Parodontitis

Parodontitis je upalna bolest kod koje dolazi do uništenja tkiva koja okružuje i drži zub u dentalnoj rupi - desni, parodontni, cementni i alveolarni procesi.

Prema statistikama, najčešći parodontitis pogađa ljude u dobi između trideset i četrdeset i pet godina, a također od šesnaest do dvadeset godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, slučajevi gubitka zuba zbog destruktivnog djelovanja parodontitisa pojavljuju se oko pet puta češće nego zbog razvoja karijesa. Prisutnost tartara, kršenje normi oralne higijene može imati negativan utjecaj na tijek bolesti.

[1],

Uzroci parodontitisa

Uzroci parodontitisa podijeljeni su u opće i lokalne. Prva skupina uključuje bolesti dijabetes melitusa, stanja imunodeficijencije, patologije krvnog sustava i druge bolesti koje utječu na periodontalno stanje. Neke kronične bolesti također mogu utjecati na početak parodontitisa, kao i uzrokovati komplikacije njezinog tijeka. Najčešći lokalni razlozi za razvoj parodontitisa su prodiranje u usta različitih mikroorganizama. Također, razlozi za razvoj parodontitisa uključuju traumatske čimbenike povezane s nepravilnim rasporedom zuba, hipertenzijom žvačnih mišića, malokluzijom itd.

[2]

Pathogeneza parodontitisa

Patogeneza parodontitisa: rane faze bolesti početi krvariti desni, zubni ligament slabljenje pojavljuje plaka, slina dosljednost promjene - to postaje ljepljiva. Uz brzo napredovanje bolesti kao rezultat uništavanja alveolarnih procesa, dolazi do gubitka zuba. U akutnoj fazi upala gingive javlja parodontitisa džepove zubodesnovyh dodijeljen gnojni mase, neugodan miris se osjeća u usnoj šupljini, zubi počinju pomicati. Možda formiranje fistula na desni, oticanje i bol u submandibularnim limfnim čvorovima. S kroničnim oblikom parodontitisa u pozadini periodičnih egzacerbacija bolesti može doći do razvoja mikrobnih alergijskih reakcija.

Simptomi parodontitisa

Simptomi parodontitisa, ovisno o obliku i težini bolesti, mogu uključivati sljedeće manifestacije: •

• Bol u zubu; 
• Krvarenje i promjena oblika i boja zubnog mesa; 
• Neugodan miris iz usta;
• Pojava zubnih džepova; 
• Izolacija gnoja iz džepa iz dentature; 
• Preosjetljivost na desni; 
• Mobilnost zuba; 
• Prisutnost plaka ili kamena; 
• Poremećaj osjeta okusa.

Bol u parodontitisu

Bolovi tijekom parodontitisa u početnoj fazi bolesti mogu biti odsutni. Kasnije, kako bolest napreduje postoji bol u desnima, u pratnji crvenilo, krvarenje, promjena oblika, čine zubodesnovogo džep, pulsiranje, izgled zadah iz usta. Bolovi u parodontitis mogu se pojaviti tijekom čišćenja zuba, kao i grizu i žvakanje hrane. S ozbiljnim oblikom bolesti iz džepa za zube, gnoj se može izlučiti, a također se može primijetiti porast temperature tijela.

Akutni parodontitis

Akutni parodontitis može se pojaviti kod akutne ili kronične traume maksilarofacijalne regije. Glavni simptomi su jaka bol, krvarenje desni, njihovo oticanje i crvenilo, moguće pomicanje zuba. S penetracijom infektivnih sredstava može se razviti gnojni upalni proces, što zauzvrat uzrokuje povećanje simptoma bolesti. Akutni parodontitis zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju s ciljem pravovremenog liječenja i prevencije komplikacija.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Kronični parodontitis

Kronični parodontitis posljedica je razvoja takve bolesti kao što je gingivitis, koji utječe na sluznicu usne šupljine. Kao rezultat prodora patogena između zuba i desni, formirani su patološki džepovi veličine od tri do više od pet milimetara. Potaknuti razvoj upalnog procesa koji uzrokuje parodontitis, može oslabiti imunitet, prisutnost karijesa, traumatizaciju zuba, utjecaj kemijskih tvari ili lijekova. Parodontitis može nastati kao posljedica loše kvalitete punjenja ili proteze.

[9], [10], [11], [12]

Pogoršanje parodontitisa

Pogoršanje parodontitisa karakterizira pojava oštrih i intenzivnih bolova na području zuba i desni, što može biti popraćeno vrućicom, pogoršanjem ukupne dobrobiti. U vezi s rastućom boli, pacijent ne može provoditi higijenu usne šupljine, što zauzvrat izaziva množenje bakterija i pojavu zubnog plaka. Dimenzije patoloških džepova između zuba i zubnog mesa mogu doseći pet do šest milimetara, a tu je i ispuštanje purulentnih formacija, crvenilo i oticanje desni. Pogoršanje parodontitisa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kako bi se izbjegao uklanjanje zuba, potrebno je odmah izvršiti dijagnostičku studiju kako bi se što preciznije odredila priroda upalnog procesa i prolazili kroz složeni tretman.

[13], [14], [15], [16]

Pogoršanje kroničnog parodontitisa

Pogoršanje kroničnog parodontitisa može izazvati iznenadno pogoršanje općeg stanja pacijenta, uzrokovano razvojem infektivnih patologija, kršenja srčane aktivnosti.

Tijekom pogoršanja kroničnog parodontitisa intenzivan bolni pulsiranje nastaje temperatura reakcije, opća slabost, desni ocrveniti i bubre, gnojne mase izvađeni iz zubodesnovogo džepa. Pogoršanja kroničnog parodontitisa može doći u pozadini razvoja komplikacija povezanih bolesti infektivne prirode, kao i bolesti srca. Pogoršanje parodontitisa također u pratnji takvih simptoma kao oteklina pojačanje i crvenilo zubnog mesa i njihove raspodjele gnojnih masa parodontnih džepova.

[17], [18],

Generalizirani parodontitis

Generalizirani parodontitis karakterizira razvoj upalnih procesa mekih tkiva okružuje zub, i dalje uništenje alveolarne kosti. Kada generalizirane parodontitis označen širenje dostupnosti između korijena i koštanog cementa ploče razaranju alveola koštanih pregrada između alveole oštećenih alveola kortikalnu ploču alveolarne koštane resorpcije i izgradnje kostiju džep. Stupanj izražavanja ovih simptoma izravno ovisi o stupnju bolesti.

Generalizirani periodontitis srednjeg stupnja

Generalizirani umjerene parodontitis karakteriziranih razvojem gingivitis kataralni ili hipertrofične oblika 1-2 stupnjeva, dobije patološkog džep do pet milimetara, pomaka zuba 1-2 stupnjeva, traumatska okluzija. U vodi rendgenskim pokazala resorpcije pregrade između alveola trećinu svoje dužine, definiranu centara osteoporoze u pogoršanjem bolesti, koji se nakon perioda akutne bolesti nestaju ili postaju manji.

Žarišni parodontitis

Focalna ili lokalizirana parodontitis utječe samo na nekoliko segmenata zubnutih tkiva, ograničenih veličina, stvarajući tzv. Žarišta oštećenja. Focal parodontitis, u pravilu, ima akutni tečaj, ali u nedostatku stručne njege može biti kronični oblik. S pravodobnim pristupom stomatologu uspješno se liječi fokalni parodontitis, a samo s kompliciranim oblikom bolesti može se ukloniti zube na zahvaćenom području. Najčešće se javlja focalni parodontitis uslijed nastale ozljede, na primjer, kod slabog brtvljenja ili uspostave krune. Približan karijes također može izazvati žarišni parodontitis. Bolest se, u pravilu, javlja odmah, popraćena oštrim bolovima kada žvakati hranu, mijenjajući boju, krvarenje i oticanje desni u središtu upale.

[19], [20], [21], [22]

Lokalizirani parodontitis

Lokalizirani parodontitis (također lokalni ili žarišni, lokalni parodontitis) karakterizira stvaranje žarišta upale na određenom području, a ne širenje u usnoj šupljini. Pojava ovog oblika parodontitisa može biti uzrokovana traumom u procesu punjenja ili protetike zuba, kao i razvoj aproksimalnog karijesa. Glavni simptomi ove vrste bolesti su bol i krvarenje zubnog mesa, njihovo crvenilo i oteklina, stvaranje dentalnih zubaca. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest može uzeti kronični oblik koji može dovesti do razvoja komplikacija, uključujući gubitak zuba. S pravodobnim pristupom liječniku, lokalizirani parodontitis može se uspješno liječiti.

Agresivni parodontitis

Agresivno parodontitis karakterizira upadni proces koji se brzo razvija i formira patološke dentogingivne džepove velikih dimenzija. Količina plaka može biti beznačajna. Agresivni parodontitis karakterizira brz napredovanje, u usporedbi s parodontitisom izazvanim stvaranjem velike količine plaka. Razlozi za razvoj bolesti uključuju promjene hormonskog stanja, smanjenje imuniteta, penetraciju i reprodukciju određenih vrsta mikroorganizama. S agresivnim parodontitisom, dubina patoloških džepova može premašiti sedam milimetara, što za posljedicu ima gubitak zuba. Ovaj oblik bolesti može utjecati i na odrasle (uglavnom mlađe od četrdeset godina), te na djecu i adolescente. Liječenje agresivnog parodontitisa može biti prilično dugo, zahtijevajući upotrebu antibakterijskih i imunomodulacijskih sredstava. Nakon svih temeljitog dijagnostičkog pregleda, liječnici mogu propisati sve lijekove i postupke.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Brzo progresivno parodontitis

Brzo progresivno parodontitis javlja se u pravilu u razdoblju nakon trinaest i četrdeset godina. Ova vrsta bolesti može biti posljedica razvoja malodobnog parodontitisa. Simptomatska pojava brzo progresivnog parodontitisa i bakterijskog sastava plaka slično je onima generaliziranog malodobnog parodontitisa. Intenzivna lezija zuboblastičnih tkiva zabilježena je u području više zuba istodobno. Iznos plaka može biti različit. Ovim oblikom bolesti, brzo uništavanje koštanog tkiva može se zamijeniti razdobljima stabilizacije stanja. S pogoršanjem brzo progresivnog parodontitisa snažan upalni proces kombinira se sa sekretima gnojnih masa iz parodontnih džepova, kao i opsežnim oštećenjem koštanih tkiva. U fazi remisije upala zubnog mesa znatno je smanjena, uništavanje koštanog tkiva je suspendirano. Liječenje takvog oblika parodontitisa, u pravilu, je dugo, u nekim slučajevima postizanje terapeutskog učinka može biti prilično teško.

Purulentni parodontitis

Pijavica parodontitisa popraćena je simptomima poput bolova i krvarenja guma, dislokacije i uništavanja zuba, neugodnog mirisa iz usta. Ova simptomatologija se javlja uglavnom u kasnoj fazi bolesti i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Međutim, očuvanje zuba u zahvaćenom području s naprednim oblicima bolesti, popraćeno njihovom jakom labavljenjem, možda neće biti moguće.

Parodontitis i parodontitis

Parodontitis i parodontna bolest su zubne bolesti koje utječu na parodontna tkiva. Međutim, usprkos sličnim imenima, parodontitis i parodontitis su daleko od istih. Kod parodontne bolesti, za razliku od parodontitisa, u parodontalnom tkivu nema upalnog procesa, pločica na zubima je u pravilu beznačajna i nema zadebljanja zuba. Premještanje zuba tijekom parodontne bolesti javlja se samo u teškim slučajevima kada je korijen izložen više od polovice. Za parodontitis je karakterističan za vrat zuba bez stvaranja gingivalnog džepa, kao i prisutnost oštećenja u obliku klinova, osjećaj svrbeža u desnima.

Razlika između parodontitisa i parodontitisa

Parodontitis, kao i parodontitis, je bolest parodontalnog tkiva, uz preosjetljivost desni od jednog stupnja ili drugog. Međutim, razlike između ove dvije bolesti su prilično velike. Razlika između parodontitisa i parodontitisa je da kod parodontitisa uvijek postoji upalni proces, a kod parodontne bolesti odsutan je. Parodontoza je prilično rijetka bolest, za razliku od parodontitisa, što je vrlo rašireno. Uobičajeni simptomi tih bolesti ima bitne razlike: u periodontitisom nastaju džepovi gingive, bez gnoj, a pomak zubi javlja samo za vrijeme razvoja teškog oblika bolesti u korijenu otvora za više od polovice.

Parodontitis i gingivitis

Parodontitis i gingivitis su u biti jedna bolest. Uz gingivitis u desnima dolazi do upalnog procesa, popraćenog crvenim, bubrenjem, krvarenjem i prisutnošću boli, ali veza čeljusti ostaje netaknuta. U nedostatku pravovremenog liječenja, gingivitis prolazi kroz ozbiljniji oblik bolesti, nazvan parodontitis, u kojem dolazi do uništenja parodontnih tkiva. Uobičajeno je, daje uzrok gingivitisa postaje nakupljanje bakterija na zuba kako bi se dobilo ploča pojavljuje zbog nepoštivanja oralne higijene ili lošeg stomatološke zahvate. Glavni znak koji omogućuje razlikovanje gingivitisa od parodontitisa je upala samo tkiva desni, dok ostale strukture ostaju nepromijenjene.

Parodontitis kod djece

Parodontitis u djece podijeljen je na predubertalnu bolest i pubertet. Pre-pubertetsko parodontitis, u pravilu, javlja se kada su dječji zubi pricked. Glavni simptomi su oštećenja čeljusnog zgloba i kršenje strukture kostiju. Posljedica takvog stanja može doći do gubitka mnogih mliječnih zubi puno prije roka, kao i negativan utjecaj na novim počela trajnih zuba. Razlozi za razvoj puberteta parodontitisa su slabljenje imuniteta, kao i prodor u usnoj šupljini bakterija. Pubertet Parodontittis javljaju u pubertetu može biti uzrokovano lošim higijenske standarde oralne hormonske promjene, formiranje malokluzija ili strukture zuba i t. D Glavni simptomi bolesti uključuju povećane osjetljivosti gume, bol ili svrab, viskoznosti sline, loše miris iz usta, kao i šminkanje zuba. Čimbenici koji mogu pokrenuti parodontnih bolesti u djece uključuju nedostatke vitamina, endokrini poremećaji, bolesti srca, slab imunološki sustav, dijabetes.

Mladenski parodontitis

Maloljetnički parodontitis obično javlja kod osoba u dobi od trinaest godina između, a karakterizira ga teške ozljede parodontnog tkiva s brzo razvija destruktivni proces koji na kraju može usporiti. Kliničke manifestacije juvenilnog parodontitisa uključuju parodontne lezije uglavnom na području središnjih sjekutića ili prvog kutnjaka. Generalizirani oblici tog parodontitisa gotovo se ne nalaze, ali se mogu razviti u nedostatku neophodnog liječenja. S malodobnim parodontitisom, gingivno tkivo ne smije imati simptome upale ili ih može pokazati u manjoj mjeri. Adolescenti s dentalnim pregledom za pravovremeno otkrivanje parodontitisa trebaju ispitivati gingivalnu brazdu u području sjekutića i kutnjaka.

Parodontitis maloljetnika

Parodontitis malodobnika razvija se kod osoba u dobi od 15 do 16 godina i karakterizira lagana upala desni u teškim destruktivnim procesima u rubnim segmentima alveolarnih procesa. Bolest može imati genetsku predispoziciju. Parodontitis malodobnog porijekla počinje formiranjem patoloških džepova, koji se najčešće pojavljuju na području sjekutića i prvih molara ravnomjerno na obje strane. Znakovi gingivitisa slabo su izraženi, ali plakovi i tartar uvijek su prisutni. Potiče razvoj malodobnog parodontitisa koji može promijeniti hormonsku pozadinu, što rezultira razinama hormona u krvi koje pridonose agresivnosti bakterijskog okoliša. U pravilu, tijekom X-zračne studije nisu zabilježene posebne manifestacije.

Parodontitis kod dijabetes melitusa

Parodontitis u šećernoj bolesti ima najteži tečaj kod starijih osoba, kao i kod bolesnika s naprednim oblikom bolesti. Simptomatologija periodontitisu dijabetes može uključivati sukrvica zubodesnovyh džepova, u kombinaciji s izraženom natečenost i gingive promjene boje i pomak zubi. Povećana glukoza u gingivnoj tekućini kod pacijenata koji pate od bolesti poput dijabetesa melitusa, potiče širenje bakterija i pojavu raka. Tijek parodontitisa kod šećerne bolesti također utječe na ozbiljnost bolesti. U vodi X-zrakama dijabetičarima s parodontnih bolesti, posebno u periodontitisom, osteoporoze označen žarišta i razaranja kosti parodontnih tkiva u obliku lijevka, uglavnom sa strane, dok je na prednji dio označen horizontalne resorpciju.

Parodontitis u trudnoći

Parodontna bolest tijekom trudnoće može imati negativan utjecaj ne samo na ženinu stanju, ali i na tijek trudnoće u cjelini, kao i uvijek prisutna upala narušava krvožilni sustav, što zauzvrat može dovesti do komplikacija u trudnoći, koje karakterizira poremećaja brojnih organa i tjelesnih sustava. Najčešći simptom parodontitisa u trudnica je krvarenje desni, a određeni učinak je nedostatak kalcija u tijelu trudnica. Prouzrokuju povećanu opskrbu krvlju usnoj sluznici, a razvoj upalnog procesa također može promijeniti hormonsku pozadinu tijekom trudnoće. U liječenju parodontitisa kod trudnica održava profesionalno čišćenje ukloniti plak, nakon čega se površina zuba je uglađen i napravio posebnu obradu krune i korijena. Kada dođe do komplikacija bolesti, kao što je, na primjer, dislokacija zuba, obavlja se cijepanje. Međutim, ova tehnika se koristi samo za malu količinu oštećenja zubi. U posebno teškim situacijama može biti potrebno ukloniti zube. Kako bi se spriječio razvoj parodontitisa u trudnica trebao bi biti redoviti stomatološki pregled. Metode liječenja parodontitisa u trudnoći određuju svaki pojedini liječnik, ovisno o općim simptomima bolesti.

Faze parodontitisa

Faze parodontitisa podijeljene su na svjetlo, srednje i teške. S neznatnim stupnjem krvarenja bolesti pojavljuju se desni, duljina gingive brazda može biti od tri do tri i pol milimetara. Srednji stupanj bolesti karakterizira pojava lošeg daha, intenzivne krvarenje desni, njihovu modifikaciju i formiranje interdentalne pukotine. S razvojem ozbiljne faze bolesti gume postaju vrlo bolne, pacijent postaje teško žvakati, zubi počinju pomicati i ispasti. U vezi s nesposobnošću za obavljanje dnevnih postupaka oralne higijene pojavljuje se zubni plak, što zauzvrat negativno utječe na tijek bolesti. Dimenzije džepova dentina mogu biti u rasponu od pet do šest milimetara.

Parodontitis blagog stupnja

Parodontitis svjetlosnog stupnja karakterizira stvaranje patoloških džepova između zuba i gume do veličine do tri i pol milimetara. U liječenju parodontitisa lakog stupnja, plak se ukloni, a džepovi se isperu kako bi uklonili upalni proces. Takav tretman ne zahtjeva puno vremena i ima dobar učinak.

Parodontitis umjerene težine

Parodontitis umjerene težine karakterizira formiranje patoloških dentogingivnih džepova dubine do pet milimetara. Resorpcija kosti pokriva više od trećine duljine korijena. Kako se bolest razvija, džepovi postaju dublji, a upalni proces teče u okolna tkiva. Parodontitis umjerene jakosti obilježen je simptomima kao što su krvarenje desni, miris usta, povećanje pomaka zuba. U liječenju umjerene parodontitisa, uz uklanjanje zubnog plaka, očišćene poddesnovye depoziti izrezano tkivo formira džep i održava se korijen zuba poliranje u lokalnoj anesteziji. Glavni tretman parodontitisa srednjeg stupnja usmjeren je na smanjenje dimenzije i neutralizaciju patogena. U nedostatku pravodobnog liječenja, naknadno će biti nemoguće voditi izbjeljivanje zubi i implantaciju.

Parodontna bolest teškog stupnja

Parodontitis teškog stupnja karakterizira stvaranje patoloških dentogingivnih džepova s dubinom većom od pet milimetara. Resorpcija kosti može doći do pola korijena zuba. Kada je parodontitis ozbiljan, gume jako krvariti, gnoj se iz njih izlučuje, zubi se toliko otpuštaju da mogu sami ispasti. Ova simptomatologija u kasnim fazama parodontitisa uzrokuje razvoj destruktivnog procesa čeljusne kosti, koji se više ne može samostalno oporaviti.

Teška parodontitis

Teška parodontitis posljedica je razvoja komplikacija kao posljedica zlostavljanja liječniku. Kako bi se spriječio razvoj teških parodontitisa, kod prvog znaka bolesti trebali biste potražiti pomoć od stomatologa. S naprednim oblikom bolesti između zuba i desni nastaju patološki džepovi dulji od pet milimetara što dovodi do uništenja čeljusti i izloženosti korijena zuba na više od polovice. U takvim situacijama, popravak prirodnog tkiva više nije moguć. U liječenju parodontitisa, na prvom mjestu, zubi se čiste od plaka, što je jedan od glavnih uzroka progresije bolesti. Nakon profesionalnog čišćenja provodi se protuupalna terapija s ciljem uništavanja bakterijske mikroflore i suzbijanja upalnog procesa, nakon čega se koriste metode fizioterapije. Kako bi se smanjila veličina patološkog džepa, operacija se izvodi anestetikom. Potom se izvodi ortopedski tretman.

Klasifikacija parodontitisa

Klasifikacija parodontitisa uključuje sljedeće aspekte: 

• Prema stupnju širenja bolesti, izolirano je lokalno i opće parodontitis. U prvom slučaju, zahvaćeno područje obuhvaća jedan ili više zuba. U drugom se slučaju širi kroz čeljust. 
• Prema obliku bolesti parodontitis se razvrstava u akutne i kronične bolesti. 
• Ozbiljno se razlikuju svjetlo, srednje i teški parodontitis.

[29], [30], [31], [32], [33]

Posljedice parodontitisa

Posljedice parodontne bolesti ako se ne liječi može dovesti do razvoja pokretljivosti zubi, tvorba interdentalnih prostora, što je porast u veličini parodontnih džepova, gnojne masa. Uz zanemareni oblik parodontitisa, ovi se simptomi intenziviraju i mogu dovesti do gubitka zuba. Spriječiti teške posljedice parodontitisa s pravodobnim pristupom liječniku i pravilnom liječenju i njegu usne šupljine.

[34], [35], [36], [37], [38],

Komplikacije parodontitisa

Parodontitis - jedan od bojali bolesti usne šupljine, koje u odsutnosti pravovremeno liječenje može izazvati ozbiljne komplikacije prilično. Posebno, komplikacije parodontitisa mogu uključivati nepravilnosti u endokrinog i bronhopulmonalnih sustava, srčane i drugih bolesti. Kao rezultat toga, umnožavanje određenih patogena u periodontitisom je povećana proizvodnja citokina, koji pada u gušterači, pridonijele oštećenja. Kao rezultat toga, postoji propust u proizvodnji inzulina, što pak može dovesti do razvoja dijabetesa. Također, bakterije koje uzrokuju razvoj parodontne bolesti, može imati negativan učinak na krvožilni sustav, povećava rizik od ateroskleroze, srčanog ili moždanog udara. Širenje mikroorganizama koji uzrokuju bolesti u organima dišnog sustava može dovesti do bolesti bronhija i pluća. Osim ove patologije, parodontna bolest može izazvati razvoj dysbiosis, gastritis, enterokolitis, i drugih poremećaja. Kako spriječiti razvoj komplikacija parodontitisa moraju biti pravovremeno liječenje bolesti.

[39], [40], [41], [42]

Dijagnoza parodontitisa

Dijagnoza parodontnih bolesti može se provesti kroz niz studija kako bi se utvrdilo u kojoj fazi je bolest i kako dobro razvio upalni proces. To uključuje uzorak Schiller Pisareva (odrediti stupanj razvoja upalnog procesa), Schiller test (određivanje količine plaka primjenom na površinu posebnom bojila zubima) Kulazhenko metodom (omogućuje da se odredi na ono razdoblje koje gingive pojavljuje hematom kada je izložen vakuumu ). Studija zubodesnovyh džepove igla omogućava uspostavljanje njihove duljine, te odrediti stupanj bolesti. Sadržaj mikroflora parodontnih tkiva određuje putem bakteriološke i citološku analizu. Postupcima prema dijagnozi parodontitisa vrijedi i X-zraka studija, procijeniti stanje koštanog tkiva. Pomoću računala dijagnostičke metode također mogu odrediti dubinu patoloških upalnih procesa džepova korak i pomaknute zubi.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diferencijalna dijagnoza parodontitisa

Diferencijalna dijagnoza parodontnih bolesti provodi se na jasnim razgraničenjem bolesti kao što su upale desni, parodontnih bolesti i drugih poremećaja parodontnih tkiva kako bi se uspostavila precizna dijagnoza i odgovarajuće kliničko liječenje. Diferencijalna dijagnostika koristi metode rendgenske snimke, istraživanje računala, kao i druge metode i uzorke koji se koriste u općoj dijagnozi parodontitisa.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Liječenje parodontitisa

Konzervativno liječenje parodontitisa naznačeno je prije i nakon kirurške intervencije. Formirani patološki džepovi liječeni su protuupalnim lijekovima, antibakterijskim lijekovima (sulfonamidi, nitrofurani), krvnim proizvodima, inhibitorima sinteze prostaglandina, antioksidanti se također koriste za liječenje.

Kako bi se povećala trajanje lijeka, posebni zavoji se primjenjuju na desni, koji sadrže, na primjer, cinkov oksid i ulje klinčića. Nakon što se ova mješavina postaje čvrsta (u deset do petnaest minuta) ostaje dva ili tri dana. Kao gingivalni preljev, možete koristiti parafm, spermaceti, koji ostaje na desni nekoliko sati. Kod pogoršanja parodontitisa propisani su fermentirani pripravci (na primjer tripsin), koji potiču cijepanje mrtvih tkiva i poboljšanje njihovih procesa oporavka. U kombinaciji s antibakterijskim lijekovima postiže se najviši učinak. Zatim se mogu koristiti hormonske masti koje sadrže fluokinolonski acetonid, triamcinolon, oksitetraciklin s hidrokortizonom. Za vraćanje nakon što se koriste glavne metode liječenja fizioterapije, što uključuje hidroterapiju, elektroterapiju, vibracijsku terapiju itd.

Kirurško liječenje za parodontitis propisano je na temelju brojnih čimbenika, uključujući veličinu parodontnih džepova, stanje koštanog tkiva alveolarnih procesa, stupanj pokretljivosti zuba itd. Neplanirana operacija se provodi uz pogoršanje parodontitisa i razvoj apscesa. U postoperativnom razdoblju bolesnik se tretira dva do tri dana liječenjem pogođenog područja s antiseptičkim sredstvima.

Kiretaža - planirani kirurški zahvat, koji se sastoji u liječenju pojedine džepove zubodesnovyh veličinama do pet milimetara. Nakon lokalnu anesteziju provodi poddesnovyh uklanjanje zubnog plaka i zubne površine korijena je polirana, a zatim obrađuje s unutarnjom stijenkom regiji desnovoy parodontalni džep. Ekscizija zubodesnovogo džep bez unsheathing alveolarnu kost je prikazan u formiranju nekoliko džepova veličine do pet milimetara. Smetnje je dopušteno nakon pet do šest sati nakon postupka, zavoj s guma je uklonjena kroz jedan do dva dana, pacijent pokazuje redovita ispiranja adstrigentno rješenja (na primjer, uvarak od kadulje), kao i primjena masti ili ulja koja potiču rano oporavak tkiva (npr šipka ili mora krkavine ulje).

Operacija pokrivača se provodi formiranjem brojnih dentogingivnih i kožnih džepova većih od pet milimetara. Koristeći lokalnu anesteziju, liječnik vrši dvije okomite rezove na gumu na kost. Zatim se uz pomoć horizontalnih rezova izbacuje guma, uklanjaju se subgingivne naslage, granulacija i urušeni epitelni sloj se uklanjaju. Nakon operacije, primjenjuju se zavoji od šavova, šavovi se tretiraju s posebnim rješenjem i uklanjaju se peti ili šesti dan.

Sprječavanje parodontitisa

Sprječavanje parodontitisa sastoji se u strogo poštivanju normi za oralnu njegu. Kada postoji ploča, treba ga ukloniti pravodobno. Obrišite zube dvaput dnevno, dok postupak treba trajati od tri do pet minuta. Četkica treba mijenjati najmanje jednom svaka tri do četiri mjeseca, a upotreba zubnog konca će učinkovito ukloniti plak u mjestima koja nisu dostupna zubnoj četkici.