Akutna funkcionalna blokada kralježnice

Akutna funkcionalna blokada kralježnice javlja se kada se jedan od lučnih procesa pomakne.

Što je akutni funkcionalni blok kralježnice?

Uz nemaran pokret, leđa, poput električnog pražnjenja, probada oštru bol. Ovo je akutni funkcionalni blok kralježnice. Bol, poput munje, utječe na osobu na samom početku kretanja, ostavljajući je pognut u tri smrti, nepokretna i nesposobna za izravnavanje.

Najmanji pokret uzrokuje najveću bol. Ne možete niti savijati, niti ispraviti niti pomicati nogu. Ovo je doista kritična situacija. Često se koljena samo ispuštaju, a vi se podmirite na podu, i da vas odmaknete s mjesta, možda ćete trebati injekciju petidina (narkotički analgetik, blizu lidola ili promedola). Ovo je vrlo zastrašujuće iskustvo, teško je zaboraviti dugi niz godina.

Takav napad može se pojaviti u bilo koje vrijeme kada uključite u krevetu, izaći iz auta, premjestiti stolicu, lean za četkice za zube, odaberite bale platna, itd Jedan pacijent je bio kad je zakopčana zatvarač na haljini ... Karakteristična značajka svih ovih slučajeva je potpuno iznenađenje napada: nakon svega, čini se da niste učinili ništa posebno. Štoviše, nedostatak napetosti i rutina onoga što ste trebali učiniti izgleda igraju ključnu ulogu ovdje.

Za mene, kao i za terapeuta, akutna funkcionalna blokada kralježnice jedan je od najpoželjnijih obeshrabrujućih stanja. Tijekom krize, pacijenti su u hitnoj situaciji; sama ideja kretanja je nepodnošljiva za njih i histeristički se boji svega što može izazvati drugi napad. Dugo nakon prvog napada boje se ponavljanja, a neki čak misle da njihov život nikada neće biti isti.

Dugi niz godina izražavane su različite pretpostavke o uzrocima ovog fenomena. Iako je s teškom blokadom kralježnice osjećaj kao da je nešto izronilo, sasvim je jasno da to nije disk. Međutim, nema objektivnih dokaza koji bi točno objasnili što se dogodilo. Ne postoje abnormalnosti na rendgenskoj snimci ili bilo kojoj drugoj vrsti skeniranja, neurološka procjena također ne ukazuje na prisutnost bolesti. Ali pred nama je čovjek koji pati, imobiliziran i bespomoćno ležao na podu, kao u zaustavljenom okviru iz filma, doslovno oklijevajući od boli.

Najpopularnije objašnjenje je stegnut meniskoida (maleni klin hrskavice na rubu zglobne površine) između dvije zglobne površine, zbog onoga što je odmah došlo zaštitni grč mišića leđa. Slično, i vjerojatnije, objašnjenje bilo je štipanje osjetljivog tkiva sinovijalne membrane između dvije zglobne površine.

Vjerujem da je glavni razlog za "zatvaranje" zglobnog zgloba kratkotrajni gubitak koordinacije u kretanju kralježnice, zbog čega je lučni zglob malo zamijenjen. Kralježnicu je uhvaćen neočekivano od pokreta koji je započeo, i jedan od lučenih zglobova malo izlazi iz zajedničke linije.

Pomak je gotovo nevidljiv, pa je jednostavno nemoguće razlikovati pomicanje zgloba na njemu. Ali problem uopće nije u toj smjeni. Problem u reakciji: u trenutačnom i snažnom obrambenom odgovoru mišića koji blokiraju kralježnicu, zbog čega ste doslovno uhvatili dah.

Ako je bilo koji drugi spoj deponiran, takva zaštitna reakcija neće se pojaviti. (Mnogi od nas su imali priliku iskusiti ono što je nepouzdan koljena kada privremeno iz zajedničkog koljeno.) No, kralježnica je važan odgovornost za održavanje cjelokupnog lokomotornog sustava te za zaštitu najboljih web živčanih završetaka u kičmeni stup, tako da je vrlo oštro reagira na bilo kakvu prijetnju njihovom integritetu.

Kada su zakrivljeni lukovi zglobova blokirani, jednostavno se vraćaju u normalni položaj. Vratne kralježnice su lako dostupni, pa je manipulacija proizvoda je mnogo lakše nego s lumbalnom, gdje je jak zaštitni učinak na grč teškim segmentima. Ako ste sretni i da će brzo doći do osteopath, kiropraktičara ili fizioterapeuta, oštra ruka pritiska na kojoj se čuje klik, neće moći otključati zajednički i kralješci natrag u svoj prvobitni položaj.

Postoje čudesna iscjeljenja koja često čujemo. Ova metoda odmah otvara spoj, tako da su zglobne površine ispravno spojene. Ako je sve dobro prošlo, zajednica odmah počinje slobodno kretati, a možete se sigurno vratiti kući, u potpunosti se riješiti boli. Ostatak grčenja mišića održat će se sljedeći dan.

Međutim, mnogo češće dolazite do liječnika samo kada su mišići toliko mnogo pao da zajednički ne može biti izložen fizičkim djelovanjem. Svaka manipulacija u ovoj fazi samo će pogoršati situaciju, dodatno jačajući zaštitni mišićni grč.

Što uzrokuje akutnu funkcionalnu blokadu kralježnice?

• Prirodna slaba zona u ranoj fazi padine.
• Ograničenje pokretljivosti vertebralnog segmenta predisponira na začepljenje zglobnog zgloba.
• Slabost mišića doprinosi začepljenju lužnatog zgloba.

Prirodna slaba zona u ranoj fazi padine

Kralježnica je iznimno ranjiva kada se naginje, ako nije ispravno pod stresom. Čini mi se da je lučna spojnica blokirana kada kralježnica nije spremna za nagib u trenutku prolaska kroz slabu zonu na samom početku fleksije.

Mišići leđa i trbuha istodobno su ugovorni, stvarajući oko tijela neku vrpcu koja štiti kralježnicu. Oni su neophodni opružni mehanizam koji podržava segmente motora sve dok ne počne snažan sustav mišića i ligamenata duž kralježnice. Taj mehanizam postupno "oslobađa" kralježnicu, naginjući ga naprijed, poput mehaničkog udarca. Međutim, niti moćni dugo leđni mišići ni leđni ligamenti ne funkcioniraju dok leđa nije ispravno savijena; i tek onda stvaraju dovoljno napetosti kako bi osigurali kretanje kralježnice.

Do tada, kralježnica prolazi kroz "ne-silazni" nagib gdje se osjeća nesigurno i gdje mora biti malo zaobljen i osloniti se na trbušni tisak. Svjetlosni stres i zaokruživanje igraju neočekivanu, ali iznimno važnu ulogu jer su miševi s više dijelova i poprečni abdominalni mišići pripremljeni za djelovanje, koji kontroliraju nagib segmenata.

No, minimalno kašnjenje jednog od "partnera" za zajedničko smanjenje može uzrokovati neuspjeh u prometu. Ako se kralježnica počela kretati prije nego što su oba sustava bili potpuno upozoreni, to bi bilo iznenađeno, a neki od lučnih zglobova pomalo su pomaknuli. Prijetnja kralježnici uzrokuje snažnu obrambenu reakciju mišića koja stezaju spušteni zglob tako da se ne pomakne dalje. To je ta reakcija koja vas doslovce stavlja na koljena.

To se često događa u procesu oporavka od virusne infekcije. Čini se da je razlog općenito slabost, kada su svi refleksi odbijeni, a trbušni mišići ne mogu brzo reagirati i podupirati kralježnicu.

Blokiranje lučnih zglobova može se dogoditi u dan ili dva nakon ozbiljnog fizičkog stresa, na primjer, popravak ili kopanje vrta. Najvjerojatnije, u ovom slučaju, to je prekomjerna aktivnost dugih leđa mišića i njihov preostali visoki ton koji krše prirodni sklad tih neprimjetno radnih mišićnih skupina.

Priča je uvijek ista: leđa je bila vezana za dan ili dva, i bilo je teže nego obično držati trbuh čvrsto. Onda, kada to najmanje očekujete, postoji neki sitan događaj - previše neznatan da ga ozbiljno shvatite - što vas može dovesti do katastrofe.

[1], [2]

Ograničenje pokretljivosti vertebralnog segmenta predisponira za začepljenje zglobnog zgloba

Ograničenje pokretljivosti dijela kralješnice, u kojem je disk izgubio svojstva, predisponira na blokadu kralježnice.

Jedna od specifičnih funkcija višestrukih mišića (kao i njezin asistent na drugoj strani lužnatih zgloba - žuti ligament) je pripremiti intervertebralni diskovi na lumbalnoj razini. Kada se kralježnica kreće, disk bi trebao biti tako čvrst i glomazan što je više moguće, tako da kralješci ne bi se kretali od jedne do druge strane. Ako je disk izgubio tekućinu i pritisak unutar njega je pao, mišiće oko lužnatog zgloba mnogo je teže pripremiti se za posao. Zbog toga je blokada arkuoznog zgloba veća u kralježnici u kojoj se postupno razvijaju simptomi ograničenja pokretljivosti kralješnice.

Kada se debljina diska smanji, a ligamenti koji drže segment na mjestu slabe, segment postaje ranjiviji. Zglob, osigurava stabilnost u ranoj fazi, ne može spriječiti lagano kretanje vertebralnih i ako nema oslanjanja na dobrovoljnim umanjenim trbušne mišiće koji se može nadoknaditi nedostatak funkcije zgloba, zglob može skliznuti lagano koso. Kada se trbuh opušta, svaka nesreća može dovesti do katastrofe.

Slabost mišića potiče blokiranje zglobnog zgloba

Kronično ograničenje pokretljivosti dijela kralježnice slabi mišiće. Kada se segment ne može pomaknuti, mali mišići koji ga pomiču bit će atrofični. To se posebno odnosi na višestruke mišiće smještene neposredno iznad zglobnih zglobova i služe kao posebna zaštita.

Kada segment slajdova, podijeljeni mišić koji kontrolira zglob neće se moći nositi sa svojim zadatkom. Ovo ima posebno značenje ako već postoji kršenje u leđima. Na primjer, dobiveni su podaci koji upućuju na to da s blagom upalom zglobnog zgloba podijeljeni mišić "namjerno" podvrgava prevenciji upaljenog zgloba od prekomjernog kompresije. Iako vam to ubrzo može spasiti od neugodnih osjeta u upaljenom zglobu, dugotrajno se lučni zglob ostaje bez kontrole mišića, što može nadoknaditi neučinkovitost njenog rada. Problem se može smatrati spreman za blokiranje.

Ne samo automatsko suzbijanje mišića, već i njihova slabost također mogu uzrokovati začepljenje sjenice. Od banalne lijenosti i nespremnosti za održavanje svoje tijelo u formi i nagluhe koordinacije mišića tankog trbuh i leđa, tako da oni nisu u stanju komunicirati sinkrono, stvarajući podršku za kralježnicu. U nekom trenutku počinju djelovati nekoordinirano, zbog čega je dubokim mišićima teško sudjelovati u radu u pravo vrijeme. Ako oni ne mogu odmah iza leđa rano na padini, a dvije važne skupine dubokih mišića neće stvoriti optimalne trakcije liniju, glavni element u sredini segmenta kreće - Drive - neće biti dobro pripremljen, a segment može skliznuti. Prije svega, slabi mišići su krivi za vrijeme ovog pokreta, na lijevoj strani trbušnog tiska aktivira se višestruki mišić, a nažalost, mnogi od nas pate. Zbog slabosti mišića, "hidraulički vreć", koji bi trebao proljeti kralježnicu, postaje posve mlohav. Kao i kod gotovo bez podrške sa strane kralježnice trbuha, struktura povezivanje segmenata su oslabile, a kad naginje kralješci sudaraju jedni s drugima. To posebno utječe na žene u posljednjim mjesecima trudnoće i nakon porođaja. Kada se trbušni mišići i ligamenti protežu i oslabi, cijeli mišićni sustav je slabo pripremljen za rad kralježnice. To se može dogoditi bilo kojem od nas kada iscrpljena, nezadovoljavajuća fizička forma, novo stečena pretilost. Blokiranje zgloba također se javlja tijekom razdoblja oporavka nakon bolesti, vjerojatno zbog opće slabosti. Obično se trovanja hranom i gripa spominju kao čimbenici rizika.

Relativno slaba sposobnost dijeljenog mišića da spriječi skretanje kralježaka oko svoje osi također doprinosi blokiranju zglobnog zgloba. Gotovo svi naši staza postoji element vrtnje (nismo roboti, koji se kreću samo ravno gore i dolje ili lijevo i desno), a multifidus mišića, pokušajte ograničiti moment, izgleda u usporedbi s masivnim tijelom poput Davida pred Golijatom. Rotacija segmenta je moguća samo za nekoliko stupnjeva, a samo djelomični mišić (koji radi na jednoj strani) izravno kontrolira kralježnicu. Ograničava rotaciju na samom početku okreta, držeći ga za prokletstvo i ne dopuštajući da se krene naprijed ili na stranu. (Još duboke mišiće leđa, ilijačna rebra, također ograničava rotaciju kralježaka, ali samo kada se savijati dublje.) Ostatak mišića, sprječava rotaciju kralježnice, nalaze se na površini tijela i nije priključen izravno na kralježnicu.

Što se događa s leđima?

Akutna faza

Električno pražnjenje boli nadilazi vas u najranijoj fazi pokreta - čak možete reći, prije nego što počnete. Djelić sekunde prije toga, postoji zloslutni osjećaj da će vam leđa učiniti nešto neprirodno. Čini se da je djelovanje sama po sebi sasvim beznačajno: posegnuo je za šalicom kave, a odjednom se cijeli svijet zamrzava. Ne samo da je sve tako iznenada, tako je nemoguće vjerovati da vam je takav elementarni pokret u potpunosti odvukao od akcije.

Bol bije te oštro i potpuno oduzima snagu. Uhvatite namještaj, pokušavate se naginjati, a zatim ruke rasti, a bespomoćno skliznuti na pod. Ovdje imate barem ništa boli, ali podsjećate na kitove koji se bacaju na kopnu - nitko vas ne može odseliti s vašeg mjesta. Ako se to dogodi, kada ste bili sami kod kuće, može potrajati nekoliko sati prije nego što dođete do telefona i zatražite pomoć.

Tijekom tog razdoblja, neugodan osjećaj grčeva zamjenjuje bolnim napadima boli u bilo kojem pokretu. Ako trebate pomicati nogu, morate je pomaknuti za centimetar. Kada pokušavate podići nogu ili se kretati u bilo kojem smjeru, bol će se ponovo nagaziti i doslovno ćete primiti dah.

[3], [4], [5], [6], [7]

Što uzrokuje bol u leđima?

Napadi boli u akutnoj fazi dolaze iz mišića koji su stisnuli cijelu kralježnicu da drže jedan zglob. Oni odmah reagiraju čim se osjećaju da se zajednica pokušava kretati. Čudno što se čini, ali to je zaštitna reakcija vašeg tijela koje uzrokuje takvu bol. Spazmom mišića ne dopušta zglobu da se pomakne dalje, a također sprječava razbijanje, a zatim se povezuje u pravom položaju. Mišići i dalje postoje, a oni su glavni uzrok cijelog problema.

Snažno stiskanje nepokretnog zgloba uzrokuje iste signale alarma, kao u slučaju traume. Povratak ne te pustiti tako lako, kao što je sprained gležanj, vjerojatno zbog složenosti njegove strukture, ali i zbog nerazmjera između sitnih zglobova i snažnim mišićima koji ga štite. Dok ti mišići ne otkriju da se mogu opustiti, nastavit će čuvati zglob, ne dopuštajući mu da se pomakne.

Posebni mehanoreceptori u zglobnoj kapsuli prijavljeni su mozgu da je zglob čvrsto komprimiran. Učinili to su u trenutku kada je spoj bio imobiliziran. I svaki put ponovite signal s najmanjim kontrakcijom mišića. Nekoliko sati kasnije dolazi do nove boli - ovaj put od stimulacije kemoreceptora zajedničke kapsule. Oni bilježe akumulaciju toksina u tkivima, kako od početnog oštećenja kapsule, tako i od usporavanja metaboličkih procesa u njemu. Kako se povećava koncentracija toksina, povećava se zaštitni grč, a zbog toga se povećava pritisak na zglob, a time i bol postaje jači.

Sam po sebi, mišićni spazam također može izazvati konstantnu bol iste prirode. Kada se krv probuši kroz skraćena vlakna, metabolički proizvodi se ne izlučuju. Njihova koncentracija raste, iritiraju slobodne živčane završetke u tkivima zgloba, što ih tijelo tumači kao bol. Osim toga, mišići koji su konusno pod stresom ne mogu proći dovoljno kisika kroz sebe, što uzrokuje karakterističnu boli u bolovima, s napadima trnci nakon dugog trajanja bez pokreta.

Bol uzrokuje grč, a grč generira bol. Ako se ne pomičete i ne aktivirajte spoj, ovaj će ciklus ponoviti s novom snagom. Prema tome, u liječenju je važno brzo opustiti mišićni spazam i početi se kretati. Međutim, odmah nakon napada, čini se da vam je svako kretanje posve nemoguće. U ovom trenutku, vaše tijelo je kontinuirani izvor boli, a leđa je čvrsta, poput kamena.

Sada je najbolje da intramuskularno unesete peticiju (jak anestetik) i mišićni relaksant. Prva stvar koju trebate učiniti je premjestiti vas s poda u krevet; Što prije nazovete liječnika, to bolje. U svrhu naknadne rehabilitacije, najbolje je proći kroz ovu fazu brže.

Ako ste na prvi napad koji ste vi ili vaš liječnik napravili pogrešku, nikad se ne možete oporaviti (fizički i emocionalno). Mnogi ljudi s kroničnim poremećajima misle da je sve počelo s takvim incidentom, od kojeg zapravo nisu izliječili. U 20-30 godina sjetiti se svakog detalja i tvrditi da se njihova leđa nakon toga nikada nije vratila u normalu.

Subakutna faza

Krizno oštro razdoblje mora proći za nekoliko dana. Odmorite se u krevetu i pravilno odabrani lijekovi osloboditi grčenje mišića, a pokret postaje lakši. Vaša pozicija igra važnu ulogu ovdje. Strah i unutarnja napetost samo usporavaju proces oporavka. Držite se mirno i svjesno kako biste se vratili natrag - jedini način na koji možete izliječiti i razviti zglob.

Kako se mišići opuštaju, postaje vam lakše izaći iz kreveta, iako je okretanje još uvijek bolno. Zaštitna reakcija postupno gubi snagu, a "ljuska" postupno slabi. Ako se krećete polako i glatko, akutni napadi boli neće se dogoditi. Već možete sjesti, osim ako naravno ne napravite oštre pokrete, nemojte kašljati ili kihati; ali da bi nešto složeno, na primjer izlazak iz kreveta, još uvijek je vrlo teško.

Opsežna bol postupno je lokalizirana na malu osjetljivu lokaciju, a lakše je odrediti njezin izvor. U ovoj fazi, leđa je slaba, ali spremna za kretanje.

Kronična faza

Kada bolest ulazi u kroničnu fazu, vaši osjećaji su gotovo isti kao kod artropatije zglobnog zgloba. Nakon zaštitnog mišićnog spazma, zglob je često onesposobljen. Potrebno je vratiti mobilnost što je prije moguće, inače će problem postati kroničan i pratit će vam cijeli život.

Kada oštećeni zglobni zglob počne postupno kretati, mišićni grč oko nje ostaje i vaše stanje pogoršava. Zajednička kapsula je komprimirana zbog uključivanja ožiljnog tkiva, ali, paradoksalno, ostaje oslabljena. Mikroskopski ožiljci pokrivaju cijeli zglob i čvrsto stegnu, zbog onoga što još uvijek ostaje stegnut; ali istodobno, početno puknuće zglobne kapsule i slabost lokalnih mišića oslabljuju ga i čine ga podložnijim ponovljenim traumama.

U ekstremnim slučajevima, lužnati zglob može postati nestabilan, što je jedan od najzahtjevnijih zagonetki fizioterapeuta. Kako ojačati zajedničku kapsulu, kada, možda, samo zbog svoje krutosti, zglob i dalje drži?

Takav problem proizlazi iz nestabilnosti bilo kojeg sinovijalnog zgloba, a vrlo je teško nositi se s njom. Stoga je bolje da se ranije bavite - nakon prvog začepljenja lužnog zgloba, tako da ne morate nositi se s ovom teškom pozornicom.

Naš je cilj prisiliti zajedničko pomicanje kako bi izbjegli ožiljke. Čak i ako je problem kroničan, još uvijek treba razviti sponu. To se može učiniti vježbama za mišiće dubokih leđa, na primjer, podizanje tijela od ruba stola ili, u lakšoj verziji, naginjanje dodirom prstiju.

Ako duboki mišići segmenta nisu obnovljeni, leđa će biti oštećena svakim rotacijskim pokretom. Ne možete pomoći starici da donese torbu i osjetiti poznati štipak - preveliki je slab pokvareni zglob. Sutradan ste se uvijali i postojala je poznata poprečna zavoja s kljunom prema naprijed. Leđa je napeta s jedne strane, stalno ga gnječite prstima da biste dobili olakšanje.
Obično se u ovom trenutku ljudi okrenu prema liječniku, jer se slab spoj drži sve češće i to je teže vratiti. Ako je ranije bilo dovoljno provesti nekoliko dana u krevetu, sada je potrebno deset; prošao je samo jedan napad, a sada novi. Osjećam se kao da se mijenjaju.

Što možete učiniti kako biste sami liječili akutni funkcionalni blok kralježnice?

U liječenju akutne blokade kralježnice, prije svega morate prevladati svoj strah, tako da se barem možete kretati i okrenuti u krevet. Nakon što je kriza prošla, važno je da se uključe u razvoj zgloba, a potom povucite problem zajedničkim s vrpcom mišića kako biste je osigurali.

Za uklanjanje grčenja mišića najbolji je od strane mišića i anestetika, obično ubrizgavanjem. Čim lijekovi rade, leđa treba početi s otvaranjem mišića i otpustiti zglob. Što je prije moguće (i što je češće moguće), vježbajte vježbe - podignite noge i povlačite koljena na prsa. Obično, za manje od jednog dana moći ćete se slobodno kretati u krevetu s nogama i sjesti.

Što je kraća faza, prije će započeti proces oporavka. Opuštanje mišićnog spazma i obnavljanje normalne pokretljivosti ozlijeđenog zgloba može se postići nagnutim naprijed od sklona položaja. Prisiljavajući mišiće trbuha na pravilno funkcioniranje, time uklonite grč dugo leđnih mišića i potičete normalan klizanje i rotaciju blokirane kralješke. Čim se zglob počne pomicati, od njega se uklanja višak tekućine, a bol odmah slabi. Liječenje u ovoj fazi na mnogo načina podsjeća na liječenje u kroničnoj fazi artropatije zglobnog zgloba, iako je ovdje naglasak na obnavljanju kontrole mišića nad oštećenim zglobom.

Posljednja faza liječenja posvećena je gotovo isključivo jačanju različitih mišića koji utječu na zajedničko djelovanje i poboljšanju njihove koordinacije. Snaga dubokih mišića kompenzira širenje kapsule i osigurava da spoj nije podvrgnut novim testovima. Istodobno, istezanje duge leđne mišiće, posebno na dubokim padinama, potiskuje njihovu želju za prekomjernom aktivnošću zbog čega duboki mišići automatski postaju slabiji. Uspon (osobito dodirom prstiju) pridonosi opuštanju leđa.

Tipičan tretman za akutnu funkcionalnu blokadu kralježnice

Svrha: oslabiti mišićni spazam, kako bi se smanjio pritisak iz zategnutog zgloba.

• Povlačenje koljena na prsa (60 sekundi)
• Opuštanje (s koljenima savijenim na koljenima) (30 sekundi)
• Povucite koljena na prsa
• opuštanje
• Povucite koljena na prsa
• opuštanje
• Povucite koljena na prsa
• opuštanje
• Podignite koljena do brade (5 puta)
• opuštanje
• Podignite koljena do brade
• opuštanje

Uzimajte lijekove: intramuskularni petidin, mišićni relaksanti i nesteroidni protuupalni lijekovi koje vam liječnik propisuje. Pratite ostatak odmora. Ponovite vježbe svakih pola sata, ako od lijekova imate tendenciju spavanja, a zatim rjeđe. Alternativno, podignite jedan ili drugi koljeno na prsa. Podizanje obje noge, rizik ćete uznemiriti leđa i uzrokovati još jedan napad boli.

Trajanje. Ako odmah počnete s liječenjem, iduće jutro možete ići na subakutnu fazu.

Tipičan tretman u subakutnoj fazi funkcionalne blokade kralježnice

Svrha: ukloniti mišićni grč, ojačati trbušne mišiće, kako bi se počelo razvijati stegnuti arkuozni zglob.

• Povlačenje koljena na prsa (60 sekundi)
• Naginjanje prema naprijed iz sklona položaja)
• Opuštanje (30 sekundi)
• Povucite koljena na prsa
• Naginjanje naprijed od sklona položaja
• opuštanje
• Pomaknite koljena prema prsima
• Naginjanje naprijed od sklona položaja
• opuštanje
• Naginjanje prema naprijed iz sklona položaja (10 puta)
• opuštanje
• Naginjanje naprijed od sklona položaja
• opuštanje

Nakon završetka seta vježbi, odmorite na podu, stavljajući noge na jastuke. Ponovite kompleks tri puta dnevno, ali nemojte žuriti. Ne zaboravite da će prve naginje naprijed od sklonijeg položaja biti bolnije; pobrinite se da su ramena izravnana tijekom vježbe. Ako se popneš ravno natrag, možeš samo pogoršati situaciju. Bolovi se mogu povlačiti nakon prvih nagiba iz sklona položaja. Ako ih učiniti previše bolno, trebali biste ići na vježbe za akutnu fazu. Programi za subakutnu fazu pridržavaju se sve dok su padine bezbolne i nećete imati bolne napade bezobzirnih pokreta. To se obično postiže za 2-3 dana.

Tipičan tretman za kroničnu blokadu kralježnice

Svrha: opuštanje leđa, vraćanje pokretljivosti zglobova, jačanje višestrukih mišića i trbušnih mišića.

• Povlačenje koljena na prsa (60 sekundi)
• Podizanja na kralježnici (15 sekundi)
• Cobra držanje (10 sekundi)
• Podići djeteta (10 sekundi)
• Vježba s blokom za leđa (60 sekundi)
• Povlačenje koljena na prsa (60 sekundi)
• Naginjanje prema naprijed iz sklona mjesta (15 puta)
• Cobra držanje
• Podići djeteta
• Vježbajte s blokom za leđa
• Povucite koljena na prsa
• Naginjanje naprijed od sklona položaja
• Čučanje (30 sekundi)
• Naginjanje dodir prstiju (3 puta)
• Dijagonalne sklonosti dodirom nožnih prstiju (4 puta na bolnu stranu, 1 put do zdrave)
• čučanj
• Naginjanje dodirom nožnih prstiju
• Dijagonalni nagibi dodirom nožnih prstiju

Tvoja leđa u ovoj fazi još uvijek boli s bezbrižnim pokretima, ali sve u svemu, vaše dobro je puno bolje. Doživjet ćete nelagodu zbog dugog boravka u jednoj poziciji ili bolne boli ako ste na nogama puno vremena provodili. U tom slučaju, trebali biste leći i tresti koljena prema prsima sve dok bol ne prestane. Sljedeći režim može se proći kad leđa gotovo ne povrijedi.

Tipičan tretman koji je blizak kroničnoj blokadi kralježnice

Cilj: vratiti mobilnost problematičnog zglobnog zgloba, ojačati periartikularne mišiće, kako bi se poboljšala koordinacija mišića leđa.

• Vježba s teniskom loptom (15 sekundi)
• Cobra držanje (10 sekundi)
• Podići djeteta (10 sekundi)
• Vježba s blokom za leđa (60 sekundi)
• Povlačenje koljena na prsa (30 sekundi)
• Naginjanje prema naprijed iz sklona mjesta (15 puta)
• Cobra držanje
• Podići djeteta
• Vježbajte s blokom za leđa
• Povucite koljena na prsa
• Naginjanje naprijed od sklona položaja
• Dijagonalno uvijanje u ležećem položaju
• Dijagonalni nagibi s dodirom nožnih prstiju (4 puta pacijent na stranu, 1 put do zdrave)
• čučanj
• Dijagonalni nagibi dodirom nožnih prstiju
• čučanj
• Nagib tijela od ruba stola (12-15 puta)
• Podizanje koljena do prsa Rolling na leđima (15-30 sekundi)
• Naginje naprijed od sklonog položaja (2 puta do bolne strane, 1 put do zdrave strane)
• Čučanje (30 sekundi)

Cijeli kompleks vježbi ne treba biti stalno. Kada bol prestane, nastavite dva puta tjedno za vježbu s teniskom lopticom, blok za leđa i dijagonalne naginje uz dodir prstiju. Ipak, tijekom dana morate češljati češće (pogotovo kada je leđa umorna). Osjetljivost i slabost oštećenog zgloba ostat će dugo, tako da jednostavno morate nastaviti s obavljanjem vježbi koje ga podupiru. Zapamtite da se prilikom naginjanja dodirom nožnih prstiju, pomicanje na bolesnu stranu uvijek će biti ograničenije nego u zdravom.

[8], [9], [10], [11], [12]