Psihopatija kod žena, muškaraca i djece

Do nedavno (točnije do desete revizije klasifikatora bolesti), u okviru graničnih mentalnih poremećaja, razmotrene su i neuroze i psihopatije.

U posljednjem Međunarodnom klasifikatoru bolesti, uobičajene granične kategorije zamijenjene su kolektivnim izrazom "poremećaji ličnosti". Patološke karakteristike osobnosti određene osobe, koje donose patnju samome sebi ili društvu u kojem živi, upućuju se na psihopatije. Imajte na umu da su to anomalije, a ne osobine karaktera.

Psihopatija nije ovlašteno ime za stanje određene anomalije ljudske prirode. Psihopati često upućuju na ljude da budu nervozni, neprimjereno reagiraju na neugodne događaje koji nisu uvijek sposobni ili spremni kontrolirati svoje ponašanje. Oni ne mogu kritički procijeniti svoje ne uvijek odgovarajuće radnje i gledati ih od drugih ljudi. Međutim, ovo ponašanje može biti rezultat ozbiljnih grešaka u obrazovanju i potpuno zdrave osobe.

Je li psihopatija bolest ili karakter?

Dugo vremena, psihijatrija je zanemarivala antisocijalne poremećaje, s kojima su ih bavili criminolozi i pravosudna tijela. Psihopati, koji nisu kršili zakon, smatraju se ljudima s ozbiljnim karakterom.

Sam pojam "psihopatija" znači "bolest uma", ipak, većina stručnjaka ne smatra ga običnim mentalnim poremećajem.

Psihopati razmišljati racionalno i dobro usmjereni, njihove akcije su pri zdravoj pameti, oni znaju savršeno dobro što su radili u isto vrijeme takvi postupci nisu u skladu s perspektive običnog čovjeka sa zdravim razumom.

Francuski psihijatar F. Pinel, prije dva stoljeća, opisuje model ponašanja psihopatske osobnosti, nazvan psihopatija "mentalna bolest bez ludila".

Psihopatija percipira kao bolest duše počelo davno, u davna vremena, ali je studija ozbiljno - u drugoj polovici prošlog stoljeća, a sa dolaskom novih dijagnostičkih metoda za skeniranje mozga, razvoj genetike i neurobiologije postoje mogućnosti za istraživanje biološku podlogu antisocijalnog ponašanja.

S psihopatijom, mentalna retardacija ne napreduje, psihoterapeutske sesije omogućuju bolesnicima da poboljšaju svoju sposobnost manipuliranja ljudima. Njegova glavna anomalija psihe - nedostatak empatije i apsolutnih egocentrizmi psihopata savršeno se mogu sakriti i ne spuštaju se na njega. Psihopatija je teže prepoznati od drugih poremećaja psihe. Do sada, ovi ljudi se ne opiru na sud, općenito, pravedno vjerujući da su sposobni ostvariti svoje postupke.

Trenutačno se poremećaji osobnosti odnose na duševnu bolest, međutim linija između bolesti i norme je vrlo mršava. Vjeruje se da se temelje na bilo kakvom iskrivljenju u razvoju središnjeg živčanog sustava, često ne očiglednom, na koje utječu negativni vanjski podražaji.

Neke pedagoške pogreške nisu dovoljne za formiranje psihopatije. Eksplozivni temperament i antisocijalno ponašanje nisu osnova za upisivanje osobe u redove psihopata. Za naglašene pojedince čije su abnormalnosti dostatno nadoknađene i ne dostižu patološku razinu, dijagnoza psihotičnog poremećaja također se smatra neopravdanom.

Tako da je psihopatija - poremećaj veći živčanog djelovanja, a time i sve isto bolest obično manifestira u nedostatku ravnoteže između pobude i inhibicije, obilježena dominacijom jednog od njih.

Psihopatija je cijela skupina poremećaja ličnosti, postoje mnoge varijante ponašanja pacijenata, ovisno o tome koje se različite vrste bolesti razlikuju. Razvoj psihopatije se obično događa pod utjecajem vanjskih čimbenika kod ljudi s nasljednim ili oštećenima u ranoj dobi središnjeg živčanog sustava.

Među psihopata su mnogi ljudi s dobrim obrazovanjem, uspješne karijere, oni su pozvani socijalizirani. Specifičnost psihopata smatra intelektualnog integriteta i nedostatak sposobnosti da se suosjeća i negativne i pozitivne emocije druge osobe. To bolno stanje nije karakteristično za postupne degradacije pojedinca i razvoj demencije. Međutim, normalna inteligencija psihopat pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika proturječan s njegov emocionalni i voljni, što dovodi do socijalne isključenosti i akutne traume pun teških povreda socijalnim temeljima.

Psihopati čine znatan odmak od ljudi s kaznenim tendencije, potaknut jednostranog percepciju stvarnosti u smislu samo njihova očekivanja i nedostatka visokog moralnog ugleda. Takve kategorije poput empatije, pokajanja, ljubavi i ljubavi su nepoznate. Iako pod povoljnim uvjetima, psihotični poremećaji ne manifestiraju se, što potvrđuje povijest američkog neuroznanstvenika J. Fallona. No, bilo kakvo odstupanje od očekivanog, pojava bilo kakvih problema često dovodi pacijenta na emocionalni slom.

Epidemiologija

Statističke informacije o učestalosti pojave psihopatije značajno se razlikuju zbog nedostatka jedinstvenog pristupa za različite autore u izolaciji ove bolesti.

Korištenje procijenjenih kriterija Međunarodne klasifikacije bolesti desete publikacije, u prosjeku, oko 5% svjetske populacije pati od različitih tipova poremećaja ličnosti. Još 10% ima nekih psihopatskih svojstava, međutim, sve dok dijagnoza psihopatije ne bude kratka.

Znanstvenici-psihijatri daju još nekoliko likova. Vjeruje se da oko 1% populacije planeta odgovara kliničkim kriterijima psihopatije, a veće brojke od 3 do 5% odražavaju njihovu prevalenciju u poslovnom svijetu, gdje se psihopatske osobine osobnosti javljaju češće.

Od pacijenata koji primaju ambulantu za psihijatrijsku njegu, dio psihopata je od 20 do 40%, u bolnicama - polovica bolesnika s osobnim poremećajima.

U mjestima lišavanja slobode, psihopatija se nalazi u 78% muških zatvorenika, a polovica žena, dok u drugim izvorima upućuju na brojke od 20-30% odnosno 15%.

Vjeruje se da postoji više psihopata među muškarcima nego među ženama, što se potvrđuje s gledišta genetike. Gen povećane agresije (MAO-A), pronađen u X kromosomu, naslijedio od majke od strane čovjeka, manifestira se 100%. Od psihopata 4/5 - muškarci.

Nosivanje ovog gena mnogo je češće među narodima, gdje se potiču agresivnost i militantnost među predstavnicima muškaraca. Među stanovnicima Afrike geni geni nalazimo u 59% stanovništva, s novozelandskim roditeljima (56%) i kineskim (54%) gotovo iza njih. U današnjem civiliziranom svijetu agresivnost je izgubila svoj visoki status - nositelji MAO-A gen su nešto više od jedne trećine predstavnika europske utrke (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Uzroci psychopathia

Postoji nekoliko pretpostavki o etiologiji stvaranja psihopatološke osobnosti. Jedinstvo se postiže u tome što se glavni utjecaj hipotetskih uzroka odnosi na rano razdoblje razvoja.

Među razmatranim razlozima: koncepcija embrija s nasljednom predispozicijom; modificiranja gena tijekom tog razdoblja; utjecaj negativnih čimbenika na intrauterini razvoj; traume u radu ili ranog postnatalnog razdoblja, infekcije ili opijenosti koje izazivaju inferiornost središnjeg živčanog sustava.

Istraživači pripisati ovaj problem, najveći utjecaj vanjskih čimbenika i kritičnim periodima ranog razvoja - od trenutka začeća, treći i četvrti tjedan trudnoće, rođenja i trenutka takozvane „četvrtom tromjesečju” - prva tri mjeseca nakon rođenja. Na primjer, majka je alkoholičar, ovisnik o drogama ili je u stalnom stresu zbog sukoba unutar obitelji; dijete koje je majka ostavila u skrbi države i slične situacije.

Zatim, prema stručnjacima, osjetljivost na nepovoljne vanjske čimbenike donekle se smanjuje, međutim, prije nego što dijete odlazi u dobi od tri godine, on razvija složene vještine adaptivnog ponašanja. Stoga faktori stresa koji djeluju u ovoj fazi razvoja krše razvoj normalnog standarda ponašanja.

Psihodinamički koncept, uobičajen u Velikoj Britaniji i SAD-u, temelji se na učenjima Sigmunda Freuda. Glavnu ulogu u razvoju psihopatije daje slomljena odnos roditelja (staratelja) i dijete u najranijim fazama razvoja (opet, do tri godine), što izaziva nastanak patoloških kompleksa na dijete nosi uglavnom seksualne konotacije. Psihopatija se u ovom slučaju smatra zaštitnom reakcijom tijela. Nedostaci ovog koncepta su nemogućnost eksperimentalnog potvrđivanja ove verzije, kao i jednostrani pogled na problem. Ne uzima u obzir utjecaj društvenog okruženja, tj. Odnosi unutar obitelji analizirani su izolirano.

Čak iu XIX stoljeća, kada su počeli da se naširoko koristi izraz „psihopatija”, liječnici su počeli primjećivati da su članovi iste obitelji često imaju slične osobine psihopatskog osobnosti, izražena u različitim stupnjevima. Čak i tada, znanstvenici su bili zainteresirani da li je psihopatija naslijeđena. Istraživanja identičnih blizanaca, čak i rastavljena u ranom djetinjstvu i živjela s različitim roditeljima, rekli su da se nasljedna predispozicija još uvijek odvija.

Međutim, samo je razvoj genetike omogućio je za identifikaciju specifičnih gena koji kodira varijantu monoaminske oksidaze A - katalizator biotransformacije neurotransmitera (adrenalin, noradrenalin, serotonin, melatonin, histamin, dopamina) koji reguliraju raspoloženje i ponašanje. Oni su također nazivaju „gen bijes” ili „ratnik gen”, kao i - gen psihopatija, podržava različite prirodne okrutnost, sebičnost, agresivnost, nedostatak empatije.

Osoba s ovom genetskom skupa ne mora nužno rasti psihopat, međutim, okruženja od ranog djetinjstva okrutnosti i nasilja će se završiti proces formiranja psihopatije. No, čak i djeca s nepovoljnom genetska predispozicija, koji je odrastao u toploj obiteljskoj atmosferi, gdje su svi članovi obitelji vole i brinu jedni za druge, i roditelji kontrolirati djetetovo ponašanje strogo dovoljno da postanu punopravni članovi društva.

Kanadski profesor R. Heir primjećuje da se liječenje emocionalne komponente u mozgu psihopata pojavljuje, kao što pokazuje fiziološka MRI, a ne kao u zdravoj osobi. Nedostatak njegove percepcije odnosi se na cijelu emocionalnu sferu, pozitivnu i negativnu. Mjesto mozga odgovorno za emocije jednostavno se ne aktivira.

Trenutačno, psihopatije podrijetla podijeljene su u tri glavne skupine.

Kongenitalna psihopatija (nuklearna, ustavna) rezultat je nasljedne predispozicije. U takvim slučajevima, jedan od krvnih srodnika pronalazi anomalije karakternih osobina psihopata. Hipotetski, takve osobine su naslijeđena od oba roditelja do kćerima i sinovima od svojih majki, iako su identificirani točan mehanizam za prijenos genetskih informacija. MAO-A gen nalazi se u X kromosomu, tako da ga muževi primaju od majke, a budući da je taj kromosom nesparen, njegov učinak je potpuno pogođen.

Žene imaju par X kromosoma. Nakon nasljeđivanja psihopatskog gena iz jednog od roditelja u kombinaciji s "čistim", žena praktički ne osjeća njegovu akciju. Prisutnost gena za agresiju u oba kromosoma još nije istražena.

Stečena psihopatija podijeljena je, pak, u organsku i marginalnu. Prvo, kao i ime implicira, to je posljedica deficita moždanih organa, uslijed štetnog učinka infektivnih tvari, otrovanja ili ozljeda mozga tijekom razvoja fetusa, djetinjstvu ili ranom djetinjstvu.

Drugi tip je stečena kao rezultat dužeg izlaganja vrlo nepovoljne obrazovne atmosferi koja okružuje dijete u djetinjstvu i adolescenciji. „Nedolyublennosti” emocionalni odbijanja djeca stječu asteničnih osobine, potpunu kontrolu i pretjeranu zabrinutost dovodi do razvoja psihoastenii, popustljivosti i bezuvjetno divljenje „obiteljski idol” oblik u djece histeričnih osobina, nedostatak nadzora i razumnih ograničenja u vezi s roditeljskom ravnodušnosti stimulira povećanu razdražljivost , Granica stečena psihopatije razviti u kasnijoj dobi nego ustavna i organski, oni su manje stabilne i duboke.

U većini slučajeva to svojstvo antisocijalni poremećaj ličnosti bilo psihopatije nije moguće formirati posebna, budući da je stvaranje abnormalnih osobine ličnosti nastaje pod utjecajem kombinacije različitih nepovoljnih čimbenika.

[10], [11]

Faktori rizika

Studije u bolesnika s psihopatološkim mogućnosti, te u vidnom polju znanstvenici obično spadaju osobe s ekstremnim stupanj psihopatije u pritvoru nakon počinjenja kaznenih djela, daje razloga vjerovati da je vjerojatnost razvoja psihopatije povećanja osoba:

• s određenim genetskim skupom;
• s smanjenom aktivnošću u vremenskom i frontalnom području moždanih membrana, odgovornih za sposobnost empatije, promatranja etičkih normi i društvenih vrijednosti;
• s intrauterinim oštećenjima;
• ozlijeđenih tijekom poroda;
• koji je pretrpio moždanu štetu u ranoj dobi (od rođenja do tri godine);
• pedagoški zanemareni, zanemareni ili odgojeni u atmosferi;
• izložena negativnom društvenom okruženju.

Čimbenici rizika za rođenje dječjeg psihopata su prisutnost u obiteljskoj povijesti sifilisa, ovisnosti o drogama, alkoholizmu.

Zlouporaba supstancija uz druge čimbenike donosi i manifestaciju i otežava tijek poremećaja ličnosti. Psihopatija i alkoholizam su usko povezani, čak i genski odgovor za agresivno ponašanje aktiviran je u tijelu nosača pod utjecajem alkohola. Aktivaciju ovog gena potiče okrutno postupanje prema samom djetetu, ili zlostavljanje i nasilje, koje je svjedočio.

Tijekom dobnih kriza (razdoblja formiranja i involucije), hormonalne promjene (pubertet, trudnoća, menstruacija, postpartum razdoblje) povećava se vjerojatnost intenziviranja psihopatskih manifestacija.

Psihopatija se odnosi na multifaktorske patologije, čiji je razvojni mehanizam različit u podrijetlu.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Patogeneza

Do danas nema jedinstvenog i univerzalno prihvatljivog koncepta za formiranje psihotične osobnosti.

No, svi znanstvenici prepoznaju važnost u ranom razdoblju razvoja, uključujući trenutku začeća, kada nerođeno dijete može naslijediti set gena s predispozicijom za psihopatije, nepovoljno trudnoće njegova majka, opstruirao rad i vanjske smetnje u prirodnom genetske prilagodbe programa formiranja normalno s ljudskog stanovišta ponašanja, krši njezin tijek. Mehanizam se provodi u prve tri godine života, kada su nepovoljni vanjski utjecaji potiču konsolidaciju pojedinih oblika ponašanja koji su drugačiji upornost i traju tijekom života pojedinca.

Na primjer, tu je primjetan zaostatak u razvoju djece prikupljena od rođenja do dvije godine u dječjem ukrcaj (skloništa), uz koji od rođenja nije bio ključna figura privrženosti - majka ili osoba zamjene ju. Asocijalno ponašanje majke, njezina ravnodušnost prema djetetu ili, naprotiv, prekomjerna skrbništvo također povećava vjerojatnost primarnih poremećaja mentalne osobnosti. U djece s nasljednom predispozicijom, psihopatija se ponekad manifestira vrlo rano - u dvije ili tri godine.

Važna patogenetska veza je društveno čimbenik. Njegova neovisna uloga u oblikovanju marginalnih psihopata također je prepoznata. U pozadini nepovoljnih uvjeta, psihopatija se dekompenzira, dok povoljna pozadina pomaže normalizirati ponašanje pojedinca.

Dob i hormonske krize pridonose rastu psihopatskih simptoma. Upotreba psihoaktivnih tvari izaziva aktivaciju MAO-A gena.

Neurofiziološki aspekti razvoja psihopatije mehanizam otkriven u konceptu Pavlov o vrstama veći živčanog djelovanja, iz ove perspektive se vidi kako ruski i kanadski znanstvenici. Razne vrste psihopatološkim poremećajima ličnosti proizlaze iz neusklađenost patoloških živčanih procesa signalnih sustava, interakcija subkortikalnim i kortikalne. Osnova za formiranje ekscitabilnog tipa psihopatije je nedostatak inhibicije, psihoastenicheskaya oblik razvija pod prevladavajućim utjecajem drugog sustava signala na prvi i slabosti mozga subkortikalnim i hysteroid - naprotiv, kada je prvi prevladava nad drugom, kao i - u koru velikog mozga na subcortex. Patofiziološki Osnova asteničnih oblika bolesti leži u slabosti više živčanog aktivnosti paranoidne - u sklonosti stvaranja džepova stagnacije u drugom sustavu signalizacije.

Broj već poznatih i još neučenih čimbenika utječe na patogenezu psihopatije, a rezultat će ovisiti o stupnju patogenosti svakog od njih.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Simptomi psychopathia

Prvi znakovi psihopatije s nasljednim predispozicijama pojavljuju se od djetinjstva, ponekad dovoljno rano u dvije ili tri godine. Kada dijete bude podignuto u benedolentnom okruženju, patološke osobine lika se izravnavaju. Kompenzirana psihopatija sasvim je prihvatljivo u društvu, fenomen viđen na individualnoj sklonosti neobičnom, često šokantnom ponašanju, nerazuman promjene raspoloženja, određene tvrdoće i lakomislenosti. Međutim, socijalizirani psihopati pronalaze svoje mjesto u društvu, često imaju obitelji, djecu, prijatelje koji ih dovoljno pozitivno ocjenjuju.

Ponašanje u psihopatiji je različito ovisno o njegovu obliku i naglašavanju. Međutim, stručnjaci različitih konceptualnih pravaca razlikuju tri glavne značajke, karakteristične za sve vrste psihopatije, izražene u različitim stupnjevima:

• neustrašivost, slobodan - psihopata smanjen osjećaj straha i nesigurnosti, u kombinaciji s visokom otpornošću na stres, oni su sigurni u svoje sposobnosti, imaju veliku otpornost i pokušati dominirati društvo;
• disinhibition - su impulzivna, jednostavno impuls, imaju potrebu da zadovolje svoju želju da se „ovdje i sada”, bez razmišljanja o posljedicama, a ne ograničavajući se na općeprihvaćenim normama ponašanja;
• bezobzirnost i bezobzirnost - nisu sposobni za suosjećanje, koriste sredstva za nasilje kako bi dobili ono što žele odmah, skloni su eksploataciji, neposlušnosti, manipulaciji od strane drugih ljudi.

Takav triarni model ponašanja (trijada psihopatije) tipičan je za osobe s psihopatskom osobnošću.

Drugi istraživači naglašavaju ovisnost psihopata na narcizam, ističući da su oni gotovo uvijek vrlo zadovoljni samim sobom. Komunikacija s drugim ljudima svodi se na njihovo iskorištavanje, manipulativne radnje, ignoriranje interesa i osjećaja drugih ljudi. Nepoštivanje psihopata može izazvati vrlo nasilnu, agresivnu reakciju.

Takve osobine ličnosti poput psihopatije, narcizam i potpuni nedostatak načela, nazvane tamnom trijadom, imaju mnogo zajedničkih karakteristika među sobom. Ove negativne osobine često dodaju tendenciju sadizmu.

Psihopatija je duševni hijerarhija zauzimaju srednji položaj, određuju granice ekstremne verzije pravila koja se naziva isticanje karaktera, što znači da su neki od izraženijih karakteristika ljudske prirode očituje u vezi s traumatskim situacijama um za kratko vrijeme u obliku psihoze ili neuroze i progresivnih psihičkih bolesti.

Psihopatija osobnost ne odgovara opći opis granica mentalne bolesti, tako da je dugo vremena pripisuje se država ne priznaje bolest granične bolesti, ali zdrave osobe također ne može biti pozvan psihopat. Naglašavanje karaktera i osobnosti psihopatije međusobno se odvajaju sablasnim osobinama koje čak ni psihijatri ne mogu uvijek prepoznati. Glavna razlika - to je konstantnost psihopatije, ona prati svaki ljudski život, naglašavanje isti izgled kao naglaskom na određene osobine koje se ističu više od drugih, a to proturječan u odnosu na pozadinu. Ovi se naglasci neprestano manifestiraju, ali pod utjecajem nekih psihotraumatskih situacija. Naglašavanje određenih značajki ne sprječava osobu da vodi normalan život u društvu.

Prosječna psihološki portret psihopata izgleda otprilike ovako: na prvi pogled, ova proaktivna energičan šarmantan čovjek koji ne pate od kompleksa manje vrijednosti, a kasnije pokazati kroz takve značajke kao lukavi i mogućnost manipulacije drugima, laganje, bezdušan i bešćutan. Ta se osoba nikada ne pokuša raditi, ne osjeća se krivom i ne žali zbog toga.

Često mu je dosadno, može koristiti psihoaktivne tvari i voditi parazitski način života, ili može biti uspješan poslovni čovjek ili političar. Psychopath obično ne postavlja stvarne ciljeve i ciljeve, ne planira budućnost, on je impulzivan i neodgovoran. Zbog trenutnog cvijeta, on može izdati, ta osoba ne poštuje nikoga i ne pokušava se promijeniti. Mnogi zapažaju prazno vidjevanje psihopata, ništa što izražava oči "trulih riba". Mnogi u prošlosti mogu imati kaznene evidencije, nekoliko bračnih sindikata i puno slomljenih srca, zamjetno preziranje javnih zaklada.

Institucija i organizacija psihopati obično su šarmantni i izvršni pred vlastima, međutim, grub, nasilan i agresivan prema stoji ispod njih u zaposlenika hijerarhije. Njihove poslovne kvalitete obično su visoko cijenjene. Hrabrost, sposobnost za preuzimanje rizika i brzo donositi odluke, ponekad trivijalno, s točke gledišta običnih ljudi, uglavnom psihopati donijeti dobre dividende, manipulativne vještine omogućuju postići puno zaposlenih i voditi ih. Iako je njihov nedostatak principa i nedostatka morala ocijeniti prilično negativno, vjeruje se da su štete uzrokovane psihopata u višoj razini upravljanja je mnogo veća od njegove prednosti.

Psihopatija u obitelji

Nije lako raditi s psihopatom, ali mnogo je gore kada član obitelji postane psihopat. Nema recepata, najbolji način nije stvoriti obitelj s psihopatskim osobnostima. Psihopatski će muž iskreno razmatrati njegovu ženu i djecu svoju imovinu, a mnogo u razvoju daljnjih događaja ovisit će o okolnostima u kojima je odrastao. Socijalizirana psihopat će obavljati svoju dužnost, odgajati djecu, potporu obitelji, jednostavno zato što je lakše, udobnije i praktičnije, ne zato što voli svoju ženu i djecu, ili se osjećati odgovornim za njih. Međutim, čak ni u ovom slučaju, nitko ne može jamčiti da neće slomiti, na to se ne može osloniti. A njegova supruga će morati podnijeti mnoge neobičnosti svoga muža.

Psihopatska supruga također nije dar, au ovom slučaju postoji veza s njezinim odgojem. Voljeti svog muža i djecu, ona neće, jer ona ne može, i čini se da nije odgovorna ni njima. No, družili psihopat lako mogao proći za brigu mumije - veze s lekcijama djecom, voditi ih na ekstra klase, igrati igre i igrati ulogu odanog supruga, pogotovo ako je muž je u skladu s njegovim očekivanjima.

Psihopati, dobro raspoloženi i socijalizirani, vole komunicirati s odraslom djecom, malom djecom, koja trebaju satnu njegu i prisutnost, jednostavno ih smetaju. Ako je moguće, takvi roditelji će pokušati pomaknuti brigu o maloj djeci dadilje, bake ili druge srodnike. Očevi, "spaljivanje" na poslu, obično uzrokuju poštovanje, majke, poslovne žene, karijeriste, također u suvremenom svijetu - nije neuobičajeno.

Mnogo gore od antisocijalnih psihopata, koji su odrasli u nepovoljnom položaju, koji je imao neuspješan početak života i nestabilnu financijsku situaciju. U najboljem slučaju, oni su ravnodušni prema djetetu koje neće obratiti pozornost na njega, najgore što se događa mnogo češće, može ismijavati i fizički i psihički, čak i da se uključe u ilegalne aktivnosti.

Psihopatija kod muškaraca bolje se proučava, jer su mnogo više među psihopatskim osobama, a također iu mjestima lišavanja slobode, gdje se, uglavnom, provodi istraživanje.

Simptomatologija psihopatije ne ovisi o spolu, a razlika u manifestacijama određena je njegovim izgledom, kao i razlikama u procjeni ponašanja muškaraca i žena od strane društva.

Na primjer, ako su mnogi autori, opisujući-psihopatok žene ih nazvati seksualno dopustivo je, dakle, govorimo o ljudima, spominje mnoge veze, brak ili slomljena srca koja jako karakteriziraju psihopati ili seks kao seksualno aktivan i, na svoj način, privlačan , kao i neodgovorni i manipulatori bez duše koji mogu dobiti ono što žele bez brige o izgledu.

A, vidite, vagabond i / ili alkoholna žena također uzrokuje nešto drugačiju reakciju u društvu od čovjeka koji vodi isti način života.

Psihopatiju kod žena karakterizira manje agresivnost i uporaba fizičkog nasilja, što je jednostavno karakteristično za ženu općenito. Oni su mnogo manje vjerojatno da počine kaznena djela strasti, među njima česti kleptomanki, ali u smislu psihološkog sadizam psiho-žena će dati bilo koji čovjek stotinu bodova. Općenito govoreći, neki stručnjaci vjeruju da zapravo žensko psiho nije manje, samo je potrebno drugačije procijeniti.

Psihopati oba spola egocentrični su svi vođeni samo njihovim neposrednim željama, zanemarujući interese drugih, pa čak i onih najbližih. Psiho-majka u većini slučajeva je ozbiljna prijetnja za mentalno zdravlje svoje djece, mnogo više nego otac psihopat, jer je majka s djecom, osobito one male, većina obitelji provode većinu svog vremena.

Gotovo uvijek imajte na umu da je psihopatski suprug ogromna duševna trauma za njegovu ženu i često i veliku vjerojatnost fizičkog nasilničkog ponašanja.

Ženski psihopati također su nekontrolirani u obiteljskom životu. Nedostatak samokontrole, dugoročni ciljevi, neodlučnost i sklonost zlostavljanju psihoaktivnih supstanci, prijevare i neprilike mogu uništiti život svakog normalnog čovjeka.

Parazitizam psihopata drukčije ocjenjuje društvo, u tom svojstvu muškarci često krive, samo zato što žena koja je poduprla njezin suprug i pomogla njezini roditelji ne uzrokuje javnu osudu.

Psihopatija u djece

Prvi znakovi naslijeđene psihopatije već su vidljivi u dvije ili tri godine. Mala djeca su emocionalno nestabilna, nemaju osjećaj sažaljenja za životinje, vršnjake i rodbinu, teško je postići suosjećanje, pokajanje zbog okrutnih djela. U osnovi, prva stvar koju roditelji obraćaju pozornost je okrutnost prema drugoj djeci i / ili životinjama, želju da nužno dominiraju, zapovijedati drugoj djeci, da koriste silu protiv discentara.

Seksualnu psihopatiku dijagnosticira S. Scott (Institut za psihijatriju, London) na sljedećim osnovama:

• česte uvrede na ljude oko (neovisno o osobama i srodstvu);
• redoviti pokušaji da uzrokuju bol u bilo kojem živom biću (prica, štipanje, štipanje, povlačenje), starija djeca pokušavaju iskoristiti moralni utjecaj;
• totalni neposluh, pokušaji pobjeći, kako se ne bi pridržavali pravila;
• dijete nikada ne osjeća krivnju;
• možete postići odgovarajuću percepciju samo kroz nagrađivanje;
• u svakom neuspjehu dijete krivi druge, sebe - nikad;
• ne reagira na primjedbe i ne boji se kazne.

To je vrijedna razmatranja ako su djeca u viši predškolske i osnovnoškolske dobi uvijek bore, poduzeti i druge stvari ljudi bez pitanja, pokušava učiniti nešto zapaliti ili eksplodirati.

Pravo zalutaje bijes na roditelje kada djeca dođu do adolescencije. Oni su nepristojni, bježe od kuće, ne žele se pokoriti, ne mogu se prijetiti nikakvim prijetnjama. Tinejdžeri se ne osjećaju krivima i odgovornima, reagirajući nasilno na kaznu. Osjećaji psihopata drugih ljudi nisu zainteresirani za bilo koju dob.

U adolescenata obično počinju problemi sa zakonom, mogu početi piti, uzimati droge i počiniti zločine.

Psihopatija u adolescentima prolazi u teškom obliku, to je kritična dob hormonske prilagodbe i stvaranja osobnosti. U tom se razdoblju roditeljima teže suočiti s psihotičnim djetetom. U osnovi, naravno, ta djeca karakterizira povećana razdražljivost, tvrdoglavost, mogu biti nagle prijelaze od radosti do depresije, histerije, tearfulness pa čak i nesvjestica.

Prijelaz u odrasloj dobi može biti obilježen takozvanom metafizičkom intoksicijom - pokušajima rješavanja svih složenih nerješivih problema i tako čovječanstvu zadovoljni.

Otprilike u dobi od 20 godina, obično dolazi do stanja naknade, dobro stanje psihopata stabilizira raspoloženje i prilagodba se odvija u društvu.

Faze

Iako nema progresije za psihopatiju, kao i za druge bolesti psihe i bolesti općenito, ona ima svoju vlastitu dinamiku. Ovo nije statična situacija, ona se razvija i ima određene stupnjeve razvoja.

Prepsihotička pozornica traje dosta dugo. Ustavne (nuklearni) sociopati prolaze kroz formiranje psihopatske osobine u djetinjstvu i adolescenciji, odrasloj dobi stekla patologija također prolazi prepsihoticheskuyu (supkliničkog) korak u kojem se klinički simptomi su još uvijek nedovoljno izražen.

U psihopata su dva stanja: ozljede, kada je pojedinac u svijetu s tvrtkom (obično postiže udobnim uvjetima postojanja), i dekompenziranom kada se razvijaju patološke psihogensku reakciju (dekompenzacija najčešće događa kada se štetni učinci izvana). Za svaku vrstu depresivnog učinka psihopatije ima raznih čimbenika. A reakcije također mogu biti nedvosmislena vrsta psihopatije, koja traje kratko vrijeme - ponekad nekoliko sati, ponekad i nekoliko dana. Nakon vrlo značajan traume dekompenzacija može dogoditi, što se očituje u obliku prethodno nije dominantna reakcija na pojedinca, na primjer, umor uzbudljiv na psiho ili, obrnuto, pokazat će eksplozivnu depresivnu temperament.

Nejasne strukturne promjene u karakteru psihopata su obično produljene, ali još uvijek reverzibilne kada se uklone uzroci koji uzrokuju određenu državu. Simptomatologija takvi pomaci nisu prikazani psihotičnih simptoma i characterological reakcije - za neke pojedinačne vrijeme može apsorbirati bilo strast, to može biti država neopravdanog agresije, beznadnu čežnju, želju da počine samoubojstvo. Ako traumatska situacija nije riješena, reakcija može trajati dugotrajni karakter, postići uporište i na kraju razviti teške psihopatije.

Bez obzira na vrstu psihopatije, oni se razvijaju prema jednom cikličkom scenariju. Osobne anomalije psihopata dovode do stvaranja situacije sukoba, zbog čega pacijent razvija psihopatsku reakciju koja traje više ili manje dugo. Nakon prestanka psihopatije se pogoršava.

[29], [30], [31], [32], [33]

Komplikacije i posljedice

Opasnost za javnost i sebe psihopat psihopatija je dekompenzacija, što dovodi do povećanja osobne anomalija koje sprječavaju prirodnu adaptaciju u društvu.
Klinički tijek dekompenzacije izgleda kao pogoršanja abnormalne ličnosti pojedinih osobina koji su specifični za određenu vrstu psihopatije - histeričnih napadaja, afektivnih trikove, depresije, hipohondrije, akutne delusional sindroma, reformizam, smicalica.

Psihopatija se razvija tijekom cijelog života osobe, utjecaj društva je od velike važnosti u svojoj dinamici. Povoljan - pomaže u izjednačavanju psihopatskih manifestacija, njihovoj naknadi. Naprotiv, pod utjecajem mnogih stalnih nepovoljnih čimbenika formira se antisocijalna osobnost koja može uzrokovati značajnu štetu društvu.

Komplikacije poremećaja ličnosti ne postoje - s njim će osoba živjeti cijeli život. Međutim, s vremenom se može i izgladiti i pogoršati. Česte dekompenzacije povećavaju tijek psihopatije, što može uvelike pogoršati kvalitetu života pojedinca, postati konkretna prijetnja njegovom životu ili onima oko sebe. Vrlo često postoje različiti oblici napada agresije i antisocijalnih reakcija ponašanja od strane psihopata, neki su sasvim bezopasni, drugi mogu predstavljati stvarnu opasnost. Ne uzalud na mjestima lišavanja slobode psihopati čine od trećine do polovine svih zatvorenika.

Oscilacije hormonskog podrijetla - adolescencija, trudnoća, menstruacija, klimakterijumom i - faze kriznog doba pridonose dekompenzaciji bolesti i ponderiraju njen tijek.

Posebno opasno je adolescencija, kada se pored promjena u hormonalnoj pozadini odvijaju sazrijevanje i oblikovanje ličnosti. Tijekom tog razdoblja, pojedinci s psihopatskim svojstvima intenziviraju tvrdoglavost, nespremnost na poslušnost, impulsivnost. Za tinejdžere je karakteristična emocionalna nestabilnost - neotmotivne prijelaze s pucanja zabave do surovosti, depresije, tuge; izbijanja bijesa ili agresije bez ikakvog razloga, tantrums, suzavost, nesvjestica. Tinejdžeri često bježe od kuće, počnu lutati, voditi antisocijalni način života.

Olujna pubertet često zamjenjuje filozofiranje, refleksija, metafizička pretraga. Nakon 20-23 godine, uspješne psihopatske osobnosti obično imaju razdoblje naknade, osoba je socijalizirana i lik postaje uravnoteženiji.

U slabi seksualne funkcije opet psihopatske osobine ličnosti su pogoršane emocionalna ravnoteža poremećena, pojedinac postaje impulzivan, ljut čovjek, razdražljiv i / ili whiny. Kada involucije koincidira s promjenom načina života, kao što su odlazak u mirovinu, psihopatija dekompenzacija može pogoršati: pojavljuje tjeskoba, depresija, depresija u kombinaciji sa hipohondrijazu i histerije, pojačan gnjeva i sukoba.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Dijagnostika psychopathia

Metode za proučavanje bolesnika s poremećajima osobnosti uključuju različite studije. Prvo, na polju gledišta stručnjaka iz područja psihijatrije, obično se pojavljuju osobe s teškoćama u razvoju. Socijalizirani psihopati, koji nemaju problema s prilagodbom u društvu, vrlo su sretni sa sobom, a oni i njihovi rođaci nikad ne traže medicinsku pomoć. Pozornost je usmjerena na dugotrajnu dekompenziranu psihopatiju, ali kako bi se ustanovila dijagnoza poremećaja ličnosti, potrebno je isključiti zajedničke uzroke mentalnih poremećaja.

Da bi to učinili, provode se laboratorijski testovi kako bi se dala ideja o cjelokupnom zdravlju pacijenta, mogu se propisati određeni testovi.

Neurofiziološki studija uključuje encephalography - magnetsko, električno, neyrorengenograficheskoe - razne vrste snimanja, najviše informativan i moderan od njih je i funkcionalnu magnetsku rezonancu, koja omogućuje ocijeniti ne samo strukturu mozga, ali i tijek metabolizma, protok krvi.

Dijagnoza psihopatije temelji se na intervjuima s pacijentom, u kojem psihijatri i psiholozi, koristeći niz specifičnih tehnika i metoda, otkrivaju kršenja ljudske psihe.

Psihijatri provode klinički intervju i vode se za dijagnozu prema kriterijima najnovijeg izdanja klasifikatora bolesti.

Medicinski psiholog u svom radu koristi različite testove i intervjue koji omogućuju prepoznavanje kompleksa simptoma - stabilnu kombinaciju pozitivnih i negativnih obilježja psihe koja postoji kao cjelina.

U dijagnostici poremećaja ličnosti pomoću Minnnesotsky testa višeznačan osobnost, post-sovjetski prostor, popularnost njegove prilagođena verzija - Standardizirani multifaktorijalni proučavanje osobnosti. Ovi upitnici su kliničke ljestvice, čime se omogućuje vrste poremećaja ličnosti - prepoznati blizinu pacijenta na određenu vrstu osobnosti (paranoyalnomu, asteničnih, shizoidni), stupanj spolnog identiteta, tjeskoba i sklonost da se protiv društvene aktivnosti. Dodatne ljestvice omogućuju procjenu iskrenosti pacijenta, kao i ispravljanje njegovih nepouzdanih odgovora.

Psihopatija Scale (sotsiapatii) - četvrti u Minnesota testu ocjenjuje višedimenzionalno osobnosti test i sličnosti s poremećajem ličnosti protudruštvenog. Prikupljeni visoki rezultati na ovoj ljestvici ukazuju na nemogućnost pojedinca da živi u društvu svoje vrste. Oni karakteriziraju testirane kao impulzivan, ljut, proturječan, ne poštujući moralna i etička pravila usvojena u ljudskom društvu. Njihovo raspoloženje podložno je fluktuacijama, oni su vrlo osjetljivi na ljutnju, agresivno reagiraju na počinitelja i gube kontrolu nad svojim ponašanjem.

Test R.Heir o psihopatiji je vrlo popularan, upitnik sadrži dvadeset osnovnih karakteroloških značajki psihopata. Svaka stavka se procjenjuje na najviše tri boda, ako je subjekt primio više od 30 bodova, predodređen je psihopatiji. Prilikom intervjua priložen je upitnik, u kojem ispitivač navodi svoju biografiju: govori o obrazovanju, radnim mjestima, opisuje svoje bračno stanje i moguće prsnuće sa zakonom. Budući da su psihopati zloglasni lažljivci, podaci iz intervjua moraju biti dokumentirani. Test R. Hare bio je dizajniran za otkrivanje psihopatije kod osoba koje su počinile kaznena djela, iako se može koristiti u drugim slučajevima.

U psihijatrijskoj praksi, koristeći različite tehnike procjene koje omogućuju da se odredi pacijenta samopouzdanje, kvalitetu svojih odnosa s drugima, istražuju kognitivnog funkcioniranja, razinu percepcije, pažnje, pamćenja.

Temelj priznanja osobe kao psihopata su takvi kriteriji psihopatije Gannushkina:

• stabilnost anomalnih osobina karaktera, tj. Pratiti pacijenta cijeli život.
• psihopatska značajka je sveobuhvatna, tj. U potpunosti određuje strukturu lika pojedinca (ukupnost);
• patološke anomalije karaktera su toliko primjetne da otežavaju, ako ne i cjelovit, da bi pojedincu omogućile prilagodbu životu u društvu.

Isti P.B. Gannushkin primjećuje da psihopatiju karakterizira određena dinamika (jačanje ili slabljenje poremećaja ličnosti). I najveći utjecaj na dinamične procese osigurava okoliš.

Općenito psihopatija dijagnoza je dosta složen, ljudi su ispitani koristeći različite metode, jer su psihotične simptome nakon ozljeda može se pojaviti i moždane intoksikacije s endokrini poremećaji, kao što su - manifestacija dekompenzacije psihopatija sliče opsesivno-kompulzivnog poremećaja, shizofrenije, psihoze. Samo iskusni liječnik može razlikovati psihopatiju od drugih patologija.

Za samostalno osobe koje sumnjaju psihopatije u sebi ili svojim najdražima, ali nisu prekršili zakon i ne traže liječničku pomoć, možete se testirati, na primjer, pomoću upitnika psihopatije M. Levenson. Stavke upitnika su različite izjave, a test osoba procjenjuje njihov stav prema njima na skali od četiri točke. Primarna psihopatija se tumači kao nedostatak empatije prema drugima (bezosjećajnog), srednje - kao impulzivan reakcije na događaje.

Na Internetu oni također pitaju Danteov test psihopatije. Ne daje konkretan odgovor ako imate mentalni poremećaj. I drugi testovi za samodijagnozu ne mogu zamijeniti putovanje liječniku.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diferencijalna dijagnoza

Patološki abnormalnosti u psihopatije bi trebalo biti ukupno i stabilna, a neki, doduše izrazito izražen anomalija, ne dosežu razinu bolesti, naziva naglašenim osobinama. Vrste naglasaka tipovi odgovaraju psihopatija, međutim, obično očituje naglašavanje privremeno, pod utjecajem traumatskog faktora tijekom adolescencije, kasnije izravnao i ne uzrokuju neprilagođenost u društvu. Razlike naglaskom iz psihopatije, prema mišljenju mnogih autora, imaju kvantitativni karakter i sastoje se u njihovoj dozi koja se ne percipira kao patologija.

Razlikovanje poremećaja ličnosti provodi se s psihopatskim uvjetima nakon traume mozga, infekcija i opijenosti s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, endokrinopatijama i drugim bolestima. Jedan od kriterija za razliku je i činjenica da je prije pojave psihopatskog stanja u bolestima ili traumama osobnost razvila sasvim normalno.

Razlikovati također ustavne ili nuklearne psihopatije s marginalnim, tj. Psihogenim i pato-karakterističnim razvojima koji se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi pod utjecajem psihotrauma. Od kongenitalne se razlikuju po jasnom početku, u prvom slučaju, poremećaj ličnosti je vidljiv od ranog djetinjstva. Nenormalne osobine karaktera psihopata razlikuju se stalnom prisutnošću.

Sociopatija se također ističe kao posljedica utjecaja nepovoljnih životnih uvjeta i razlikuje se od nuklearnih oblika psihopatije što dovodi do razvoja antisocijalnih stavova u pojedinca.

Afektivne psihoze i njegovi simptomi nalikuju neki afektivni dekompenziranom psihopatije, međutim, utjecati na završetak faze javlja se u bolesnika s psihoze i pauza sve mentalne funkcije su normalizirana. Budući da psihopatske osobine pojedinca nisu u potpunosti izglađene i u razdoblju odštete. JAVLJAJU ista faza - depresivne, manične, manično-depresivni prošle ni manje vremena nego jedan ili dva tjedna (ponekad i više godina), pojavljuje se često i spontano, potpuno poremetiti pacijent život i stil života čine ga treba potražiti liječničku pomoć.

Intelektualna insuficijencija i psihopatija imaju mnoge zajedničke osobine, osobito u njihovoj patogenezi, postoji nerazvijenost frontalnih i temporalnih režnja, u manifestacijama - infantilizmu razmišljanja. Oba su povezana s graničnim državama. Međutim, u bolesnika s poremećajima osobnosti, kognitivne funkcije nisu oštećene, a prema Wexlerovom testu, intelektualna razina često je čak i veća od prosjeka. Najteže je razlikovati psihopatiju od intelektualne insuficijencije uzrokovane pedagoškim zanemarivanjem. U takvim pojedincima nedostatak inteligencije može se kombinirati s osobinama psihopatske osobnosti.

Paranoja u laganom obliku smatra se modernom psihijatrijom kao paranoidni poremećaj ličnosti, simptomatologija u ovom slučaju nije drugačija. S progresijom bolesti i prijelazom na delirij s poremećajima racionalne aktivnosti, stanje uz halucinacije tretira se kao delusionalni izolirani poremećaj. Glavni klinički kriterij diferencijacije je vrijeme pojave bolesti. Paranoidna psihopatija obično je ustavna, a prvi znakovi anomalija se manifestiraju u ranoj dobi, kasna manifestacija (često nakon 40 godina) karakteristična je za progresivnu endogenu bolest.

Narcisoidnost kao osobinu sadržanim u svim psihopata, njihov egotsetrizm, narcizam, napuhane samopoštovanja, a često - i seksualne devijacije smatra simptomokoplekse psihopatija. Međutim, sama po sebi nije dovoljna za dijagnozu. Narcisoidno može biti naglašavanje karaktera. Psihijatri razlikuju normalni i patološki ili grandiozni narcizam, potonji se smatra prerogativom psihopatskih ličnosti.

Empatija je sposobnost određivanja raspoloženja druge osobe, suosjećanja sa svojim iskustvima, "podešavanja" onoga s njim. Vjeruje se da je ovo svojstvo nepoznato psihopatima, ovo je jedna od glavnih karakteristika psihopata. Ljudi mogu imati različite razine empatije, au psihopatskim osobnostima ta je sposobnost odsutna, u svim vrstama psihopatije. Ciklotimika ili afektivni psihopati, sposobni osjetiti raspoloženje drugih, u novom klasifikatoru već pripadaju bolesnicima s blagim oblicima manično-depresivnih psihoza. Za psihopate više se ne smatraju.

Skizofreniju karakterizira prisutnost manije, delirija, halucinacija, zvuka i vizualizacije. U shizofrenicima nedosljedni govor, slabe emocije, slab izgled, neadekvatne reakcije i akcije. Međutim, takvi simptomi su karakteristični za tešku shizofreniju. Troman proces gotovo se ne razlikuje od shizoidne psihopatije. Mediastinalni tečaj i, u pravilu, kasnija manifestacija shizofrenije bit će glavna razlika od shizoidnog poremećaja ličnosti.

Neurozu, poput psihopatije, prije se promatrala kao granica između norme i mentalne bolesti. U suvremenim američkim klasifikatorima ovaj je termin već ukinut.

PB Gannushkin je smatrao da su neuroze i psihopatije međusobno povezane, a njihovi simptomi i uzroci međusobno se preklapaju. Kod dekompenzacije vodeća je uloga dodijeljena psihogenim razlozima, nema progresije demencije, delirija i halucinacija. Oba poremećaja su reverzibilna.

Kod neuroze, obično postoji jaka veza s faktorom stresa i pojavom neuroze. Prije tog događaja pacijent je bio apsolutno normalan, dok se psihopat neobičnosti uvijek očitovao. Pravodobno liječenje neuroze doprinosi normalizaciji stanja pacijenta čija je struktura ličnosti normalizirana.

Psihijatrija ili u modernom čitanju - opsesivno-kompulzivni poremećaj ili anksioznost (ICD-10) definira mentalno slab tip osobe s intelektualnim načinom razmišljanja.

Psihoestezijska psihopatija uglavnom se manifestira u ranoj dobi i prati osobu cijeli svoj život, a postignuti poremećaji manifestiraju se nakon psihotrauma, a nakon liječenja obično se vraća živčani sustav pacijenta.

[48], [49]

Liječenje psychopathia

Psihopatija u fazi dekompenzacije gotovo je uvijek praćena društvenom i osobnom neusklađenosti. U takvim je razdobljima nužno pomoći bolesniku da pronađe čvrsto tlo pod nogama.

Poželjna metoda je pružanje psihoterapije. Psihoterapija psihopatija je usmjerena na rješavanje osobnih stavova pojedinca i naknada abnormalne odstupanja od karaktera, stvarajući svoje razumijevanje potrebe za poštivanjem moralnih normi i pravila u odnosu na druge, i - aktiviranje težnje za proizvodne aktivnosti.

Psihotička naknada

Liječnik odabire način rada s pacijentom pojedinačno, ovisno o vrsti poremećaja ličnosti i stupnju dekompenzacije. Započnite tečaj pojedinačnim studijama s prevladavanjem aktivacije racionalnih stavova. Nastava se održavaju u obliku objašnjenja i rasprava.

Metode temeljene na prijedlogu (hipnotičke sesije, auto-obuku, itd) se koristi s velikim uspjehom u liječenju histerije obliku psihopatije, iako u ovom slučaju poboljšanje kratkoročne.

Od individualnih razrednih do grupnih sastanaka - gdje pacijenti uče izgraditi odnose na načelima univerzalnog morala, uspostavljaju međusobne kontakte, sudjeluju u igranju uloga.

Održavaju se obiteljske sjednice, pomažu u normalizaciji odnosa između članova obitelji, kako bi se pronašla kompromisna rješenja, kako bi se postigla međusobno razumijevanje.

Liječenje lijekovima nije dobrodošlo, međutim, u nekim slučajevima ne može se osloboditi, s teškim i dubokim poremećajima osobnosti, postaje neophodno stalno uzimati lijekove kako bi se izbjegla dekompenzacija.

Lijekovi se također odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu poremećaja i njihovu selektivnu aktivnost.

Dakle, za kompenzaciju inhibirane psihopatije koriste se antidepresivi. U državi subdepression može dodijeliti amitriptilin, triciklički antidepresiv, blokiranje kolinergičnih receptora središnjeg i perifernog živčanog sustava, na taj način poboljšava pacijentovu raspoloženja, anksioznost i nestaje. Dnevna doza lijeka je približno 75-100 mg.

Maprotilin, prilično snažan lijek s tetracikličkom strukturom. Koristi se u bolesnika s hipertrofiranim osjećajem krivnje. Ima zamjetljiv timonoanleptički učinak, eliminira melankoliju, inhibira, zaustavlja prskanje uzbuđenja. Dopušteno je koristiti lijek u pedijatriji. Obično nije propisano više od 75 mg dnevno.

Ti lijekovi su kontraindicirani pacijenti koji imaju posljedice, s dekompenziranom hipertenzijom i insuficijencijom srčanog mišića, muškarcima s benignom karcinomom prostate, trudnicama i dojilicama.

U slučaju hipomagnezijskog sindroma, propisan je antipsihotični klozapin (Leponex), kojeg karakterizira snažan i brz umirujući učinak. U bolesnika koji uzimaju lijek, broj pokušaja samoubojstva se smanjuje. Međutim, produljena uporaba može značajno utjecati na sastav krvi.

Alternativa klozapinu može biti Finlepsin (dnevna doza od 0.4-0.6 g) ili kapi haloperidola (u dnevnoj dozi od 10-15 mg).

U oblicima histeričnih psihopatije za kompenzaciju pacijenta pomoću istog Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20mg) ili Propazin (100-125mg) - navedene dnevne doze.

Pacijenti se obično tretiraju kao ambulantni. Tijekom psihotropnih lijekova, potrebno je potpuno napustiti uporabu alkohola, jer su ti lijekovi nespojivi s alkoholom. Ova kombinacija je puna razvitka negativnih učinaka do smrtonosnog ishoda. Također tijekom liječenja nije preporučljivo da se zauzme za upravljačem automobila i obavlja druge poslove koji zahtijevaju koncentraciju pozornosti.

Indikacije za hitne hospitalizacije u psihijatrijskoj bolnici klinika (bez pristanka pacijenta) su teški korak psihopatija, dekompenzacija u obliku psihoza. Na primjer, u sumrak svijesti isteroidov, psihoza sa sumanutim Paranoids, disforičnog poremećaja u epileptoidov osim - slučajevima agresivnog ponašanja koje predstavljaju opasnost za druge osobe ili pokušaja samoubojstva, self-nanijeli ozljede.

Za liječenje psihopatije, osobito kongenitalne, nemoguće je, međutim, sasvim moguće postići dugoročnu naknadu stanja pojedinca.

Liječenje psihopatije alternativnim sredstvima

Liječenje s psihotropnim lijekovima imati mnoge nuspojave, često sebi nalik mentalni poremećaj i - utječe na gastrointestinalni trakt i kardiovaskularni sustav, promjene sastava krvi.

Alternativna medicina ima manje štetnih utjecaja na tijelo, iako može dovesti i do nuspojava, od kojih je jedan niz alergijskih reakcija. No, težina nuspojava od biljnih lijekova nije usporediva s nepoželjnim učincima uzimanja lijekova. Osim toga, većina lijekova koji djeluju na psihičku su ovisnost, a psihopatski pojedinci tako su skloni zlouporabi supstanci.

Stoga, primjena na liječenje alternativnim sredstvima, osobito nakon savjetovanja s liječnikom ili herbalistom, ne može biti najgora ideja.

Hiperaktivna osobine ličnosti mogu donekle ispraviti smirivanju bilja: Motherwort, božur, Korijen valerijane, Cudweed, maslačak, metvica, matičnjak i drugim biljem. Svaka trava može se proizvesti odvojeno, a moguće je i biljne mješavine. U tom će slučaju učinak biti jači.

Uz infuzije umirujućeg bilja, možete napraviti kupke ili koristiti eterična ulja istih biljaka.

Na primjer, vjeruje se da neki okusi pridonose mirnoj koncentraciji, većoj koncentraciji i ustrajnosti. To su eterična ulja od sandalovine, eukaliptusa i jasmina.

Proizvodne aktivnosti prilagođavaju mirisi smreke i ylang-ylang.

Uzbudljive osobe su kontraindicirane u arome kreda, muškatni oraščić, timijan, cimet.

Inhibirati psihopatija posebno asteničnih pojedinaca kakvu preporučuje ekstrakata ginsenga, Echinacea, slatki, mirisna trska, elecampane, Angelica.

Aromaterapija ulja origana, mimoza, matičnjak, metvica, valerijane, iris, anis, korijander, geranija prvo ojačati živčani sustav, a zatim možete primijeniti i uzbudljive okusa: naranča, bosiljak, klinčić i cimet.

Depresivne reakcije na stresne situacije zaustavljaju biljke poput kamilice, paprene metvice, matičnjaka, ljekovitih sapuna, valerijana.

Aromaterapija pomaže u borbi s djelima bijesa ili očaja, uklanjanju lošeg raspoloženja, pretjeranog uzbuđenja, aktivacije inteligencije, pojašnjavanja svijesti i čak jačanja duhovnosti. Ova svojstva su obdarena sandalovom, ružičastom, smrekom, cedarovim uljem, mirisom i tamjanom.

Pomiješajte barem tri ulja i raspršite miris u sobi, ponekad je potrebno zamijeniti sastav ulja.

Umirujući uzbudljivim psihopatima pomoći će ulju geranija, lavande, kamilice, tuberoze; kako bi se odvratili od depresije i poboljšali raspoloženje depresivno - jasmin, ylang-ylang, herb angelica.

Gipertimikam smanjiti emocionalnu pozadinu i normalizirati raspoloženje preporučiti geranija, kamilice i ružino ulje, mijenja svoj sastav Clary kadulja, timijan i ylang-ylang.

Anksioznost i anksioznost, nedostatak povjerenja u vlastitu snagu, potiskuju mirisi kadulje, paprati, ružmarina, oregana. Jaki umor će napustiti aromatični sastav ulja kadulje, klinčića i mažurana. Također, hipotimika i psychasthenics (asthenics), vitalnost i raspoloženje podižu mirise paprati, kadulje, origana i ulja ružmarina.

Vratite izgubljenu snagu i vitalnost smreka, mažuran, đumbir, klinčić, ulje cimeta.

Za borbu protiv sve psihopati su dobra alternativa znači: yogoterapiya (po mogućnosti pod vodstvom iskusnog yogoterapevta, barem na prvi), meditaciji, mineralotherapy, tsvetorezonansnaya terapije i drugih.

Prevencija

Važno je da svako dijete odrasti u okruženju koja podržava, a posebno za djecu s Ustavom uvjetovanim osobinama psihotične osobnosti.

Odrasli trebaju težiti za odsustvom negativnih vanjskih utjecaja koji izazivaju pojavu antisocijalnih svojstava karaktera, osobito u vrijeme kada se formiraju norme ponašanja i moralni standardi usvojeni u društvu.

U početnim stadijima razvoja osobnosti pedagoškom utjecaju dobiva se najvažnija uloga u sprječavanju psihopatije, društvenoj prilagodbi i profesionalnoj orijentaciji, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Prognoza

Postoje slučajevi u kojima, u suportivnom okruženju, ljudi koji su genetski skloni psihopatiji odrasli su od socijalno prilagođenih i respektabilnih građana.

Najnepovoljniju prognozu daju stručnjaci s histeričnom psihopatijom, iako odgovarajuće životne uvjete dovode do održive kompenzacije u odrasloj dobi. Asteroidi se mogu družiti i stjecati neke vještine za produktivne aktivnosti. Praktički se ne mogu prilagoditi patolognim lažljivcima iz ove skupine psihopata.

Psihopati su odgovorni za svoje nezakonite radnje i ne smatraju se invalidima. Koncepti psihijatrije i invaliditeta nisu kompatibilni, barem u suvremenom društvu. Možda iu budućnosti, kada će se taj fenomen bolje proučavati i objasniti, te se svrstati među stanovništvo s invaliditetom. S izraženim dekompenzacijama može se izdati bolnički list koji potvrđuje privremeni nedostatak sposobnosti za rad.

Kada na temelju dugoročne dekompenzacije postoje postojani znakovi duševne bolesti, tada VTEK može prepoznati psihopat kao grupu III nevaljan s određenim preporukama o organizaciji njezina režima rada.

Kino likovi - psihopati, prema R. Heyeru, jednom od vodećih stručnjaka u psihopatiji, daleko su od stvarnih likova, iako su, naravno, takvi razvoji također mogući. Filmovi u kojima se psihopatija igra kao fenomen ne pretvaraju se da su znanstveni pristupi i povlače se zbog naknade za box office. Njihovi junaci imaju veću vjerojatnost da će biti članovi "kluba favorite" od tipičnog povrsazha.

[58], [59], [60]