - 4 tablete (1 g). Dijete mlađe od dvije godine treba imati 2 tablete (0,5 g). Tablete se žvakati ili zgnječiti, pomiješati s malom količinom vode, i piti jedan sat prije obroka, a zatim svaka dva sata. Prvi tijek liječenja traje 4 dana, a nakon 4-dnevne pauze primjenjuje se drugi tečaj Fenasale. Obvezni postupak točno dva tjedna nakon drugog tečaja je koprokopija.

Također se tretira patuljasta tinktura Biltricidom (dostupna u tabletama od 0,6 g). Ovaj lijek paralizira crijevne parazite, i bježi od crijevne sluznice. Tablete se koriste nakon jela (bez žvakanja i pranja vodom). Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj masi i dobi (20-60 mg / kg). Recepcija može biti pojedinačna (prije spavanja) ili višestruko - u intervalima od 5 sati. Biltricid je kontraindiciran u djece mlađe od 4 godine starosti, trudnice i dojilje, te nuspojave lijeka uključuju mučninu, povraćanje, proljev, glavobolja, povećana pospanost i letargija; može privremeno povećati krvni tlak i temperaturu, kao i pojavu osipa na koži.

Obrada lanca patuljka alternativnim sredstvima

Liječnici-parazitologa tretiranje mandarina s patuljkom alternativnim sredstvima, iz razumljivih razloga, vrlo su skeptični. Na primjer, savjeti za uklanjanje češnjaka ili jesti puno kiselog kupusa ili gorke paprike ...

Međutim, neki alternativni načini imaju pravo postojati. Takvim fitoterapijskim sredstvima moguće je nositi bujice gorkog pelina ili tansy. Infuzija tansy cvjetova priprema se po stopi od 10 g (čajna žličica) po šalici kipuće vode. U velikim dozama biljka je otrovna pa možete uzeti juhu samo odrasle osobe - tri puta dnevno, pola sata prije jela.

Prehrambeno pecivo (desertna žlica suhe biljke za 250 ml vode) preporuča se piti 60 ml tri puta dnevno. No, najveći anthelmintički učinak bit će kada koristite pelud prah, koji je vrlo jednostavan za pripremu iz suhe biljke s električnim kava mlina. Takav prah treba uzeti na žličicu 4-5 puta dnevno, miješajući s medom ili pranje s malom količinom vode.

Herbalists savjetuju kuhati prah odjednom od svojih tri komponente - suhe biljke pelin, cvjetovi s cvjetovima, kao i kulinarske začine od klinčića (uzeti u jednakim količinama).

Fenolni spoj eugenol, koji je bogat cloves, ima biocidna svojstva. Tansy sadrži monoterpin (thujone), koji stimulira peristaltiku crijeva zbog čega je najvjerojatnije poznat po tome što je moćan alat za borbu protiv pinworms i ascarids.

Sprječavanje lanca patuljaka

Prevencija patuljastog lanca je moguća i nužna. Glavni preventivni alat - čista ruka, uporaba samo pažljivo opranog voća i povrća, kao i identifikacija bolesnika s himenolepidozom i njihovo liječenje.

Defejni lanac patuljastih jaja može se prerađivati samo u posudama (vrtići, ugostiteljstvu) kipuće vode. Posuđe treba čuvati u suhom stanju iu zatvorenim ormarima - tako da se muhe ne sjede, što nije u kuhinji vrtića, u kafiću ili u apartmanu.

Povrće i voće može za 10-15 minuta držati u toplom (+ 65-70 ° C) vode ili dobro oprati tekućom vodom kako bi ga ocijedite, a zatim staviti u hladnjak na 40-45 minuta (sa temperaturi ne višoj od - 3-4 ° C).

I pacijenti s himenolepsijom trebaju se identificirati i liječiti. I odlazak na odmor u zemlje s vrućom klimom, trebali biste biti posebno oprezni i pridržavati se pravila osobne higijene. Na primjer, u Egiptu, 22% djece u dobi od 5 do 16 godina, pronašao patuljka trakavice, što dovodi do anemije i manjka vitamina B9 i B12 u tijelu.