Hipoplazije štitnjače: simptomi i liječenje

Patološki mala veličina štitne žlijezde nije uobičajena u životu, ali ovaj "mali" manjak, koji je gotovo neprimjetan izvana, postaje problem znatne veličine i vrijedi je za razgovor. U medicini postoji čak i poseban koncept "hipoplazije štitnjače", što odražava što je moguće više stanje stvari. Ako je hiperplazija proliferacija tkiva, tada je hipoplazija njihovo smanjenje, atrofija, što pak dovodi do smanjenja funkcionalnosti organa.

Kako nastaje takva neuobičajena bolest i što se može učiniti kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta, razgovarati ćemo o ovom članku.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Hipoplazija štitne žlijezde jedna je od rijetkih bolesti ovog organa. Statistike tvrde da kongenitalna malformacija štitnjače nema seksualnih preferencija. Ovdje sve ovisi o trudnoj ženi koja mora imati kćer ili sina.

Što se tiče stečene patologije, kod muškaraca je izuzetno rijetko (1 od 4.000 muškaraca). Često se žene pate od hipoplazije, počevši od adolescencije (pubertet). Pritisak za razvoj bolesti ponekad je trudnoća i menopauza.

[4], [5], [6], [7]

Uzroci hipoplazije štitnjače

Štitnjača je jedan od mnogih organa ljudskog tijela koje svaki pojedinac ima. Pa zašto neki ljudi imaju normalnu veličinu ovog tijela, dok drugi počnu smanjivati veličinu ili se smatraju nesrazmjerno malim od rođenja? Zašto hipoplazije štitnjače?

Poput mnogih drugih bolesti štitnjače, smanjenje njegove veličine može biti posljedica nedostatka joda u tijelu. Jod je vrlo važan mikroelem, bez čega je cijeli proces metabolizma poremećen. U ljudskom tijelu treba biti od 20 do 50 mg. I većina ove tvari sadržana je u štitnjači i uključena je u sintezu štitnjače i hormona koji stimuliraju štitnjaču. Ovi hormoni zauzvrat su pozvani regulirati metabolizam, promicati preobrazbu hrane u energiju i potrošnju ove energije.

Ako je jod u tijelu mali, prvenstveno pati od štitnjače, koja ne može proizvesti dovoljno hormona i atrofije, smanjujući veličinu.

Čudnovato, uzrok atrofije tkiva štitnjače može biti njezina hiperfunkcija (tireotoksična), kada se proizvodi određeni hormoni u velikim količinama. Vrlo uzrok hiperaktivnost hipoplazija štitnjača ne može, ali dugoročno liječenje gore spomenutih patologija thyreostatics dobro može uzrokovati disfunkciju organa preokrenuti plan. Tj Hormoni će se prestati razvijati ili će njihova sinteza biti neproduktivna.

Rad štitnjače i cijeli endokrini sustav je pod kontrolom određenih dijelova mozga: hipofiza i hipotalamus. Jasno je da neuspjeh u radu ovih tijela dovodi do poremećaja u funkcioniranju endokrinog sustava, a osobito štitnjače. Drugim riječima, bolesti hipofize mogu postati jedan od uzroka hipoplazije štitne žlijezde.

Uzrok patološkog smanjenja (ili povećanja) u štitnjači mogu biti bolesti samog organa, povezane s kvarovima u imunološkom sustavu. Na primjer, takva upalna bolest kao autoimuni tiroiditis. Čimbenici koji uzrokuju upalu i distrofiju tkiva su antitijela proizvedena u tijelu za borbu protiv vlastitog organa (štitnjača).

Tumori na štitnoj žlijezdi također mogu smanjiti njegovu funkcionalnost. Kako rastu, veličina samog organa može se postupno smanjivati. Negativno utječu na veličinu i funkcionalnost tijela mogu upalni procesi u svojim tkivima, kršenja njihove opskrbe krvi i prehrane.

Kršenje štitne žlijezde s atrofijom tkiva organa također uzrokuje zračenje zračenja koje nepovoljno utječe na cijelo tijelo. Dugi boravak u zoni visokog zračenja ili prolaz zračenja može negativno utjecati na zdravlje endokrinog sustava. Patologija u odrasloj dobi može uzrokovati liječenje hipotireoza u djetinjstvu uz pomoć radioaktivnog joda.

Unos oralnih kontraceptiva na pozadini nedovoljne razine proizvodnje hormona štitnjače također može dovesti do smanjenja veličine organa.

I konačno, promjena oblika ili veličine organa može biti uzrokovana dobnim fiziološkim promjenama. Nezadovoljavajuće stanje štitne žlijezde često se javlja kod starijih osoba.

[8], [9], [10], [11]

Faktori rizika

Ako se hipoplazije štitnjače dijagnosticira u djetinjstvu, patologija najvjerojatnije ima urođeni karakter. Tipično, karakteristični simptomi bolesnog zdravlja opaženi su već u dobi od 2-3 mjeseca.

Jasno je da je djeteta kriva u pojavi bolesti tamo. Čimbenici koji su izazvali zaustavljanje razvoja važnog endokrinog organa su problemi trudne žene.

Stoga uzrokuju hipoplaziju štitnjače u nerođenog djeteta:

• toksično djelovanje trudnice, osobito razvijanje kasnije,
• nedostatak joda u tijelu buduće majke,
• patologija, preokrenuti tireotoksikoza, kada postoji smanjenje funkcije štitnjače u trudnica, a time i željezo proizvodi neadekvatnu količinu specifičnih hormona (hipotireoza),
• nekontrolirani unos trudnice s hormonskim lijekovima,
• različite autoimune bolesti koje se razvijaju tijekom trudnoće,
• negativni utjecaj zračenja na buduću majku i bebu u njezinu utrobi,
• hrane i kemijske trovanja tijekom trudnoće,
• zaraznih bolesti koje utječu na tijelo trudne žene i uzrokuju neispravnosti u radu organa i sustava, kao i liječenje ovih patologija s otrovnim antimikrobnim sredstvima.

Abnormalno male veličine tijela, nedostatak njega, je nesrazmjerno mala veličina lijevom ili desnom režnju štitnjače mogu biti uzrokovane različitim genetske mutacije i oštećenja ploda (npr takvo odstupanje se promatraju u Downov sindrom, prirođene hipotireoze i neke druge nasljedne patologija).

[12], [13], [14]

Patogeneza

Štitnjača je najvažniji organ ljudskog endokrinog sustava. Dakle, iz njezina dobro koordiniranog djela uvelike ovisi regulacija djelovanja unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela. Endokrine žlijezde kroz razvoj specifičnih hormona osiguravaju postojanost organizma kao kompleksnog sustava (homeostaza), unatoč promjenjivim uvjetima okoline.

Zajednički rad endokrinog, živčanog i imunološkog regulacija sustava usmjerena je na sljedećim važnim funkcijama: rast i razvoj ljudskog tijela, seksualne diferencijacije, reproduktivne funkcije, metabolizam, psiho-emocionalnog stanja osobe.

Štitnjače se sastoji od 2 jednaka režnjeva povezana s prevlakom, za proizvodnju iodothyronine i kalcitonin, sudjeluje u metabolizmu, rast organizma stanica regulira razina kalcija i fosfata, što sprečava stvaranje razarača kostiju osteoklasta, te potiče pojavu i aktivnost mladih koštanih stanica osteoblasta.

Da bi takav važan organ trebao raditi dobro i bez neuspjeha, nužno je da ima dovoljno normalnih dimenzija, aktivnih stanica i joda.

Različiti čimbenici mogu utjecati na rast i razvoj tijela. Neki od njih spriječiti razvoj organa u maternici, a beba je rođena, izvorno vlasništvo premaloj tijelo ili njegove strukturne promjene koje utječu na funkcioniranje žlijezda i proizvodnju njenih hormona.

S kongenitalnim abnormalnostima, štitnjača može biti malena u veličini i težini. Ti su pojmovi relativni, jer ovise o dobi, spolu i tjelesnoj težini pacijenta, a ipak postoje tablice koje omogućuju usporedbu dostupnih vrijednosti volumena i težine žlijezde s normom. Dakle, stari volumen dijete štitnjače u rasponu 0,84- 1,22 cm ³ i 2, on postaje jednak 2-2.5 cm ³. Željezo raste sa tijelom, ali razmjeri moraju biti sačuvani.

Promjene u veličini štitne žlijezde podrazumijevaju promjene u njegovoj težini i oštećenje funkcionalnosti.

Promjene u veličini s kongenitalnom hipoplazijom ne mogu se vidjeti na cijeloj žlijezdi, već na jednom od režnja. Obično bi njihove dimenzije trebale biti jednake. S hipoplazije, možete vidjeti smanjenje u veličini ne samo cijeli organ, ali jedan od njegovih polovica.

Postoje slučajevi kada novorođeno dijete zbog genetske mutacije nema uopće štitnjaču. Ako patologija razvije u adolescenciji ili odrasloj dobi i ima stečenu kariku, štitnjača može biti znatno smanjena u veličini, ali uopće ne može nestati. Odsutnost organa je karakteristična samo za kongenitalnu patologiju.

[15], [16], [17]

Simptomi hipoplazije štitnjače

Da biste shvatili da štitnjača nema dovoljnu veličinu i funkcionalnost, ne treba ga stalno mjeriti ili probušiti. Činjenica da endokrini organi nisu prikladni liječniku će reći prve znakove hipoplazije štitnjače.

Za takve znakove moguće je nositi:

• povećana nervoza i razdražljivost,
• bezgranična slabost bez odsutnosti velikih fizičkih ili mentalnih opterećenja,
• brz umor,
• oštećenje pamćenja.

Svi ti znakovi mogu biti sjedinjeni jednim imenom - asteno-neurotski sindrom. Naravno, pojava takvih nespecifičnih simptoma nije nužno povezana s disfunkcijom štitne žlijezde. Ipak, potrebno je ispitati organ s takvim simptomima i nedostatak drugih patologija sa sličnim manifestacijama.

Više indikativnih simptoma hipoplazije štitne žlijezde smatra se:

• jaka slabost, apatija, poremećaji emocionalno-voljne sfere,

• promjena težine u smjeru povećanja, dok apetit nije prošao snažne promjene ili uopće nema,
• pogoršanje kose i noktiju (kosa postaje sklona lomljivosti i gubitka, podijeljena, nokti počinju razdvajati, postati neobično krhki),
• promjene u izgledu i stanju kože (koža postaje suha i blijeda),
• edematous sindrom, koji se očituje akumulacijom tekućine u potkožnoj masti,
• nedostatak emocionalnih simulacija manifestacije zbog otekline kapaka i lica,
• izglađivanje kontura lica, lica izgledaju manje izražajna,
• nerazumno nadutost, koje nije povezano s gastrointestinalnim patologijama,
• tremor udova i mišića,
• problemi s pokretom crijeva,
• epizoda gubitka svijesti,
• smanjenje ukupne tjelesne temperature,
• pogoršanje dugoročne i operativne memorije,
• slabljenje seksualne želje (libido) u osobama obaju spolova,
• povećanje volumena menstrualnog pražnjenja kod djevojčica i žena.

Svi gore navedeni znakovi, osim posljednjeg, mogu se pripisati općim simptomima karakterističnim za odrasle osobe različitih spolova i dobi. Međutim, simptomi bolesti kod muškaraca, žena i djece mogu biti nešto drugačiji. Osim toga, manifestacije kongenitalne patologije dijagnosticirane u ranoj dobi razlikuju se od stečene bolesti, tipične za adolescenciju i odraslu dob.

[18], [19], [20]

Karakteristike bolesti ovisno o spolu i dobi pacijenta

Treba odmah primijetiti da malo dovoljna veličina unutarnjeg organa vjerojatno neće dati nikakvu simptomatologiju. Simptomi koje promatramo povezani su s disfunkcijom štitne žlijezde, neadekvatnom proizvodnjom hormona koji reguliraju metabolizam i kontroliraju rad različitih tijela sustava. Tj simptomi hipoplazije štitne žlijezde potpuno se podudaraju s manifestacijama hipotireoze.

Jasno je da će se u svakoj dobi bolesti manifestirati drugačije, jer se ljudsko tijelo sve do određene točke stalno razvija i stječe sve nove osobine.

[21], [22],

Dječja dob

Iako se "štitnjača" smatra punom formom i funkcioniranjem, počevši od 13. Tjedna trudnoće, vrlo je teško dijagnosticirati bolest u uteri. U svom radu, bebin endokrini organ koristi jod, koji ulazi u majčino tijelo. To je njegov broj i utječe na učinkovitost štitne žlijezde fetusa.

 Kongenitalni patološki doktori dijagnoze obično nakon nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta. To je zbog činjenice da se u prvim danima života hipoplazije štitnjače u djetetu mogu pojaviti bez značajnih simptoma. Posebno ako je to blagi oblik patologije ili djelomične displazije (displasia jednog režnja organa).

U teškim slučajevima, u odsutnosti ili značajnoj nerazvijenosti štitnjače, učinci nedostatka hormona već su odmah nakon rođenja djeteta. Smatra se da su sljedeći simptomi alarmantni:

• velika tjelesna težina novorođenčeta (više od 4 kg) s prosječnom visinom i težinom majke,
• kasnije odlazak izvornog izmeta,
• edematični obrazi, usne i kapke bebe, široki jezik sa smanjenim tonusom,
• niska gruba boja zvuka koja se može otkriti kada dijete plače,
• dug proces ožiljka pupčane rane,
• žutica novorođenčadi ako traje duže od 4 tjedna.

Sljedeći niz simptoma ukazuje ne samo na nedostatak hormona, već i na razvoj demencije (kretenizma) na pozadini hipotireoze:

• natečeno lice i natečeni trbuh,
• nerazmjerno kratke ruke i noge širokim nogama,
• oči mračne, nosni most malo potonuli,
• jezik je širok, ne stane u usta, stoga usta su uvijek malo otvorena,
• linija rasta kose je podcijenjena (nisko čelo),
• slabost refleksa,
• nerazvijenost seksualnih obilježja,
• nemogućnost učenja.

Potreba za hormonima u bebi raste kako se razvija. Nerazvijena štitnjača ne može se nositi s zadacima koji su joj dodijeljeni. Nedostatak hormona u dobi od 2-3 mjeseca daje simptome kongenitalnog hipotireoza:

• siromašni apetit u djeteta, odustajanje od dojke i pridruženi gubitak težine djeteta,
• česte konstipacije s normalnom prehranom,
• Slaba aktivnost, koja se manifestira u obliku letargije i pospanosti,
• nedovoljna reakcija na svijetlu svjetlost i druge podražaje,
• stalno hladne ruke i noge,
• česta mutirana plač,
• kasnije i produženo zubljivanje.

Dijete raste, a hipoplazija štitnjače počinje davati više izraziti simptomatologiju, što ukazuje na zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju. Do jedne godine života već postoji nedostatan rast i težina djeteta. Dječak počinje govoriti, sjediti, puzati, hodati mnogo kasnije od vršnjaka. Ima poteškoća s percepcijom i sjećanjem, ispunjenjem određenih zadataka, a postoje i vidljivi problemi u obuci.

[23], [24], [25], [26], [27]

Mladost

Uzroci hipoplazije štitnjače u tinejdžeru mogu biti i nasljedni i vanjski čimbenici. To može biti i nerazvijenost tijela koje nije zapaženo u djetinjstvu, i nedovoljno unos joda u tijelo, izloženost zračenju.

Postoji bolest u obliku pospanosti i letargije, edematous sindroma, niske tjelesne temperature, niske brzine otkucaja srca i krvnog tlaka, slabog apetita, konstipacije.

Takvi adolescenti imaju loše akademske rezultate zbog smanjenja pozornosti i pamćenja, kao i nemogućnosti usredotočenja na proces učenja.

Hormoni štitnjače reguliraju i seksualnog sazrijevanja, koji počinje u adolescenciji Tako su momci sa deficitom od tih hormona može se promatrati kasnije pubertet, nedostatak interesa u suprotnom spolu, djevojke - kasno i oskudna menstruacija.

[28]

Hipoplazije štitnjače u odraslih osoba

Ako je u djetinjstvu potrebno govoriti o nerazvijenosti štitnjače, tada u odrasloj dobi bavimo se atrofijom endokrinog organa, a time i ograničavanjem njegove radne sposobnosti. Međutim, žene su sklonije promjenama u okolišu i negativnom utjecaju stresnih čimbenika, tako da bolest poput hipoplazije štitnjače utječe mnogo češće na njih.

Hipoplazija štitne žlijezde kod žena prvenstveno je udara u reproduktivnu funkciju. Patologija može započeti razvoj tijekom puberteta iu kasnijoj dobi.

Obično bolest ima spor razvoj i blage simptome. Može se manifestirati u obliku anemije, depresije, stalnog umora, karakterističnog za mnoge bolesti.

U načelu, žena možda nije svjesna prisutnosti bolesti. Doista, anemija je često zbog nedostatka u prehrani vitamina i minerala, depresija - rezultat neuspjeha, tragični događaji i druge stresne situacije i kroničnog umora često su povezani s nemogućnošću da upravljaju svoje vrijeme i opustiti polaganje na ramena žene set odgovornosti, teškog fizičkog ili mentalnog rada, nedostatak odgovarajućeg odmora. Zbog toga žene ne žele tražiti pomoć, a bolest se pogoršava.

Simptomi kao što su dobivanje na težini, poremećaji pamćenja, često zatvora, rano starenje kože, pogoršanje kose i noktiju žena također su povezani sa svime, ali ne s radom štitnjače. Počnite s liječenjem

U nekom će trenutku mlada žena htjeti imati dijete. Tu počinju poteškoće. Mnoge žene uopće ne mogu zatrudnjeti niti izgubiti dijete u ranoj fazi trudnoće zbog pobačaja. Uzrok svega je neadekvatnost štitnjače (hipotireoza), uz smanjenje veličine tijela.

Hipoplazije štitnjače i trudnoća

Reći da trudnoća često postaje uzrok hipoplazije "štitnjače" bi bilo pogrešno. Obično tijekom tog razdoblja, naprotiv, postoji nešto povećanje u tijelu, što je norma i ukazuje na njegovo zdravlje.

Ipak, ako dijeta trudne žene nema dovoljno joda, a zatim s razvojem fetusa i formiranjem štitne žlijezde, situacija će se pogoršati. Dijete će zapravo odvesti dio joda na sebe. Protiv pozadina od oskudice važan element u tragovima, koji je sastavni dio od „štitnjače” hormona, samo mogu razviti hipoplazija tijela ima negativan utjecaj ne u mogućnosti za žene i razvoj fetusa i tijekom trudnoće.

Trudnoća na pozadini razvoja ove patologije uzima se pod kontrolom liječnika kao stanja s visokim rizikom od komplikacija kao što su pobačaja, fetalni blijedi, teška toksikoza u kasnijim razdobljima (gestoze).

Komplikacije se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku trudnoće. Čak i ako se dijete rodi na vrijeme, nema jamstva da će ga zdravi i sretni život čekati kasnije. Hipoplazija i hipotireoza kod majke glavni su čimbenici rizika za razvoj takve patologije kod djeteta. Stoga je tako važno pratiti funkcionalnost štitnjače i uoči koncepcije i tijekom cijele trudnoće.

Nije neophodno provjeriti "štitnjaču" nakon isporuke jer tijelo majke koja dijeli dječji jod s štitnjačom može u svakom trenutku propasti. Ako se to dogodi prije rođenja, simptomi bolesti ne moraju biti, a dijete neće trpjeti, ali majka je nakon rođenja djeteta da se brine o štitnjači. Pogotovo ako planira ponovno rađati.

Hipoplazije štitnjače s menopauzi

U nekom trenutku, češće nakon 40-45 godina, žena prolazi kardinalne promjene koje nužno utječu na njezino zdravlje. Razdoblje menopauze (vrhunac) i hormonalne promjene koje se pojavljuju u njemu ne mogu samo utjecati na funkcioniranje štitnjače.

Oscilacije hormonskog podrijetla otežavaju rad važnog endokrinog organa koji također kontrolira proizvodnju spolnih hormona. Hormonalna neravnoteža uzrokuje da štitnjača djeluje s udvostručenom silom koja može dovesti do razvoja tireotoksikoze. Međutim, ako u tijelu postoji nedostatak joda, štitnjača se neće nositi sa svojim dužnostima, što će na kraju dovesti do hipotireoze i atrofije organa.

Poremećaji produkcije hormona dovode do emocionalne nestabilnosti, što se često zapaža u menopauzi. Stres i nervni kvarovi samo ulijevaju ulje na vatru, što dodatno komplicira rad štitnjače. Da ne spominjemo dijete koje ograničavaju unos bitnih hranjivih tvari u tijelu. Uostalom, žene srednjeg vijeka koje pate od smanjenja tjelesne aktivnosti žele ostati tako tanke i atraktivne kao i one u mladosti.

Oscilacije hormonskog podrijetla i prekid rada štitnjače na njihovoj pozadini dovode do brzog umora, debljanje, oštećenja mentalnih funkcija i metaboličkih procesa u tkivima tijela. Izvana to se očituje u razdražljivosti, zaboravljivosti, punini, pogoršanju izgleda i stanja kože, kose, zubi, noktiju, povećanju krhkosti kostiju itd.

Ako se takvi simptomi pojavljuju, odmah se obratite endokrinologu kako biste provjerili funkcioniranje štitnjače.

Hipoplazije štitnjače u muškaraca

Kao što je već spomenuto, muškarci pate od smanjenja veličine i poremećaja štitnjače, mnogo rjeđe od žena. Prema statistikama, bolest pogađa žene gotovo 10 puta češće.

Muški organizam manje je podložan fluktuacijama hormonskog podrijetla, koji se prate uglavnom samo tijekom puberteta. Stoga su uzroci razvoja patologije uglavnom: nedostatak joda, radioaktivno zračenje, promjene dobi.

Manifestacije hipoplazije štitnjače u muškaraca su praktički ista kao u žena. To je povećalo umor i smanjenje učinka na njegovu pozadinu, prijevremenu ćelavost, probleme s pamćenjem, smanjenu seksualnu želju, pogoršanje kože i noktiju, potpunost.

Faze

Hipoplazija štitne žlijezde razvija se postupno, pa se promatrana simptomatologija može razlikovati ovisno o stupnju bolesti.

Postoje 3 faze patologije, koje karakteriziraju njihove manifestacije:

• Prva faza bolesti je njezin početak. Hipoplazija štitnjače 1 stupanj pojavljuje kao smanjenje seksualne želje, smanjenje obujma menstruacije, slabosti i tromost, gubitak apetita, debljanje, pogoršanja kratkotrajno pamćenje. U ovoj fazi, štitnjača može biti normalne veličine ili čak biti malo povećana.
• 2 stupanj - visina patologije s značajnim manifestacijama hipotireoze. Hipoplazija štitne žlijezde od 2 stupnja karakterizira težini simptoma i pojave novih simptoma: gubitak svijesti, razdražljivost i slabosti, kao odgovor na psihički stres, zaboravljivost, nepažnja, smanjena tjelesna temperatura, zimica iracionalan, smanjen motilitet crijeva, koja se očituje u obliku stolice, itd
• Stadij 3 bolesti - to je već ozbiljno kršenje mentalne aktivnosti i razvoj komplikacija. U djetinjstvu, kretenizam se razvija, u odrasloj osobi - myxedema. Za ostale su karakteristike: edematički sindrom, nakupljanje tekućine u perikardijalnoj šupljini, ispunjen razvojem zatajivanja srca, vrećicama ispod očiju, blijom kožom.

Preporučljivo je započeti liječenje u prvoj fazi bolesti, kada se simptomatologija patologije zaglađuje i ne izražava. Međutim, većina pacijenata ne obraća pažnju malim i neopasnim simptomima bolesti, tražeći pomoć čak i kada bolest značajno pogorša njihovu kvalitetu života ili negativno utječe na seksualno i reproduktivno zdravlje.

[29], [30], [31], [32]

Obrasci

Hipoplazija štitne žlijezde je neka vrsta kolektivnog naziva za bolest, jer se može manifestirati na različite načine. Stečena patologija najčešće se manifestira ujednačenim smanjenjem oba dijela organa. Takva se patologija naziva difuzna.

Difuznu hipoplaziju štitne žlijezde može biti kongenitalna. "Shchitovidka" u tijelu embrija počinje se razvijati nakon 3-4 tjedna od začeća bebe i formira se još 10 tjedana. Poremećaj organa može se pojaviti u bilo kojem trenutku prije 13. Tjedna trudnoće. Ako bebina štitnjača počinje doživjeti nedostatak joda u kasnijem razdoblju, kada je već formirana i počela proizvoditi hormone, javlja se njegova disfunkcija. Dijete u maternici nastavlja rasti, ali štitnjača ne.

 Kongenitalna hipoplazija štitne žlijezde može biti difuzna i djelomična. Prije 8. Tjedna trudnoće položeni su lijevi i desni režanj organa. Ako će tijekom tog razdoblja fetus osjetiti utjecaj čimbenika koji izazivaju disfunkciju štitnjače, postoji veliki rizik od razvoja patologije jednog od dijelova organa.

Dijagnoza "hipoplazije desnog režnja štitne žlijezde" stavlja se kada desna strana organa ostaje manja od lijeve strane. Prema tome, hipoplazija lijevog režnja štitne žlijezde je nerazvijenost lijevog dijela organa.

Ovisno o veličini tijela i stupnju poremećaja njegovih funkcija, izolirana je blaga i teška hipoplazija štitne žlijezde. Dijagnoza "umjerene hipoplazije štitne žlijezde" vrši se kada je veličina organa unutar donje granice norme, a postoje i manje kršenja njezine funkcionalnosti ili se smanjuje jedan od organskih dijelova. U tom slučaju, simptomi bolesti mogu biti potpuno odsutni ili se manifestiraju u blagom obliku u obliku povećanog umora. Uz kongenitalnu patologiju jedne od djece, djeca su karakterizirana ograničenom aktivnošću i slabim kognitivnim sposobnostima, imaju lagano odgađanje u fizičkom i mentalnom razvoju.

[33], [34], [35], [36]

Komplikacije i posljedice

Hipoplazija štitne žlijezde, unatoč svim neprivlačnosti svojih simptoma, ni u kom slučaju nije presuda. Pravodobno liječenje bolesti, a još nije dovelo do opasnih kršenja rada drugih organa i sustava, može ispraviti situaciju. Ako je sve ostalo kako jest, bolest prijeti ne samo da će pogoršati kvalitetu života pacijenta nego također dovesti do katastrofalnih posljedica u vezi s razvojem drugih patologija.

Komplikacije bolesti kod djece mogu dovesti do mentalne retardacije i demencije. Ono što će biti budućnost djeteta, ovisi samo o roditeljima koji bi trebali pratiti razvoj djeteta i zatražiti pomoć liječnika s bilo kakvim sumnjivim simptomima. Mnogi se simptomi mogu ukloniti i tijekom kasnog liječenja, ali ne i nedostatke fizičkog i mentalnog razvoja.

U adolescenciji i odrasloj dobi hipoplazije „štitnjače” može uzrokovati patologija kao što su pretilost, dijabetes insipidus, osteoporoze, dovesti do razvoja mnogih bolesti probavnog, živčanog i kardiovaskularnog sustava. Metabolički poremećaj će dovesti do gubitka kose, pogoršanja kože, noktiju, zuba, povećanog umora i problema s memorijom doprinijeti smanjenju učinkovitosti i produktivnosti. U muškaraca, hipoplazije štitnjače često uzrokuju smanjenje seksualne aktivnosti, a kod žena - neplodnost i pobačaja u različitim razdobljima trudnoće.

[37], [38],

Dijagnostika hipoplazije štitnjače

Problematična dijagnoza hipoplazije štitne žlijezde u ranoj fazi je da bolest tijekom ovog razdoblja može biti asimptomatska. To govori u prilog redovite preglede endokrinologa s palpaciju i, ako je potrebno, poduzeti analizu hormona, koji, nažalost, nisu popularni među tinejdžerima i odraslima.

Inspekcija endokrinologa potrebnim istraživanjima posebno je potrebna za žene koje sanjaju o potomstvu. Prolazak takvog istraživanja potrebno je još uoči koncepcije. Tijekom trudnoće, prenatalni screening se provodi kako bi se utvrdile patologije razvoja fetusa, uključujući krvni test za hormone i ultrazvuk fetusa mjerenjem različitih vrijednosti.

Analiza krvi na hormonima nužno traje i kod novorođenčadi 4-5 dana nakon sortiranja. To je ovo istraživanje koje nam omogućuje identificiranje bolesti u ranoj fazi i početak pravodobnog liječenja.

Za procjenu kršenja funkcija štitnjače moguće je odrediti razinu hormona tireotropina (TSH), trijodotironina (T3) i tiroksina (T4). Hipoplazija u tijelu uvijek uzrokuje povećanje razine TSH, što ukazuje na početni hipotireozizam. Ozbiljnost stanja je naznačena razinom hormona T3 i T4.

Povišene razine tireoglobulina (TG) i protutijela na njega ukazuju na uzroke patologije. Kod kongenitalne patologije ti pokazatelji ostaju normalni.

Krvni testovi hormona tijekom posjeta endokrinologu obvezni su dijagnostički postupak za promjenu veličine štitnjače povezan s oštećenim razvojem specifične tajne. Urina, krvi i stolica pomoć prepoznati srodne patologija koje se mogu dati određene simptome (na primjer, zatvor može biti zbog brojnih gastrointestinalnih patologijama, i niskog pritiska - srca i krvnih žila).

Hipoplazija štitne žlijezde prvenstveno je smanjenje veličine tijela. Na palpaciji, liječnik može odrediti značajno smanjenje volumena organa, što je nemoguće u ranoj fazi patologije. I ovdje instrumentalna dijagnostika dolazi do spašavanja.

Glavna metoda instrumentalne dijagnoze u ovom slučaju je ultrazvuk štitnjače, tijekom kojeg se otkriva hipoplazija organa s najmanjim promjenama u veličini ili obliku. Ultrazvučni pregled omogućuje precizno određivanje veličine organa i njegovih pojedinačnih dijelova, radi otkrivanja njihovog smanjenja i tumorskih procesa na organu. Pronalaženje echopriznaki hipoplazije štitnjače, liječnik može samopouzdano dijagnosticirati bolest i započeti istraživanje o definiciji stupnja patologije.

Ispitivanje biopsijskog uzorka s biopsijom probijanja omogućuje određivanje stanja žljezdanog tkiva i otkrivanje tumorskih procesa u njemu.

[39], [40], [41]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi s patologijama koje mogu uzrokovati simptome slične onima hipoplazije štitnjače.

Liječenje hipoplazije štitnjače

Valja odmah spomenuti da svi pacijenti s hipoplazijom štitnjače ne zahtijevaju aktivno liječenje. Sve ovisi o stupnju poremećaja funkcioniranja organa, točnije o stupnju razvoja hipotireoze.

Na primjer, s kongenitalnom patologijom jednog od režnja organa ili blagim smanjenjem njegove veličine, hormonska podloga može ostati normalna. U tom slučaju pacijent treba pažljivo pratiti njegovo stanje, primati jod u dovoljnoj količini hrane i redovito pregledavati s endokrinologom.

Ako novorođenče ima hormonalni nedostatak ili simptome koji ukazuju na hipoplaziju štitnjače, to je signal za djelovanje jer već u dobi od 3-4 godine dijete bez de facto liječenja može razviti demenciju. Uz kongenitalnu insuficijenciju endokrinog žlijezda, primjena hormona propisuje se za život

U odrasloj dobi, liječenje je propisano samo nakon utvrđivanja uzroka patologije. U tom slučaju, kako bi se spriječio daljnji gubitak žljezdanog tkiva, liječi se glavna bolest i paralelno se propisuje davanje jodnih pripravaka kao i vitamina koji daju zahvaćeni organ hranjivim tvarima.

Kada se otkrije hipotireoza, propisuje se hormonska nadomjesna terapija, od kojih je najpopularniji lijek "levotiroksin natrij" Eutirox.

"Eutiroks" je sintetički analog hormona štitnjače. Ona otkriva sva istovjetna svojstva kao i hormoni životinja, kako bi ih mogli uspješno zamijeniti nedostatkom "štitnjače".

Doziranje lijeka ovisi o individualnim potrebama tijela u hormonima štitne žlijezde. Tablete su dostupne u dozi od 25 do 150 mg, što omogućuje primjenu lijeka "Eutiroks" s hipoplazijom štitnjače u količini od 1 tablete s određenom dozom dnevno.

Počnite s minimalnim dozama, postupno povećavajte dozu do optimalnog. Uzmite pilule ujutro na praznom trbuhu, pranje ih vodom. Pola sata kasnije možete doručkovati.

Lijek ne daje preosjetljivost tome, kore nadbubrežne žlijezde i hipofize insuficijencije, tirotoksikoza, akutne srčane patologije (infarkt miokarda, miokarditis, pancarditis et al.).

Nuspojave lijeka mogu se opaziti s preosjetljivošću na nju i prekoračujući dozu lijeka. Najčešće su primijetili aritmije, tahikardiju, vrućine, hiperhidroza, mučninu i proljev, glavobolje, nesanicu, hipertermiju, alergijske reakcije. Žene ponekad imaju menstrualne nepravilnosti.

Hiperplazija štitnjače može se odrediti kao sintetičkih ( „L-tiroksinom” „Novotiral”, „Tireotom”), i prirodni proizvodi temeljeni na stočnim hormona ( „” „Tireoidine tiroksin”) lijeka. Nedostatak potonjeg je poteškoća u doziranju.

Fizioterapeutski tretman

Za liječenje hipoplazije štitnjače i nedostatak njegovih funkcija primjenjuju se isti načini fizioterapije kao i hipotireoza. To je prije svega kupka s jodom, hirudoterapijom, CMV terapijom. Poboljšati metabolizam pomoći će zraku, kisiku, ozonskim kupeljima i, naravno, morskoj terapiji (morska voda i zrak imaju poboljšanje u liječenju hipotireoze).

Poboljšati rad endokrinog i živčanog sustava pomoći će kod niske frekvencije transceveral terapije, UHF terapije, TCEA, ugljičnog dioksida i radon kupke.

Kirurško liječenje za hipotireozu "štitnjače" nije dodijeljeno, jer se stanje može lako prilagoditi blagim metodama.

Alternativni tretman i homeopatija

Liječenje alternativnim sredstvima temelji se na tijelu da se dobije dovoljno joda za normalizaciju štitne žlijezde. Prehrana za hipoplaziju štitne žlijezde treba biti dovršena dodatkom proizvoda koji sadrže veliku količinu joda.

Najbolji izvori joda jesu plodovi mora, osobito morski kelj (laminaria) i krastavci. Laminaria se može konzumirati u konzervi, ili u prahu, dodajući ga raznim jelima. Krastavci se mogu konzumirati ne više od 1 kg dnevno, što će vam pomoći održati ravnotežu lako probavljenog joda u tijelu tijekom ljeta.

Recepti alternativne medicine za hipotireozu smanjuju se na liječenje biljkama. Prikazuje se prijam buta i infuzija takvih biljaka kao što su xanthium, chokeberry (voće), orah (mlada lišća i lišće), alder (kora), bor (bubrezi). U juhu možete dodati smreke (voće), celandine, anis, kamilicu, maternicu, laneno sjeme, brusnice i druge ljekovite biljke.

Također možete uzeti ljiljan doline tinkture alkohola. Započnite s 5 kapi recepta, postupno povećavajući dozu na 15-30 kapi. Onda odbrojavaju.

Spirituous tinktura joda se ne uzima u čistom obliku, već jabučnim ocatom (1-2 kapi joda po 1 žličicu octa), razrijeđivanjem vodom.

U homeopatiji za liječenje hipotireoze i hipoplazije štitne žlijezde, koriste se homeopatske žitarice "L-thyroxine", koje su jeftinije od sintetičkih lijekova. Njegov prijem ne uzrokuje debljanje, a doziranje postupno smanjuje.

[42], [43]

Prevencija

Prevencija hipoplazija, štitnjača je zdrav i aktivan stil života, godišnje posjeti endokrinologa, jesti hranu bogatu jodom, jačanje imuniteta, brinu o svom zdravlju i zdravlju potomstva.

[44], [45]

Prognoza

Prognoza bolesti s pravodobnim početkom zamjene i jodoterapii povoljnim. Takav tretman pomaže ne samo da stabilizira hormonsku pozadinu, već u nekim slučajevima i za vraćanje žljezdanog tkiva. Međutim, najčešće se ovaj tretman mora odvijati tijekom cijelog života, ali daje jamstvo potpunog razvoja i sretnog i zdravog života.

Bez liječenja, bolest će dovesti do poremećaja mentalnog i tjelesnog razvoja, osobito kod djece. A ove patologije više nisu podložne korekciji hormona ili drugih vrsta lijekova.

Za adolescente je ovo pitanje važno: hoće li hipotireoza i hipotireoza postati zapreka vojnom služenju? Ovdje sve ovisi o stupnju ozbiljnosti patologije, mogućnosti liječenja i prisustvu nepovratnih komplikacija u obliku mentalne i fizičke insuficijencije. U svakom slučaju, potrebno je položiti ispit s obzirom na rezultate liječničke komisije.

[46], [47]