Simptomi kroničnog prostatitisa

Simptomi kroničnog prostatitisa uključuju bol, poremećaje urina i seksualne poremećaje. Bol može biti pucanje, povlačenje, dosadno, gorenje, konstantno, paroksizmalno; lokalizirati na perineumu, iznad krila, u sakrali; zračiti penisu glave i / ili skrotumu. Intenzitet boli također varira - od blage do intenzivne, sprečavajući pacijenta da radi uobičajenu stvar ili spava. Ponekad pacijent ne opisuje bol kao takav, već se žali na osjećaj nelagode i neugodnosti u tim područjima. Bol svibanj pojaviti ili povećati tijekom urination ili tijekom ili nakon ejakulacije. Kršenje mokrenja se izražava u brzom nagonu, uključujući noću, rezanje pri mokrenju. Opće stanje ne pati, hipertermija s kroničnom upalom se ne razvija, nema znakova trovanja. Naravno, ovi simptomi kroničnog prostatitisa negativno utjecati na pacijenta kvalitetu života, iako je bolest neposredna opasnost za život sam po sebi ne predstavlja i rijetko indikacija za hospitalizaciju, uglavnom su pacijenti sa kroničnog prostatitisa podliježu iz bolničkog liječenja.

Pacijenti s kroničnim bol u zdjelici iskustvo trajne emocionalne nevolji, generira ne samo od boli, ali i njegove posljedice - poremećaji u seksualnom i socijalne interakcije. Ovi pacijenti imaju visoke razine tjeskobe, što dovodi neke znanstvenike da razmotre ne-bakterijski prostatitis kao psihosomatske patologije. „Mokraćnog hypochondriacs” uporno tražiti savjet više i više stručnjaka koji su uspostavljeni svoje „ispravne” dijagnozu, inzistirajući na ponovljene urološke preglede, ne vjerujući rezultate svaki put. Psihogene smetnje neizbježno prati napetost mišića koji zatvara začarani krug: grču sfinktera glatkih mišića i iscrtanih mišića dna zdjelice - bilo pojedinačno ili u kombinaciji - što dovodi do povećanog tlaka u ureter prostate i do refluksa mokraće u prostati.

[1], [2], [3], [4]

Dystrofički degenerativni prostatitis, prostatacija

S ovim oblikom bolesti, simptomi kroničnog prostatitisa su bol i seksualni poremećaji. Dođe se do začaranog kruga, javljaju se neurološki poremećaji. U liječenju ovih bolesnika veliku vrijednost daje psihoterapija, fizioterapija, angioprotektori, liječenje sanatorija.

Trenutačno postoje tri glavna patogenetska mehanizma razvoja simptoma tipičnih za kronični prostatitis:

• grčenje sfinktera glatkog mišića mokraćnog mjehura, što dovodi do refluksa urina u prostatu i razvoja "kemijskog" prostatisa;
• grč u poprečnom prugastom mišiću zdjelice;

[5], [6], [7]

Grč glatkog mišića sfinktera

Glatkih mišića grč sfinktera mjehura i prostate uretre, možda odražava disinergiju (nekoordinirani rada) mokraćnog mjehura - unutarnje mokraćnog mjehura sfinktera, točan uzrok što je nejasno. Kao rezultat ovog grčenja, povećava se tlak urina u prostati dio uretre tijekom mokrenja; to dovodi do prijenosa urina iz uretre na prostate i ejakulacijske kanale i na razvoj "kemijskog" prostatisa, pa čak i epididimitisa. U teškim slučajevima, takav refluks urina može se otkriti s cistourethrography pražnjenja.

Griješi prljavih mišića zdjelice

Stalne strain mišiće dna zdjelice, što dovodi do razvoja napetost mišića bol ili myofascial bol - kao jedan od mogućih uzroka nonbacterial prostatitisa tipičnim simptomima. Grijač grudnog mišića zdjelice pronađen je u značajnom broju pacijenata. Tako bol u zdjelici i nemir pojačavaju kada sjedi, trčanje ili druge fizičke aktivnosti, dovodi do napon perineal mišića i rektalni pregled otkriva bolnu napetost paraprostaticheskih anusa i tkivima, dok je sama prostata je bezbolan.

Seksualni poremećaji, zajedno s boli različitih lokalizacija i diskurzija, predstavljaju trojku simptoma najčešćih u kroničnom prostatisu. S druge strane, pacijenti koji se žale na seksualne poremećaje često imaju upalne bolesti genitourinarnog sustava (uključujući prostatitis). A ponekad nije lako razumjeti koji je uzrok i koja je posljedica; najvjerojatnije, obje su države međusobno povezane i međusobno ovisne; mi obično gledamo seksualnu disfunkciju više kao manifestaciju, već kao komplikaciju kroničnog prostatitisa. Međutim, postojanje dviju nezavisnih bolesti - seksualna disfunkcija i kronični prostatitis, razvijen od strane neovisnog mehanizma, moguće je. Međutim, istodobno su se pojavili, sigurno će pogoršati međusobno pritjecanje.

Seksualni poremećaji u kroničnom prostatisu vrlo su raznoliki čak iu jednom pacijentu u različitim razdobljima bolesti. Varijabilnost simptoma ovisi o aktivnosti upale, stupnju uključenosti susjednih organa, stanju živčanih i endokrinoloških sustava, dobi pacijenta i popratnim bolestima. Ipak, većina istraživača govori o ugnjetavanju libida, raspadanju odgovarajućih erekcija i ubrzanom ejakulatu. Međutim, statistički podaci o učestalosti poremećaja preslušavanja u bolesnika s kroničnim prostatitisom u različitim skupinama populacije značajno variraju od 6,6 do 100%.