Liječenje i prevencija legioneloze
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzročni obrada provodi legionellosis eritromicin u dnevnoj dozi od 2-4 g dnevno za 2-3 tjedana, ili drugih droga iz grupe makrolida (klaritromicin, azitromicin, spiramicin). U teškim slučajevima eritromicina primjenjuje u obliku fosfata ili askorbata / infuzije od 0.6-1 g / dan (najviše 02.03 g), ili kombinirati parenteralno i oralno davanje eritromicina, u dozi od 500 mg četiri puta na dan. Takva intensivnoelechenie legionellosis posebno indiciran u bolesnika koji razviju legionellosis zbog manjka imuniteta, plućnoj srčane insuficijencije. Možda kombinacija lijekova iz skupine makrolida s rifampicinom. Rifampicin se propisuje u dozi od 0,15-0,3 g tri puta dnevno. Fluokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin) su vrlo učinkoviti. Trajanje liječenja antibioticima je 2-3 tjedna. Patogenetski tretman legioneloze uključuje terapiju kisikom, gotovo svaki četvrti pacijent treba IVL. Preporučljivo je uključiti u složenu terapiju leukinferona. Lijek se daje u / m do 10 000 ME 1-3 puta dnevno tijekom 5-7 dana.
Mjere protiv šoka, borbe s krvarenjem i opijanjem vrše se uobičajenim metodama. Pitanje uporabe glukokortikoida u legioneloznoj terapiji i dalje je kontroverzno. Ako je legioneloza komplicirana akutnim zatajenjem bubrega, izvedena je hemodijaliza.
Uvjeti nesposobnosti za rad
Odredite na temelju obilježja tijeka bolesti u pojedinog bolesnika. Radiografske promjene u plućima mogu trajati do 2-3 mjeseca, znakovi zatajenja bubrega - do 3-9 mjeseci. Asthenovegetativni sindrom - tijekom godine.
Klinički pregled
Kliničko ispitivanje bolesnika uključuje konzultacije pulmonologa, neurologa. Kriterij za utvrđivanje trajanja opservacije u ambulanti je pacijentovo blagostanje i normalizacija kliničkih pokazatelja, laboratorijskih i instrumentalnih podataka istraživanja.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Kako spriječiti legionelozu?
S obzirom da ne postoje pouzdani podaci o zaraznim infekcijama i mogućnost njegova prijenosa od osobe do osobe, da je nepraktično provesti mjere karantene. Nije provedena specifična prevencija legioneloze. Posebno je važno da se odmah detektirati spremnik vode, sredstva za put i oblik vodene aerosol ponašanju dezinfekciju (dezinfekciju kupaonice, tuševi rešetke formalin i sredstva koja sadrže klor, dezinfekciju i zamjenu klima uređaja, itd.) Na industrijskim postrojenjima, elektranama, bolnicama i hotelima, sustavi zatvorene vode moraju se čistiti i dezinficirati najmanje dva puta godišnje. Na mjesto kloriranja i toplinske obrade dolazi naširoko koristi dezinfekcijska sredstva koja ne sadrže klor (UV-zračenje uređaja, aparata, obogaćujući vode sa srebrnim ionima i bakra).