Olmesar

Olmesar je sredstvo za blokiranje vodiča angiotenzin II elementa.

[1], [2]

Indikacije Olmesara

Koristi se s povišenim tlakom bitnog tipa.

[3]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u tabletama, 7 komada unutar blister-stanica. Kutiju sadrži 1 ili 4 blister pakiranja.

Farmakodinamiku

Supstanca medosomila olmesartana je snažan selektivni antagonist vodiča angiotenzina 2 (oblik ATI). Usporava učinak angiotenzina 2, koji se razvija uz sudjelovanje AT1 vodiča, bez obzira na vezne puteve i izvor angiotenzina 2.

Selektivni antagonizam gore navedenih vodiča povećava plazma vrijednosti renina i dodatno angiotenzin 1 i 2. Uz to, oni malo smanjuju razinu aldosterona u plazmi. Uz povišeni krvni tlak, lijek doprinosi dugoročnom smanjenju tlaka (učinak ovisi o veličini dijela).

Nema podataka o snažnom smanjenju krvnog tlaka prilikom uzimanja prve doze i pored razvoja tahiilaksa uslijed dugotrajne uporabe lijekova ili sindroma povlačenja nakon prestanka uzimanja lijeka. Korištenje doze Olmesara jednom dnevno dovodi do postupno i učinkovito smanjenje krvnog tlaka. Ovaj efekt traje 24 sata.

Farmakokinetika

Olmesar je pred-lijek. Aktivni sastojak brzo se pretvara u lijek-aktivni razgradni produkt olmesartana. To se događa tijekom apsorpcije lijeka iz probavnog trakta - pod utjecajem esteraza, koji se nalaze unutar portalne krvi i crijevne sluznice. Unutar produkata plazme ili ekskrecije, ne postoji neotopljena aktivna komponenta ili nepromijenjeni bočni lanac medocomalne kategorije.

Prosječna apsolutna bioraspoloživost tvari pri uzimanju tablete iznosi 25,6%. U ovom slučaju, prosječna maksimalna razina aktivne komponente unutar plazme promatrana je nakon 2 sata nakon upotrebe. Vrijednosti plazme lijekova povećavaju se u skladu s porastom jedne oralne doze lijeka na 80 mg. Korištenje hrane gotovo da nema utjecaja na bioraspoloživost lijeka.

Sinteza lijeka za proteine unutar plazme u pitanju 99,7%, iako se mora uzeti u obzir da ima nizak potencijal za značajne procesa liječenja za razinu pomak sinteze proteina u slučaju kombinaciji s drugim lijekovima koji imaju obvezujući učinak bjelancevina. Ovu činjenicu potvrđuje i odsutnost medicinske značajne interakcije Olmesara s varfarinom ili medoksomilom.

[4]

Doziranje i administracija

Veličine dijelova lijeka, kao i trajanje terapije, definiraju samo liječnik koji se vodi, posebno za svakog pacijenta.

Potrebno je uzeti pilulu u isto vrijeme, bez obzira na uporabu hrane - za vrijeme doručka je prikladno.

Veličina preporučenog početnog dijela Olmesara je 10 mg, koja se uzima jednom dnevno. U odsustvu željenog učinka, moguće je povećati dozu do optimalne dnevne doze, što je 20 mg.

Ako postoji potreba za dodatnim smanjenjem krvnog tlaka, dopušteno je povećati dozu do maksimalne dnevne doze (40 mg) ili koristiti kombinaciju s hidroklorotiazidom.

Maksimalni hipotenzivni učinak opažen je nakon 2 mjeseca od početka tečaja, iako se uočava značajno smanjenje krvnog tlaka nakon 2 tjedna terapije.

Kršenje bubrežne aktivnosti.

Osobe s umjerenom funkcionalnom insuficijencijom bubrega (na razini QC-a u rasponu od 20-60 ml / min) trebaju uzimati lijek u dozi od 20 mg jednom dnevno.

Zabranjeno je propisivanje ovih lijekova kod osoba s teškim oblikom bubrežnog oštećenja (kod vrijednosti CC <20 ml / min).

Kada je poremećena aktivnost jetre.

Za osobe s umjerenim oštećenjem funkcije jetre početna doza iznosi 10 mg jednom dnevno, a maksimalna dopuštena doza po danu iznosi 20 mg.

[7]

Koristite Olmesara tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje lijeka trudnicama ili majkama koje dojiljuju.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• netoleranciju elemenata lijeka;
• opstrukcija koja utječe na sustav VLT-a;
• dobna kategorija je mlađa od 18 godina.

Nuspojave Olmesara

Korištenje lijeka može uzrokovati neke nuspojave:

• reakcije CCC organa: ponekad postoji ortostatska tipa hipotenzija ili se smanjuje vrijednost krvnog tlaka. Angina je zabilježena pojedinačno;
• lezije hematopoetskog sustava: trombocitopenija se događa sporadično;
• kršenja NA: zabilježene su samo glavobolje ili vrtoglavica;
• problemi u radu dišnog sustava: često ima faringitis, bronhitis ili natezni nos. Postoji kašalj;
• poremećaji funkcije gastrointestinalnog trakta: često postoje gastroenteritis, proljev ili dispepsija. Povremeno povraćanje, bolovi u trbuhu ili mučnina;
• lezije ili supkutano sloj na površinu kože: povremeno opažene osip, svrbež, dermatitisa, alergijskog, nadutost lica, urtikarija i angioedem;
• poremećaji mišićno-koštanog sustava: često postoje bolovi u leđima, artritis ili bol u kosturu. Postoji samo jedna mialgija ili grčevi mišića;
• simptomi koji utječu na sustav mokrenja: često postoje infekcije unutar urinarnih kanala ili hematurije. Postoji rijedak stupanj zatajenja bubrega;
• sistemske lezije: često postoje bolovi u sternumu, znakovi poput gripu i periferni natečenost. Razvija se osjećaj opće nesposobnosti, kao i pospanost ili umor;
• indikacije laboratorijskih testova: često postoji hipertrigliceridemija ili hiperuricemija, a također povećava razinu CK. Povremeno se bilježi hiperkalemija. Pokazatelji jetrenih enzima, kao i vrijednosti krvi ureje i kreatinina povećavaju jednoznamenkastu.

[5], [6]

Predozirati

Vjerojatnost trovanja lijekovima je dovoljno niska. Najvjerojatnija komplikacija je prekomjerno smanjenje krvnog tlaka.

Postupci liječenja su poticajni, kao i simptomatski - potrebno je povećati razinu krvnog tlaka do traženih vrijednosti. Nema podataka o izlučivanju lijeka putem dijalize.

[8], [9],

Interakcije s drugim lijekovima

Korištenje u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima može potencirati utjecaj Olmesara.

Kao rezultat kombinacije lijeka s NSAID-om, njegov hipotenzivni učinak može se smanjiti i može se pojaviti rizik od razvoja akutne faze zatajenja bubrega.

U liječenju s istovremenom primjenom antacida (aluminij ili magnezijev hidroksid), bioraspoloživost lijeka se smanjuje.

Farmakokinetički parametri lijeka se ne mijenjaju kada se kombiniraju s digoksinom ili varfarinom.

Zabranjeno je kombiniranje lijeka s litijskim lijekovima, jer u ovom slučaju toksična svojstva potonjeg su potencirana.

Zbog visoke vjerojatnosti hiperkalijemija Olmesar ne može se koristiti istovremeno s kalij-štede diuretik lijekovi, sredstva ili drugi lijekovi koji sadrže kalij-u stanju povećati serumske parametara kalija (od takvih pripravaka heparin).

[10], [11]

Uvjeti skladištenja

Olmesar se mora držati na mjestu koje je zatvoreno od pristupa dječje dobi. Vrijednosti temperature nisu veće od 25 ° C.

Rok trajanja

Olmesar se dopušta uporabiti 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.