Levoflotsin

Levoflocin je antibakterijsko sredstvo koje se koristi u sistemskoj terapiji.

[1], [2], [3], [4]

Indikacije Levoflotsin

Upotrebljava se u bolesnika s umjerenim i, uz to, lakim stadijem uzrokovanim djelovanjem bakterija, a osjetljivost na levofloksacin:

• pojačani sinusitis ;
• kronični bronhitis, koji je u obliku pogoršanja;
• ambulantna upala pluća;
• lezije mokraćnog sustava koje se javljaju s komplikacijama (to uključuje i pijelonefritis);
• lezije koje utječu na potkožno područje i epidermu.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Otpustite obrazac

Otpuštanje tvari proizvedene u obliku tableta; Ploča sadrži 5 komada. Unutar odvojene kutije - 1 ploča za pakiranje.

[11], [12]

Farmakodinamiku

Lijek ima veliki spektar antibakterijske aktivnosti. Visoka stopa razvoja baktericidnih svojstava osigurava se suzbijanjem aktivnosti bakterijskog enzima unutar DNA giraze, koji je dio strukture topoizomeraze-2. Rezultat toga je uništenje rasutog sastava bakterijske DNA i blokiranje procesa njihove podjele.

Među mikroorganizmima koji su pod utjecajem levofloksacina:

• aerobna gram (+): piogeni streptokoki, fekalne oblik enterokoki zlato tvori stafilokoki metil-S, i zajedno sa ovim saprofitskih stafilokoka s hemolitička stafilokoki metil-S, tipa Streptococcus presušenja vimena s streptokoka C i G podskupina i pneumokoki peni-I / S / R;
• aerobna Gram (-) tsitrobakter Freund, Enterobacter kloaka akinetobakterii Baumann, koliformi s Eikenella corrodens, a osim toga Klebsiella oxytoca, Haemophilus AMPI-S / R, Klebsiella pneumoniae i Enterobacter agglomerans s bakterija Morgan. Popis uključuje i Haemophilus parainfluenze, Proteus Mirabilis, Stuart Providence, Moraksella Cataralys b + / b-, Retgerove Providence, Vulgar Proteas s Multhotside Pasteurellom i Serracije Marzescensea s plavim potencijalnim štapićima;
• anaerobne bakterije: clostridia perfringens s bakterioidima fragilis i peptostreptokokki;
• drugo: legionella pneumophilus, pneumonija plazme klamidofilije i upala pluća mikoplazme s klamidofilijom psittaci.

Nepravilna osjetljivost na učinke lijekova ima:

• aerobni gram (+): hemolitički stafilokoki meti-R;
• aeroba gram (-): Bukholderia cepacia;
• anaerobi: tetaotomikronska bakterija s Bacteroides ovatus, Clostridium i Bacteroides vulgaris.

Relativno otporni Levoflotsina posjeduju aerobnih gram (+): S. Aureus metil-R.

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetika

Levoflotsin se apsorbira velikom brzinom i praktički 100% unutar gastrointestinalnog trakta s Cmax pokazateljima plazme, zabilježenim nakon isteka prvog sata od trenutka korištenja lijeka. Vrijednosti apsolutne bioraspoloživosti tvari gotovo su 100%. Registrirana linearna farmakokinetika s rasponom doziranja od 50-600 mg. Jedenje ima slab učinak na apsorpciju lijeka.

Približno 30-40% lijeka sintetizira se proteinom sirutke. Akumulacija tvari u dnevnoj dozi od 0,5 puta u dozi od 0,5 g ne dovodi do razvoja značajnih kliničkih učinaka. Neznatna, ali predviđena akumulacija lijekova javlja se u dvostrukoj dnevnoj uporabi dijela od 0,5 g. Stabilne vrijednosti raspodjele bilježe se nakon 3 dana.

Kada se poslužuje više od 0,5 g, Cmax vrijednosti lijeka unutar bronhijalne sluznice, zajedno s epitelnim sekrecijom bronha, su 8,3 odnosno 10,8 µg / ml; vrijednosti unutar plućnog tkiva su približno 11,3 ug / ml (određeno nakon 4-6 sati od vremena korištenja). U alkoholnom lijeku slabo prodire.

Prosječni indeksi lijekova unutar mokraće 8-12 sati od trenutka 1 pojedinačne doze od 0,15, 0,3 i 0,5 g porcija su, respektivno, 44, 91, i 200 μg / ml.

Procesi razmjene praktično nisu izloženi; metabolički proizvodi čine manje od 5% volumena lijekova koji se izlučuju u urinu.

Izlučivanje iz plazme odvija se prilično niskom brzinom (poluživot komponente varira u rasponu od 6-8 sati). 85% se izlučuje putem bubrega.

[18], [19]

Doziranje i administracija

Svakodnevnu uporabu lijeka treba provesti u 1-2 aplikacije, a ne vezati ih za uzimanje hrane. Lijek se proguta bez žvakanja i ispere običnom vodom.

Levoflocin se konzumira najmanje 2 sata prije ili nakon uporabe lijekova koji sadrže Fe soli, kao i sukralfata i antacida, jer mogu smanjiti apsorpciju lijeka. Veličina ukupnog dijela određena je težinom tijeka i oblikom infekcije, a dodatno osjetljivost organizma uzročnika u odnosu na levofloksacin.

Terapija treba trajati najviše 2 tjedna. Isto tako, još 48-72 sata nakon što se temperatura stabilizira, ili od uništenja mikroorganizma (što je potvrđeno mikrobiološkim analizama), potrebno je nastaviti terapijski tijek.

Doze za različite bolesti:

• akutne faze sinusitisa - 1 dnevno davanje 0,5 g lijeka za 10-14 dana;
• pogoršana faza kroničnog bronhitisa - 1-struka dnevna uporaba od 0,25-0,5 g u razdoblju od 7-10 dana;
• home upala pluća - 1-2 puta dnevno unos 0,5 g Levoflocina unutar 7-14 dana;
• lezija urinarnog sustava (s komplikacijama) - 0,25 g lijeka 1 puta dnevno u razdoblju od 7-10 dana;
• kožne lezije - 1-2 puta dnevno upotrijebite 0,15-0,5 g lijeka, u razdoblju od 1-2 tjedna.

Osobe s problemima u djelovanju bubrega (razina QC ispod 50 ml / min) prvog dana je potrebno da uzmu punu dozu lijekova i dalje ga smanje, uzimajući u obzir pokazatelje QC. Bolesnike iz ove skupine treba stalno nadzirati liječnik specijalist.

[28], [29], [30], [31]

Koristite Levoflotsin tijekom trudnoće

Zabranjeno ga je koristiti tijekom dojenja i trudnoće.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• ozbiljna netolerancija na lijekove iz ove potkategorije;
• epilepsije;
• u prisutnosti pritužbi negativnih manifestacija koje se razvijaju u području tetiva, te povezane s upotrebom kinolona.

[20], [21], [22], [23]

Nuspojave Levoflotsin

Među novim znakovima:

• ponekad je crvenilo na epidermi ili svrbež. Povremeno, simptomi teške netolerancije s manifestacijama urtikarije ili oticanje epidermisa i sluznice;
• tahikardija;
• znakovi dispepsije;
• pospanost, izražena vrtoglavica ili glavobolje;
• smanjenje krvnog tlaka;
• povećanje vrijednosti bilirubina, kao i jetrenih enzima i serumskog kreatinina;
• leuko-, trombocito- ili neutropenija i eozinofilija;
• osjećaj sistemske slabosti;
• izražena upala tetiva ili bol u mišićno-zglobnoj zoni.

[24], [25], [26], [27]

Predozirati

Kada trovanje levoflotsinom često se pojavljuju znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava: teška vrtoglavica, teška konfuzija, konvulzije, grčevi i poremećaj svijesti.

Provodi se odgovarajuće simptomatske mjere. Aktivni element lijekova ne izlučuje se dijalizom. Također, lijek nema protuotrov.

[32], [33]

Interakcije s drugim lijekovima

Apsorpcija lijeka je značajno oslabljena kada se kombinira s antacidima koji sadržavaju Al ili Mg, te uz sredstva koja uključuju Fe soli.

Vrijednosti bioraspoloživosti lijekova značajno su smanjene u kombiniranoj primjeni sa sukralfatom. Stoga je potrebno uočiti barem interval od 120 minuta između injekcija.

Uz veliku pažnju, Levoflocin se propisuje zajedno s tvarima koje utječu na izlučivanje bubrega (cimetidin ili probenecid). To posebno vrijedi za osobe s oštećenjem bubrega.

Poluživot ciklosporinske komponente povećava se za 33% u kombinaciji s levofloksacinom.

[34], [35]

Uvjeti skladištenja

Levoflocin se mora čuvati u zatvorenom prostoru od male djece. Temperature - u rasponu od 15-25 ° C.

[36], [37], [38]

Rok trajanja

Levoflocin se može primijeniti u razdoblju od 3 godine od trenutka oslobađanja farmaceutske tvari.

[39], [40]

Aplikacija za djecu

Nije propisano u pedijatriji (ispod 18 godina starosti).

[41], [42], [43], [44], [45]

Analoga

Analozi lijeka su sredstva Ofloksacin, Tsiprolet, Glevo s Moflaksii, te Ciprofloksacin, Levofloxacin i Rotomax.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]