Laksativi za starije osobe

Crijevna konstipacija u starosti nije rijetka pojava, stoga, zajedno s promjenama u prehrani, liječnici često propisuju laksative za starije osobe.

Takvi fondovi uzrokuju povećanu pokretljivost crijeva, ubrzavajući kretanje fecesa i olakšavajući pražnjenje.

[1], [2], [3]

Indikacije za uporabu laksativa za starije osobe

Laksativni lijekovi u starijih osoba koriste se u sljedećim situacijama:

• prije operacije;
• u kombinaciji s upotrebom anthelmintika;
• u slučaju trovanja;
• u slučaju konstipacije različitog porijekla povezane sa slabošću, neadekvatnim unosom hrane i tekućine, bolesti štitnjače, aterosklerozom, unosom određenih lijekova, poremećajima kralježnice, itd.

[4], [5]

Obrazac za izdavanje

Laksativi za starije osobe dostupni su u različitim prikladnim oblicima:

• prašak za oralnu primjenu;
• ulje za oralnu primjenu;
• oralna otopina;
• čepići rektalni;
• pilule, kapsule;
• naknade za povrće za proizvodnju piva.

[6]

Farmakodinamika laksativa za starije osobe

Laksativni lijekovi mogu imati drugačiji farmakološki mehanizam djelovanja. Međutim, sve mogućnosti takvih lijekova usmjerene su na postizanje jednog cilja - eliminacije zatvora i atonije crijeva. Kako se to može postići?

• Stvara se učinak iritacije intestinalnih receptora, učinak je izravno na sluznice, zbog čega se pojačava peristaltika i povećava se izlučivanje sluzi u debelo crijevo (biljni lijekovi, bisacodil, itd.);
• Povećava se volumen crijevnog sadržaja, koji stimulira crijevne zidove i izaziva povećanu peristaltiku (pripravci soli, morske trave);
• Došlo je do omekšavanja fekalnih nakupina, što doprinosi ublažavanju crijevnih pokreta (uljni pripravci).

Preparati soli (laktuloza, makrogol, magnezijev sulfat) se ne adsorbiraju u sistemsku cirkulaciju, što dovodi do povećanja osmotskog tlaka i zadržavanja tekućine unutar crijeva. To pridonosi mehaničkom istezanju crijevnih stijenki, što daje poticaj povećanoj peristaltici i češćem porivu za pražnjenjem.

Čepići su namijenjeni za iritaciju sluznice rektuma, stimulirajući potrebu za pražnjenjem. Međutim, ovo djelovanje čini supozitorij nepoželjnim kod pogoršanja hemoroida ili upalnih procesa u anusu i rektumu.

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika laksativa za starije osobe

Fitopreparati s antraglikozidnim sastavom su biotransformirani u jetri, gdje se oslobađa krizofanska kiselina i emodin. Potonji se izlučuju kroz bubrege, a također se nalaze u majčinom mlijeku i izlučevinama znoja.

Preparati od krkavine mogu se lagano apsorbirati u krvotok i izlučiti mokraćnim sustavom: u ovom slučaju urin može promijeniti boju u crvenu ili tamno žutu.

Laksativi za starije osobe propisuju se uglavnom noću, jer se učinak lijekova očekuje približno 6-8 sati nakon njihove uporabe.

[11], [12], [13]

Imena laksativa za starije osobe

Kao što smo rekli, laksativi medicinskih pripravaka podijeljeni su prema mehanizmima i metodama njihova djelovanja:

• stimulansi receptora intestinalne stijenke (rabarbara, krkavica, zhoster, senna, sabura, isafenin, fenolftalein, ricinusovo ulje itd.);
• sredstva za istezanje crijevnih stijenki (natrijev i magnezijev sulfat, soli, laktuloza, lan, morska trava itd.);
• sredstva za omekšavanje fekalija (uljni pripravci, antispazmodici).

Stolica koja je bliska po prirodi može se očekivati nakon uzimanja Kafiola, vazelina, morskih algi, sumpora itd.

Više tekućih stolica očekuje se nakon uzimanja fitopreparata (rabarbara, senna, krastavac), kastorke, fenolftaleina, bisakodila, oksifenisatina itd.

Proljev poput stolice može uzrokovati pripravke soli (magnezijev i natrijev sulfat).

Doziranje i primjena

Korijen korena rabarbare - proizvodi se u tabletama od 0,3 i 0,5 g, kao iu prahu, koji se koristi za liječenje kroničnog zatvora. Nanesite oralno prije spavanja od 0,5 do 1,5 g odjednom, ili 0,5 g tri puta dnevno prije jela. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Od dobi od jedne godine, može se primijeniti u dozi od 0,1 do 0,5 g prema receptu liječnika

Krushina, kora - prodaje se u pakiranjima od 100 g. Koristi se oralno, 100 ml u obliku izvarka (40 g sirovine po 0,4 l vode) ujutro na prazan želudac i prije spavanja. Može se kombinirati s drugim laksativnim pripravcima, posebice sa soli.

Kushina, tekući ekstrakt - koristi se oralno od 20 do 40 kapi ujutro i navečer.

Tablete ražnja (suhi ekstrakt) - nanesite 1-2 tablete neposredno prije spavanja.

Zhostera voće - prodaje se u pakiranju od 100 g. Koristi se u obliku izvarka od 100 ml prije spavanja (jedna žlica sirovina se kuha u 200 ml kipuće vode).

Senna, lišće - dostupno u kutijama od 100 g. Lijek se koristi oralno u žlici infuzije tri puta dnevno (za pripremu infuzije uzmite 10 g lišća na 100 ml vode). Lijek djeluje nježno i učinkovito, pa se često koristi kod djece.

Kafiol je kombinirani medicinski pripravak koji se sastoji od lista i plodova senne, kao i plodova šljive, smokve i vazelinskog ulja. Izrađuje se u obliku briketa za žvakanje. Koristite pola ili cijeli briket u vrijeme prije spavanja. Ako je zatvor kroničan i uporan, dopušteno je koristiti kafiol dva puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 5 briketa, maksimalno trajanje liječenja je do 2 tjedna.

Highlander pochechuyny - proizvodi u obliku suhih sirovina u pakiranjima od 100 g. Konzumirati biljke infuzije (10 g sirovine po 100 ml vode) u žlicu tri puta dnevno s atonijom i grčevi crijeva.

Slatki korijen, prah - koristi se oralno za 1 -2 tsp. Prašak do 3 puta dnevno, kod djece - za četvrtinu ili pola žličice.

Zbirka želuca - mješavina povrća koja se sastoji od krkavine, metvice, koprive, aroma i valerijane. Koristi se za kuhanje (jedna žlica na 200 ml kipuće vode). Popijte pola čaše ujutro i noću.

Glicerinski čepići - dostupni u obliku čepića za odrasle i djecu. Koristeći metodu uvođenja u rektum i 1 čepić dnevno ujutro, 20 minuta nakon jela. Ako postoje znakovi iritacije, lijek se poništava.

Fenolftalein - može se proizvesti u obliku praška ili tableta (0,1 i 0,05 g). Lijek se primjenjuje oralno od 1 do 2 tablete prije spavanja (2 sata nakon zadnjeg obroka), ili 1 tableta dva puta dnevno nakon doručka i večere. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 0,3 g. Primjena kod djece: do 3 godine, uporaba lijeka se ne preporučuje; Počevši od 3 godine, koristite od 0,05 g do 0,15 g dnevno.

Izafenin - proizvodi se u obliku praška ili tableta od 0,01 g. Koristi se oralno jedna tableta dva puta dnevno nakon obroka ili 2 tablete prije spavanja.

Izaman - koristiti oralno 1-2 tablete nakon obroka, prva tri dana dnevno, zatim svaki drugi dan ili jednom ili dva puta tjedno.

Karlovy Vary sol - proizvedena u vrećicama od 125 mg. Koristi se oralno za 1-2 žličice., Prethodno otopljen u toploj vodi. Uzmite prije spavanja ili tijekom dana na prazan želudac.

Ricinusovo ulje - proizvodi se u bočicama od 30 ili 50 ml, kao iu kapsuliranom obliku od 1 g. Uzima se oralno nakon obroka od 1 do 2 žličice. U jednom trenutku. Kapsule se uzimaju u količinama od 10 komada tijekom 1 sata.

Ulje vazelina - koristi se za oralnu primjenu od 1 do 2 žlice dnevno između obroka.

Prašak od algi - koristi se oralno u pola ili cijeloj žličici praška jednom dnevno nakon obroka.

Bisakodil - dolazi u obliku dražeja 0,005 g i supozitorija od 0,01 g. Koriste se unutarnje od 1 do 3 pilule noću ili ujutro 30 minuta prije obroka. U obliku rektalnih supozitorija koristi se od 1 do 2 dnevno. U djetinjstvu se lijek koristi od 1 godine, propisivanjem jedne dražeje ili ½ ili cijele supozitorije dnevno.

Laktuloza (dufalak) - koristi se ujutro za vrijeme doručka, 15-30 ml. U djetinjstvu uzimajte 5 ml lijeka dnevno.

Forlax (makrogol) - proizvodi se u obliku vrećica praha. Koristite 1 vrećicu, prethodno je otopite u čaši vode. Maksimalno koristite do 4 vrećice dnevno.

[17], [18]

Kontraindikacije za korištenje laksativa za starije osobe

Najčešće kontraindikacije za korištenje laksativa za starije osobe su:

• pojedinačne slučajeve netolerancije na bilo koju komponentu lijeka;
• sumnja na crijevnu opstrukciju;
• prisutnost ugroženih kila, kao i upalnih procesa unutarnjih organa u akutnoj fazi;
• krvarenje želuca, crijeva i maternice;
• poremećaji metabolizma elektrolita;
• upala slijepog crijeva;
• bol u trbuhu neobjašnjenog porijekla;
• upala mjehura.

[14], [15]

Nuspojave laksativa za starije osobe

Kod propisivanja laksativa, starije osobe trebaju obratiti posebnu pozornost na moguće nuspojave predloženih lijekova, pa pažljivo pročitajte upute prije uporabe lijeka.

Najčešći laksativi mogu izazvati sljedeće nuspojave:

• povećani plin, proljev, mučnina i povraćanje;
• bol u trbuhu;
• konvulzije;
• poremećaji ravnoteže tekućina i elektrolita;
• alergijske manifestacije, osip na koži.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, obavezno obavijestite svog liječnika.

[16]

Predozirati

Ponekad, kada se uzimaju visoke doze laksativnog lijeka, zatvor se može zamijeniti proljevom, što obično ne zahtijeva dodatne terapijske mjere i potpuno se zaustavlja unutar 24 sata nakon prestanka primjene lijeka.

S dugotrajnim uzimanjem laksativnih lijekova moguće je povećati štetne pojave, kao i razgradnju metaboličkih procesa elektrolita i vode, atonične pojave u debelom crijevu, dehidraciju.

Liječenje s razvojem znakova predoziranja je simptomatsko.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Laksativne interakcije za starije osobe

Laksativni lijekovi se ne koriste istodobno s tvarima koje smanjuju pokretljivost crijeva (loperamid, imodij): takva kombinirana uporaba može izazvati crijevnu opstrukciju.

Korištenje laksativa može utjecati na apsorpciju drugih lijekova. Osobito je potrebno revidirati dozu oralnih hipoglikemijskih sredstava, antiepileptika i antibiotika.

Korištenje sredstava koja izazivaju elektrolitske poremećaje i acidozu (sredstva za blokiranje kalcijevih kanala, pripravke litija, diuretike) koriste se oprezno.

Kod kombinirane primjene laksativa i antihipertenzivnih lijekova može se primijetiti smanjenje koncentracije kalija u serumu.

[25]

Uvjeti čuvanja laksativa za starije osobe

Laksativi za tablete mogu se čuvati na t ° C - 7-25 ° C. Rok trajanja - do 3 godine.

Čepići i čepići moraju se čuvati samo u hladnjaku.

Ulja i otopine moraju biti zaštićeni od izravnog sunčevog svjetla.

Nemojte dopustiti djeci čuvanje medicinskih lijekova.

Ne koristite lijekove nakon isteka roka valjanosti.

Sredstva koja reguliraju i stimuliraju kretanje crijeva mogu se kupiti u ljekarničkom lancu, bez recepta liječnika. No, mora se imati na umu da zlouporaba takvih lijekova može naštetiti zdravlju pacijenta. Iz tog razloga ne zanemarite savjetovanje stručnjaka i pažljivo pročitajte napomene medicinskim preparatima.

Primjena laksativnih lijekova u starijoj dobi može biti manje učinkovita zbog prisutnosti promjena povezanih s dobi i postojećih bolesti. To posebno vrijedi za pacijente koji su već dugo u krevetu. U takvim situacijama, laksative za starije osobe treba kombinirati s tretmanima masaže, laganom gimnastikom, fizioterapeutskim tehnikama, kao i dijetom i odgovarajućim režimom pijenja.

[26],