Bol u trbuhu i proljev kao simptom bolesti
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pojava bolova u trbuhu i proljev je vrlo neugodna situacija. Pogotovo ako uzmete u obzir da se ova kombinacija simptoma može promatrati ne samo kod poremećaja želuca i trovanja, već i kod mnogih drugih patoloških stanja. Istodobno, vrlo je važno razumjeti što je osoba naišla kako bi imala potrebnu pomoć.
Idemo sada za takav simptom kao bol u abdomenu, u stranu i vidimo što možemo prepoznati boju stolice s proljevom.
Samodijagnoza po prirodi stolice
Kao što smo već spomenuli, crna ili kestenasta boja ukazuje na opasno stanje uzrokovano krvarenjem u gornjem gastrointestinalnom traktu. Boja je uzrokovana koaguliranom i blago transformiranom krvi pod utjecajem probavnih enzima, što je rezultat čira i erozije na sluznici. Međutim, takva situacija može se promatrati nakon uzimanja aktivnog ugljena ili pijenja cikla, što se ne smatra patologijom.
Zelena dijareja i bolovi u trbuhu su zastrašujući simptom. Ali razlozi za pojavom takvog simptoma mogu biti različiti. Što može uzrokovati bojenje tekuće stolice u zelenkasto nijansu:
- Upalni procesi u različitim dijelovima crijeva. Zabilježeno je uporni proljev, stolica dosljednost razlikuje malo neravne, a zelenkaste izmet povezani s tijeku akutne infekcije uzrokovane upalom tkiva.
- Dizenterija. To je ozbiljna zarazna bolest koja se pojavljuje u akutnom obliku i popraćena je intenzivnom mučninom i povraćanjem, kao i bolovima u trbuhu i često ponovljenim tekućim stolicama zelenkaste boje.
- Neke crijevne infekcije uzrokovane bakterijskim patogenima ili virusima. U ovom slučaju, izmet može otkriti tragove krvi i veliku količinu sluzi.
- Unutarnje krvarenje (uzrok najčešće postaje čir na želucu i rak u gastrointestinalnom traktu). Krv sadrži veliku količinu željeza koja nema vremena za normalno oksidiranje i daje stolicu zelenkasto nijansu.
- Dysbakterija crijeva (obično se javlja u pozadini infektivnih lezija gastrointestinalnog trakta ili unosa antibiotika). Za bolest se često smatraju česti zeleni tekući stolici s izraženim mirisnim mirisom, akutnom boli u trbuhu, povraćanju i mučnini.
- Pancreatitis u razdoblju pogoršanja upale može se također karakterizirati tekućom stolicom zelenkaste boje.
- Kršenja funkcije jetre (stolica postaje svijetla i ima sivu, zelenkastu ili bijelu boju). Zelenkasta boja u ovom slučaju označava povećanu razinu bilirubina.
- Opijenosti.
Žuta proljev i bolovi u trbuhu ne ukazuju uvijek na ozbiljnu patologiju. Oni mogu uzrokovati zlouporabu mliječnih proizvoda, pije kiselo mlijeko ili ustajale mliječne proizvode, korištenje ugljikohidrata i kršenje probavu ugljikohidrata, nepravilnosti u radu gušterače debelog crijeva. U tim se slučajevima bilježe pojedinačne epizode proljeva.
Ako je dijareja teška i traje više od jednog dana, onda je najvjerojatnije infekcija rotavirusom. U prvim danima bolesti, boja stolice postaje neobično žuta, a zatim dobiva sivkastu boju.
Lagana žuta feces može se vidjeti čak i kod ulceroznog kolitisa. U ovom slučaju pojavljuju se tragovi krvi, pa čak i gnoj u izmetu.
Normalno kalorija osoba ima boju i brightening do žute može ukazivati na probleme s mjehura i žučnog jetre (u ovom slučaju, tamno urina) ili upalne bolesti želuca i gušterače. Takve promjene u boji stolice također može vidjeti u dijabetes, hormonska neuspjeh (uključujući menopauze i trudnoće), utjecaj stresa i neuroloških problema, crijevna dysbiosis, disaharidazodefitsitnyh enteropatija.
U nekim bolestima, stolica može dobiti žute i zelenkaste boje. To je karakteristika salmoneloze (stolica tamno žuta ili zelenkasta), dizenterija (stolica može imati različite nijanse žute i zelene), stafilokokni infekcije (svjetlo žuta izmet sa zelenim prskanja i pjene), sindrom iritabilnog crijeva (stolica postane blijedo žuta vodene s uključivanjem sluzi).
Samodijagnostika lokalizacije boli
A sada vidimo kako nam lokalizacija boli može reći, jer s različitim bolestima može biti drugačija. Razmotrit ćemo samo one situacije u kojima bol u abdomenu prati razvoj dijareje.
Kada trbuh boli u pupku i osoba se prvo žali na proljev, može se sumnjati u patologiju dijela tankog crijeva, koji se nalazi u sredini. Ovaj odjel zove se jejunum. S jedne strane (gornjeg gastrointestinalnog trakta) duodenum je susjedan jejunumu, as druge - ileum. Jejunum dobiva djelomično probavljena hrana iz želuca i DPK, aromatizirana s sokom, izlučuje gušterača i žuč. U ovom području crijeva, većina hranjivih tvari apsorbira se u krv i izlučivanje probavnih žlijezda ponovno se apsorbira.
Kada je zahvaćena jejunuma, tekućina za hranu brzo prelazi na izlaz, što dovodi do proljeva s mnoštvom do 5 puta dnevno. U tom slučaju postoje bolovi u području pupka.
Opisani kompleks simptoma može biti svjedočanstvo:
- Ozbiljno kršenje opskrbe krvi (ishemije) tankog crijeva. Bolest počinje s teškom grčevitom boli u pupakovom području, koja je slabo kontrolirana anestetikom, pacijentima koji pate od povraćanja i proljeva. Zatim postoje znakovi tahikardije, pojavljuje se hladni znoj, pojavljuju se iznenadni napadi straha, krvni tlak raste, krv se nalazi u izmetu i povraćanju.
- Razvoj upalnog procesa na sluznici jejuna (patologija se zove ichnitis). Ova bolest karakterizira bol u blizini pupka različite prirode i snage, koja se gotovo uvijek kombinira s višestrukim proljevom (do 15-18 puta dnevno). U nekim slučajevima, dijareja je popraćena teškim slabostima, sniženim krvnim tlakom, tahikardijom, tremorima ruku.
- Enzimski deficijentne enteropatije (gluten i nedostatak disaharida). Simptomi patologije pojavljuju se neposredno nakon prehrane proizvoda koji sadrže gluten ili disaharide. Postoji bol oko pupka, povećava se stvaranje plina, pojavljuje se tekuća pjenasta stolica u kojoj su vidljivi komadi neobrađene hrane.
- Maligna neoplazma u jejunumu. Bol u području pupka, s grčevitim znakom, smatra se prvim znakom onkologije (raka) tankog crijeva. Pored toga, tu je i mučnina, žgaravica, grčenje, akumulacija u želucu plinova i specifično bubnjanje. Proljev se javlja bez obzira na vrstu konzumirane hrane. Potrebno je sumnjati u abnormalnu epizodu kada se pojavljuje katran sličan stolicu i razvoj anemije.
- Iritabilni crijevni sindrom (IBS). U tom slučaju, opet, pacijent doživljava bolove u grčevima u pupčnoj zoni i bilježi povećano stvaranje plina. Proljev se često zamjenjuje opstipacijom, a izmet ima oblik ovčjeg izmeta s mukozom ili bez njega. Krv i gnoj u fecesu s IBS-om, u pravilu, nisu promatrani. Ali bolesnik može biti mučen erukturama i spaljivanjem jednjaka. Bol u trbuhu postaje slabija nakon evakuacije crijeva ili kao posljedica izbjegavanja plinova. Simptomi su najizraženiji ujutro.
Bol u donjem dijelu leđa i abdomenu i proljev može također imati različite uzroke:
- Pankreatitis. Tinea bol u kombinaciji s proljevom je tipična za pogoršanje bolesti. Istovjetna situacija može se promatrati u tumorskim procesima u organu.
- Bolesti tankog, ponekad i debelog crijeva (upala tijela može izazvati iritaciju živčanih vlakana koja se protežu duž struka i leđa).
- Čir ulkusa i dvanaesnika. Kod egzacerbacija patologije boli mogu biti ne samo u trbuhu ili trbuhu, već i irradirovat u leđima. Proljev se smatra sekundarnim simptomom.
- Kronični enteritis i kolitis. U tom slučaju, prvo je proljev, a zatim bol u trbuhu i donjem dijelu leđa.
- Infekcije crijeva. Gore opisani simptomi obično prate porast temperature.
- Poremećaji intestinalne permeabilnosti. Proljev zamjenjuje opstipacijom, bol donjeg dijela leđa se odražava i sekundarni je simptom.
- Kršenje menstrualnog ciklusa.
- Upala slijepog crijeva. Bol se može ozračiti u leđima i leđima. Proljev se ne pojavljuje uvijek.
- Upala jajnika. Bol se može lokalizirati u donjem dijelu trbuha, vratiti leđa i sakriti leđa. Proljev zbog upale organa koji leži blizu crijeva nije povezan s prehranom.
- Cistitis, prostatitis (situacija je identična).
Kada se odražava bol u lumbalnom području, vrlo je važno napomenuti koji dio boli zrači. Ako je lokaliziran u donjem dijelu leđa, to je više o crijevnim bolestima. Reflektivna bol u gornjem lumbalnom segmentu je karakteristična za upalu želuca i gušterače. No, bol u sakrali može svjedočiti o raznim patologijama zdjeličnih organa, uključujući bolesti crijeva.
Ali natrag na takve simptome kao bolovi u trbuhu i proljev. Ako obratite pažnju na lokalizaciju bol u trbuhu, ali potrebno je odrediti njegov položaj, jer želudac - labavog koncepta, i bol u donjem ili gornjem dijelu može govoriti o različitim poremećajima i bolestima.
Bol u gornjem dijelu trbuha i proljev karakteristični su simptomi trovanja hranom. Ali tvari koje uzrokuju opijenost i iritaciju želuca i crijevne sluznice mogu uzrokovati grčevitu i akutnu bol, ne samo u gornjim segmentima abdomena, već iu drugim područjima.
Nešto rjeđe ovakva lokalizacija boli karakterizira i ulcerativna lezija želuca (u ljudi koje se zove želučani ulkus). A povezane kršenja apsorpcije hranjivih tvari i enzima izazivaju pojavu proljeva.
U kroničnom pankreatitisu razvija se nedostatak enzima koji uzrokuje probavne smetnje i stolice (može se pojaviti zatvor i proljev). Bol je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha bliže struku i često ima šljunkoviti karakter. Istovjetna slika je također opažena s kolecistitima zbog kršenja odljeva žuči uključenih u probavni proces.
U sindromu razdražljivog crijeva, bol se može lokalizirati u gornjem abdomenu, u donjem dijelu trbuha ili koncentrirati oko pupka.
Izgled ovog pozadinske temperature mogu ponovno ukazuje na ozbiljnu trovanje hranom (temperatura je obično uzrokovana bakterijama zarobljenih u crijevima), pogoršanje peptičkog ulkusa i gastritis, akutnog pankreatitisa.
Bol u donjem dijelu trbuha i proljev obično ukazuju na crijevne bolesti. To može biti upala, čirevi ili neoplastičnih postupci u distalnim dijelovima tijela, crijevna dysbiosis, infekcije helmintima, simptoma unutarnje hemoroide, upala slijepog crijeva. Ponekad se simptomi javljaju na pozadini intolerancije proizvoda (na primjer, u celijakije) ili nedostatka probavnih enzima (pankreatitisa, kolecistitisa i slično). Zabilježeno je da se u donjem dijelu trbuha, osjećaj punine crijeva, povećava stvaranje plina, mučnina.
Kada kvarovi gušterače mogu doživjeti grčeve u trbuhu, koji su u porastu i riješen proljeva (obično jedan s mnogo izmeta). Ali ponekad se želje mogu ponoviti s malim intervalom 2-3 puta da bi se dovršila evakuacija crijeva. Proces defekacije često prati teška mučnina i povraćanje, izbočina na tijelu hladnog znojem, vrtoglavicu, cijanozu.
Također možete sumnjati na uobičajenu uzrujanost želuca zbog lošeg ishrane. Prejedanje i pije neprimjeren proizvoda, prekomjerno korištenje svježih peciva i slastica, piti veliku količinu plodova i voća može pokretati postupke fermentacije u crijevima, što će biti popraćeno ne jaku bol, nadutost i proljev.
Žene u donjem dijelu trbuha imaju unutarnje spolne organe, stoga ne odbacujte ginekološke probleme. Ova kombinacija simptoma može biti s rakom grlića maternice, upala jajnika, ciste, polipoze, itd. Svaki upalni proces u blizini crijeva može izazvati iritaciju i proljev. Bol u abdomenu, uz proljev, može biti uoči ili tijekom menstruacije, ali u ovom slučaju nije slučaj bolesti.
Neke žene kažu da su takvi simptomi koji se brzo odvijaju pojavili na samom početku trudnoće, dok su drugi bili povezani s problemom trudnoće i prijetnjom pobačaja.
Stalne težine i bolovi u donjem dijelu trbuha često se javljaju kod žena (rjeđe kod muškaraca) koji su se odlučili završiti tako lošom navikom kao i pušenje. Obično je situacija riješena odgovarajućom prehranom i uzimanjem laksativa za vrijeme konstipacije.
Opisani simptomi smatraju se uobičajenom kliničkom prikazu sindroma iritabilnog crijeva. Bol u gornjem abdomenu s ovom bolešću opaža se rjeđe od onih koji se javljaju u blizini pupka ili u donjem dijelu.
Proljev i bolovi u trbuhu na lijevoj strani mogu govoriti o bolesti želuca (gastritis, ulkus i rak želuca) i gušterača. Istina, kod pankreatitisa, bolni uzorak je nešto zamagljen, jer može biti omotan, ozračen na desnu stranu ili dati leđa.
Bol u donjem lijevom trbuhu abdomena obično je povezan s patološkim procesom u crijevu ili ženskom genitalnom području lokaliziranom u ovom dijelu trbuha.
Isto se može reći i za bol u abdomenu na desnoj strani i proljev. Lokalizacija boli ukazuje na mjesto lezije, a proljev proizlazi iz iritacije crijeva zbog upale ili upale u obližnjem organu. Bol u donjem kvadrantu trbuha na desnoj strani često signalizira upaljeni dodatak, a može se sumnjati u upalu slijepog crijeva. To je ta dijagnoza koja bi trebala doći na pamet na prvo mjesto, budući da se radi o vrlo opasnom stanju koje zahtijeva hitnu skrb.
Ako se ne radi o upalu slijepog crijeva, onda to može biti upalna bolest crijeva s lokalizacijom na desnoj strani, odjeci Crohnove bolesti, helmintize. Istovjetna slika se također opaža kod menstruacije ili ektopične trudnoće.
Ako se bol pojavi u gornjem dijelu trbuha, možda je to bolest jetre ili žučnog mjehura, također su uključeni u probavnom procesu. Upalni proces u tim organima dovodi do boli i žuči stagnacije, što ne uđe u crijeva, a to dovodi do smetnji u probavnom procesu (pa specifičan proljev izmet podebljano).
Što se tiče gušterače, to može dati bol u desnoj i lijevoj strani trbuha (to je mjesto orgulje). Ako upalni proces ide na svoju desnu stranu, tada će se bol osjećati upravo ovdje ili će biti raspršena.
Bol u abdomenu i proljev mogu biti znakovi različitih bolesti različitih organa. Lokalizacija boli u većini slučajeva može nam reći gdje se lezija nalazi, ali koji organ postaje bolesni, bit će mnogo teže odrediti. Ponekad je problem toliko dubok da čak ni to nemamo na umu.
Na primjer, je li bol u trbuhu i proljev ponekad javljaju u upalu pluća i pleura (upala pluća i upala pluća). U tom slučaju možemo osjetiti bol u gornjem dijelu trbuha i ne povezujemo probu s tom boli. Ali zašto dijareja u patologiji dišnog sustava? Razlog je u tome što u probavnom sustavu (a posebno neki dijelovi naše izuzetno duge crijeva) koji se nalaze u blizini donjeg dišnog sustava, pa upala u pluća i pleure može biti nadražujuće za crijeva.
Tijekom liječenja upale pluća i pleurije, pacijent će vjerojatno morati podvrgnuti antibiotskoj terapiji. To može poremetiti crijevnu mikrofloru i pojavit će se simptomi disbioze (proljev je samo jedan od njih).
Samodijagnostika po prirodi boli
Kao što vidimo, lokalizacija boli vrlo je važna za postavljanje preliminarne dijagnoze, ali ipak ne daje potpuni odgovor na pitanje koji organ je problem. Ali, možete li nam dati više informacija o prirodi boli?
Bol u trbuhu i proljev u većini slučajeva ukazuju na razvoj ulceroznog kolitisa. U kroničnom tijeku bolesti, bolovi su konstantni dosadni, a kada su pogoršani, mogu postati povlačenjem ili rezanjem. Ako je osjetio bol u gornji abdomen, tada on također može biti bolest želuca (gastritis i čirevi), jetre (hepatitis), žuči (kolecistitis). Bolna priroda boli promatra se na samom početku bolesti i pri prijelazu na kronični oblik.
Kada je riječ o donjem dijelu trbuha kod žena, bol ove prirode obično se pojavljuju uoči mjesečnog ili niske upala intenziteta u vaginu, jajnike, maternicu. Ponekad se tako manifestira problem trudnoće.
Tupa bol u trbuhu i proljev se može sagledati u kroničnim kolecistitis i žuči diskinezije kada crijeva dovodi nedovoljnu količinu žuči. Nejasna priroda boli nije opasni simptom, jer je kronična patologija (obično izvan razdoblja pogoršanja). I dalje, ako proces napreduje, vrijedi ozbiljnije učiniti vaše zdravlje.
Akutna bol u trbuhu i proljev ukazuju na akutni oblik bolesti ili moguću egzacerbaciju kroničnog. Oštar bol ubadanje ili rezanje opažena s slijepog crijeva, akutne želuca i duodenuma (karakteristična simptom perforirana ulkusa) ili gastritis napada.
Istovjetna je situacija promatrana kod crijevne i jetrene kolike, rotavirusnog gastoenteritisa. Oštra bol uz akutni pankreatitis ili kolecistitis, dok će trajanje boli biti puno veće.
Kod raka, bol u području tumora obično se povlači, ali kada se kreće, može postati jači i postaje akutna.
Oštre bolove u trbuhu i proljev su česti dokazi o trovanju i crijevnim infekcijama. Na primjer, takav simptom često se javlja kod dizenterije. Ali ne bismo trebali odbiti helmintičku infekciju.
Za rezanje bolova u donjem dijelu trbuha, žene koje prestanu pušiti često žale.
Od posebnog su interesa cramping bolovi u abdomenu i proljev. Obično se mogu pojaviti u trudnicama neposredno prije rođenja ili tijekom menstruacije.
Ali takva bol može biti indikativna za patološke procese u tijelu. Dakle, za autoimune bolesti s nasljednom netolerancijom proizvoda koji sadrže određene tvari, bol je spastic prirode. Nisu stalni, ali skupe.
Bol u grčevima može se zabilježiti kod pankreasnog proljeva, infekcija hranjivim tvarima, infekcija crijeva (s akutnom dizenterijom), enteritis. Ponekad se takvi bolovi opažaju s upalom slijepog crijeva, a kod žena mogu biti dokazi o ektopičnoj trudnoći.
Ista bol često prati sindrom iritabilnog crijeva i posljedica je stresa.
Ako opišete prirodu boli, ali morate obratiti pažnju na njegovu snagu. Jaka bol u trbuhu i proljev - to je ozbiljan znak bolesti, bez obzira na to kakvu bol: akutni ili dosadno, grčeve intermitentna ili konstantna. Čak i ako je takva bol kod žena ili žene za vrijeme menstruacije, u većini slučajeva, oni su ne govorimo o niskim pragom boli, ali temeljne patologija urogenitalnog sustava, jer čak i neznatno upala ne smatra normalnim.