Pneumocistoza: liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Etiropno liječenje pneumocystoze
Pneumocystosis liječenje djece bez imunodeficijencije stanja je imenovanje sulfametoksazol / trimetoprim (120 mg četiri puta na dan), često u kombinaciji s furazolidona (jedna tableta četiri puta dnevno) ili Trichopolum (četiri tablete dnevno) za 1-2 tjedna.
Pacijenata liječenje AIDS pneumocystosis mora biti u kombinaciji s patogenim i simptomatsko liječenje, kao i antiretrovirusne terapije, koja je propisana u razdoblju poslije oporavka PCP.
Osnovni način rada
- Sulfametoksazol / trimetoprim stopi propisanoj trimetoprima (15-20 mg / kg dnevno) ili brzine sulfametoksazol (pri 75-80 mg / kg dnevno) oralno ili intravenski za 21 dana. Dnevna doza je podijeljena u četiri doze.
- Nakon dvotjednog prijema, potrebno je provesti kontrolnu studiju periferne krvi: razvoj teških poremećaja pokazuje imenovanje preparata folne kiseline.
Alternativni tretman pneumocystoza
Clindamicin za 600 mg svakih 8 sati intravenozno kaplje ili 300-450 mg svakih 6 sati iznutra, zajedno s inicijalnim 30 mg dnevno unutar unutar 21 dan.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],
Pathogenetic treatment of pneumocystis
Patogenetskih tretman pneumocystosis usmjeren uglavnom na poboljšanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, to bi trebalo biti intenzivna u razvoju zatajenja srca, plućni edem, akutna plućna-srčane insuficijencije.
U prisutnosti pacijenta respiracijske insuficijencije prikazanih glukokortikoida: prednizon 80 mg dnevno (40 mg BID), tijekom 5 dana, nakon čega slijedi 40 mg jedanput na dan tijekom 5 dana, zatim 20 mg dnevno do kraja staze tretman.
Ventilacija se izvodi prema pokazateljima, pod odgovarajućim uvjetima.
Klinički pregled
Svi bolesnici s HIV infekcijom podliježu praćenju. Relapsa pneumocisteze upale pluća je prevencija relapsa i antiretrovirusne terapije.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Prevencija pneumokocitisa
Nespecifična profilaksa pneumocistoze
Trenutne smjernice za prevenciju pneumocystosis potrebnih za obavljanje periodične provjere medicinskog osoblja koji rade u centrima transplantacije organa, onkoloških i hematoloških odjelima, sanaciji odjela, dječjih zatvorenih institucija, za prisutnost markera pneumocystosis ograničiti bolničke infekcije. Osim toga, potrebno je podijeliti većine pacijenata hospitaliziranih slučajeva Pneumocystis carinii pneumonije u kutiji ili zasebnoj sobi. Ojačati sanitarno-higijenski režim, za provođenje struje i završnu dezinfekciju u uredima (mokro čišćenje, rukovanje predmetima sa 0,5% otopinom izbjeljivača, emitiranja, ultraljubičasto zračenje): medicinsko osoblje moraju pravilno koristiti masku.
Specifična profilaksa pneumocystoze
Kemoprofilaksa PCP provedena u pacijenata s HIV infekcijom s brojem CD4 + limfocita nakon 0,2h10 9 / L (preventivni tretman) u bolesnika podvrgnutih PCP (povratak profilaksa).
Za prevenciju, trimetoprim + sulfametoksazol se koristi na 960 mg jednom dnevno. Kao alternativni režim, možete koristiti ovaj lijek tri puta tjedno (tri uzastopna dana) dvije tablete jednom dnevno.
Primarni profilaksu i prevenciju relapsa pneumocystosis zaustavlja kada stalni porast broja CD4 + limfocita - gore 0,2h10 9 / l od 3 mjeseca.
Liječenje pneumokokstije nastavlja se kada se pojave znakovi aktivacije bolesti.