Liječenje posttrombofleptičnog sindroma

Unatoč činjenici da je to patologija kao PTS, karakterizira nepovratnog uništenja aparata ventila u venama donjih ekstremiteta, ne može dezinficirati s lijekovima, liječnici nisu odustali. Uostalom, uz pomoć učinkovitih lijekova, kompresije i fizikalna terapija, vježbe i prilagodbe načinu života mogu usporiti napredovanje bolesti i sačuvati sposobnost za rad i učiniti život lakšim za pacijente koji zbog bolesti ne mogu zapravo stoje.

Liječnička terapija

Za liječenje posttrombotskog sindroma liječnici propisuju nekoliko vrsta lijekova koji mogu ojačati venu zidove i štite ih od štetnog utjecaja uznemirujućih čimbenika, vratiti cirkulaciju, otklanjaju upalni proces unutar žila i smanjuju bol, kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka (trombe). Kroz terapiju lijekovima može vratiti limfna drenaža i spriječiti infiltraciju aktiviranih limfocita iz krvi u meko tkivo.

Pacijenti se daju terapijski tretman parenteralnim (injekcijskim ili u obliku kapaljke), oralnim (za oralnu primjenu) i lokalnim lijekovima. Uobičajeno trajanje liječenja je najmanje 2 mjeseca.

Budući da je uzrok posttrombotskog sindroma smatra se krvni ugrušak formira i stavite ga poslije promjene do izražaja lijekova koji sprečavaju proces stvaranja tromba: aqntiplateletnih agenti i antikoagulanse. Prvi smanjuje mogućnost lijepljenja trombocita, a drugi poboljšava protok krvi, smanjujući viskozitet krvi, što je također prevencija tromboze.

Antiagregati uključuju: "acetilsalicilnu kiselinu", "tiklopidin", "klopidogrel", "pentoksifilidin", "aspigrel" itd.

Među antikoagulansi se koriste za prevenciju duboke venske tromboze, mogu se prepoznati: „varfarin”, „Heparin”, „fenindion”, „dalteparin” „Sulodexide”, „nadroparinom” i dr.

Ali prevencija formiranja tromba ne pomaže. Pomaže u povratu krvnog toka u recanalizaciji krvnih žila, ali nema nikakvog utjecaja na stanje venskih zidova i ventila.

Postoji veliki broj preparata koji mogu poboljšati stanje venskih zidova i ventila, povećavaju napetosti krvnih žila, čime normalizaciju cirkulaciju krvi i limfe drenažni funkciju. Takvi lijekovi nazivaju se flebotonici. Popis lijekova koji su na snazi PTS naći: "Detraleks", "rutozid", "Vazoket", "Endotelon", "Antistax", "Troxevasin", "Phlebodia".

Kod sekundarnih varikoznih vena također je prikazana upotreba lokalnih flebotonika u obliku masti, kreme i tinktura. To je isti "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Ublažiti stanje bolesnika s PTS mogu i vanjski agensi kao što su „Heparin mast” „Lioton”, „Venobene”, „Venoruton”, „rutozid”, „indovazin”, koji ima fleboprotektornoe, protuupalno i antitrombotsko djelovanje. Ovaj lokalni mediji s različitim učincima, neke od gore navedenih lijekova su kombinacija lijekova koji istovremeno pružaju niz korisnih akcija.

Tako "Venobene" sadrži heparin i dexpanthenol, koji daje lijek s antitrombotskim, protuupalnim i regenerativnim djelovanjem, tj. Poboljšava mikrocirkulaciju krvi u površinskim žlicama i metaboličkim procesima u mekim tkivima na mjestu primjene. „Indovazin” protu-upalni i dekongestant sadrži komponentu indometacin, također pomaže da se ukloni bol i angioprotector i Venotonik troxerutin, koji, između ostalog, poboljšava trofizmu mekog tkiva u zahvaćenom području.

S posttromboflebitnim sindromom u plućima postoji kronični upalni proces. Za borbu protiv toga pacijenti su propisani oralni NSAID koji pomažu smanjiti težinu upale i bol koju uzrokuje. To mogu biti sljedeći lijekovi: diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Ryopirin, itd.

Za borbu protiv edema nogu i venske zagušenja, propisuju se popularni diuretici "Furosemid", "Manitol", "Lasix". Iako su mnogi liječnici vjeruju da je takvo postupanje u ovom slučaju je neučinkovit, pa čak i nesiguran, jer je prisilno uklanjanje tekućine iz tijela čini krv više viskozna da vaskularna patologija je vrlo nepoželjno. Osim toga, priroda edema u venskoj insuficijenciji neznatno se razlikuje od onih kod kojih su diuretici aktivno uključeni u terapijski režim (bubrežni, srčani i zatajenje jetre).

Domaće phlebologists, za razliku od europske najčešće su ograničene namjene flebotonikov i lokalne medije, u skladu 3 koraka tretman samo uz korištenje svih navedenih skupina lijekova.

U fazi 1, u trajanju od 1-1.5 tjedana, pacijenti su propisani injekcijskom terapijom antiagregantnim i protuupalnim ne-steroidnim agensima. Osim toga, propisani su antioksidansi, od kojih su dio vitamina (na primjer, B6, E, itd.). I u prisustvu trofičnih ulkusa, spremnik se siju i propisuje se antibiotska terapija.

2. Faza, koja traje 2-4 tjedna, i dalje primati aqntiplateletnih agenata i antioksidansi (možete ići na obrascu prijem oralno), ali je dodao da im flebotoniki i lijekovi koji pojačavaju regenerativne procese u tkivima (reparants), na primjer, injekcije „Solcoseryl” ili " Actovegin ".

Flebotici recepcije se nastavljaju iu trećem stupnju liječenja, koji traje najmanje 6 tjedana. Istodobno, vanjski znači da se aktiviraju normaliziranje protoka krvi i metaboličkih procesa u površinskim tkivima. Ako postoje trofički poremećaji koji se manifestiraju kao dermatitis i ekcematousni osip, pacijenti mogu dodatno biti propisani antihistaminici.

Fizioterapeutski tretman varikoznih vena i PTFE

Fizioterapija u posttrombofleptičkom sindromu može se propisati u različitim razdobljima liječenja. Istovremeno, različite metode fizičkog utjecaja slijede svoje ciljeve:

• intersticijska ljekovita elektroforeza s venotonicima usmjerena je na poboljšanje stanja venskog zida, povećanje tonusa, otpornost na povišeni krvni tlak,
• Vakuum terapija daje na sekundarnom proširenih i trofičkih čireva, potiče cirkulaciju i limfe u zahvaćenim područjima bolesti, smanjuje oticanje, potiče čišćenje rane gnoj eksudata i otežava uzgoj i infekcija povećava regenerativne procese,
• elektroforeza s proteolitičkim enzimima propisuje se za trofični ulkus i potiče iscjeljenje takvih lezija kože,
• limfna drenaža stimulira limfnu drenažu, lymphostasis liječi i proširenih vena, smanjuje oticanje nogu uzrokovane nakupljanja tekućine u međustanične prostoru,
• Niska frekvencijska magnetoterapija poboljšava limfnu drenažu, pomaže u smanjenju oteklina i boli, potiče protok krvi, dok visokofrekvencija poboljšava funkcioniranje vegetativnog sustava,
• elektroforeza s preparatima koji sprečavaju fibrozu (razvoj vezivnog tkiva na mjestu resorpcije tromba) venskog zida (npr. S tripsinom),
• Ultrazvučna terapija pomaže smanjiti dozu antibiotika u liječenju trofičnih ulkusa i uzrokuje zarastanje rana unutar tjedan dana,
• laserska terapija za varikozne vene i PTF ima protuupalni, anti-edemato i analgetski učinak,
• blatna terapija se koristi za ublažavanje edema, boli i težine u nogama,
• darsonvalizacija se koristi za poticanje limfne drenaže, poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima, ubrzavanje regenerativnih procesa,
• elektroforeza s antikoagulansima pomaže smanjiti viskoznost krvi i poboljšati protok krvi u venskom sustavu,
• infracrvene saune pridonose jačanju zidova krvnih žila, olakšavaju bol i težinu u nogama, potiču protok krvi u posudama donjih ekstremiteta,
• pulse magnetoterapija, amplipulse, diadynamic terapija pridonose povećanju tonusa venskog zida, ojačavaju pluća, poboljšavaju protok krvi u njima,
• oxygenterapija, kisik i ozon kupke smanjuju posljedice nedostatka kisika u tkivima, koja nastaje kao posljedica cirkulacijskih poremećaja.

Kod sekundarne varikoze uzrokovane posttrombofleitskim sindromom liječnici mogu propisati više stopala: terpentin, sol, radon, sumporovodik, blato itd. Izbor fizioterapije određuje liječnik prema težini i ozbiljnosti vene kao dodatku terapiji lijekovima.

Tlačna terapija. Ova metoda liječenja venske bolesti s PTF-om i trofičnim ulkusima daje posebnu pažnju, jer dugogodišnje iskustvo u upotrebi pokazuje izuzetne rezultate. Više od 90% pacijenata koji dugo koriste ovaj tretman bilježe značajno smanjenje neugodnih simptoma. Ponovljena dijagnoza pokazala je značajno poboljšanje stanja venskih krvnih sudova nogu. Velika većina bolesnika s trofičnim ulkusima primijetila je njihovo brzo i učinkovito ozdravljenje, što je teško postići drugim metodama.

Tlačna terapija uključena je u cjelokupnu shemu i upotrebljava se tijekom cijelog razdoblja liječenja. Pacijent bi uvijek trebao nositi komprimirane čarape i suknje, a u njihovoj odsutnosti, povezati zahvaćeni ekstremitet s elastičnim zavojem. Usput, elastični zavoj se smatra učinkovitijim na početku liječenja, jer vam omogućuje prilagodbu gustoće povezivanja i razine kompresije. No, s normalizacijom pacijentovog stanja, bolje je prebaciti na posebnu komprimiranu pletivu.

Nošenje kompresije čarapa ima pozitivan učinak na venama nogu, ne dopuštajući im da se pruži pod pritiskom krvi, daje im neku vrstu odmora na put oporavka, a medicinska terapija pomaže ojačati i tonus zidova krvnih sudova.

Nažalost, neki bolesnici primjećuju određenu nelagodu, pogoršavaju njihovo stanje i kvalitetu života. Takvim se ljudima može savjetovati da se pribjegnu posebnim neraspruznim zavojima njemačke tvrtke Varolast, koji reguliraju kompresiju ovisno o tome je li osoba u mirovanju ili aktivnom kretanju. Ispravak pritiska na posudama pomaže u izbjegavanju nelagode tijekom nanošenja zavoja. Uključivanje cinkaste paste u zavoje omogućuje njihovu uporabu za liječenje trofičnih ulkusa, koji se brže liječe antiseptičkim.

Ako nakon trombophlebitic sindrom je teško formirati od limfedem, kao rane ne liječiti za dugo vremena, čak i pod utjecajem terapije, liječnici koriste tehniku s prekidima pneumatskim kompresije koja koristi poseban stroj, koji ima poseban zračni pljuska s podesivim dovod zraka. To vam omogućuje da dosljedno mijenjate pritisak, ovisno o potrebama različitih dijelova tijela. Procedura ima za cilj poboljšati venski povratak, a posebno je koristan za pacijente koji iz različitih razloga ne mogu uzimati antikoagulanse.

Stil života pacijenata. Učinkovitost terapije provedena s PTF-om uvelike ovisi o želji pacijenta da se vrati u puni život. I za to ćete morati odreći neke loše navike, možda promijeniti svoj posao ili zanimanje i revidirati svoju prehranu.

Koji su zahtjevi liječnika za pacijente s posttromboflebitnim sindromom:

• Budući da je stabilizacija pacijenta nakon njegove obrade vrši se na ambulantno, pacijent dobiva do registracije ambulanti u phlebologist ili vaskularnog kirurga i pristaje na redovite liječničke preglede i imenovane dijagnostičke studije, od kojih je učestalost se utvrđuje pojedinačno.
• Bolne noge zahtijevaju fizički napor, tj. Teški fizički rad, nošenje teških opterećenja, produženi boravak na nogama za pacijente strogo je zabranjen, jer sve to stvara veliko opterećenje na venskim posudama donjih ekstremiteta.
• Ograničavanjem tjelesne aktivnosti postoji potreba za promjenom radne aktivnosti, ako se dugo treba držati za obavljanje svojih profesionalnih dužnosti, raditi u uvjetima visoke i niske temperature, visokih vibracija i nositi teške predmete.
• Takve loše navike, poput pušenja i pijenja, negativno utječu na stanje plovila, jer se dim cigarete i alkohola u velikim dozama smatraju otrovom za tijelo, uzrokuju opijenost i uništavanje krvožilnog sustava. Ponekad se te navike, koje mnogi vole, postaju jedan od razloga bolnih bolova u nogama, što je dokaz nezdravih vaskularnih sustava. Jasno je da će osoba koja se bavi vraćanjem zdravlja morati odustati od štetnih ovisnosti.
• Hipodinamija nikad nije pridonijela obnovi zdravlja. Radi se samo o ograničavanju tjelesnog napora, ali motorička aktivnost u ovom slučaju ne bi trebala biti samo sačuvana nego i nadopunjena vježbama fizioterapeutskih vježbi. Kada i koliko će vježbe terapeutske vježbe biti dodijeljene, imenuje se liječnik. A same lekcije trebale bi se voditi pod vodstvom iskusnog trenera.

• Nitko nije iznenađen činjenicom da je kvaliteta naše hrane ovisi o stanju krvnih žila, kao u krvotok jesen i korisno i štetnih tvari iz skupine. Dijeta opskrbe pacijenta mora biti podešen tako da je uklonjen iz proizvoda koji pridonose poboljšanju viskozitet krvi i može negativno utjecati na vaskularni zid (na primjer, visoki kolesterol, ili štetne kemijske aditive koji imaju toksični učinak na tijelo).

Posttrombofleptični sindrom je bolest koja se ne može potpuno izliječiti, ali stanje zdravlja pacijenta ovisi o ispunjavanju zahtjeva liječnika za medicinskim postupcima i promjenama načina života. I što će dulje biti moguće usporiti napredovanje bolesti, više će osoba ostati sposobna raditi i služiti se bez vanjske pomoći.

Djelotvorni lijekovi

Terapija lijekovima nije u stanju dati osobi oporavak, ali je sposobna održavati plovila dulje vrijeme u radnom stanju, jačajući ih i zaustavljajući destruktivne procese koji se javljaju unutar vene i arterije. Za održavanje funkcionalnosti venskog sustava, liječnici propisuju lijekove različitih planova. Razmotrite neke od najučinkovitijih lijekova.

Počet ćemo razmotriti pripravke od flebotonika, koji povećavaju ton krvnih žila i poboljšavaju limfnu drenažu. Poznati lider među pripremama ove skupine je polivalentni flebotonski lijek Detralex, koji je dostupan u obliku tableta i namijenjen je za oralnu primjenu. Lijek ima izraženo venotonsko i angioprotektivno djelovanje. Sprječava vensku zagušenja, povećava otpornost vene na istezanje, smanjuje propusnost malih žila. Lijek je više puta dokazao svoju učinkovitost u liječenju kroničnih venskih patologija donjih ekstremiteta.

S venskom insuficijencijom i limfokozom uzrokovanim posttrombofleitskim sindromom, Detralex se propisuje u dozi od 1000 mg dnevno, što bi trebalo podijeliti u dvije podijeljene doze. Prvi prijem je u vrijeme ručka, a drugi - u večernjim satima. Uzmi tabletu dok jedeš.

Jedina kontraindikacija za uporabu lijeka, navedena u službenoj uputi, je preosjetljivost na njegove komponente. Određivanje lijeka trudnicama moguće je samo uz dopuštenje odgojno-ginekologa. Pokusi nisu otkrili negativan učinak lijeka na fetus, ali nisu provedene nikakve studije kod ljudi.

Česte nuspojave tijekom uzimanja lijeka smatraju se reakcijama iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, nadutost, proljev. Rijetko se javljaju vrtoglavica, glavobolja, pogoršanje općeg stanja, dermatološke manifestacije u obliku osipa na tijelu i svrbež.

„Rutozid” - angioprotector kvartsetin glikozida, koji se inače zove rutina, tako da je djelovanje lijeka slične učinke primanje vitamina P. To smanjuje propusnost malih krvnih žila, jača venskih i arterijskih zidova, usporava nakupljanje eritrocita. Venske insuficijencije i kongestivnog procesi u limfni sustav, tipično posttrombotskog sindroma, lijek značajno smanjuje bol i oticanje mekih tkiva, pomaže u borbi protiv trofičko poremećaji i ulcerativni proces.

Proizvedene u obliku tableta (forte) ili kapsula za unutarnju primjenu i gel za lokalno liječenje.

Tablete i kapsularni oblici trebaju se uzimati uz hranu. Kapsule obično traju 2-3 kom. Po danu, i tableta - 2 kom. (jedan po imenovanju) s tečajem od najmanje 2 tjedna. Ali s kroničnim venskim poremećajima i limfokozom, doza se može povećati 2-3 puta, tako da ne biste trebali brinuti o predoziranju uz lijek. Najbolji učinak može se postići ako paralelno uzmete askorbinsku kiselinu.

Gel ima učinak hlađenja i pomaže u borbi protiv boli i sindroma bubrenja s vanjskom primjenom. Treba ga nanijeti na kožu i protrljati pokretima masaže dvaput dnevno. U tom slučaju nestanak simptoma javlja se u roku od 2-3 tjedna. Međutim, liječnici preporučuju nastavak liječenja najmanje 2 tjedna kako bi popravili rezultat.

Lijek je kontraindiciran u prva tri mjeseca trudnoće (osobito u obliku oralnih oblika), kao i s individualnom osjetljivošću na njegove komponente, koji se manifestiraju kao alergijske reakcije. Nuspojave lijeka ograničena na reakcije probavnog trakta (izgled težine u želucu, nadutost, stolice poremećaja), glavobolja (ponekad prigovori na osjećaj sličan plime i oseke u menopauzi), alergijske reakcije. Lokalni tretman može biti popraćen pojavom nadražaja na koži i erupcija na mjestu primjene.

"Flebodia" je angioprotektor francuske proizvodnje na osnovi bioflavonoida selektivnim djelovanjem. Nema utjecaja na ton arterijskih posuda. Njegova akcija je usmjerena na povećanje ton malih venskih žila (venula), što doprinosi poboljšanju venskog odljeva i limfne drenaže. Također, lijek ima umjereno protuupalno i antiagregativno djelovanje.

Lijek se daje u obliku tableta za oralnu primjenu s dozom od 600 mg. Prolazeći od gastrointestinalnog trakta u krv, uglavnom se koncentriraju na zidove velikih i malih vena. Sadržaj aktivne tvari u okolnim tkivima je znatno niži.

Prepisuje lijek sa simptomima u skladu s kliničkim posttrombotskog sindroma, poput težine i bol u donjim ekstremitetima, noge, edem trofičnim poremećaja. Uzmite pilulu koju trebate od jutra do obroka 1 tableta dnevno. Tijek liječenja s lijekom u prosjeku traje 2 mjeseca.

Lijek nije propisan za preosjetljivost na komponente lijeka. Najčešće se takve reakcije javljaju u odnosu na crvenu boju (aditiv E124) prisutnu u lijeku. Kada se trudnoća uzme, lijek nije zabranjen, ali potrebu i sigurnost njegove uprave treba dogovoriti s liječnikom. No, kada dojite, uzimanje lijeka uopće nije poželjno.

Nuspojave lijeka slični su ostalim venotonicima: poremećaji probavnog sustava, glavobolje, blage alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža na tijelu.

„Indovazin” - Kombinirani sredstva na bazi bioflavonoid troxerutin s angioprotective djelovanje ( „aktivni sastojak” popularne Troxevasin lijeka) i nesteroidni protu-upalnom komponentom pod nazivom „indometacin”. Troxerutin smanjuje propusnost kapilara i vene povećava tonus, protuupalno i anti-edematozni djelovanje u odnosu na okolni mekog tkiva, povećava staničnu prehranu. Indometacin troksevazin pojačava efekt jer ima izraženu protuupalno djelovanje, pa tako ublažavaju bol i oticanje nogu.

Pripravak se proizvodi u obliku gela ili masti i namijenjen je topikalnoj primjeni na mjestu lezije. Lijek lako prodire duboko u tkivo i brzo uklanja bol sindrom i povećava temperaturu na mjestu upale.

Lijek je dizajniran za liječenje bolesnika starijih od 14 godina. Nanesite je na kožu bolesne noge 3-4 puta dnevno i nježno ga masaža. Učinkovita doza određena je duljinom vrpce kreme koja je istisnuta iz cijevi. U prosjeku bi trebalo biti 4-5 cm, ali ne više od 20 cm dnevno.

Ovaj kombinirani lijek ima malo više kontraindikacija. Uz preosjetljivost na komponente lijeka i sredstva iz kategorije NSAID-a, to uključuje bronhijalnu astmu, razdoblje trudnoće i dojenje. Vanjsko sredstvo ne smije se primjenjivati na otvorene rane, stoga je za trofični ulkus ograničena upotreba.

U većini slučajeva, "Indovazin" ne uzrokuje nuspojave. Rijetko se primaju pritužbe o nadražujućem učinku lijeka koji se manifestira kao peckanje i toplina na koži, crvenilo tkiva, pojavu osipa i svrbeža na njima. Uz dugotrajnu uporabu osim lokalnih reakcija može dogoditi i sustava: dispepsija i manjih kvarova u specifičnim enzimima jetre pokazuju povećani, astma, anafilaktičke reakcije.

"Venoton" je biljni pripravak s venotonskim, protuupalnim i antiedematoškim učinkom. Dostupan je u obliku balzam (tinktura), gela i kapsula, sastav koji može biti malo drugačiji, ali svi se mogu koristiti za liječenje posttrombofleptičnog sindroma.

U balzam sadrži ekstrakte divlji kesten sjemena i zob, plod Sophora i Rowan, lješnjaka lišće, rusa trava i slatke djeteline droge. S ovom sastavu prirodni lijek smanjuje propusnost kapilara, poboljšava vensku zid i čini ih fleksibilnijim, vraća krovenapolnenie vene smanjuje zgrušavanje krvi, pospješuje izlučivanje lošeg kolesterola, učinkovito se bori protiv upala i edem.

Gel ima sličan sastav koji se nadopunjuje esencijalnim uljima (mentom, limunom, smrekom), koji pomažu učinkovito suzbijanju vaskularne mreže na nogama. Kao u tinkturi, glavna komponenta u njoj je ekstrakt kestena konja, koji se koristi kao dobar venotonični i antitrombotski agens.

Kapsule "Venoton" imaju potpuno drugačiji sastav:

• ekstrakt češnjaka, koji poboljšava cirkulaciju krvi, čisti posude i ima antibakterijski učinak na cijelo tijelo,
• heljda ekstrakt bogat koristan za zdravlje takvim plovilima kao rutin tvari koja pojačava arterijskih i venskih žila, sprečava njihovo otvrdnjavanje smanjuje kapilarnu permeabilnost, smanjuje otekline uzrokovane lymphovenous neuspjeh
• vitamina C, smanjuje viskozitet krvi i jača pluća, što ima izražen antioksidativni učinak.

Balzam je namijenjen za sustavno liječenje varikoznih vena i PTF, tj. Treba uzeti oralno, razrijediti 1 žličicu. Pripravu u 50-60 ml vode. Uzmite lijek pola sata prije jela 3 ili 4 puta dnevno, ali ne više od 20 ml dnevno. Tečaj liječenja sastoji se od 20 dana, nakon čega možete napraviti desetodnevnu stanku i ponoviti liječenje.

Kapsule "Venoton" treba uzeti sa hranom, 1 kom. 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 21 do 28 dana, možete ga ponoviti 2-3 puta godišnje.

Gel se koristi za lokalno liječenje bolesti. Nanosi se na kožu s malim slojem 2 ili 3 puta dnevno, a zatim se utrlja masažom. Nakon primjene proizvoda, dobar učinak rezultira nošenjem komprimiranog pletiva ili upotrebom elastičnih zavoja koji zatežu površinske vene bolesnih udova.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka u bilo kojem obliku za oslobađanje smatra preosjetljivost na dio lijeka, prisutnost unutarnjeg krvarenja, ili predispoziciju k tome, teški poremećaji bubrega (posebno perroralnyh oblici), angina, epilepsije. Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i laktacije (čak i vanjski oblici).

Kapsule "Venoton" mogu se koristiti od 12 godina, tinktura i gel u liječenju djece se uopće ne koriste.

Primjena gela zahtijeva oprez. Ne može se nanositi na površinu rana, ali se može primijeniti na netaknutu kožu oko trofičnih ulkusa koji se mogu pojaviti s PTF-om. Također se ne preporuča intenzivno trljati proizvod na koži. Pokreti trebaju biti nježni, a ne traumatični.

Uobičajena nuspojava različitih oblika lijeka je mogućnost razvoja alergijskih reakcija s povećanom osjetljivošću organizma na različite komponente složenog biljnog lijeka. Kod topikalne primjene lijeka, sve je obično ograničeno na crvenilo kože, osip i svrbež, a ponekad pacijenti primjećuju groznicu i gori na mjestu primjene gela. S oralnom primjenom moguća je komplikacija kao što je Quinckeov edem.

Primaju tinkture ili kapsule mogu također biti popraćena bol u prsima Lijevo, povećana brzina srca (tahikardija), smanjenje krvnog tlaka, nemir u gastrointestinalnim (mučnina, dispepsija, lupanje srca, proljev).

Višak oblici doziranja oralno predoziranje može uzrokovati pojavu simptoma koji se manifestira kao pojavu glavobolje, poremećaja gastrointestinalnog trakta (moguće i povraćanje), vrtoglavica i nesvjestice, umanjena za disanje. Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste odmah ispirati želudac i uzeti dovoljan broj tableta "Aktivnog ugljika" (1 za svakih 10 kg težine žrtve) ili bilo koji drugi sorbent.

Svi navedeni lijekovi koji se koriste u liječenju posttrombofleptičnog sindroma mogu se kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta. No, svi oni daju korekciju doza ovisno o postojećoj patologiji i stupnju težine, što je nemoguće bez imenovanja liječnika. Samozadovoljavanje u ovom slučaju ne može donijeti očekivani rezultat, već samo štetu, otežavajući već neatraktivnu situaciju.

[1], [2], [3], [4]

Kirurško liječenje

Budući da konzervativno liječenje posttromboflebitnog sindroma ne dopušta potpuno uklanjanje bolesti, paralelno se provodi razvoj različitih kirurških metoda za liječenje te ozbiljne patologije. Istina, kirurško liječenje posttrombotskih bolesti moguće je samo nakon obnavljanja protoka krvi u zahvaćenom dubokom posudi, tj. Njegova recanalizacija. I u ovom zadatku pojavljuje se medicinska i fizioterapija. Uostalom, ako se protok krvi ne obnovi, operacija koja uključuje uklanjanje zaobilačkih (kolateralnih) načina protoka krvi može biti loša za pacijentovu dobrobit.

Nakon što se obnovi protok krvi u venskom sustavu donjih ekstremiteta, liječnik može pacijentu ponuditi jednu od mogućnosti za operacije učinkovite s PTF-om. Najpopularnije kirurške intervencije na perforiranje i površinske vene, za koje je često dovoljno lokalna anestezija.

Najčešća operacija s PTFS-om je krošektomija. Njegova suština leži u povezivanju velikih i malih sapheničnih vena na mjestu njihova povezivanja s dubokim venama (u području perforiranih posuda). Rez je napravljen u inguinalnom ili poplitealnom fossa, oštećeni plamen je povezan na dva mjesta, a zatim uklonjen pomoću posebne sonde.

Cross -ctomy kao neovisna operacija je rijetka. Često je dio složenih operacija, pružajući crossectomy (Handtied utjecati površne vene), skidanje (preuzimanje pomoću sonde) miniflebektomiyu (uklanjanje ekstrahirane vena) uklanjanje perforaciju vene bez izvođenja svoju funkciju i omogućava refluks krvi iz dubokih vena na površini.

Zapravo, radi se o uklanjanju dijela površinskih vena pri prisutnosti takve komplikacije, kao refluks. Ali postoje i drugi načini vraćanja oštećenog venskog protoka krvi. Na primjer, tehnika Psatakisa omogućuje korekciju protoka krvi uz pomoć tetive u poplitealnoj regiji. Iz odabranog područja tetive čine posebnu petlju za zahvaćenu venu, koja će ga stisnuti tijekom hodanja, djelujući na principu pumpe.

Ako je oštećenost varkastih venecija smanjena, Palmeov postupak za zaobilaženje plovila dolazi do spašavanja. Shunt se umetne u zahvaćenu venu ingvinalne regije na mjestu povezanosti s normalnim funkcioniranjem. Dizajn, koji često ima oblik spirale, održava konstantan lumen posude, ne dopuštajući da se zidovi protežu pod krvnim pritiskom.

Time se osigurava učvršćenje ventila u vene, što dopušta protok krvi u samo jednom smjeru i radi na principu pumpe. Nedostatak prianjanja ventila ili njihovo uništenje samo uzrokuju stagnaciju krvi u donjim udovima, jer sama po sebi krv neće teći prema gore. Jao, takve operacije nisu jako popularne zbog visokog rizika ponovljene tromboze.

Okluzija u femoro-potkoljeni regiji liječi phlebectomy i instalirati autotransplantant posudu (kao implantat često izlazi vena dio s dobrim ventila, uzetih iz pazuha). Ako refluks ostane, uklanja se dio potkožnih posuda. U teškim situacijama, posttrombotskog sindroma u porazu od velikih vena nakon rekanalizacije od propisati operacije pod nazivom safenektomiya, što je za uklanjanje takvih plovila.

S obzirom na činjenicu da je uzrok venske insuficijencije većine Phlebology vidjeti u stečajnom ventil, aktivnom razvoju umjetnih krvnih žila ventila u tijeku danas (intra ili ekstra-vaskularnog). Dosad su takve operacije u fazi testiranja i poboljšavaju se jer uspjeh manje od pedeset posto nije dovoljno uvjerljiv dokaz učinkovitosti provedenih metoda za ispravljanje rada venskih ventila.