Hypercoagulable sindrom

Povećana koagulabilnost je hypercoagulable sindrom. Razmotriti glavne uzroke ovog stanja, tipova, stupnjeva, metoda liječenja i prevencije.

Kršenje koagulabilnosti krvi ili koagulopatija može imati fiziološki i patološki karakter. Ljudska krv sastoji se od ujednačenih elemenata (trombocita, eritrocita, leukocita) i tekućeg dijela (plazme). Uobičajeno, sastav biološke tekućine je uravnotežen i ima omjer hematokrita od 4: 6 u korist tekućeg dijela. Ako se ova ravnoteža pomakne prema ujednačenim elementima, onda se krv zgusne. Povećana gustoća može biti povezana s povećanjem količine protrombina i fibrinogena.

Skrub krvi je pokazatelj obrambenog odgovora tijela na krvarenje. S najmanjim oštećenjem krvnih žila, krvni elementi stvaraju krvne ugruške koji zaustavljaju gubitak krvi. Zagrljavanje nije stalno i u velikoj mjeri ovisi o stanju tijela, to jest, može se promijeniti tijekom života.

U normalnom stanju organizma krvarenje se zaustavlja za 3-4 minute, a za 10-15 minuta postoji krvavi ugrušak. Ako se to dogodi puno brže, onda to označava hipoagulaciju. Ovo stanje je opasno jer može dovesti do razvoja tromboze, varikoznih vena, srčanih udara, moždanog udara i lezija unutarnjih organa (organa probavnog trakta, bubrega). Zbog guste krvi, tijelo pati od nedostatka kisika, sveukupno zdravlje i radna sposobnost pogoršavaju. Osim toga, rizik od krvnih ugrušaka se povećava.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Prema medicinskoj statistici, epidemiologija hypercoagulable sindroma je 5-10 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Pravilnost razvoja bolesti povezana je s prevalencijom čimbenika rizika za patologiju.

Poremećaj se javlja zbog kongenitalnih i stečenih poremećaja. Najčešće zbog vanjskih faktora: raznih bolesti, nepravilne upotrebe lijekova, nedostatka vitamina, nedovoljnog unosa vode i još mnogo toga.

[6], [7], [8], [9]

Uzroci sindrom hiperkoagulacije

Hypercoagulation nema značajnih kliničkih simptoma. Ponekad se pacijenti žale na bol u glavi, inhibiciju i opću slabost. Uzroci hypercoagulable sindroma podijeljeni su na genetski i stečeni.

• Kongenitalna - obiteljska povijest trombofilije, neobjašnjiva pobačaja, ponovljena tromba u dobi od 40 godina.
• Stečene - loše navike (pušenje, alkohol), prekomjerna tjelesna težina i pretilost, visoki kolesterol, starenje, trudnoća, uporaba kontracepcijskih pilula ili hormonske nadomjesne terapije, dugotrajno mirovanje zbog operacije ili bolesti, nedostatak tjelesne aktivnosti, dehidracija tijelo hipotermija, trovanje teškim metalima, invaziju mikroba, nedostatak višestruko nezasićenih masnih kiselina omega-3, toplinskih i kemijskih opeklina.

Povećana koagulacija krvi najčešće ima urođeni karakter, ali može nastati zbog djelovanja vanjskih čimbenika. Dodijeliti takve uvjete u kojima se patologija može razviti:

• Dugotrajno stresno iskustvo i neuroze.
• Ozljede krvnih žila.
• Erythremia.
• Kontakt krvi sa stranim površinama.
• Onkološke bolesti.
• Autoimune bolesti: aplastična anemija, sistemski lupus eritematosus, trombotička trombocitopenična purpura.
• Hematogena trombofilija.
• Produljeno krvarenje iz organa gastrointestinalnog trakta.
• Antifosfolipidni sindrom.
• Umjetni srčani ventil ili uporaba umjetnog napajanja.
• Veliki hemangiomi.
• Ateroskleroza koronarnih arterija.
• Primanje kontraceptiva.
• Korištenje estrogena u klimakterijskom razdoblju.
• Trudnoća i postpartum razdoblje.
• Von Willebrandova bolest.

Bolest može biti uzrokovana nekoliko čimbenika. Metode dijagnoze i liječenja ovise o uzroku poremećaja.

[10], [11], [12]

Faktori rizika

Postoje određeni čimbenici rizika koji izazivaju poremećaj zgrušavanja, tj. Hiperkoagulabilnost. Patološko stanje može biti povezano s takvim uvjetima:

• Nedostatak vode - krv za 85% sastoji se od vode, a plazma za 90%. Smanjenje ovih parametara dovodi do zadebljanja biološke tekućine. Posebnu pozornost treba posvetiti ravnoteži vode ljeti zbog topline i zimi, kada je zrak u sobi suh. Dionice tekućine moraju se nadopunjavati pri sportu, jer tijelo povećava prijenos topline za hlađenje.
• Fermentopatija je patološko stanje u kojem postoji manjak hranjivih enzima ili kršenje njihova djelovanja. To dovodi do nepotpunog cijepanja sastojaka hrane, što uzrokuje da pod oksidirani proizvodi degradacije ulaze u krv, zakiseljavaju i zadebljuju.
• Nepravilna prehrana - brojni prehrambeni proizvodi (jaja, mahunarke i žitarice) sadrže inhibitore proteina koji stabiliziraju topline, koji tvore stabilne komplekse s GIT proteinazama. To dovodi do kršenja probave i asimilacije proteina. Neobuzdane aminokiseline ulaze u krvotok i raskidaju koagulabilnost. Patološko stanje može se povezati s prejedanjem ugljikohidrata, fruktoze i šećera.
• Nedostatak vitamina i minerala - za biosintezu enzima, vitamini topljivi u vodi (skupina B, C) su potrebni. Njihov nedostatak dovodi do nepotpune probave hrane i kao rezultat hiperkoagulacije. Također je moguće razviti određene bolesti i pogoršati zaštitna svojstva imunološkog sustava.
• Kršenje funkcija jetre - tijelo svakodnevno sintetizira 15-20 g krvnih bjelančevina, koje su odgovorne za regulacijske i transportne funkcije. Kršenje biosinteze izaziva patološke promjene u kemijskom sastavu krvi.

Pored navedenih čimbenika, bolest se može povezati s prisutnošću parazita u tijelu, oštećenjem krvnih žila ili hiperfunkcijom slezene.

[13], [14]

Patogeneza

Mehanizam razvoja povećane koagulabilnosti krvi ovisi o patološkim čimbenicima koji uzrokuju poremećaj. Patogeneza je povezana s iscrpljenjem čimbenika plazme, aktivacijom fibrinolize i formiranjem fibrina, smanjenjem broja trombocita, njihova prianjanja i agregacije.

Hiperkoagulabilni sindrom karakterizira oslobađanje proagreganta i prokoagulanata, oštećenja endotelnih stanica. S progresijom patološkog stanja, razvijaju se grčevi slabe konzistencije. Postupno se povećava potrošnja faktora koagulacijskih, antikoagulantnih i fibrinolitičkih sustava tijela.

[15], [16], [17]

Simptomi sindrom hiperkoagulacije

Povećana viskoznost krvi nema karakterističnih manifestacija. No, postoje brojne kršenja koje mogu ukazivati na bolest. Postoje takvi simptomi hypercoagulable syndroma:

• Brzo zamor zbog slabe opskrbe kisikom u mozgu zbog prekomjerne gustoće krvi.
• Bolne glavobolje.
• Vrtoglavica s kratkim gubitkom koordinacije.
• Slabost mišića.
• Nesanica i mučnina.
• Poremećaj osjetljivosti u rukama i nozi: parestezija, utrnulost, gori.
• Povećana suhoća, plava koža i sluznice.
• Preosjetljivost na hladnoću.
• Poremećaji spavanja, nesanica.
• Bolni osjećaji u srcu: trnci, otežano disanje, lupanje srca.
• Depresivno stanje, povećana anksioznost i odsutnost.
• Sluh i smanjenje vida, zujanje u ušima.
• Povećano suza i osjećaj pečenja u očima.
• Visoki pokazatelji hemoglobina.
• Sporo krvarenje s posjekotinama i ranom.
• Neispričavanje trudnoće, ponavljanje pobačaja.
• Prisutnost kroničnih bolesti.
• Česte zijevanje zbog nedostatka kisika u mozgu.
• Hladne noge, težina i bol u nogama, vene.

Gornja simptomatologija zahtijeva pažljivu diferencijalnu dijagnozu. Nakon kompleksa instrumentalnih i laboratorijskih studija, liječnik može identificirati zadebljanje krvi.

[18], [19], [20], [21]

Prvi znakovi

Kao i svaka bolest, poremećaj krvarenja ima određene prve znakove. Simptomi patologije mogu se očitovati kako slijedi:

• Cirkulirajući imunološki kompleksi u krvi, kao odgovor na ulazak stranih tijela: aktivirane komponente komplementa C1-C3, organski specifični fetalni antigeni, majčinska antitijela.
• Eritrocitoza i hiperthrombocitoza.
• Nestabilni krvni tlak.
• Povećani indeks protrombina i agregacija trombocita.

Ponekad je klinička slika bolesti potpuno odsutna. U tim slučajevima, bolest se određuje uzimanjem krvi iz vena, kada se biološka tekućina uvlači u iglu.

[22], [23], [24]

Hypercoagulable sindrom s cirozom jetre

Mnoge bolesti dovode do promjene kemijskog sastava krvi. Sindrom hipercoagulacije u cirozi jetre povezan je s uništenjem i smrću stanica organa. Patološki proces prati kronična upala i kršenje mnogih funkcija tijela.

Prokoagulantna neravnoteža i težina tromboznih komplikacija potpuno ovise o stadiu ciroze. No čak i rane faze bolesti dovode do činjenice da sustav hemostaze ostaje nestabilan dugo vremena, izazivajući neispravnosti u krvi i značajna odstupanja od norme.

Liječenje visokog viskoziteta biološke tekućine u cirozi jetre vrlo je teško. To je povezano s rizikom od trombotskih i hemoragijskih komplikacija, tj. Pacijenta može patiti od tromboze ili gubitka krvi.

Hypercoagulable sindrom u trudnoći

Ugrušak krvi u budućoj majci može biti povezan s nasljednim patologijama ili se razviti zbog brojnih negativnih čimbenika. Događa Hypercoagulation sindrom trudnoća jer nosači geni tromboembolije, dehidracije, pretilost, stres poremećaja krvnih žila, kada se pregrije ili neaktivnost.

Prisutnost takvih stanja ne mora nužno ukazivati na ozbiljan tijek trudnoće. Što je mlađe žensko tijelo, to je veća otpornost na različite patologije i manja je vjerojatnost razvoja sindroma. Ako žena ima predispoziciju za trombofiliju, vrlo često prva trudnoća je apsolutno normalna, ali može postati aktivator hiperkoagulabilnog sindroma. Zatim drugi ležaj postaje rizičniji.

Komplikacije povećane viskoznosti krvi tijekom trudnoće:

• Prekid trudnoće u bilo kojem trenutku.
• Regresija trudnoće.
• Intrauterna smrt fetusa.
• Krvarenje i odjeljivanje posteljice.
• Placentna insuficijencija.
• Kašnjenja u razvoju fetusa.
• Pogoršanje uteroplacentalnog protoka krvi.
• Krvarenje kod isporuke.
• Gestoza.

Kako bi se smanjile gore navedene komplikacije, potrebno je pravilno planirati trudnoću. Ako postoje znakovi hiperkoagulabilnosti, tada se bolest treba spriječiti prije začeća. Čak i uz minimalne promjene u sustavu hemostaze, moguće je normalno držanje i rođenje zdravog djeteta. U slučaju ozbiljnih kršenja otkrivenih u ranoj fazi, očekuje se da će očekivana majka primiti poseban tretman koji normalizira koagulabilnost krvi.

Faze

Povećana koagulacija krvi ima određene stupnjeve razvoja, koji se temelje na simptomatologiji bolesti. Temeljem patogeneze, hiperkagulabilni sindrom ima takve faze:

• Hypercoagulation - tromboplastin ulazi u krvotok, koji izaziva zgrušavanje i stvaranje ugruška.
• Coagulopatija potrošnje - u ovoj fazi postoji intenzivna potrošnja čimbenika zgrušavanja i povećanje fibrinolitičke aktivnosti.
• Zbog utroška komponenti sustava zgrušavanja krvi, dolazi do neusklađenosti i trombocitopenije.

U slučaju oštećenja krvarenja aktivira se zaštitni mehanizam. Krv brzo savija, a krvne ugruške nastaju u rani. Od stadije bolesti ovisi o njegovu liječenju.

[25], [26]

Obrasci

Hiperkoagulacija može biti primarna, tj. Uzrokovana nasljednim čimbenicima i sekundarnom, koja se razvija zbog vanjskih podražaja. Razmotrimo detaljnije glavne vrste bolesti:

• Kongenitalna - zbog smanjenja kvalitativnog i / ili kvantitativnog sastava krvi. Postoji nekoliko oblika patološkog stanja. Najčešće postoje hemofilija A, B, C, koja se može pojaviti kod muškaraca i žena, bez obzira na dob.
• Stečena - poremećaj je povezan sa komplikacijama bilo koje bolesti. U mnogim pacijentima povećava se viskoznost krvi kod zaraznih bolesti, patologija jetre ili tumorskih procesa.

Vrste hiperkoagulacije odlikuju se karakterističnim simptomima za njih. Tijekom dijagnoze se uzima u obzir pozornica i vrsta bolesti, budući da ovisi o načinu liječenja.

[27], [28], [29]

Komplikacije i posljedice

Sindrom povećane viskoznosti krvi može uzrokovati ozbiljne posljedice i komplikacije. Najčešće se starije osobe i muškarci suočavaju s patologijom. Prema medicinskoj statistici, poremećaj može dovesti do takvih problema kao što su:

• Hipertenzivna bolest.
• Ateroskleroza.
• Smrznuta trudnoća u ranim fazama.
• Spontani pobačaji u kasnim smrti i pobačaja.
• Neplodnost nepoznate etiologije.
• Varikozna bolest.
• Moždani udar, srčani udar.
• Glavobolje i migrene.
• Vaskularna tromboza mrežnice.
• Trombocitopenija.

Najopasnija je posljedica tromboze i tromboze. U pravilu, male posude su trombozirane. To stvara rizik da će trombus blokirati moždanu posudu ili koronarnu arteriju. Takve tromboze nazivaju se akutna nekroza tkiva zahvaćenog organa, dovodeći do razvoja ishemijskog moždanog udara ili infarkta miokarda.

Rizik komplikacija u hiperkoagulirajućem sindromu u velikoj mjeri ovisi o glavnom uzroku njegovog pojavljivanja. Glavna zadaća terapije je uklanjanje temeljne bolesti i prevencija njezinih komplikacija.

Noninvazivni i hiperkoagulabilni sindrom

Nagli prekid trudnoće s poremećajem zgrušavanja javlja se svaka trećina žena s ovim problemom. Stanje krvi je vrlo važno, jer podupire vitalnu aktivnost dva ili više organizama. Viskozna krv polako i snažno teče kroz posude i ne nosi se s funkcijama koje su mu dodijeljene. Tijelo pati zbog povećane soje na svim organima i sustavima.

Tijekom trudnoće izazvati hypercoagulation slabu cirkulaciju biološke tekućine, zbog tog kisika i hranjivih tvari dovodi na bebu u manjem iznosu u placenti odgođen proizvode život fetusa. Noninvazivni i hiperkoagulabilni sindrom temelje se na riziku razvoja takvih komplikacija:

• Intrauterna fetalna hipoksija
• Intrauterinsko usporavanje rasta
• Poremećaj protoka krvi u sustavu majke-placente-fetus
• Izbijanje trudnoće i pobačaj.

Kako bi se spriječilo ovo stanje tijekom perioda planiranja začeća, vrlo je važno podvrgnuti cjelovitom pregledu tijela. Koagulogram je obavezan, tj. Analiza koagulabilnosti krvi. Znakovi povećane viskoznosti krvi tijekom trudnoće su precijenjene vrijednosti brojnih pokazatelja:

• Visoka razina fibrinogena: u normama 2-4 g / l, do kraja trudnoće vrijednost može doseći 6 g / l.
• Ubrzanje vremena trombina.
• Prisutnost lupus antikoagulansa.
• Smanjena aktivirana parcijalna tromboplastinska vremena.

Takve abnormalnosti ukazuju na kršenje funkcija krvi. Ignoriranje ovog stanja prijeti prestanku trudnoće i niz drugih komplikacija, kako za majku tako i za fetus.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Dijagnostika sindrom hiperkoagulacije

Klinički znakovi povećane koagulabilnosti krvi ne manifestiraju se u svim pacijentima. Dijagnoza sindroma hiperkoagulacije u većini je slučajeva povezana s razvojem komplikacija patoloških stanja. Naime, na temelju bilo kakvih odstupanja ili kršenja, provode se brojne preciznije studije.

Liječnik prikuplja anamnezu: procjenjuje prirodu pritužbi, prisutnost nasljednih čimbenika ili prekinuta trudnoća. Pokazalo se da postoji sveobuhvatna laboratorijska studija koja otkriva hiperkagulaciju. U teškim stadijima bolesti, kada postoje svi znakovi trombofilije, upotrebljavaju se instrumentalne dijagnostičke metode koje omogućuju procjenu ukupne slike bolesti. Također, povećana koagulacija je diferencirana s različitim poremećajima s sličnim simptomima.

[36]

Analize

Za otkrivanje povećane zgrušavanja krvi, pacijentu se dodjeljuju laboratorijski testovi:

• Opći test krvi, hematokrit - određuje broj oblikovanih elemenata biološke tekućine, razinu hemoglobina i njihov udio s ukupnim volumenom krvi.
• Koagulogram - omogućuje vam da dobijete informacije o stanjima hemostaze, cjelovitosti plovila, razini koagulacije, trajanju krvarenja.
• Aktivirano parcijalno vrijeme tromboplastina (APTT) - procjenjuje učinkovitost puta zgrušavanja (unutarnje, ukupno). Određuje razinu čimbenika plazme, antikoagulanata i inhibitora u krvi.

Posebna se pozornost posvećuje ponašanju krvi kada se uzima iz vena. U prisutnosti hiperkoagulacije može se srušiti u iglu. Testovi bolesti potvrdili su ove rezultate: skraćivanje vremena zgrušavanja i protrombinsko vrijeme, visoke fibrinogen, fibrinolize izduženja, skraćivanje APTV povećana agregacije trombocita, agonist rasta indeks protrombin, povećanje D-dimera. Analiza se također može koristiti za proučavanje gena receptora trombocita. To su genetički markeri hiperkoagulacije.

[37], [38]

Instrumentalna dijagnostika

Sveobuhvatno ispitivanje tijela s sumnjom na hiperkagulabilni sindrom pretpostavlja instrumentalnu dijagnozu. Ova studija je neophodna za određivanje stanja unutarnjih organa (jetra, slezena, mozga, crijeva), kao i stanje vene, lumena, ventila i prisutnost tromboznih masa.

• Ultrazvučna dopplerografija - određuje brzinu i smjer krvotoka u posudama. Daje informacije o anatomiji i strukturi vene.
• Flibografija - rendgenski pregled s suprotnim supstancama joda za otkrivanje trombi.
• Snimanje magnetske rezonancije, ultrazvuk - ispitivanje općeg stanja tijela, prepoznavanje različitih abnormalnosti.

Na temelju rezultata analize može se propisati liječenje ili niz dodatnih studija.

Diferencijalna dijagnoza

Nedostatak zgrušavanja krvi može biti uzrokovan različitim čimbenicima, kako bi se utvrdio pravi uzrok patologije, potrebna je diferencijalna dijagnoza. Povećana viskoznost biološke tekućine se razlikuje od Verlgofa bolesti, autoimunih bolesti, trombocitopeniju, te faktore zgrušavanja umanjene za koje je potrebna vitamin K, patologija unutrašnjih organa, posebno jetre.

Poremećaj hemostaze uspoređuje se s diseminiranom intravaskularnom koagulacijom, tj. S ICE sindromom, kao s malignim neoplazmama i hemolitičkim-uremskim sindromom. Na temelju rezultata istraživačkog kompleksa, liječnik izrađuje plan liječenja ili daje preventivne preporuke.

Liječenje sindrom hiperkoagulacije

Da bi se vratio normalni protok krvi i uklonio povećani viskozitet krvi, potrebno je posjetiti liječnika koji imenuje skup dijagnostičkih pregleda i testova. Liječenje hypercoagulable sindroma tijekom trudnoće je individualno za svaku ženu. S obzirom na sve karakteristike tijela, liječnik izrađuje shemu terapije.

S izraženim promjenama u sustavu hemostaze, buduća majka propisuje antikoagulanse, tj. Lijekove koji smanjuju rizik od tromboze: Warfarin, heparin, Fragmin. Lijekovi se daju subkutano, tečaj traje oko 10 dana. Nakon liječenja, izveden je hemostasiogram za procjenu terapije. Antiplateletni agensi također se mogu propisati da usporavaju proces agregacije trombocita, smanjujući viskozitet krvi: acetilsalicilnu kiselinu, Cardiomagnol, Trombo ACC.

Posebna se pozornost posvećuje terapiji prehrane. Da bi se ispravila viskoznost krvi tijekom trudnoće, preporučuje se jesti hranu bogatu vitaminom E. Hrana treba kuhati, pirjati ili kuhati. U prehrani bi trebali biti prisutni kiselinski mliječni proizvodi, povrće, voće, meso i riba. Istodobno je zabranjena upotreba konzervirane, kiseljene, masne i pržene hrane, kao i slastice, pečene robe, krumpir, alkohol i gazirana pića.

Medicina

Hiperkoagulabilno liječenje sindroma ima za cilj uklanjanje uzroka, koje je izazvalo patologiju, restauracije cirkulirajućeg volumena krvi, korekciju hemodinamskih i hemostatic poremećaja, poboljšati mikrocirkulaciju i održavanje hematokrita na optimalnoj razini. Lijekove odabire liječnik, usredotočujući se na rezultate ispitivanja i opće stanje pacijenta.

Lijekovi za hiperkoagulaciju su neophodni za razrjeđivanje krvi i prevenciju tromboze. Pacijenti mogu biti propisani takvi lijekovi:

1. Antiagregati su skupina lijekova koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Oni djeluju u fazi koagulacije krvi, kada postoji agregacija trombocita. Aktivne komponente inhibiraju adheziju krvnih pločica, sprječavajući povećanje zgrušavanja.

• Trombone ACC - lijek s aktivnom tvari - acetilsalicilna kiselina. Smanjuje razinu tromboksana u trombocitima, smanjuje njihovu agregaciju, inhibira stvaranje fibrina. Koristi se za sprječavanje kršenja sustava hemostaze. Tablete uzimaju 1-2 komada 1 puta dnevno, a trajanje terapije određuje liječnik. Nuspojave se manifestiraju u obliku mučnine i povraćanja, može biti bol u epigastričan regiji, ulcerozni lezije probavnog trakta, anemija, povećana krvarenje sklonost, razne alergijske reakcije, glavobolje i vrtoglavice. Lijek je kontraindiciran s netolerancijom svojih komponenata, erozivnim lezijama gastrointestinalnog trakta i prvim tromjesečjem trudnoće.
• Cardiomagnet - tablete, koje uključuju acetilsalicilnu kiselinu i magnezijev hidroksid. Lijek se koristi za primarnu prevenciju tromboze i bolesti kardiovaskularnog sustava, kao i za kroničnu i akutnu ishemijsku srčanu bolest. Lijek se uzima na 1-2 tablete dnevno, tijek liječenja je individualan za svakog pacijenta. Nuspojave: smanjena agregacija trombocita, aplastična anemija, hipoglikemija, trombocitopenija. Lijek je kontraindiciran zbog netolerancije na njegove sastojke, raznih alergijskih reakcija, bolesti bubrega i gastrointestinalnog trakta. Predoziranje povećane nuspojave.
• Acetilsalicilna kiselina je NSAID s izraženim antiaggregativnim učinkom. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na blokadi enzima odgovornih za regulaciju sinteze i metabolizma trombocita prostaglandina i vaskularnih zidova. Lijek se koristi za sprečavanje krvnih ugrušaka, smanjuje toplinu i bol. Doziranje u potpunosti ovisi o jačini patološkog stanja.

2. Antikoagulansi su skupina lijekova koji potiskuju aktivnost sustava hemostaze. Oni smanjuju rizik od zgrušavanja krvi snižavanjem formiranja fibrina. Utječu na biosintezu tvari koje inhibiraju proces koagulacije i mijenjaju viskoznost biološke tekućine.

• Warfarin je lijek koji sadrži tvari koje ne dopuštaju zgrušavanje krvi. Inhibira djelovanje vitamina K, smanjuje rizik od krvnih ugrušaka. Koristi se za hiperkoagulaciju, trombozu vene i tromboembolija pluća, s akutnim infarktom miokarda i drugim uvjetima povezanim s kršenjem hemostaze. Lijek se uzima u roku od 6-12 mjeseci, a dozu određuje liječnik. Nuspojave su očiti poremećaji probavnog sustava, eventualno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, pojava pigmentacije na tijelu, gubitak kose, obilna i produljena menstruacija. Lijek je kontraindiciran u akutnom krvarenju, tijekom trudnoće, s akutnom arterijskom hipertenzijom, teškim oštećenjem bubrega i jetre.
• Heparin - antikoagulans izravno djelovanje, inhibira proces zgrušavanja krvi. Da se koristi za liječenje i profilaksu tromboembolijskih bolesti i njihovih komplikacija, tromboza, akutni infarkt miokarda, embolija uvjetima i za sprečavanje zgrušavanja u laboratorijskoj dijagnostici. Doza i trajanje tretmana za svakog pojedinog pacijenta. Nuspojave očituju se u riziku od krvarenja. Heparin je kontraindiciran u hemoragične dijateza i drugim uvjetima antikoagulacijskom krvi.
• Fragmin - ima izravan učinak na koagulacijski / antikoagulacijski sustav krvi. Koristi se za trombozu, tromboflebitis, za prevenciju visokog viskoziteta krvi, infarkta miokarda i nestabilne angine. Lijek se daje supkutano, doziranje određuje liječnik. Simptomi predoziranja pojavljuju se u 1% pacijenata, mogu biti različite abnormalnosti na dijelu probavnog sustava i krvnog sustava. Lijek je kontraindiciran s netolerancijom svojih sastojaka, koagulopatijom, septičkim endokarditisom, nedavno prenesenim operacijama na središnji živčani sustav, vid ili sluh.

3. Fibrinolitički - uništite grančice fibrina, koje tvore strukturu krvnih ugrušaka, otapaju trombije i razrijeđuju krv. Takvi lijekovi se koriste samo u ekstremnim slučajevima, jer mogu uzrokovati povećanu agregaciju trombocita i povećati rizik od trombofilije.

• Tromboflux je fibrinolitičko sredstvo koje otapa fibrin u krvnim ugrušcima i trombima. Koristi se za visoki viskozitet krvi, kao preventivno sredstvo za trombozu, s akutnim infarktom miokarda. Dozu određuje liječnik. Nuspojave i simptomi predoziranja očituju se kršenjima hemostaze, alergijskih reakcija i nuspojava iz probavnog trakta.
• Fortylysine - aktivira plazminogen, smanjuje razinu fibrinogena u krvi. Koristi se za akutni infarkt miokarda i za sprečavanje hypercoagulable sindroma. Lijek se primjenjuje intravenski, doza i trajanje terapije određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Nuspojave: krvarenje različitih težina, alergijskih reakcija. Lijek je kontraindiciran u bolestima s povećanim krvarenjem, nedavnom traumom i opsežnim kirurškim zahvatima, problemima jetre i CNS-om.

U posebno teškim slučajevima pacijenti su propisani intravenoznim ubrizgavanjem koloidnih i kristaloidnih otopina, transfuzijom krvi davatelja. Svi lijekovi za razrjeđivanje krvi koriste se samo za liječnički recept. Nezavisno korištenje takvih sredstava može dovesti do razvoja krvarenja i niz drugih jednako teških komplikacija.

Vitamini

Liječenje visokog viskoziteta krvi sastoji se ne samo od medicinske terapije, već i uporabe vitamina i minerala korisnih za tijelo koje vraćaju sustav hemostaze. Vitamini su propisani ovisno o stupnju bolesti.

Razmotrimo što bi trebali uzimati vitamine sa zgrušavanjem krvi i njezinom prevencijom:

• Vitamin E - antioksidans pomlađuje tijelo i usporiti proces starenja. Sadržane u cijelom zrna žitarica, graha proklijala pšenica, kestena, posije, brokula, maslinovo ulje, životinja jetre, avokado, sjemenke suncokreta.
• Vitamin C ima antioksidativna svojstva, sudjeluje u sintezi strukturnih elemenata venskog zida. Sadrži citrusa, bugarski papar, lubenice, kruške, jabuke, grožđe, krumpir, dogres, crni ribiz, češnjak.
• Vitamin R - jača zidove krvnih žila, inhibira enzime koji uništavaju hijaluronsku kiselinu i ometaju sastav hemostaze. Sadrži u citrusa, marelica, malina, oraha, kupusa, grožđa, papra.

Osim ovih vitamina za prevenciju i liječenje hiperkoagulabilnosti, proizvodi se moraju uzeti s hesperdina (povećava vaskularne ton, sadržane u limun, mandarina, naranča), kvercetin (smanjuje rizik od tromboflebitisa, sadržane u trešnje, češnjak, zeleni čaj, jabuke, luk). U ovom slučaju preporučuje se izbjegavati hranu bogatu vitaminom K, jer potiče zgrušavanje krvi.

Fizioterapeutski tretman

Kombinirana terapija koristi se za uklanjanje hypercoagulable sindroma i normalizaciju hemostaze. Fizioterapeutski tretman je neophodan za konsolidaciju postignutih rezultata. S povećanom viskoznošću krvi, preporučuje se hirudoterapija, jer je to jedan od najučinkovitijih načina razrjeđivanja debele krvi. Učinak ove metode temelji se na sastavu sline pijavica, koja sadrži hirudin i niz drugih enzima koji razrjeđuju biološku tekućinu i sprečavaju stvaranje trombi.

Hirudoterapija se provodi u kompleksima sanatorija ili u hidropatičkim ustanovama. Unatoč pozitivnim učincima na organizam, fizikalna terapija ima neke kontraindikacije: teška anemija, trombocitopenija, hipotenzija, prisutnost malignog tumora, kaheksija, hemoragijskog dijateza, trudnoća i nedavnim carskim bolesnika mlađih od 7 godina i pojedinačnih netrpeljivosti. U svim ostalim slučajevima, hirudoterapija se koristi zajedno s liječenjem.

Alternativni tretman

Sindrom guste krvi može se eliminirati ne samo uz pomoć lijekova, već i upotrebom netradicionalnih metoda. Alternativni tretman temelji se na upotrebi ljekovitih biljaka koje razrjeđuju krv.

• Uzmi 100 g Sophora japanskog sjemena i ulijte ih 500 ml votke. Lijek treba dati 14 dana u tamnom, hladnom mjestu. Lijek se uzima 3 puta dnevno prije jela, 10 kapi po ¼ šalice vode.
• Uzmi 20 grama dudova, ulijte 250 ml kipuće vode i provjerite u vodenoj kupelji. Čim se proizvod ohladi, mora se filtrirati i uzeti prije jela 1/3 šalice.
• Umiješajte 20 g žice s 10 g korijandera, korijenom slatkog korijena, kamilicom, slatkom djetelinom, sjemenjem od lana i kukičanom svinjom. Ulijte biljnu mješavinu od 500 ml kipuće vode i pustite da se pere u zapečaćenoj posudi 2-3 sata. Nakon hlađenja, infuzija treba filtrirati i uzeti 2-3 puta dnevno za 200 ml. Ako se želi, med može biti dodan u lijek, može ga se konzumirati bolje nakon jela.

Da bi se smanjila aktivnost trombocita i razrjeđivanje krvi, može se koristiti sok od grožđa. Dovoljno je popiti čašu pića dnevno, a hemostazni sustav će biti normalan. Također su korisne infuzije, kompotice i pekmez od malina i češnjaka. Prije primjene netradicionalnih metoda liječenja potrebno je konzultirati liječnika i osigurati da nema kontraindikacija.

[39], [40], [41], [42], [43]

Biljni tretman

Druga mogućnost ne-tradicionalnog liječenja hypercoagulable sindroma je biljni tretman. Razmotrite najučinkovitije recepte za razrjeđivanje krvi:

• Uzmi u ravnopravnom razmaku travu maslačaka i cvjetova trnja. Stavite biljnu mješavinu od 500 ml kipuće vode i pustite da se pere 3-4 sata. Lijek treba filtrirati i uzeti ½ šalice 3-4 puta dnevno. Tijekom liječenja nije preporučljivo jesti meso i jaja.
• Čajnu žličicu slatke djeteline, ulijte 250 ml kipuće vode i uzmite 2 čaše 2-3 puta dnevno. Infuzija ima antispazmatska svojstva, smanjuje viskozitet krvi. Tijek liječenja je 30 dana.
• 200 g svježih korijena dudova dobro isperite i namočite. Presavijte sirovinu u tavi i ulijte 3 litre hladne vode. Proizvod treba prenositi 1-2 sata, nakon čega se treba staviti na sporu vatru i nakon vrenja izvaditi i ohladiti. Spremni sjemenki broda i uzmite 200 ml 2-3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja 5 dana s pauzom od 2-3 dana, za obnovu normalne hemostaze potrebno je 2-3 tečaja.
• Uzmite litarsku staklenu posudu i napunite sjeckanim bijelim gljivama. Ulijte vodu i inzistirajte na 14 dana na tamnom, hladnom mjestu. Nakon 2 tjedna, iscijediti i iscijediti sirovine. Infuzija uzeti 1 čajnu žličicu, razrjeđivanje u 50 ml vode 1-2 puta dnevno.
• Svojstva krvi proreda posjeduju ginkgo biloba. 50 g suhog lišća biljke, sipajte 500 ml votke i pustite da se kuha 14 dana. Nakon toga, tinkturu treba filtrirati i uzeti 1 žličicu 2-3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je mjesec s prekidima od 5-7 dana.

U liječenju hiperkoagulabilnih biljaka, kategoricno je kontraindicirano korištenje biljaka s krvavim krvavim svojstvima (kopriva, paprika). Prije uporabe alternativnih lijekova potreban je medicinski savjet, budući da mnogi recepti imaju kontraindikacije.

Homeopatija

Gusta krv negativno utječe na stanje cijelog tijela. Da bi se taj problem riješio, koriste se i tradicionalne i netradicionalne metode. Homeopatija se odnosi na alternativne metode, ali uz pravilnu upotrebu može pomoći kod hipoagulacije.

Popularni homeopatski lijekovi za visoki koagulabilnost krvi:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta am-Injee
• Vena am-Injeel

Koristiti gore navedene lijekove može propisati samo homeopatski liječnik, koji je upoznao povijest bolesti i provela niz pregleda pacijenata. Nezavisno korištenje tih sredstava je opasno za život.

Operativno liječenje

Kirurške metode za uklanjanje poremećaja krvarenja koriste se vrlo rijetko. Kirurško liječenje je moguće ako sindrom hypercoagulability dovodi do apscesa venskog tromboflebita. U tom slučaju, pacijentu je prikazana radnja za postavljanje filtra titan cave. Ako je sindrom uzrok arterijske tromboze krvnih žila krajnjih dijelova ili parenhimskih organa, tada se izvodi kirurška trombektomija.

Kirurško liječenje hemostaze je nedjelotvorno bez adekvatne terapije lijekom s komponentama sustava koagulacije krvi. Kirurška intervencija može se provesti u liječenju bolesti koja je uzrokovala zadebljanje krvi. No, u ovom slučaju, tijek terapije uključuje tijek lijekova za razrjeđivanje krvi.

Prevencija

Pacijenti s hiperkoagulabilnim sindromom ili povećani rizici njenog razvoja trebali bi slijediti preventivne preporuke specijalista za sprečavanje bolesti. Prevencija hiperkoagulacije temelji se na identifikaciji rizičnih pacijenata, tj. Trudnica, starijih osoba, ljudi s onkološkim patologijama i bolesti s kršenjem sustava koagulacije krvi.

Da biste spriječili hiperkoagulaciju i trombofiliju, morate napustiti loše navike (pušenje, alkoholizam), jesti i piti, vježbati i provesti dosta vremena na otvorenom. Također se preporuča optimizirati režim dana, dobiti dovoljno spavanja, ako je moguće, izbjegavati sukobe i stresne situacije, odmah liječiti bilo koje bolesti i povremeno uzeti krvne pretrage.

[44], [45], [46], [47], [48]

Prognoza

Sindrom hiperkoagulacije ima dvosmislen ishod. Prognoza patoloških stanja u potpunosti ovisi o ozbiljnosti temeljne bolesti, općem stanju pacijentovog organizma i prirodi promjena hemostaze. Ako je povećana viskoznost krvi otkrivena u ranim fazama, onda je prognoza povoljna. Pokrenute faze poremećaja zahtijevaju dugotrajno i ozbiljno liječenje, jer mogu dovesti do opasnih komplikacija i posljedica.

[49], [50], [51]