Bubreg

Bubrega (ren, grčke nefroze) je parirani organ koji izlučuje i uklanja urin. Oblik u obliku bubrega, tamno crvena, gusta konzistencija. Dimenzije bubrega u odraslih sljedećem :. Dužina 10-12 cm, širina 5,6 cm, debljine 4 cm težine bubrega u rasponu od 120 do 200 g površina bubrega u odraslih glatka. Razlika u odnosu na konveksne prednje površine (facijesa prednjeg) i manje konveksan posterior površina (facies posterior), gornji kraj (extremitas potrebne) i konveksni bočni rub (Margo lateralis) i konkavno medijalni rub (Margo Medialis). U srednjem dijelu srednjeg ruba nalazi se depresija - bubrežni vrat (hilum renalis). Vrata uključuju bubrežnu renalne arterije i živce koji izlaze iz njih, mokraćovoda, bubrega Beč, limfne žile. Krvne žile i živci čine tzv. Bubrežnu kost. Bubrežni ulazi prolaze kroz veliku depresiju koja se proteže u bubrežnu tvar i naziva se sinus renalis. Renalnu sinus su male i velike šalice bubreg, bubrežnu zdjelicu, krvnih i limfnih žila, živce i masno tkivo.

Bubrežnog parenhima se sastoji od dva oštro različita sloja: vanjskog i unutarnjeg. Vanjski sloj je korteksa bubrega tvar (korteks renalis) ili kore bubrega, obilno opskrbljuje sa krvlju, što je intenzivan crvenu boju. Kortikalna materija zauzima cijeli periferni (vanjski) dio organa; njegova debljina 1 cm. Unutarnji sloj, poznat kao mozak bubrega tvari (medulla renalis), mnogo lošiji korteksa tvar prema intenzitetu perfuzijskom. Strukturno je tvar mozga lišena homogenosti. Ona je podijeljena u 8-18 konusnih strukture, koje su poznate kao bubrežne piramide (piramide renales), raspoređenih ventilator, kao što: njegov baza prema kore bubrega, a glava (bubrežni papile, papila renalis) je u području od renalne vrata (hilum renale). Svaka od piramida se odvoji od ostalih bubrežnih stupova (columnae renales), koji predstavljaju dio, kore bubrega, koji se uvode u srži.

Piramida bubrega i dio kortikalne supstance iznad njega naziva se bubreg. U tvarima mozga razlikuju se dvije zone: vanjski i unutarnji. Područje vanjske zone medule koja graniči s kortikalnom supstancom bubrega naziva se kortikoedularnim spojem. Iz njegova bubrežnog korteksa mozga tzv grede (polumjera medullares), koji predstavljaju funkcionalne strukture korteksa - ravne dijelove proksimalnih tubula i debeli uzlaznom dijelu i kortikalne prikupljanje cijevi. Unutarnja zona (zona interna) medule završava s područjem bubrežne papige, bez konstruktivnih elemenata nefrona. Papillae su prožetao s 10-25 malih otvora, koje su terminalni segmenti bubrežnih cijevi za skupljanje (Bellinijevi kanali). Usta ovih kanala nalazi se oko vrha papige.

Bubrega papile otvoren u male šalice bubrega {calices renales minores) - prva strukturnih elemenata urinarnog trakta, bubrega parenhima povezuju s mokraćnog sustava, koji je predstavljen uretera, mokraćnog mjehura i uretre.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Topografija bubrega

Bubrezi se nalazi u donjem području (regio- lumbalis) na obje strane kralježnice, na unutarnjoj površini stražnjeg trbušne stijenke i leže retroperitonealni (retroperitonealni). Gornji krajevi bubrega su blizu jedna drugoj na 8 cm, a donji krajevi su razmaknute po SEE II. Uzdužna os desne i lijeve bubrežne sijeku pod kutom na vrhu, na otvorenim dnom. Lijevi bubreg je nešto viši od desnog bubrega, koji leži izravno ispod jetre. Gornji dio lijevog bubrega nalazi se na razini sredine torakalne kralježnice XI, a gornji dio desnog bubrega odgovara donjem rubu ove kralješnice. Donji kraj lijevog bubrega leži na razini gornjeg ruba lumbalne kralješnice, a donji kraj desnog bubrega nalazi se na razini svog središta. S obzirom na bubrezima rebara raspoređenih na sljedeći način: XII rebra križa stražnja površina lijevom bubregu je gotovo na sredini svoje dužine, kao i pravo - otprilike na granici gornje i srednje trećine. Postoje pojedinačne značajke topografije bubrega. Njihova visoka i niska lokacija je drugačija. U 11% žena, donji kraj obaju bubrega dodiruje vrh kostiju iliac.

Bubrezi su u složenim odnosima sa susjednim organima. Stražnja površina bubrega sa svojim ljuska je u susjedstvu lumbalnog dijela dijafragme, Kvadratom lumborum poprečna abdominalnih mišića i psoas mišića, koje tvore udubljenje za bubrege - bubrega krevet. Gornji dio bubrega je u kontaktu s nadbubrežnom žlijezdom. Prednja površina bubrega na većoj duljini prekrivena je listom parietalnog peritoneuma i dolazi u dodir s nekim unutarnjim organima. U gornje dvije trećine prednjeg dijela desnog bubrega jetra je, a donja treća - desna koljena debelog crijeva. Medialna udaljenost desnog bubrega je silazni dio duodenuma. Prednja površina lijevog bubrega u gornjoj trećini dodiruje želudac, u sredini - s gušteračićem, a niže - s petljama jejunuma. Lateralna margina lijevog bubrega je posljedica slezene i lijevo zakrivljenosti debelog crijeva. Normalni topografski položaj bubrega osigurava aparat za fiksaciju, koji uključuje bubrežni krevet, "bubrežnu kljunu", bubreg (posebno bubrežnu fasadu).

Od velike važnosti je intra-abdominalni tlak, potpomognut kontrakcijom abdominalnih mišića.

Bubrežne ljuske

U bubregu se izdvaja nekoliko membrana. Vani, bubreg je prekriven tankom pločom vezivnog tkiva s vlaknastom kapsulom (capsula fibrosa), koja se može lako odvojiti od bubrežne supstance. Izvan vlaknaste kapsule je značajna debljina kapsule kapsule (capsula adiposa), koja prodire kroz bubrežne vrata u bubrežni sinus. Masna kapsula je najizraženija na stražnjoj površini bubrega, gdje se stvara osebujna masna podloga - perinealno tijelo masti (corpus adiposum pararenale). S brzim smanjenjem debljine masti kapsula (s brzim gubitkom tjelesne težine), bubreg može postati mobilan (bubreg koji luta).

Izvan masne kapsule, bubreg je pokriven (u obliku otvorenog dna vrećice) fascia renalisa, koji se sastoji od dva lista - prednost i leđa-kost fascia. Prednost tablice pokriva prednju stranu lijevog bubrega, bubrega, trbušnog dijela aorte, donje vena cave i proteže se ispred kralježnice do desnog bubrega. Stražnji i bubrežni fascikl bubrega na lijevoj i desnoj strani pričvršćen je na bočne dijelove kralješnice. Donji rub pre- i posterolateralnog lista bubrežne fasade nije povezan. Renalna fasada pomoću niti vlaknastog vezivnog tkiva koje prožimaju masnu kapsulu povezana je na vlaknasta kapsula bubrega. U predjelu bubrežne fascije nalazi se parijetalni letak peritoneuma.

Bubrega bubrega bubrega

Na roentgenogramu, konture bubrega su glatke, imaju izgled krivudavih linija; sjena bubrega je ujednačena. Gornja granica sjene lijevog bubrega doseže XI rebro i sredinu tijela XI prsne kralježnice, a desno - donji rub iste kralješnice. Oblik i veličina bubrega detektira se uvođenjem kisika ili plina u retroperitonealni prostor - pneumoreteroperitoneum. Kada pijelografijom (nakon injekcije kontrastnih sredstva u krvi ili retrogradno kroz ureter) shadow nakapnice na nivou tijela I i II od lumbalnog kralješka, vidljive sjene renalnih šalice. Stanje arterijalnog dna bubrega otkriva se kroz arteriografiju.