Liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje angine i akutnog faringitisa varira ovisno o etiologiji akutnog tonzila i akutnog faringitisa. Kada streptokokom tonzillofaringit pokazuje antibiotike u virusni, oni nisu prikazani tijekom mikoplazmatske i klamidijske - antibiotici su prikazani samo u onim slučajevima u kojima je proces nije ograničen na angina ili ždrijela, i spušta se u bronhije i pluća.
Indikacije za savjetovanje drugih stručnjaka
S blagim i nekompliciranim oblicima akutnog tonzilizata i akutnog ždrijela, nema potrebe konzultirati se s drugim stručnjacima, ali u teškim i složenim oblicima su naznačene konzultacije otorinolaringologa.
Indikacije za hospitalizaciju
- Ozbiljnosti bolesti dijete hipertermije, teške intoksikacije, respiratorne insuficijencije, sumnja sustavne infekcije (difterije, teške šarlah, tularemijom, infekcije HIV-om, itd).
- Razvoj komplikacija akutnog tonsilitisa i faringitisa - paratonzilitis ili zaglugal apsces.
Nefarmakološko liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece
Pacijent je pokazao ostatak leđa u akutnom razdoblju bolesti u prosjeku 5-7 dana. Dijeta je normalna. Prikazano je ispiranje grla s 1-2% Lugol otopinom. 1-2% geksetidiia otopina (Geksoral) itd .. Topli napitak (mlijeko „Borjomi” mlijeko sa sodom - 1/2 žličice sode bikarbone 1 šalica mlijeka, mlijeka s kuhanim smokve itd.)
Liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece
Akutni virusni tonsilitis (tonsilitis) / tonsilofaringitis tretira se prema istim principima kao i akutni rinofaringitis (vidi "Akutni rinofaringitis"). Glavni smjerovi su protuupalno i antivirusno liječenje. Prema indikacijama su antipiretik i antitusivna terapija. Prilikom odabira antipiretske terapije, prednost se daje ibuprofenu, koji, zajedno s antipiretikom, također ima analgetski i protuupalni učinak.
Nije indicirana sistemska antibakterijska terapija za virusni tonzilitis / tonsilitis. Međutim, često bolesnoj djeci iznad 2,5 godine, preporučio imenovanje biljaka antibiotika tematska fusafungine (Bioparox, koji je propisan u aerosola do 4 injekcije u usta za 7 dana, nesteroidni protuupalni agens benzidamin (tantum Verde) ili lokalni antiseptici koji sadrže heksetidin (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) ili smjesa bakterijskih lizatima (imudon) tantum verde, odmjerena raspršivanjem primjenjuje do 4 doze svakih 1,5-3 sata, djeca do 6 godina - 1 doza po kg tjelesne težine 4 Hex. Etidij primjenjuju u aerosol 1. Injekcije u ustima 3-4 puta dnevno. Ambazone i smjesa lizati propisane 1 tableta 3 puta dnevno. Dodjeljivanje također Adaptogens predstavlja biljni npr tonzilgon H, koji se sastoji od sljezova korijena, kamilica cvijeće , konjski gusar, orah, hrast hrasta, yarrow, ljekoviti maslačak.
U liječenju akutne virusne upale krajnika (angina) / tonzilofaringitisa djecu preporučuje propisuju lijekove kao što su biljna Tonsilgon® H koji uključuje Korijen sljeza, cvijet kamilice, biljnih preslica, lišće oraha, hrast kora, stolisnik, maslačak Grass , Tonzilgon ima složene N-upalne, anti-edematous, lokalno obavija i analgetičke učinke. Aktivni sastojci kamilice, bijelog sljeza i preslice doprinose nespecifične domaćina faktor obrane koja vam omogućuje da dodijeliti Tonsilgon® H često i kronično bolesne djece, jer djetinjstva. H tonzilgon ispušta u obliku kapljica u tikvicu od 100 ml za oralnu primjenu, kao i u obliku tableta za djecu od 6 godina.
Liječenje akutnih angina streptokokne (angina) / tonzilofaringitisa faringitis i obrnuto, uključuje vezanja antibakterijska terapija sistemski antibiotici kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija, kao što su reumatsku groznicu i glomerulonefritis. Tako je indikacija za sistemske antibiotika u akutnoj angina (angina) i služi tonzilofaringitisa streptokokne etiologije, što je potvrđeno gnojni izlučivanja, gnoj žućkasto izgled biofilma na krajnika i stražnje strane grla i ždrijela iz Streptococcus zasijavanja.
- Lijek izbora - fenoksimetilpenicilin unutar 50-100 mg / kg dnevno u 3 doze tijekom 10 dana.
- Često bolesnoj djeci preporučuje amoksicilin unutra 25-50 mg / kg dnevno u 2 sata ili amoksicilin + klavulanska-ta unutar 0.625 g 3 puta na dan ili 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
- Ako su penicilini netolerantni, propisuje se jedan od sljedećih lijekova: makrolidi; cephalexin u djece ispod 12 godina 25-50 mg / kg dnevno u 3-4 injekcije; djeca iznad 12 godina, 1 g u 2-3 doze; cefadroxil unutar 30 mg / kg 2 puta dnevno za djecu mlađu od 12 godina, djeca iznad 12 godina za 1 g u 2 doze tijekom 7-10 dana.
- S netolerancijom beta-laktama i makrolida propisani su linkozamini (linomicin). Linomicin se daje oralno na 60 mg / kg u 3 injekcije.
Od registriranih pripravaka amoksicilina, Flemoxin Solutab ima najoptimalnije farmakokinetičke karakteristike. Apsorpcija lijeka s oralnim unosom je 93% i značajno premašuje amoksicilin u kapsulama (= 70%).
Lijek je dostupan u obliku disperznih tableta Solutab. Inovativna tehnologija Solutab omogućuje sklapanje aktivne tvari u mikrosfere, od kojih se formira tableta. Svaka mikrosfera sastoji se od kiselog brzog punila koji štiti svoj sadržaj od djelovanja želučanog soka. Oslobađanje aktivnih sastojaka počinje alkalnom pH vrijednosti u gornjem dijelu crijeva, tj. U zoni maksimalne apsorpcije.
Tablete Flemoxin Solutab se može uzeti na mnogo načina: uzeti cjelinu, podijeliti u dijelove, pripremiti sirup ili suspenziju s ugodnim ukusom voća. Različite doze (tablete sadrže 125, 250, 500 i 1000 mg aktivnog sastojka) omogućuju upotrebu Flemoxin Solutabu kod djece različitih dobi, počevši od 1 mjeseca. Oblik otpuštanja od 1000 mg omogućuje smanjenje primanja amoksicilina do 2 puta dnevno na istoj razini s standardnim načinom (500 mg 3 puta dnevno) učinkovitosti i sigurnosti.
Uz mikoplazmatsku i klamidijsku etiologiju tonsilitisa i faringitisa, također je prikazana sistemska terapija antibioticima, ali lijekovi koji su odabrani su makrolidi.
Kirurško liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece
Nije prikazano, osim komplikacija - paratonzilitis i zaglugal apsces. U ovom slučaju, dijete je hospitalizirano u odjelu otorinolaringologije, gdje je otkriven apsces, s ponavljanjem paratonsilnih apscesa, naznačena je tonsillectomija.
Prognoza angine i akutnog faringitisa kod djece
Povoljno.