Uzroci i patogeneza infekcije citomegalovirusom
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Cytomegalovirus infekcija u djece je raširena, većina ljudi pati od latentnog, latentnog ili oportunističkog oblika bolesti u ranoj dobi. U 70-80% odraslih, virusna neutralizirajuća antitijela nalaze se u krvi. U 4-5% trudnica virus se izlučuje u urinu, u strugotina iz maternice se utvrđuje na 10% žena u mlijeku - 5-15% od dojenja. Među dojenčadi koji su umrli od raznih uzroka, koji sadrže citomegalovirus stanice u žlijezda slinovnica nalaze se u 5-30% slučajeva, a znakovi opće infekcije otkriven je u 5-15%.
Izvor infekcije citomegalovirus je samo osoba, bolesna osoba ili nosač virusa. Prijenos se provodi uglavnom kontaktom, rjeđe kapljicama u zraku. Osim toga, infekcija se također može javiti parenteralno s transfuzijom krvi ili njegovim proizvodima. Novorođenčad može biti zaražena majčinim mlijekom. Transplacentalni put prijenosa infekcije citomegalovirusom je pouzdano dokazan. Infekcija fetusa javlja se od majke - nositelja virusa. U tim slučajevima, citomegalovirus se može otkriti u posteljici, iako u majki nema kliničkih manifestacija bolesti. Infekcija citomegalovirusom prenosi se izravno kroz oštećenu posteljicu ili tijekom prolaska djeteta kroz majčin rođeni kanal. Međutim, nisu sve intrauterine infekcije rođene s manifestnim simptomima bolesti. Češće u novorođenčadi, infekcija je latentna s metamorfozom golemih stanica u slinovnicama. S dobi, učestalost detekcije stanica koje sadrže citomegalovirus smanjuje istodobnim povećanjem broja osoba s antitijelima na citomegalovirus u krvi. Humoralni imuni odgovor također se proizvodi s latentnom infekcijom - antitijela koja se vežu za komplement i neutraliziraju viruse pojavljuju se u serumu.
[Patogeneza citomegalovirusne infekcije
Kada intrauterini infekcija citomegalovirusom lako prelazi placentu i može biti uzrok preranog poroda, u porodu, kongenitalnih malformacija i deformiteta. Kada zaražene tijekom prolaska rodnica ili odmah nakon rođenja infekcije citomegalovirusom očituje u postnatalnog razdoblja u obliku lokaliziranih lezija u žlijezdama slinovnicama ili generalizirani oblik, mozga i leđne moždine, jetra, slezena, pluća, bubrega i drugih organa. U ovom ključnom epiteliotropnost virusa, posebno za epitel žljezdane organa. Kao odgovor na unutarstanični parazitizam javlja izražen virus inflitrativni proces proliferativna se krši funkcije zahvaćenog organa. U patogenezi općih obrazaca može biti relevantan i općenito toksični učinak virusa, kao i DIC i funkcionalne ovojnice insuficijencija.
Lik razvija patološki proces (lokalizirana ili generalizirana) ovisi isključivo o stupnju zrelosti ploda, popratnim bolestima, imunosne reaktivnosti, uključujući preostalu protivotsitomegalovirusny imunitet u majke i djeteta.
U genezi kroničnih oblika infekcije, sposobnost cytomegalovirusa da nastavi i reproducira se u leukocitima, mononuklearni sustav fagocita i limfoidni organi od velike je važnosti. Kada imunodepresije, virus može napustiti stanice i utjecati na mnoge organe.