Bartholinova žlijezda cista

Bartholinova žlijezda cista je formacija koja proizlazi iz začepljenja žlijezda i akumulacije njegove tajne. Cistična formacija može doseći značajne dimenzije (3-4 cm) i manifestira se oticanjem usnica, bolom i nelagodom tijekom hodanja ili spolnog odnosa.

[1], [2], [3]

Uzroci bartholinske žlijezde ciste

Uzroci najčešćih su urogenitalne infekcije. U slučaju infekcije cističnom edukacijom može se razviti apsces Bartholinove žlijezde. Liječenje može biti i ambulantno i operativno, a također uključuje takve manipulacije kao što je marsupializacija Bartholinove žlijezde ciste, instalacija riječ-kateter, istiskivanje.

[4], [5]

Patogeneza

Cista Bartholin žlijezda nastaje kada kanala prema izlazu proizveden tajna začepljene, čime se cističnu formaciju. Uzrok zakrčivanje protoka i upala žlijezde često su bolesti koje se prenose spolnim putem, kao što su gonoreja, klamidija itd Manje čest uzročnik upale obavlja oportunističke flore. - stafilokokne infekcije, Escherichia coli, itd, kao i smanjenje ukupnog otpornost organizma .. Izazvati infekcije i može biti mehanički - epilaciju duboko bikini, čvrsto sintetička rublje, a neuspjeh u skladu s pravilima osobne higijene često uzroke ciste žlijezda Bartholin-a. Traumatski ginekološki manipulacije, kao što su pobačaj ili histeroskopija može uzrokovati začepljenje protoka, a time i cistične formacije.

[6]

Simptomi bartholinske žlijezde ciste

Simptomatologija se obično izgovara gdje se nalazi žlijezda. S cistolicom za bastolinsku žlijezdu, usnica je natečena, pod kožom je osjetljivo zaobljeno oblikovanje, veličina koja se može razlikovati od malog graška do velikog jajašca. Često mali tumori prolaze nezapaženi, a samo povećavaju veličinu, postaju uzrok nelagode. Velike formacije su bolne, uzrokuju nelagodu tijekom šetnje i seksa. Cistička tvorba može postati upaljena zbog infekcije i time izazvati apsces Bartholinove žlijezde. Ako apsces cista Bartholin je žlijezda cista simptomi su izraženiji - usne jako otečene, bolne upalne fokus oštro, zabrinuta osjećaj pulsiranja u mjestu apscesa, može podići temperaturu tijela na 38-39S. Budući da je uzrok upalne ciste i apscesi infekcije najčešće se prenosi putem seksualnog kontakta, a zatim dodaje gore navedenih simptoma simptome oportunističkih infekcija (cistitis, vaginoze, uretritisa i slično. D.). Ponekad apscesi otvorio spontano, ali čak i tada je neophodno da se konzultirati liječnika - ušle šupljina treba temeljito oprati kako bi se spriječilo daljnje upale i ponavljanje.

[7], [8], [9]

Bartholinova žlijezda cista tijekom trudnoće 

Cista bartholinske žlijezde vrlo se često pojavljuje tijekom trudnoće, jer u ovom trenutku imunost je oslabljena i osjetljiva na sve vrste infekcija. Ako cistična formacija nije upaljena, tada tijekom trudnoće to ne utječe. A ako i dalje upaljene ciste, ovisno o prirodi infekcije koja ju je prouzročio i težini simptoma, odvodnja ciste radije odgoditi porod. Stvar je u tome da se tijekom trudnoće krvotok genitalnih organa oštro povećava, što može izazvati krvarenje. Ako se ne može obaviti bez intervencije, drenaža se provodi pod lokalnom anestezijom, a istodobna infekcija tretira se s antibioticima odobrenim za upotrebu tijekom trudnoće. Ako je prije trudnoće žena ima česte ponovno pojavljivanje dolazi s gnojenja i apscesi, da pri planiranju trudnoće, liječnik može preporučiti postupak provesti uklanjanje Bartholin žlijezda.

[10], [11], [12]

Komplikacije i posljedice

Upala bartholinske žlijezde ciste

Kao što je gore navedeno, upala Bartholinove žlijezde ciste nastaje zbog popratne infekcije. A ako neka neznatna cista male veličine ne gnjavi ženu i ne izaziva nikakve nelagode, upaljena cista je oštro bolna. Upala Bartholinove žlijezde ili bartolinita je akutna ili kronična. Akutni oblik karakterizira razvoj lažnog ili istinskog apscesa, kroničnog - čestih relapsa s blago izraženim simptomima. Često, pored boli, upalni proces prati povećanje tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti (38-39) kod akutnih ili subfebrilnih (37-37,5) kroničnih.

[13], [14], [15], [16]

Apsorbancija bartolinske žlijezde ciste 

Akutni bartholinitis karakterizira prisutnost istinitog ili lažnog apscesa Bartholinove žlijezde. Lažna apsces (kanalikulit) je uzrokovana činjenicom da Bartholin žlijezda za izlučivanje kanal upaljene prvi, a kasnije je blokiran, što dovodi do nakupljanja gnoja u većini prostate, nježnost i crvenilo okolna tkiva i nemir. Temperatura tijela može lagano porasti. Bez konzultacija s liječnikom i propisivanjem adekvatnog liječenja, bolest se može nastaviti u kroničnom obliku. Istina čir karakterizira prodiranje infekcije u same prostate, koji uzrokuje taljenja parenhima, naticanje labia majora (velike i male), povećanje Slabinski limfni čvorovi, leukocitoza, povećana sedimentacija eritrocita, oštar bol i bez pokreta. Tjelesna temperatura se naglo povećava na 38-39 ° C. U pravom apscesa treba odmah posjetiti liječnika, jer čak i na otvaranju apsces spontano, potpuno pražnjenje šupljine ne dogodi, što dovodi do ponovne pojave bolesti i operacije. Ne pokušavajte iscijediti apsces, jer infekcija može uzrokovati sepsu u krvotoku.

[17]

Dijagnostika bartholinske žlijezde ciste

Nije teško dijagnosticirati cistu Bartholinove žlijezde. Ginekolog može dijagnosticirati prvi prijem. Na pregledu liječnik opazi jednostrano oticanje usne šupljine, asimetrija genitalnih praznina. Neplojena cistična tvorba je malo bolna u palpaciji, oblikovanje ispod kože je elastično. Kod apscesa simptomi su mnogo izraženije, područje upale je bolno, može se otkriti curenje gnojnog sadržaja. Od laboratorijskih studija, test od vagine, bakterijske kulture, PCR dijagnostika koristi se za otkrivanje spolno prenosivih infekcija koje su postale uzrok upale u prisustvu vaginalnog pražnjenja.

[18]

Liječenje bartholinske žlijezde ciste

Liječenje bartholinske žlijezde ciste treba biti usmjereno na obnavljanje funkcija žlijezde sama i ovisi o popratnim simptomima. Cistična formacija malih dimenzija, koja ne izaziva nelagodu i ne upaljena, ne zahtijeva liječenje. Liječenje je indicirano čestim recidivima ili upalom ili apscesima. S bartholinom žlijezda cista, nema potrebe promatrati poseban režim ili dijetu, osim ako postoji pravi apsces Bartholinove žlijezde, što pokazuje da se krevet odmara.

Liječenje lijekovima može uključivati uzimanje sljedećih lijekova:

• Antibiotici za uklanjanje istodobne infekcije. Dakle, ako je cista Bartholinove žlijezde uzrokovana gonorom ili klamidijom, skupina penicilina ili tetraciklina daje prednost antibioticima. Doksiciklin se može propisati. Kod gonoreje ili klamidijske infekcije, lijek se uzima jednom u dozi od 200 mg, nakon čega slijedi doza od 100 ili 200 mg dnevno. Doziranje ovisi o ozbiljnosti bolesti. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 podijeljene doze u intervalima od 12 sati, priprema treba uzeti s dovoljnom količinom vode kako bi se smanjio učinak na gastrointestinalni trakt. Tijek liječenja je 10-14 dana.
• Sulfonamidi. Ako antibiotici ne donose očekivani rezultat, ili je pacijent netolerantan u ovoj skupini antibiotika, propisuje sulfonamide kao što je biseptol i drugi.
• Lokalno liječenje - primjenjuju se ihtoliti mast ili Vishnevski mast, ali lokalno liječenje ni na koji način ne isključuje antibiotsku terapiju, budući da samo s potpunim liječenjem može dovršiti oporavak.
• Imunostimulansi ili lijekovi za povećanje otpornosti tijela na infekcije.

Uklanjanje bartholinske žlijezde ciste

Ali najviše od Bartholin je žlijezda ciste liječenje uključuje kirurško liječenje - uklanjanje same žlijezde, ili niz drugih kirurških zahvata, poput marsupializatsiya, otvarajući cista, laserski isparavanja Bartholin cista žlijezda.

Najradikalnija metoda je uklanjanje bartholinske žlijezde ili izbacivanje. No, to bi trebalo obratiti u slučaju čestih recidiva bolesti, neučinkovitosti druge tretmane, ponovio relapsa nakon marsupializatsii, jer bez obzira na jednostavnost rada, ona je povezana s rizicima, i, kao što znate, u tijelu postoji „nepotrebnih” organi.

Rizici i nedostaci povezani s operacijom za uklanjanje bartholinske žlijezde:

• pod općom anestezijom;
• nekoliko dana hospitalizacije;
• mogućnost krvarenja (žlijezda je u neposrednoj blizini venskog čvora);
• formiranje postoperativnih hematoma i fistula;
• preklapaju se unutarnji i vanjski spojevi;
• trošak operacije (u privatnim klinikama dosegne 8000 UAH).

Extirpation je jedina metoda koja daje 100% jamstvo bez recidiva, ali učinci uklanjanja bartholinove žlijezde cista ne čine ga poželjnijim. Budući da je glavna funkcija žlijezde razviti tajnu koja održava konstantnu vlažnost u vagini, glavna negativna posljedica je suhoća vagine koja može nepovoljno utjecati na kvalitetu seksualnog života. Još jedna stvar koju treba dodati jest da je perineum ozlijeđen, a šavovi mogu uzrokovati bolne senzacije i nakon dugo vremena nakon operacije.

Marsupializacija bartholinove žlijezde ciste

Marsupializacija cistolike bartholinske žlijezde ili stvaranje umjetnog kanala odnosi se na ambulantne postupke i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Postupak je relativno jednostavan i traje oko 20-30 minuta. Liječnik obavlja anesteziju na mjestu najviše štrči ciste i smanjuje ovalni preklopom sluznice veličine oko 1,5 cm. Na isti rez, prvi simetrično secirao cista. Sadržaj je uklonjen, šupljina je oprana, a zid cistične formacije zaklanja se do ruba sluznice, čime ostaje umjetno oblikovan kanal. Ova manipulacija čuva žlijezdu i njegove funkcije. Ponekad nakon marsupializatsii postupaka recidiva ne dogodi, ali vjerojatnost je oko 10%, a postupak se može ponovno odgođeno, jer je jednostavan i niske udarce, koji je neusporediv s uklanjanjem žlijezda u potpunosti.

Lasersko isparavanje bartolinske žlijezde ciste

Lasersko isparavanje bartolinske žlijezde ciste također se odnosi na ambulantne postupke. Cističnu formaciju utječe laserska zraka, koja "isparava" patološka tkiva. Postupak traje 10-30 minuta, a njezino trajanje ovisi o veličini kista, na ambulantno i ne zahtijevaju bolničko liječenje i anesteziju, potpuno izrezano tkivo i samo mijenjati ih, snage lasera strogo dozirano, ne postoji vjerojatnost krvarenja. Prije isparavanja lasera potrebna je minimalna analiza i priprema, rehabilitacija je brza i sastoji se samo u poštivanju pravila osobne higijene i apstinencije od seksualne aktivnosti.

Također, neke privatne klinike nude postupak za instaliranje Word katetera. Ovaj je postupak vjerojatno najsuvremeniji pristup liječenju bastolinske žlijezde i bartholinitis ciste. Njegova suština leži u činjenici da se šupljina cistične formacije otvara, ispražnjena i isprana. Zatim stavi mali kateter, na čijem je kraju balon napuhan, što ga sprječava da ispadne. Kateter ostaje otprilike mjesec dana, tijekom kojeg je umjetno oblikovana nova cijev potpuno uklonjena, što sprečava prianjanje njegovih zidova u budućnosti. Postupak traje 5-10 minuta, gotovo potpuno bezbolan, vjerojatnost relapsa je manja od 10% i samo u slučaju ponovljene infekcije pacijenta.

Liječenje bartholinskih žlijezda cista alternativnim metodama

Alternativna i alternativna medicina također nudi nekoliko načina liječenja bartholinskih žlijezda cista. Hirudoterapija ili liječenje s pijavicom cistolima Bartholinova žlijezda jedna je od njih. Njegove prednosti uključuju mogućnost oporavka bez uporabe lijekova ili operacije, kao što je prikazano, na primjer, majkama koje rade u skrbi. Manje - smanjenje hemoglobina, mali krvarenje na mjestima ugriza, košta. Broj pijavica i sesija izračunava se za svakog bolesnika pojedinačno, ovisno o veličini cistične formacije.

Za liječenje kod kuće i ublažavanje nelagode mogu se koristiti sljedeći recepti:

• hipertonična otopina soli. Na čaši vruće vode potrebno je uzeti dvije čajne žličice velike soli, razrijediti ih u vodi. Podloge od svoje meke pamučne tkanine, navlažene u otopinu i nanesene na bolnu točku. Preporuča se mijenjanje brtve 2 puta dnevno.
• lišće aloe bez bodlji (200 gr) za mljevenje, dodajte 400 grama meda i prirodnog crnog vina. Rezultirajuća smjesa kuhati oko jedan sat na niskoj vatri u vodenoj kupelji, a zatim procijediti kroz gazu. Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno pola sata prije jela.

Pomiješajte crni kruh, dodajte joj jedan rešetkani škriljevac češnjaka, sve pomiješajte s tekućim medom. Komprimirati se na zahvaćeno područje. Možete se kombinirati sa sjedećim kupeljima s kamilicom i korom od hrasta.

Prevencija

Sprečavanje bartholinove žlijezde ciste je kako slijedi:

• poštivanje osobne higijene;
• monogamni način života, izbjegavanje povremenih seksualnih odnosa;
• pravodobno liječenje urogenitalnih infekcija;
• redoviti posjet ginekologu;
• jačanje imuniteta, održavanje zdravog načina života.

[19], [20], [21], [22], [23]