Istezanje mišića s osteohondrozom lumbosakralne kralježnice

Preporučuje se ova metodička tehnika unijeti u postupak masaže neposredno nakon pripreme odgovarajućeg mišića tehnikama masaže (milovanje, trljanje, gnječenje i vibracije).

Tehnike istezanja se koriste kada se elastična svojstva tkiva aparata za lokomotorni sustav i koža pogoršaju, a mišićni ton se pretjerano povećava. Njihov intenzitet mjeri se stupnjem aktivne napetosti mišića koji stvaraju istezanje, posebnim početnim položajem. Povećanje učinka istezanja može biti posljedica dodatnih napora liječnika (masera). Sustavnom primjenom rastezanja dolazi do morfološke pregradnje i poboljšanja elastičnih svojstava patološki promijenjenih tkiva uzrokujući deformaciju.

UPOZORENJE! Kada je izložen istezanje atrofični (oslabljena), degenerativne modificirane i denervirano mišići lako mogu nastati opasnost od hyperextension, naknadne kvarenja funkcije (osobito smanjena snaga) i usporavanja procesa normalizacije aktivnosti.

[1], [2], [3]

Metoda istezanja mišića

Abdominalni mišići ("pseudoviskeralna bol")

Pokretačke točke trbušnih mišića uzrokuju patnju ne samo od reflektirane boli, već i od induciranih poremećaja. Simptomi oštećenja unutarnjih organa uzrokovanih mio-fascial TT često čine dijagnozu teško. Unilateralni TT često uzrokuje bol na obje strane. U tom se slučaju pacijenti obično žale na "spaljivanje" u abdomenu, "prelijevanje", "oticanje", "oticanje", "plinovi" itd.

1. Mršavi trbušni mišići. Aktivno CT gornji dio vanjske kosim trbušne mišiće koji se nalaze anteriorno rubova uzrokovati žgaravicu i druge simptome obično karakteristične za hiatal kila. TT, lokalizirana u jednoj od tri mišićnih slojeva trbušnog zida bazolateralnu odjel odražava bol u preponama. Aktivno TT, što uzrokuje bol duž gornjeg ruba stidne kosti i bočne polovici preponskom ligamenta može uzrokovati povećanu razdražljivost detruzora i sfinktera grč, što se očituje često mokrenje ili urinarne retencije.
2. Ravno abdominalni mišić. U gornjem dijelu TT, koji se nalazi na ovoj razini, i desno i lijevo, odražavaju buku pojasa. Kada kružni odsjek CT lokalizacija često grčevi crijevna grčeva (Kellgrent J., 1977, Murray J., 1975). Lateralna CT mogu izazvati bol u trbuhu, difuzni pogoršanih kretanja TT, koja se nalazi na najnižim dijelovima mišića odražava bol u sacrum obostrano-vopodvzdoshnye i lumbalne regije (Sl. 6.31, b).

Tehnika istezanja rectus abdominis

IP pacijent - leži na leđima (pod strukom se stavlja pamučno gaza), ruke se stavljaju pod glavu, noge se spuštaju, noge - na stolici. Razlika između razine stolova i stolice treba biti oko 60 cm. Pacijent, savijanje leđa, duboko udahne. U ovom trenutku, postoji istezanje mišića.

Tehnika istezanja vanjskog kosog trbušnog mišića

IP pacijent - leži na zdravoj strani, rame se vraća natrag, na ravni kauča. U tom slučaju, torakolumbarna kralježnica se okreće, kao kad je prednji zubni mišić je rastegnut.

Da biste deaktivirali myofascial TT, preporučljivo je uključiti sljedeće vježbe u LH vježbe:

• abdominalno disanje, jer je korisno za istezanje kosih trbušnih mišića;
• podizanje zdjelice. Vježba je usmjerena na istezanje lumbalnih mišića i treniranje peritonealnih mišića.

IP pacijent - leži na leđima, jedna ruka se nalazi na području stidne artikulacije, a druga - u epigastričnom području, noge su savijene u zglobovima koljena i kuka. Pacijent "preše" lumbalnu regiju na površini kauča, s trbušnim mišićima ugovaranje, poravnavanje kralježnice (ruke se približavaju). Naknadno kretanje: podizanje zdjelice s ravnim leđima (ruke dodiruju jedna drugu). Tada se pacijent vraća u bolnicu; Vježbanje je dopunjeno respiratornim i opuštajućim vježbama.

• Vježba "sjediti-lagati" osigurava napetost izduženog rectus abdominis mišića, umjesto skraćenog. Faze vježbe:

1. U početku, bolesnik iz str. Sjedio polagano na leđima (noge savijene na koljenima i zglobovima kuka). Pauzi između faza kretanja trebaju biti unutar 15-30 sekundi (izometrička napetost mišića);
2. savijanje prtljažnika od ips. Pacijent - leži na leđima. Pacijent iz ravnine kauča najprije podiže glavu, a potom ramena, škapula, bez suzenja donjeg dijela leđa;
3. prijelaz iz i.p. Pacijent - leži na str. - sjedi. Kako bi se povećala napetost, ruke se najprije moraju staviti na kukove, zatim na abdomen, na prsima i naposljetku, staviti iza glave. 

Tehnika istezanja.

• iP pacijent sjedi na stolici. Liječnik pomaže pacijentu da izvrši nagib trupa prema naprijed istovremenom rotacijom; pacijent okrene lice u istom smjeru.
• Korektivne vježbe koje potiču istezanje mišića:

1. istezanje inverternih mišića donjeg dijela leđa;
2. istezanje prsnog i lumbalnog psoaspozvonkovih mišića u vodenom okolišu.

[4], [5], [6], [7]

Mišići leđa

1. Površni kortikalni mišići. Najčešći aktivni TT pojavljuju se u najduljem i ilealnom rebrastom mišiću dojke. Ovo potonje odražava bol pretežno prema gore, a strelica-rebara i najdulji mišić prsima - uglavnom dolje.

Simptomi lezije lijevog rebra-mišića prsa simuliraju znakove angine pektoris, a desni ili oboje - slika pleurije (Yann C. I sur., 1978). Lange M. (1931) opisao je poraz mišića, poravnavajući kralježnicu na razini struka kao čest uzrok "lumbaga" i sakralne boli. U budućnosti, mnogi pacijenti s reflektiranom boli koja proizlaze iz mialgičnih područja ili bolne točke mišića koji izravnavaju kralježnicu, zabilježeni su za reumatizam mišića.

Metoda istezanja mišića.

• iP pacijent - sjedi na stolici, noge razmaknute širine ramena, ruke su spuštene, tijelo naginje prema naprijed.
• iP pacijent - sjedio na kauču, podigao noge. Pacijent bi trebao dodirivati prste rukama.

Prilikom izvođenja postupka istezanja, liječnička ruka pomaže bolesniku da izvrši vježbu, a istodobno jača nagib kretanja.

2. Duboki proksimalni mišić. Duboke mišiće češće nego površno odražavaju bol u prednjem trbuhu. Uključenost u proces najdubljeg invertebralnog mišića - okretnici uzrokuju bol u središnjoj liniji leđa i odražava bol u udaru uz susjedne spinove. A samo duboka palpacija dopušta otkriti, od koje strane dolazi bol. 

UPOZORENJE! Preporučljivo je provesti kretanje na produljenoj izdisaji.

Mišići kukova

1. mišići - hip elastični

• Mišić koji opušta fascinantu bedra je aktivan TT smješten u gornjoj trećini butina. Oblik odražene boli otkriva se na bočnoj površini bedra.
• Mišići škampa - aktivni TT projiciraju se u ingvinalnoj regiji. Uzorak odražene boli - srednja površina gornje trećine bedara.
• Mišićni mišić za kvadricepsu kuka (rectus muscle) - aktivni TT dijagnosticira se na mjestima vezanja mišića. Oblik odražene boli projicira se duž mišića i koncentrata u području koljena.
• Lumbosakralni mišić - aktivni TT nalazi se u prepona, pupku i gornjoj trećini mišića kvadricepsa.

Tehnika istezanja mišića - flexors.

• iP pacijent - leži na trbuhu. Mijenjanje podizanja ravnih nogu. Pogođeni ekstrem se podiže uz pomoć liječnika.
• iP pacijent - kleči na gimnastičkom zidu, držeći ruke s tračnicom. Maksimalno produženje zahvaćene noge u zglobu zgloba, bez suzbijanja čarape iz ravnine poda.
• iP pacijent - koji stoji na svim četveronošcima, udarena noga je maksimalno nepotrebna s naglaskom na nožni prst (noga i prtljažnik čine istovremeno jednu ravnu liniju). Savijanje zdrave noge do granice u zglobovima kuka i koljena dok klize zahvaćenu nogu unatrag.

2. mišići ekstenzije bedra

• Gluteus maximusus.
• Srednji gluteusni mišić.

A) Metode istezanja gluteusnih mišića.

Biceps femoris, semimembranous i semitendinous mišiće bedra aktivnog TT nalaze se u sredini trećine stražnje površine bedra. Oblik odražene boli projicira se u gornjoj trećini bedara.

• iP pacijent - leži na leđima, noge se uspravljaju, ruke uzduž prtljažnika. Polako savijte nogu u zglobovima kuka i koljena, zatim savijte drugu nogu i rukom ih povucite do prsa (ruke se stavljaju u "bravu");
• iP pacijent je isti, ali s jednom rukom liječnik savijanje glave i ramena pacijenta prema naprijed, dok istodobno s druge strane vrši lagani pritisak na noge.

B) za pasivno istezanje mišićnih vlakana srednjeg gluteusnog mišića u i. Pacijentica - ležanje na zdravoj strani, potrebno je donijeti hip bent u kuka zglob.

• iP pacijent - leži na trbuhu, noga je savijena u zglobovima kuka i koljena. Liječnik popravlja pacijenta zdjelicu jednom rukom, a drugi - okreće nogu prema van.

Tehnika istezanja stražnje skupine mišića kuka.

• iP pacijent - leži na leđima. Savijte nogu u zglobovima kuka i koljena, a zatim ga polaganim rukama poravnajte, povećavajući kut uspona.

3. Adductor mišići kuka. Aktivni TT lokaliziran je u srednjoj trećini unutarnje površine bedara.

Tehnika istezanja vodećih mišića bedra.

• iP pacijent - leži na leđima. Podizanje nogu na strane;
• IP pacijent - stoji na bočnim stranicama gimnastickog zida na zdravoj nozi, udarena noga je odvojena, zaustavlja se na 3. - 4. Rake - čučanj, savijanje zdrave noge;
• IP pacijent - sjedi na krevetu, držeći ruke na poprečnoj stražnjoj strani - istodobno podizanje nogu na strane, postupno ih spuštajući s kreveta pacijent kao da sjedi na krevetu;
• IP pacijent - leži na leđima, noge ravno. Liječnik popravlja zdravu nogu s jednom rukom u donjoj trećini bedra, dok drugu ruku uklanja zahvaćenu nogu.

Mišići donje noge

Tjelesni mišić. Aktivni TT se nalazi u gornjoj trećini šaša. Oblik odražene boli pokriva cijelu mišićnu masu i dio biljne površine stopala.

Tehnika istezanja mišića nogu.

• iP pacijent - leži na leđima, noge se ispravljaju. Liječnik, ruku hvatalo koljenica u donjoj trećini, a druga ruka pruža dorsofleksija stopala, prvoj utakmici kada je savijena u koljenu i zglobovima kuka, a kad se uspravio nogu.