Simptomi ozljede zračenja

Simptomi oštećenja zračenja ovise o tome da li ionizirajuće zračenje djeluje na cijeli organizam (sindrom akutnog zračenja) ili samo na dijelu tijela.

[1], [2], [3],

Akutni sindromi zračenja

Nakon ozračivanja cijelog organizma postoji nekoliko različitih sindroma. Ti sindromi imaju tri faze:

• prodromna faza (od 0 do 2 dana nakon ozračivanja) s općom slabosti, mučninom i povraćanjem;
• latentna asimptomatska faza (1-20 dana nakon ozračivanja);
• fazi visine bolesti (2-60 dana nakon ozračivanja).

Sindromi akutnog zračenja klasificiraju se prema glavnom sustavu organa. Što je dozu zračenja veća, teža i brža bolest napreduje. Simptomi i njihova dinamika nakon izlaganja doziranju zračenja karakteristični su za određenu dozu, tj. Oni se mogu koristiti za procjenu primljene doze ionizirajućeg zračenja.

Cerebralni sindrom uzrokuje iznimno velike doze cijelog zračenja (> 10 Gy), što uvijek dovodi do smrti pacijenta. Manifestacije počinju od nekoliko minuta do sat vremena poslije ozračivanja. Latentna faza je mala ili odsutna, pacijent razvija tremor, konvulzije, ataksiju, cerebralni edem i smrt u roku od nekoliko sati ili 1 do 2 dana.

Gastrointestinalni sindrom razvija se poslije cijelog ozračenja tijela s dozom> 4 Gy, s simptomima u kojima dominira gastrointestinalni trakt. Simptomi dugotrajnog razdoblja često se izražavaju, razvijaju se nakon 2-12 sati i nestanu unutar 2 dana. Latentno razdoblje je 4-5 dana, tijekom kojeg stanice gastrointestinalne mukoze umiru; uz to je mučnina, neumoljivo povraćanje i proljev, što dovodi do teške dehidracije i neravnoteže elektrolita, smanjenja volumena plazme i krvožilnog kolapsa. Također je moguće razviti nekrozu crijeva, predispoziciju za bakteremiju i sepsu. Smrti se vrlo često promatraju. Preživjeli bolesnici imaju hematološki sindrom.

Hematološkog sindroma javlja se nakon cijele doze zračenja> 2 Gy. Umjereno izražena prodromalnom period može započeti nakon 6-12 sati i 24-36 sati traje. Stanice koštane srži se oštećena odmah da najprije dovodi do ekspresije limfopeniju (maksimalno nakon 24-36 sati). Međutim, pacijent tijekom perioda latencije> 1 tjedan nikakvih simptoma, osim smanjenja koštane srži. Kao rezultat neutropenije (najviše zamjetljiv na 2-4 tjedna) i smanjiti proizvodnju antitijela razviju razne infekcije, a kao rezultat trombocitopenija, koja se razvija u roku od 3-4 tjedna i može trajati nekoliko mjeseci, razvio petechiae i krvarenja u sluznicu. Anemija nastaje polako, jer pre-zračenje crvenih krvnih stanica tijekom dugog razdoblja života od onog leukocita i trombocita. Kod preživjelih bolesnika povećava se učestalost leukemije.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Oštećenje lokalnih zračenja

Ozračavanje gotovo svakog organa može dovesti do akutnih i kroničnih štetnih učinaka. U većini bolesnika to su nuspojave terapije zračenjem.