Kriptosporidioza: uzroci i patogeneza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci kriptosporidija
Razlog Kriptosporidioza - Coccidia rod Ciyptosporidaum, obitelj Cryptosporidiae, klasa Sporozoasida, Coccidiasina podrazreda. Rod Cryptosporidium uključuje 6 vrsta, od kojih je P. Pervum patogen za ljude. Cryptosporidia su obvezni paraziti koji inficiraju microvile sluznice gastrointestinalnog trakta i respiratornog trakta životinja i ljudi.
Životni ciklus kriptosporidije prolazi u tijelu jednog domaćina, uključuje stadije šizofije, megohonije. Gametogonija i sporogonije. Lokalizirana kriptosporidija u parazitnom vakuumu formiranom crijevnim mikrovilima, stoga se parazit nalazi intracelularno, ali izvanplasmatski. Merozoiti prve generacije sposobni su proliferirati u dva smjera: na šprice prvog ili na šprice druge generacije, tako se povećava broj parazita. U organizmu domaćina formiraju se dvije vrste oocista: debeli zidovi - ostavljajući domaćinu feciranjem. I sporozoitima koji oslobađaju tanke stijenke u crijevu, što rezultira mogućom autoinfekcijom.
Oocysts of cryptosporidia, preostali u okolišu, mogu zaraziti 18 mjeseci na temperaturi od 4 ° C i 1 tjedan na -10 ° C. Kada se zagrije na 72 ° C, oni umiru za 1 minutu.
Oocisti su otporni na djelovanje dezinficijensa, posebno onih koji sadrže klor. U tom pogledu, kao i sa njihovom malom veličinom (4-7 mikrona). Dopuštajući da prođe kroz mnoge filteri, pročišćavanje vode iz kriptosporidija uz pomoć suvremenih tehnologija nije moguće, pjesnik - infekcija se širi vodom.
Trenutačno, nema dovoljno učinkovite droge na koju bi osjetljiva kriptosporidija.
Pathogenesis of cryptosporidiosis
Patogeneza kriptosporidioze nije dobro poznata. Dominacija kolere darežljiv voden proljeva u kliničkoj slici bolesti uključuje proizvodnju toksina, ali unatoč mnogim pretraga nije pronašla Cryptosporidium toksin. Neke studije su pokazale prisutnost gena odgovoran za proizvodnju proteina s hemolitičkom aktivnošću sličnom onom E. Coli 0157 H7 u kriptosporidiji . Najčešća lokalizacija procesa su distalni dijelovi tankog crijeva. Nakon što oocist ulazi u crijevo počinje povećana multiplicacija parazita; rezultirajući merozoiti se šire i utječu na veliki broj enterocita, što uzrokuje degenerativne promjene u njima (atrofija živaca). To je praćeno hipertrofijom kripti, mono- i polimorfonuklearnih infiltracija bazalne membrane i dovodi do pojave kremijalnih depresije na površini epitela. U teškim oblicima bolesti dolazi do potpunog oštećenja mikrovila.
Kao rezultat masovnog oštećenja mikrovilima, voda i elektroliti apsorbiraju se, njihovo izlučivanje kroz crijevni zid se povećava, što se manifestira vodenim proljevom. Kršeća enzimatska aktivnost crijeva, postoje sekundarna malapsorpcija i steatorrhea. U bolesnika s teškom imunodeficijencijom ne može se pogoršati samo gastrointestinalni trakt, već i hepatobilijarni sustav i respiratorni trakt.
Najvažniji čimbenik koji određuje osjetljivost na invaziju i težinu kriptosporidije je stanje imunosti. Dokazana je uloga humoralnog imuniteta, no glavni je značaj kršenje funkcije T-stanica.