Rotavirusa

Ljudskog rotavirusa najprije otkriven u 1973 R. Bishop i suradnici u elektronskim mikroskopom proučavanja enterocitima u duodenum u bolesnika s gastroenteritisa kod djece i njihovom fecesu metodom imunološkog mikroskopije (konvalescentnim serumom se upotrebljava s poznatim poznata protutijela), te je u pokusima volonteri su dokazali svoju etiološku ulogu.

Godine 1978, Međunarodni odbor za taksonomiju virusa rotavirus identificirati ljudi i životinja (koje su također bili pronađeno) u zasebnom rodu obitelji Reoviridae rotavirusom. Generički naziv potječe od latinske riječi Rota - kotač, jer je oblik viriona je slična kotaču. To je zato što Virusni je sfernog oblika, a genom okružena nukleokapsidni sastoji od dva sloja: unutrašnji sloj čvrsto okružuje jezgru, ima oblik ikozaedra, te u kontaktu s tankim vanjski sloj proteinskim omotačem, rezultat je struktura nalik kolo: grm, žbice i obruč.

Izolacije bolesnika obično zadovoljavaju jednokratnu kapu (60-65 nm) i dva kapsidna viriona (70-75 nm). Zarazni su puni dva kapsidna viriona.

Virionski genom predstavlja dvolančanu fragmentiranu RNA (11 fragmenata); U jezgri, pored genomske RNA, nalazi se virionska RNA polimeraza. Supercapsid je odsutan. Virion sadrži 8 proteina (VP1-VP8). Posebno je važno URZ proteina vanjskog kapsida. On je odgovoran za prodiranje virusa u stanicu i njegovu virulenciju. Osim toga, ima svojstvo hemaglutinacije. Za VP3 i VP7 proteine, rotavirusi su podijeljeni u 4 serovaranta.

Rotavirusi za čovjeka i životinje, za grupe antigena su podijeljeni u 6 serotipova A, B, C, D, E, F Ovi članovi nemaju afinitet antigenu, a razlikuju se po elektroforetskim svojstvima genomske RNA. Svaka serotip ima svoj profil migracije fragmenata koji se sastoji od 4 klase. Identificirano:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

Pomoću elektroforeze identificirani su i diferencirani virusi različitih serotipova.

Značaj ljudskih rotavirusa je da se slabo reproduciraju u laboratoriju, pa je stoga potrebno dugo vremena prilagoditi ih rastu kultura stanica.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogeneza i simptomi infekcije rotavirusom

Virus se umnožava u epitelnim stanicama duodenuma, uzrokujući različite ozljede. Razdoblje inkubacije varira od 1 do 7 dana, ali obično manje od 2 dana. S tipičnom infekcijom rotavirusom, glavni rani simptom je povraćanje, što se događa ranije od proljeva i traje od 2 do 6 dana. Postoji blagi porast temperature. Proljev se manifestira u obliku čestih želja, stolica je tekućina ili polu-tekućina, učestalost želja je do 20 puta dnevno. Dehidracija se opaža kod 83% bolesnika. Trajanje bolesti varira od 4 do 7 dana, otpuštanje virusa traje do 10 dana. Povraćanje vrhova u prva dva dana bolesti, proljev traje dulje.

Epidemiologija infekcije rotavirusom

Izvor infekcije je osoba. Uglavnom su djeca mlađa od 4 godine bolesna. Rotavirusi uzrokuju više od 130 milijuna slučajeva proljeva svake godine, što dovodi do 600.000 smrti svake godine.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Dijagnoza rotavirusne proljeva

1. Detekcija virusa u fecesu putem e-mail i imunološki elektronskim mikroskopom, imuno testom u izvedbi čvrste faze, brojač immunoelectrophoresis, imunodifuzija u agara taloženja DGC, koagglyutinatsii reakcija klonirani RNK proba.
2. Specifična antitijela se detektiraju uz pomoć različitih seroloških reakcija, uključujući uz pomoć enzimskog imunotestiranja, DSC, reakcije neutralizacije i imunofluorescencije.

U našoj zemlji za dijagnozu infekcije rotavirusom predlaže se sljedeća metoda:

• RPGA uz upotrebu antivirusnog rotavirusnog dijagnostika;
• reakcija koaglutinacije;
• test sustava za otkrivanje antigena uz pomoć IFM-a.

Ove metode su dizajnirane za brzo otkrivanje rotavirusa u pokretu crijeva pacijenta. Za otkrivanje specifičnih protutijela na rotaviruse koristi se inhibicija neizravne (pasivne) hemaglutinacije.

U SAD-u je uspostavljeno visoko djelotvorno cjepivo protiv infekcije rotavirusom.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Liječenje infekcije rotavirusom

Liječenje rotavirusne proljeva ima tri glavna cilja:

• prestanak dehidracije;
• obnavljanje i održavanje normalnog metabolizma vode;
• pružanje normalne prehrane.

Rotavirusni proljev uspješno se izliječi rehidriranjem s otopinom soli (NaCl 3,5 g, NaHC03 2,5 g, KC1 1,5 g, glukozu 20,0 g po 1 litru vode).