Poremećaj moždanih struktura

Disfunkcija mozga vrlo je česta u modernoj medicinskoj praksi. To nije bolest, već cijeli kompleks patoloških i fiziološki neadekvatnih reakcija mozga na razne čimbenike okoliša. Osoba doživljava nelagodu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Faze

Postoje tri faze patologije. Na lako ili lagano, blago distrofično kod promjena izloženo je 20% mozga. Takvo stanje potpuno je dopušteno i manifestira se različitim blagim neurološkim reakcijama koje nastaju kao odgovor na stres, koji su situacijski. Osoba se može nositi s njima samostalno i nije potrebna posebna medicinska intervencija.

Srednji stupanj očituje blagi poremećaji živčanog djelovanja. U skladu s destruktivnim promjenama od 20 do 50% tkiva mozga. U ovoj fazi potrebna je medicinska intervencija.

U teškoj fazi oštećenja mozga, primijećeno je 50 do 70% oštećenja mozga. Ona se manifestira u raznim neuropsihijatrijskim poremećajima i poremećajima. Dostupna je medicinska pomoć, ali svi učinci imaju pozitivan učinak samo za kratko vrijeme. Potpuno izliječiti ovo stanje je nemoguće.

Izražena disfunkcija mozga

S teškom disfunkcijom, osoba nije sposobna za svrhovito djelovanje, ne može se dugo koncentrirati na izvedbu jednog slučaja, ne dovodi do kraja slučajeva. Čovjek je apsolutno nesposoban za planiranje, dugoročnu suradnju, dugu i temeljitu studiju bilo kojeg materijala. Postoji emocionalna sposobnost, neadekvatno ponašanje, osobito euforija, neopravdani humor. Zabava često daje put agresiji. Ima oštrih raspoloženja. Često je osoba u stanju apatije, ne pokazuje inicijativu.

S teškim stupnjem patološkog procesa, osoba ima mnogo različitih potreba i poteza, ali sve su površne, nemaju ozbiljan cilj i svijest. Moguće opsesije, ideje, ljudi ne mogu adekvatno percipirati stav prema sebi, podložni utjecaju konvencija, djeluju isključivo unutar određenih granica. Moguće je počiniti antisocijalna djela, od kojih su većina počinjena nesvjesno, bez namjerne zlonamjerne namjere. Često je takav čovjek karakteriziran nerazumnim seksualnim prezentacijama i izopačenim željama, gutanjem, nepridržavanjem pravila higijene.

Označen slabljenje kognitivnih funkcija, kao što su sumnjičavost, paranoidne, odnosi se na jednu temu, kao što su religija, entuzijazam za jednu ideju, koja često postaje opsesivno i sve svijesti pojedinih sklopki na njemu. Govor takve osobe obično je nejasan, ima previše nepotrebnih udruga, previše je emocionalan, rječit, ali često bez značenja. To također uključuje promijenjeno seksualno ponašanje, nedostatak seksualne želje, ili obratno, prekomjerna seksualna želja.

Poremećaj nespecifičnih struktura mozga

Prva asocijacija koja prati taj koncept znači gubitak osnovnih refleksa, kršenje prirodnog, fiziološki uvjetovanog funkcioniranja osjetljivih tankih i debelih vlakana. Vrlo zanimljivo s gledišta patofiziologije jest činjenica da prevladavaju motorički poremećaji, međutim motorna vlakna ostaju normalna. To se očituje promjenom izraza lica, čestih treptaja, stalnog bljeska oka. U teškim slučajevima mogu se razviti podrhtavanje, konvulzije, patološke refleksne tetive, neuropatske lezije, osteomijelitis. Često je osoba u trbuhu u snu.

Da bi se utvrdio stupanj ozbiljnosti patologije i lokalizacija lezija mozga potrebno je provesti kompleks laboratorijskih i instrumentalnih studija. Najčešće korišteni elektroencefalogram mozga, snimanje magnetskom rezonancijom, rendgenski snimak. Obično je to dovoljno za točnu dijagnozu i odabir odgovarajućeg liječenja.

[8], [9], [10], [11]

Organska disfunkcija mozga

Ne uključuje niti jedan simptom, nego skupni kompleks bolesti, zajednički znak za koji su distrofične promjene. Značajka ove skupine je da patološki proces može biti skriven, a osoba ne može ni pogoditi takvu patologiju. Mnogi od simptoma koji ukazuju na disfunkciju mozga vrlo su slični onima normalnog prekovremenog rada. Općenito, to znači da postoje funkcionalne promjene u mozgu i nije u mogućnosti da rade u potpunosti.

Može biti mnogo razloga. Uvjetno, svi su podijeljeni u kongenitalne i stečene. Kongenitalni obuhvaćaju različite infektivne bolesti koje su prenesene, učinke na fetus teratogenih čimbenika, nikotin. Hipoksija fetusa negativno je pogođena tijekom produženih i patoloških porođaja. Uzrok može biti utjecaj faktora stresa, nedostatak vitamina, neadekvatna ishrana i sve čimbenike koji utječu na trudnicu.

Dobiveni uzroci su, prije svega, modrice, bolesti, osobito ateroskleroza, opijenosti, unos određenih lijekova, učinak endogenih i egzogenih čimbenika. Mnoge popratne bolesti, posebice one koje se odnose na srce i vaskularni sustav, mogu pridonijeti razvoju patološkog stanja mozga.

Simptomi mogu biti vrlo različiti. Karakteristična je značajka da se oni očituju bilo kakvim reakcijama i somatskim znakovima. Poremećaj može ukazivati na napade, strahove, najčešće nerazumno. Osoba je, u pravilu, poremećena svjesnim i nesvjesnim procesima, asocijativnim vezama, nema inicijative. Noćni san je uznemiren, pogrešna percepcija je otkrivena, analiza vizualnih i slušnih slika postaje teže. No, kako bi se definitivno dijagnosticirati zahtijeva sveobuhvatan dijagnozu: pregled i istraživanje imenovan dodatne metode, kao što su EEG, reoentsefalogramma, ultrazvuk. Obično su rezultati elektroencefalograma dovoljni za dijagnozu. Ali, ako je potrebno, upotrijebite druge metode, dovoljno su velike.

Opasnost od oštećenja mozga jest da on koordinira osnovne funkcije čovjeka, kontrolira rad svih organa i sustava tijela. Ako je njegova funkcija povrijeđena, u skladu s tim, svi drugi organi ne uspijevaju. Značajno povećava rizik od razvoja patologije i bolesti, poremetilo aktivnosti imunološkog i endokrinog sustava, cirkulaciju krvi, povećava rizik od tumora i transformaciju postojećih procesa benigni za maligne. Brojne komplikacije postojećih bolesti se razvijaju, postoje relapsi i egzacerbacije kroničnih bolesti.

Na pozadini disfunkcije mijenja se i pojava osobe: slika se mijenja, mišići gube ton, koža postaje manje glatka i elastična, gubi svježinu. Osoba nije u stanju izdržati visoki fizički napor, izgubiti snagu mišića i izdržljivost. Prema tome, osoba pokazuje manje motoričke aktivnosti, smanjuje otpornost tijela na infekcije. To podrazumijeva kršenje mentalne, emocionalne, ponašajuće sfere. Osoba postaje nesigurna u sebe, sumnjičava, nepovjerljiva, tijekom komunikacije doživljava poteškoće, nelagodu. Starenje organizma je brže.

Posebno negativno, organska disfunkcija utječe na djecu. Oni su znatno usporili sva područja razvoja. Prije svega, fizička i mentalna formacija pojedinca pati. Ljudi ne mogu u potpunosti izraziti svoje osjećaje, mijenja se sustav potreba i vrijednosti, krši kognitivnu aktivnost, sposobnost da izraze svoje osjećaje. Dijete doživljava poteškoće u komunikaciji, osobito s vršnjacima, ima poteškoća u učenju, akademskom uspjehu i asimilacija obrazovnog materijala znatno se smanjuje. Također dijete ima puno osipnih djela, a ne računajući posljedice.

Organska oštećenja mozga uključuju epilepsiju, različite poremećaje osobnosti, učinke lobotomije, odgođeni mentalni razvoj i osobnu nezrelost. Ali ne govorimo o organskim lezijama u slučaju da su svi navedeni simptomi posljedica nesretnih slučajeva, nesretnih slučajeva, mentalnih trauma i bolesti. U ovoj skupini post-comsum i post encefalski sindrom također ne padaju. U odvojeno, i razmotrite neke specifične poremećaje osobnosti.

Disfunkcija koštane srži

To podrazumijeva različite kršenja funkcionalne države mozga. Najčešće se manifestira u obliku aplastične anemije, ali postoje i druge vrste funkcionalnih poremećaja. Često je genetski određen ili se javlja u pozadini autoimunih bolesti, poremećaja u proizvodnji citokina. To može biti posljedica teškog trovanja s različitim otrovima, kemikalijama, a također se razvija u pozadini mnogih zaraznih bolesti, disfunkcije jetre i bubrega. Razvija se kao rezultat transfuzije krvi, transplantacije organa, kemoterapije i imunosupresivnih lijekova koji se koriste nakon transplantacije.

Normalno, koštana srž je odgovorna za sintezu struktura stabljike koja se kasnije razlikuju u različite tipološke strukture koje obavljaju strogo određene funkcije. Uglavnom se razlikuju u eritrocite, trombocite, bijele krvne stanice, od kojih svaka obavlja strogo definirane funkcije u tijelu. No, ako se normalno funkcionalno stanje koštane srži poremeti, taj je proces poremećen. Pokazuje se hipo- ili acelularnost koštane srži, u kojoj nastaje anemija, trombocitopenija, neutropenija. Često postoji potiskivanje eritropoeze, možda čak i razvoj tumora i fibroze. To podrazumijeva ozbiljne poremećaje cirkulacije, teške bolesti krvi.

U tom slučaju, glavna patologija najčešće se karakterizira kao aplastična anemija. U tom stanju koštana srž ne proizvodi dovoljan broj krvnih stanica. Značajno smanjena koagulabilnost i druga svojstva krvi, zaštitne funkcije. Kao rezultat smanjenja broja leukocita, postoji kršenje imuniteta, sposobnost organizma da odupre infekcije smanjuje. Tijelo prima nedovoljnu količinu kisika. Razvijanje hipoksije, postupno razvijanje hiperkapnije. Ovo samo otežava patologiju.

Izgledi su nepovoljni. Obnova koštane srži izuzetno je rijetka, ali ako se to dogodi, razviti ponovljene infekcije koje ugrožavaju život, druge patologije. Ako koštana srž nije sposobna za oporavak, potrebno je presađivanje. Liječenje također uključuje transfuzije krvi i antibiotike.

Uz ovaj oblik disfunkcije, poput eritremije, razvija se previše eritrocita u krvi. Kao rezultat toga, krv postaje gušća, što značajno povećava rizik stvaranja tromba. Prema tome, povećava se vjerojatnost pojave srčanih udara i moždanog udara. Ponekad se morate posvetiti tjednom uklanjanju viška krvi iz krvnih žila, koja se nastavlja dok se ne normalizira broj crvenih krvnih stanica u krvi. Eritemija je norma samo za ljude koji žive na visokoj nadmorskoj visini, zbog potrebe za nadoknadom nedostatka kisika u zraku. U patologiji, ovo stanje događa se u pozadini kroničnih plućnih i srčanih bolesti. Na patologiji koštane srži ukazuje na crvenu licu, oči, krvave s prekomjernim rastom krvnih žila, glavobolju, zvonjavu u ušima, zamagljen vid.

Druga kršenja funkcije koštane srži su mijelofibroza, u kojoj se koštana srž zamjenjuje ožilnim tkivom. Paralelno se razvija anemija i krvarenje, budući da crveni mozak ne proizvodi dovoljan broj crvenih krvnih stanica i trombocita. To dovodi do razvoja povećanog umora i slabosti. Točan uzrok patologije nije otkriven do danas. Za suzbijanje simptoma, transfuzija krvi i lijekovi se obavljaju.

Mijelodisplasia se također smatra disfunkcijom kralježnice i koštane srži. Ovo stanje se može okarakterizirati kao nedovoljni razvoj mozga, urođena je patologija. Najčešće se primjećuje kod starijih osoba. Za liječenje, transfuzija krvi i kemoterapija se koriste. Za bolesnike mlade dobi koristi se transplantacija koštane srži.

Drugi oblik disfunkcije mozga je poremećaj zgrušavanja koji se javlja prvenstveno nakon kemoterapije. To dovodi do promjene broja trombocita, za koje se zna da su odgovorni za normalno zgrušavanje krvi i zaustavljanje krvarenja. Tijekom kemoterapije važno je stalno pratiti kvantitativne indekse trombocita u krvi (njezino oštro smanjenje povezano je s razvojem krvarenja). Uz kritičnu krvnu ploču potrebna je hitna transfuzija krvi.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Poremećaj medobazalnih struktura mozga

Pod srednjoročnom razinom podrazumijeva se koordinirana aktivnost frontalnih i vremenskih podjela. Šteta tih odjela završava kršenjem glavnih procesa. Razina dobrovoljne pozornosti i sposobnost da se koncentriraju na njega teško je pogođena. Za razliku od neadekvatnosti proizvoljnih oblika, javlja se patološki poremećaj prisilne pozornosti prema njegovu povećanju. Ova neravnoteža dovodi do bržih poremećaja svjesnih i analitičkih procesa.

[21], [22]

Poremećaj vremenskih režnja mozga

Prije svega, vremenske patologije povezane su s autizmom - bolest koja dovodi do nerazvijenosti govornih funkcija, nedovoljne razine razmišljanja. Napad agresije često se promatra, osoba se ponaša prema primitivnim vrstama reakcija u ponašanju koja ne zadovoljavaju zahtjeve suvremenog društva. Razina socijalizacije i sposobnost preživljavanja u društvu iu modernom svijetu na kritički je niskoj razini. Prilagodljivost i prilagodljivost također su praktički odsutne, sposobnost učenja je minimalna. Prevladava prilagodljiva i imitativna priroda razmišljanja i aktivnosti. U toj zoni nalaze se epileptički fokusi, iritacija potiče napadaje različitih tipova, što ometa normalnu prilagodbu.

Djeca s sličnim teškoćama ne mogu pohađati opću školu, zahtijevaju posebne uvjete i poseban pristup. U tu svrhu razvija se takozvani sustav inkluzivnog obrazovanja. S njihovom disfunkcijom također je uznemireno i normalno funkcioniranje organa sluha, budući da je ova zona odgovorna za oblikovanje potreba, emocija i želja osobe. Također ovaj odjel je odgovoran za pamćenje, aktivira rad tijela. S akustičnom agnozijom, sposobnost osobe da identificira zvuk je uznemirena. Čovjek ne može razlikovati glas vibracije, ne razlikuje poznate glasove od stranaca. Reguliranje aktivnosti je uznemireno, a također se mijenja viša razina živčanog djelovanja - osoba nije dovoljno svjesna veze, ne percipira mnoge situacije. Njegovi prostorni i vremenski odnosi su uznemireni, sluh je orijentiran. Česte su depresije.

[23], [24], [25], [26], [27]

Nefunkcija talamskih kortikalnih veza mozga

Pod talamo-kortikalnim strukturama, odnos između specifičnih i nespecifičnih elemenata vizualne žilavice i korteksa je impliciran. Istodobno, mišljenja stručnjaka bila su podijeljena: neki vjeruju da te strukture nisu međusobno povezane, a druge traže blisku vezu između njih. S obzirom na paru stimulaciju, ove veze prilično su jasno praćene.

Prvo dolazi nespecifična iritacija, a zatim slijedi određenu. Ovo se prilično jasno vidi na primjeru iritacije kože. Prema znanstvenicima, receptori nespecifičnih vlakana nalaze se na dendritima, dok su receptori za specifična vlakna smješteni na aksonima. Njih se može pratiti Axonodendrička veza koja znatno mijenja uzbudljivost korteksa. Konačna reakcija korteksa određena je upravo tim vezama.

Bilateralna uništenje dorsomedial jezgre dovodi do kršenja kognitivnih procesa depersonalizaciju osobnosti, kršenje emocionalnu sferu, orijentacije u prostoru i vremenu.

Uz disfunkciju ventroloških jezgri i veze između njih, postoje jasno izraženi intelektualni poremećaji. U dijagnostičkom i terapijskom električnom stimulacijom ventrolateral jezgre talamusa, a veza između njih, postoji mala mutna govora, labilna paraphasia da se poštuju kada ponavlja rečenice, kratke priče. Osoba ne može jasno imenovati objekte koji se rijetko nalaze.

[28], [29], [30], [31]

Nefunkcija autonomnih formacija mozga

To je patološko stanje u kojem se razvijaju psihoemotionalne i senzomotorne reakcije. Može biti nekoliko razloga. Na prvom mjestu, moraju se razmotriti nasljedni i urođeni faktori. Na primjer, karakteristike živčanog sustava, kršenje osjetljivosti živčanih receptora, utjecaj teratogenih čimbenika na fetus, komplicirana trudnoća, ozbiljan porast. Određene uloge imaju čimbenici poput oštećenja središnjeg živčanog sustava. Nepovoljni i neuropsihijatrijski kvarovi.

Autonomna disfunkcija vrlo se često javlja kao posljedica patoloških porođaja. Utvrđeno je da je tip reakcije određuje se nasljedstva i prenosi se uglavnom od roditelja. Naravno, ne možemo poreći varijabilnost. U procesu života, tip se može promijeniti, osoba se prilagođava. Ali općenito, okvir varijacija varijabilnosti ostaje genetski deterministički.

Patogeneza nije dovoljno proučavana. Poznato je da njena osnova predstavlja kršenje normalnog funkcioniranja integrativnih sustava mozga. U početku pod utjecajem različitih čimbenika dolazi do poremećaja funkcionalnog stanja nasegmentalnih vegetativnih struktura. To određuje značajke funkcioniranja vegetativnog sustava, prevladavajuću vrstu reakcije, obilježja mogućih patologija supra segmentalnih struktura. To se uglavnom odražava u obliku poremećaja metaboličkih procesa, opće homeostaze, hemopoetskog sustava, cirkulacije krvi, imunološkog i endokrinog sustava. Kršenje inervacije unutarnjih organa, plovila, što podrazumijeva kršenje posrednika i hormonsku regulaciju različitih bioloških veza. Razvija se hipo- ili preosjetljivost perifernih i središnjih receptora. Rezultat je razvoj psiho-vegetativnog sindroma, kao i neadekvatnost.

Da bi se točno dijagnosticiralo, potrebno je isključiti različite neuropsihijatrijske i somatske patološke uvjete. Dijagnostičke mjere temelje se na procjeni pojedinačnih i kombiniranih kriterija. Osnova za diferencijalnu dijagnozu je potreba za razlikovanjem znakova sličnih patologija.

Važne dijagnostičke informacije mogu pružiti pregled fundusa, radiografski pregled lubanje. Vrlo informativne metode su reoencefalogram, elektroencefalografija. Utvrditi značajke tona vegetativnih organa može se obaviti uz pomoć kardiointervalografije.

Liječenje je pretežno etiološki, tj. Znači primarno uklanjanje elemenata koji su uzrok patologije. Uklanjanje čimbenika stresa. Kako bi se olakšala terapija, propisan je optimalan motorni režim. Za kontrolu emocionalnog stanja koriste se autogeni trening, meditativne prakse, vježbe opuštanja. Psihoterapijske klase i treninzi također se provode.

Najbolji sportovi su qigong, hatha yoga, calanetics, streching. Bijeg pomaže u izbjegavanju hipodinamije. Mnoge korisne vježbe mogu se naći u raznim kompleksima hatha yoge, qigong gimnastike. Važno je pridržavati se određene prehrane, režima dana. Nije preporučljivo jesti visoko kaloričnu hranu. Potrebno je ograničiti količinu proteina i masti, ne smanjujući količinu ugljikohidrata. Ograničite preporučenu sol, začini, začini.

Pozitivan učinak osigurava masaža, posebice masaža zona zglobova, segmentalni refleks, masaža donjih ekstremiteta. U prisutnosti somatskih patologija preporučuje se visceralna masaža. Pozitivan rezultat donosi refleksologiju, akupunkturu. Ako je potrebno, propisajte postupke fizioterapije. Najprimjenjivije metode su galvanizacija, dijatermija, ultraljubičaste metode, elektroprocedure, elektroforeza s lijekovima. Magnetsko polje se ne koristi jer ima retarding efekt.

Kod kuće možete vježbati dezinfekciju i brisanje, kontrastne komprese. Treninzi se održavaju radi samokontrole. Pokazatelj psihoterapcije je bilo koji psiho-vegetativni sindrom. Može se lako prepoznati po sljedećim znakovima: poremećenom stanju zdravlja, u kojem postoji povećana razdražljivost, agresija, depresija. Postoji kršenje ponašanja i funkcije unutarnjih organa. Mogu se pojaviti patološki refleksi.

Mnogi stručnjaci skloni su mišljenju da bi psihoterapija trebala biti provedena čak i ako nema znakova psiho-vegetativnog poremećaja, što će omogućiti pravovremenu sprječavanje moguće patologije, prepoznati skrivene probleme i ukloniti ih. To značajno normalizira stanje. Složenije metode su autogeni trening i katarza, koji se trebaju provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. Ove metode doprinose dubokom opuštanju, povećanju prilagodljivog kapaciteta tijela, aktiviraju unutarnje resurse. Glavna akcija je zbog opuštanja mišića i uklanjanja psihoemotionalnog stresa.

Terapija lijekovima provodi se uzimajući u obzir pritužbe, kliničku sliku, ozbiljnost patološkog procesa. Lijekovi se odabiru pojedinačno. U početnim fazama propisuje fitopreparate, homeopatske i alternativne lijekove, ljekovite decocije, infuzije. Ako je potrebno, osigurana je vitaminska terapija. Posebni lijekovi mogu se propisati za uklanjanje simptoma. Najčešće se žele normalizirati cirkulaciju krvi, smirujući simpatički dio živčanog sustava, uzbudljive parasimpatičke, tonizacijske mišiće. Sedativi se mogu propisati.

[32], [33], [34], [35],

Kirurško liječenje

Za kirurško liječenje koristi samo u slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije. Nefunkcija samog mozga ne zahtijeva kirurško liječenje. Potreba za njom pojavljuje se samo u pozadini popratnih patologija, pojavu komplikacija. Na primjer, anti-agregatna terapija može biti potrebna za kršenje aktivnosti trombocita, hemostaze općenito. Kada dođe do tromba, izvedena je operacija radi uklanjanja. Operacije se izvode s okluzivno-stenoznom lezijom cerebralne arterije, moždanog udara i infarkta.