Fakomorphic glaucoma
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Patofiziologija
Facomorfni glaukom je izravna komplikacija zrele ili prezrele mrene s oticanjem leće, pomicanjem struktura prednjeg dijela prednje strane. U ranom stadiju, porast intraokularnog tlaka dovodi do zjeničnog bloka. Nadalje, rastuća leća u veličini sprijeda pomiče periferni dio šarenice, blokirajući odljev vodene žlijezde kroz trabekularnu mrežu. Facomorfni glaukom je čest u zemljama u razvoju gdje se kirurška ekstrakcija katarakte kasni. Prognoza za vid je slaba: prema jednoj studiji, samo 57% od 49 pacijenata s fakomorfnim glaukomom imalo je oštrinu vida od 0,5 ili više.
Klinički pregled
Glavni problem je zrela ili prezrela mrena s plitkom prednjom komorom. Učenik može biti u stanju prosječnog mydriasis, sa ili bez bombardiranja šarenice, s gonioskopijom, kut je zatvoren. Zbog opstrukcije vodenog izljeva, povećava se intraglazni tlak, mogući je edem rožnice.
[16]
Liječenje fakomorfnog glaukoma
Primarni tretman je medicinska terapija za suzbijanje izlučivanja intraokularne tekućine. Miotiki može povećati kontakt između leće i šarenice. Stoga ih se ne smije koristiti. Da bi se smanjio zjenični blok, treba izvesti lasersku iridotomiju. Iridotomija otvara kut prednje komore, smanjuje intraokularni tlak i smanjuje aktivnost procesa prije ekstrakcije katarakte. Uz to, liječnik može uz pomoć njega pregledati kut prednje komore za prednje sinehije. Stupanj ožiljka u kutu ukazuje na potrebu za antiglaukomatskom kirurgijom, koja se provodi istodobno ili odvojeno od ekstrakcije katarakte. Konačno liječenje za fakomorfni glaukom je uklanjanje otečene leće. Bojenje prednje kapsule s indocyanin zelenim olakšava razbijanje kapsule na gustoj leći.