Endometrijska cista

Endometrioidna cista je vrsta cistične jajne stanice koja se razlikuje od funkcionalnih neoplazmija mehanizmom stvaranja i razvoja. Najčešće endometrijska cista nastaje u oba jajnika kao rezultat glavne kronične bolesti - endometrioze. Stanice endometrija mogu se širiti na mnoge susjedne organe i kanale, raste i podupiraju vaginu, jajovodne cijevi, jajnike. Slične patološke žarišta se smatraju hormonalnim ovisno i aktivno funkcioniraju. Svakom novom menstruacijom, endometrijske stanice rastu sve više i više u kortikalnim tkivima jajnika i izazivaju stvaranje neoplazmi prilično velike veličine. Cistom endometrija također se naziva prilično slikovito i prikladno, što karakterizira sadržaj šupljine ciste - čokoladne ciste. U šupljini neoplazme je sadržaj smeđe boje, koji se sastoji od krvnih ugrušaka koji nisu pronašli izlaz za vrijeme menstruacije.

Endometrijska cista klasificirana je kako slijedi: 

1. Faza I. Mala pjegavna neoplazma koja su lokalizirana na površini jajnika, često su uobičajena u peritoneumu, bliže rektumu. Ove ciste još nemaju šupljinu, one više nalikuju natečenom endometrioidnom tkivu. 
2. Faza II. Neoplazma se formira na jednom jajniku, razvija se na veličinu od 3-5 centimetara, može imati manje susjedne inkluzije u peritoneumu, lokalizacija je područje rektuma. Često su popraćene šiljcima, ali, iako ne uključuju crijeva. 
3. Stadij III. Endometrijska cista razvija se u veliku formaciju, izaziva formiranje susjedne ciste u drugom jajniku. Uključenja rastu kroz uterus, zahvaćajući jajovodne cijevi, većinu peritoneuma. U ljepljivom procesu, uključuju se i privjesci i crijeva. 
4. Stadij IV. Puna bilateralna cistična formacija, veličine 5-8 centimetara, proliferacija širenja utječe na mjehur, sigmoidni dio crijeva, rektum. Ljepljivi proces je difuzan, koji utječe na gotovo sve susjedne organe i sustave.

[1], [2], [3], [4],

Endometrioidna cista: simptomi

"Čokoladni" tumor - to je jasno vidljivo na ekografiji obrazovanja s kapsulom, prelijevši viskoznu debelu masu tamno smeđe boje. Veličina cističnog obrazovanja je prilično velika, ali rijetko prelazi 10-12 centimetara. Simptomi u ranim fazama razvoja ne pojavljuju se zbog prevalencije procesa i nespecifičnosti simptoma. Ako se tumor dosegne veličinu od 3-5 centimetara, ima prigovaralo bol u području donjeg trbuha, kao veliki ciste mogu uzrokovati nepravilan menstruacija, često - dismenoreje. Često uzrok perzistentne, kronične neplodnosti može biti nedijagnosticirana endometrioidna cista koja je u drugoj fazi razvoja. Glavni znak da se cista razvija u patološkom obliku je bol: 

• Bol tijekom seksualnog odnosa, najčešće tijekom akta. 
• Bol u srednjem razdoblju menstrualnog ciklusa, često cramping. 
• Bol u donjem trbuhu, desno i lijevo, zračeći se na lumbalnu regiju. 
• Prevelika menstruacija s teškim krvarenjem.
• Ispuštanje nakon menstruacije (razmazivanje). 
• Dismenoreja. 
• U procesu prianjanja, zatvora, kašnjenja u mokrenju, nadutosti. 

Klinička slika akutnog stanja je "akutni abdomen" s ruptiranjem cistične tvorbe. Simptomi - jaka bol, širenje cijelog peritoneuma, napetost trbušnih mišića, tahikardija, pad puls i pritisak, nesvjestica. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu operaciju.

Endometrioidna cista je prilično prijeteća bolest koja može dovesti do peritonitis, ako šupljina sadrži gnoj, cista se razgrađuje i sadržaj ulazi u peritoneum.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Endometrioidna cista: liječenje

Čak i ako se endometrioidna cista dijagnosticira u prvoj fazi razvoja, trebalo bi ga odmah ukloniti. Liječnička konzervativna terapija, u pravilu, ne daje željeni rezultat, osim toga, endometrijska cista može biti maligna, tj. Razviti se u malignu tvorbu. Najučinkovitija metoda kirurške intervencije, isključujući rizik od onkologije, jest radikalno uklanjanje svih identificiranih patoloških endometrioznih fokusa. Također, ovisno o stupnju razvoja i veličini ciste, prikazuje se resekcija jajnika ili jedan od njih, ako je žena u reproduktivnom dobu. Dobar rezultat je lasersko liječenje endometriotičke ciste, isparavanje patoloških područja endometrioze. Kod trudnica ne uklanjaju se cistične formacije male veličine, jer to ne predstavlja ozbiljnu prijetnju ni zdravstvenom stanju majke niti budućem djetetu. Ako neoplazma ometa tijek trudnoće, uklanja se nježnom laparoskopskom metodom.

Cista endometrioze jednostavno se spriječi - svakih šest mjeseci trebate podvrći ginekološki pregled, po mogućnosti sveobuhvatni pregled, uključujući vizualni pregled, ultrazvuk i kolposkopiju. Dijagnosticirati cističnu tvorbu male veličine, kao i endometrioza, relativno dobro nadzire minimalno invazivne kirurgije s očuvanjem svih svojstava plodnih žena i njihovih reproduktivnih funkcija.

[11], [12], [13]