Lepra (lepra): liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gubu se tretira prema sljedećem mjesečnom rasporedu. Prvi dan propisanih tri lijeka: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) i klofazimin (300 mg), te u sljedećih nekoliko dana na mjesec dana - dva od droge (100 mg odbacivanjem i klofazimin 50 mg). Tada se ciklus ponavlja (bez prekida). Trajanje tečenja je najmanje dvije godine (prije nestanka M. Leprae u biopsiji kože). Pacijenti tuberculoid i granica tuberculoid oblik gube, od početka primjenjuje na isti način dva lijekovi prvog dana - 100 mg i 600 mg odbacivanjem rifampicina, a onda za mjesec dana - odbacivanjem 100 mg. U Ukrajini skupina sulfonskih lijekova proizvodi dimociklon. Kao lijekovi za drugu liniju za liječenje bolesnika s leprozom koriste se etionamid i protionamid. Za olakšanje akutnih lepra reakcija daje glukokortikoida, NSAID, analgetici, vitamini, poboljšanje vodljivosti živca te sprječava razvoj mišićne atrofije, sredstva za smanjenje osjetljivosti i imunomodulatori. Dodatno liječenje gube koristi se prema indikacijama - fizioterapeutiku (liječenje neurita) i kirurški (osteomijelitis).
[Što je prognoza gube?
Leprosy ima povoljnu prognozu s pravodobnom dijagnozom. Kasnija dijagnoza i neprimjereno liječenje gube uzrokuju onesposobljavanje. Uz ranu dijagnozu i dobru podnošljivost kombiniranog liječenja, radna sposobnost ne trpi.
Klinički pregled
Pacijenti koji su na registraciji ambulanta, najmanje dva puta godišnje, trebaju pregledati liječnik-leprolist ili dermatolog. Periodički, prema odluci antileprosarne ustanove koja promatra pacijenta, propisuje se protuekspecijalni tretman gube i provode se opće popravne mjere. Odmor u balneološkoj sanatoriji za pacijente koji su završili liječenje je kontraindiciran.
Bilješka za pacijenta
Pacijenti, osobito one s dermatološkom disfunkcijom, svakodnevno bi trebali pregledati njihove udove kako bi pravovremeno otkrio ozljede i opekotine i provodili odgovarajući tretman. Oni bi trebali redovito uzimati propisane lijekove protiv recidiva kemoterapije unatoč subjektivnoj dobrobiti i nedostatku znakova aktivacije bolesti.
Kako se sprječava gubica?
Ne postoji specifična prevencija gube s cjepivima ili serumima. Primarni zadatak anti-letalnosti mjera je aktivno otkrivanje i liječenje gube. U endemskim zonama provode se masovne inspekcije, sanitarni i odgojni radovi, provode se programi kontroliranog ambulantnog liječenja, što značajno smanjuje rizik od širenja infekcije leprozom. Antigenska blizina patogena gube i tuberkuloze stvorila je osnovu za cijepljenje novorođenčeta BCG za prevenciju gube.