Čir na želucu i dvanaesniku: prevencija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Anti-relapsno liječenje peptičkog ulkusa i prevencije lijekova
Dvije sheme anti-recidivnog liječenja peptičkog ulkusa su moguće: kontinuirana terapija održavanja, koja uključuje dugačak dnevni unos jednog od antisecretory lijekova u pola doze; povremena terapija.
Povremena terapija se pak vrši na dva načina:
- Profilaktička terapija „na zahtjev” znači da pacijent počne ostvarivati samo s lijekom (jedan od protusekretornih lijekova) kada se pogoršanje simptoma peptičkog ulkusa u ukupnoj dnevnoj dozi za 2-3 dana, a onda na pola - tijekom 2 tjedna.
Oznaka za ovu terapiju - pojavu simptoma peptičkog ulkusa nakon uspješnog iskorjenjivanja N. Pylori.
Ako su nakon 3 dana simptomi prekinuti (nestali), trebali biste nastaviti uzimati ove lijekove još 14 dana; ako simptomi nisu nestali, morate odmah posjetiti liječnika za FEGS i druge studije, kako je predviđeno za pogoršanje bolesti, i osigurati uspjeh H. Pylori iskorjenjivanja . ;
- "Vikend terapija" uključuje uzimanje antisecretory droga za 3 uzastopna dana - u petak, subotu i nedjelju. Ostatak tjedna, lijek se ne uzima.
Da bi se spriječilo ponavljanje terapije, kontinuirana terapija održavanjem je učinkovitija, ali treba razmotriti nuspojave lijekova.
Izbor ove ili one sheme, odabir lijekova, njihovu dozu i trajanje prijema određuje se u svakom slučaju od strane liječnika. Kontinuirana terapija održavanja je indicirana:
- u prisutnosti pacijenta u prošlim komplikacijama peptičnog ulkusa (krvarenje, perforacija);
- ako je potrebno, uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova - aspirin, ibuprofen itd.;
- ako je prethodno liječenje (barem 2 uzorka iskorjenjivanja antimikrobne terapije) bilo neuspješno;
- ako su prisutni, osim čira na želučanom ili dvanaesniku, bolesti gastroezofagealnog refluksa ili čireva jednjaka;
- ako je pacijent starija od 60 godina, unatoč pravilnom liječenju, svake godine ponavlja peptički ulkus.