Monuralni cistitis

Popularni antibiotik za liječenje cistitisa i infekcija mokraćnog sustava je Monural. Razmotrite značajke njegove uporabe, mehanizme djelovanja, analoge.

Cistitis ili upala sluznice mjehura jedna je od najčešćih bolesti mokraćnog sustava. Ima nekoliko vrsta i oblika. Najčešće se pacijentima dijagnosticira infektivni, bakterijski oblik.

Značajke bolesti:

1. Zbog anatomske strukture urogenitalnog sustava, žene najčešće susreću cistitis, muškarci su mnogo manje vjerojatni.
2. Upala se razvija zbog povrede vaginalne mikroflore, infekcije, zbog nepoštivanja osobne higijene, endokrinih patologija, prekomjernog hlađenja tijela ili komplikacija drugih bolesti.
3. Bez pravovremene dijagnoze i pravilnog liječenja, patologija postaje kronična, očituje se čestim recidivom i povećanjem bolnih simptoma.

Vrlo često se za liječenje koriste antimikrobna sredstva sustavne primjene. Ova farmakološka skupina uključuje Monural. To je antibakterijsko sredstvo širokog spektra s aktivnom komponentom - fosfomicinom.

Fosfomicin je derivat fosfonske kiseline, strukturni analog fosfoenol piruvata. Pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih mikroorganizama:

• Grampoložitelʹnye bakterii: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Gram-negativne bakterije: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Aktivna komponenta monurala inhibira prvu fazu sinteze membrana zidova mikroorganizama, što dovodi do njihove smrti. Lijek pripada receptu, pa je dostupan samo na liječnički recept.

Liječenje cistitisa monuralnim

Liječenje upale mjehura izravno ovisi o uzroku bolesti, njezinoj fazi, prirodi tečaja. Glavni cilj terapije je uništavanje patogena. Racionalna i razumna upotreba antibiotika može potpuno izliječiti kronični oblik bolesti za 1-2 tjedna i za nekoliko dana zaustaviti akutne simptome.

U liječenju akutnih infekcija donjeg urinarnog trakta, Monural se primjenjuje samo jednom. Jedna vrećica lijeka dovoljna je za ublažavanje bolnih simptoma i poraz infekcije.

Visoka učinkovitost lijeka temelji se na njegovim farmakološkim svojstvima:

• Baktericidni i bakteriostatski učinak na gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme.
• Brza apsorpcija nakon gutanja. Dugi poluživot osigurava visoku koncentraciju lijeka u urinu tijekom 48-72 sata. Maksimalna koncentracija je uočena 3-4 sata nakon uzimanja jedne doze od 3 g.
• Anti-adhezijski učinak - nakon 72 sata nakon jedne doze lijeka, koncentracija fosfomicina u mokraći premašuje inhibitornu koncentraciju patogena 16 puta. Zbog toga bakterije ne mogu napasti zidove mokraćnog mjehura i pokazati svoj patogeni učinak.
• Antibiotik stvara visoke koncentracije u urinu i 95% se eliminira nepromijenjenom urinom. Visoka djelotvornost monuralnog kad se uzima jednom omogućuje vam da spriječite pojavu rezistentnih oblika bakterija.

Monuralni cistitis odnosi se na lijekove prve linije za liječenje akutne upale. Odobrena je za uporabu tijekom trudnoće i dojenja, kao i za prevenciju infektivnih komplikacija nakon dijagnostičkih i kirurških zahvata na organima urogenitalnog sustava.

Indikacije Monurala

Monural je označen za upotrebu u takvim slučajevima:

• Akutni oblik bakterijskog cistitisa.
• Ponavljajući bakterijski cistitis.
• Nespecifični bakterijski uretritis.
• Masivna asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće.
• Infekcije mokraćnog sustava bakterijske etiologije u postoperativnom razdoblju i nakon dijagnostičkih transuretralnih intervencija.

Lijek je odobren za uporabu kod muškaraca, žena i djece starijih od 12 godina. Lijek treba uzimati u medicinske svrhe i nakon postavljanja dijagnoze kako bi se odredio patogen.

Monural s hemoragijskim cistitisom

Jedan oblik upale mjehura je hemoragijski cistitis. Glavni simptom bolesti je ispuštanje krvi i krvnih ugrušaka tijekom mokrenja. Patologija se razvija zbog uništenja sluznice mjehura s visokom propusnošću krvnih žila. U većini slučajeva lezije sluznice povezane su s djelovanjem patogena ili kemikalija.

Liječenje ovog oblika lezije donjeg mokraćnog sustava počinje s potpunom dijagnozom. Nakon toga, pacijentu se postavlja kateter u mokraćni mjehur, koji osigurava normalan protok urina i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. U sljedećoj fazi pacijentu se propisuju antibakterijska i antimikrobna sredstva.

Monural je dobio široku popularnost u liječenju hemoragičnog cistitisa. Lijek ima snažan učinak na širok raspon infekcija. Lijek se uzima jednom. Ova doza je sasvim dovoljna za ublažavanje akutnih simptoma i uništavanje bakterija. Osim uzimanja antibiotika kako bi se ubrzao oporavak, prikazani su odmor u krevetu, teška konzumacija i terapijska dijeta. U teškim slučajevima, kada postoji ozbiljan gubitak krvi, pacijentima se propisuju hemostatski lijekovi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cistitis monuralnog zračenja

Radijacijski cistitis je nuspojava terapije zračenjem kod liječenja tumora zdjeličnih organa. Prema medicinskim statistikama, oko 20% pacijenata koji su prošli tijek radijacije suočeni su s zračnim oblikom upale mjehura. Bolest se razvija zbog oštećenja stanica sluznice organa. Zbog toga nastaju čirevi i pukotine koje prodiru patogeni.

Monural ima širok spektar djelovanja, tako da se može propisati za radijalni cistitis. Doziranje lijeka i trajanje njegove uporabe određuje liječnik. Procjena učinkovitosti antibiotske terapije zabilježena je 72 sata nakon početka liječenja.

Otpustite obrazac

Monural je dostupan u obliku granula / praha za pripremu oralne otopine. Granule imaju bijelu boju i aromu mandarine. Svaka vrećica lijeka sadrži sljedeće komponente: fosfomicin trometamol 3 g, saharoza, aroma, saharin. Na liječnički recept dostupan je antibiotik.

Prah

Jedan oblik monuralnog otpuštanja je prah za pripravu suspenzije za oralnu primjenu. Prašak se pakira u vrećice od 8 g od kojih je 3 g aktivna komponenta fosfomicina trometamola. Za djecu stariju od 12 godina Monural se ispušta u 2 g vrećice, koje se također uzimaju jednom, razrijeđene u 1/3 šalice tople vode.

Za odrasle bolesnike propisana je 1 vrećica dnevno. U akutnom tijeku bolesti dovoljna je jedna doza lijeka. Ako se upala dogodi u kroničnom obliku, liječenje je dugotrajno i prilagođava ga liječnik. Lijek se preporuča koristiti nekoliko sati prije jela ili 2-3 sata nakon pražnjenja mjehura.

[9], [10]

Tablete

Monural ima dva oblika oslobađanja - prah i granule za pripremu oralne otopine. Lijek nije dostupan u obliku tableta. Za suzbijanje akutne upale mjehura, indiciran je jedan antibiotik.

Granule

Drugi oblik antibakterijskog oslobađanja sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja su granule za pripremu otopine. Granule imaju bijelu boju s karakterističnim mirisom okusa mandarine. Lijek se pakira u vrećicu s aktivnim sastojkom fosfomicin 3g. Za djecu proizvode vreće od 2 g.

Sadržaj pakiranja se otapa u 1/3 čaše vode i uzima se jednom dnevno. Ako je cistitis tek počeo i akutan, onda je dovoljna jedna doza lijeka. U drugim slučajevima potreban je liječnički savjet.

Farmakodinamiku

Antibakterijsko sredstvo ima širok spektar djelovanja protiv većine sojeva patogena infekcija mokraćnog sustava. Monural je djelotvoran u gram-pozitivnim (Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus) i gram-negativnim (Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterob-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae-ae, ae-ape, affec-ae, majmun. Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.) Mikroorganizmi.

Aktivni sastojak djeluje na sojeve otporne na druge antibakterijske lijekove. Djeluje anti-adhezivno na bakterije, sprječavajući njihovo prianjanje na epitel mokraćnog sustava.

Kako monural djeluje u cistitisu?

Antibakterijski lijek ima antibakterijska svojstva. Djeluje protiv širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. Aktivna komponenta monurala je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom.

Zbog toga dolazi do selektivne i nepovratne supresije ovog enzima. To osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim antibioticima. Aktivni sastojak smanjuje adheziju patogena na epitel mokraćnog sustava.

[11], [12], [13]

Koliko cistitis prolazi s monuralom?

Nakon oralne primjene, aktivne komponente monural prodiru u gastrointestinalni trakt, stvarajući visoke koncentracije u bubrežnom tkivu i urinu. Fosfomicin ulazi u borbu protiv patogene mikroflore dva sata nakon nanošenja i održava svoju aktivnost 72 sata.

Jednom upotrebom lijeka, njegova bioraspoloživost je 35-65%. Standardna doza od 3 g fosfomicina osigurava najviši stupanj baktericidnog djelovanja protiv infekcije mokraćnog sustava. Monural sprječava rast mikroba i potpuno se izlučuje iz tijela zajedno s urinom.

Na temelju toga moguće je riješiti simptome akutnog cistitisa za manje od 80 sati. Kronični i rekurentni oblici bolesti zahtijevaju dugotrajnu terapiju.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, fosfomicin se brzo apsorbira iz crijeva. Maksimalna koncentracija u plazmi opažena je nakon 2,5-3 sata. Poluživot je 2 sata. Zahvaljujući glomerularnoj filtraciji, oko 90% komponenti lijeka se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom i biološkom obliku. Preostalih 10% izlučuje se u izmetu.

Fosfomicin se nakuplja u tkivu bubrega. Uz pomoć enterohepatičke cirkulacije, lijek održava aktivnu razinu aktivne komponente tijekom 48-72 sata. Tijekom tog perioda dolazi do sterilizacije urina i etiološkog oporavka.

[14], [15], [16], [17], [18]

Doziranje i administracija

Monural je namijenjen za oralnu primjenu. Za pripremu otopine, sadržaj vrećice se otopi u 1/3 šalice tople vode i uzme 1 put dnevno, 1-2 sata nakon posljednjeg obroka i pražnjenje mjehura.

Odraslim bolesnicima propisuje se 3 g jednom, trajanje liječenja je 1 dan. Kod rekurentnih bakterijskih infekcija moguća je ponovna primjena lijeka.

Ako se lijek koristi kao preventivna mjera prije operativnih ili dijagnostičkih manipulacija, lijek se pije 3 sata prije planirane procedure. Ponovni prijem provodi se nakon 24 sata. Dozu za djecu određuje liječnik.

Ako se upala mokraćnog mjehura pojavi u akutnom obliku, tada je za ublažavanje bolnih simptoma i uništavanje patogene flore dovoljna jednokratna primjena lijeka Monural. 1 antibakterijska vrećica brzo se nosi s infekcijom i ubrzava proces zacjeljivanja.

Kako uzeti monural s kroničnim cistitisom?

Na prve znakove egzacerbacije cistitisa, potrebno je uzeti Monural. Pravovremena terapija spriječit će daljnji razvoj kronične upale. Lijek se uzima jednom - 1 vrećica po 1/3 šalice vode.

Čim se stanje bolesti vrati u normalu, potrebno je napraviti testove na prisutnost kroničnih infekcija i posavjetovati se sa svojim liječnikom o ponovnom pojavljivanju cistitisa i metodama za njihovu prevenciju.

Kako uzeti monural s akutnim cistitisom?

Budući da se antibakterijsko sredstvo proizvodi u obliku granula i praha za pripremu otopine, Monural se koristi samo oralno. Sadržaj vrećice granula / praha se razrijedi u 1/3 šalice tople vode i uzima oralno. Lijek treba uzimati nekoliko sati prije ili poslije obroka, a mjehur treba isprazniti prije terapije.

Kako brzo pomaže monural s cistitisom?

Ljekoviti učinak monurala u infekcijama mokraćnog sustava razvija se u roku od 60 minuta i traje više od 72 sata.Ako je cistitis u akutnom obliku s teškim bolnim simptomima, dan nakon uzimanja lijeka pacijent će osjetiti značajno olakšanje. Nakon 72 sata bakterija će prirodno napustiti tijelo putem urina.

Koliko puta piti?

U akutnom upalnom procesu u mokraćnom mjehuru kod odraslih i djece starije od 12 godina prikazana je jedna doza monuralne. Antibiotik počinje djelovati unutar dva sata nakon nanošenja, stvarajući visoke koncentracije u tkivima bubrega i urinu. Povišene razine fosfomicina održavaju se više od 72 sata, što omogućuje potpuno prevladavanje infekcije.

Ako se bolest pojavljuje u kroničnom obliku s čestim recidivima, onda trajanje terapije i doziranje antimikrobnog sredstva određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.

Koliko dana?

Trajanje monuralnog liječenja ovisi o tipu cistitisa, prirodi njegovog tijeka i fazi. Ako je bolest akutna bez ikakvih komplikacija, tada se lijek uzima jednom. Monural je snažan antibiotik, pa je čak i nakon 1 dana terapije u mogućnosti eliminirati infekciju.

U slučaju kompliciranih, kroničnih i rekurentnih oblika upale, kompleksno liječenje provodi se istodobnim lijekovima različitih farmakoloških skupina. U tom slučaju, sve doze i trajanje terapije podešava samo liječnik.

Monural za prevenciju cistitisa

Antibakterijsko sredstvo sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja koristi se u terapeutske i profilaktičke svrhe. Ako se pojave simptomi egzacerbacije cistitisa, indicirana je jedna doza monuralne. To pomaže spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Također, lijek se koristi za sprečavanje bakterijskih infekcija mokraćnog sustava prije i nakon kirurških intervencija, transuretralnih dijagnostičkih postupaka.

Monural se uzima jedanput 3 sata prije planirane operacije s ponovljenom primjenom nakon 24 sata. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom naznačeno je povećanje intervala između primjene lijeka ili smanjenja njegove doze.

Monuralni cistitis kod žena

Jedna od najčešćih bolesti kod žena je cistitis. To izaziva učestalo navijanje na zahod, bol i pečenje tijekom mokrenja, a može uzrokovati i komplikacije. Prevalencija upale mokraćnog mjehura kod žena objašnjena je osobitostima strukture njihove mokraćne cijevi. Kod žena je šira i kraća nego u muškaraca. Zbog toga su bakterijski patogeni mnogo lakše prodrijeti u mjehur.

Za liječenje bolesti u većini slučajeva koristi se terapija lijekovima. Pokazalo se da laboratorijska dijagnostika prije propisivanja lijekova određuje vrstu bakterije i njenu osjetljivost na antibiotike.

Jedan od najučinkovitijih lijekova za cistitis kod žena je Monural. Propisuje se antibakterijsko i antimikrobno sredstvo ako su gram-negativni ili gram-pozitivni mikroorganizmi uzrok upale. Sadržaj vrećice s lijekom se otapa u 1/3 šalice vode i uzima se jednom. Ako cistitis ima kronični tijek, indicirana je produljena terapija.

Monuralna djeca s cistitisom

Antibakterijsko sredstvo se može koristiti za liječenje akutnih nekompliciranih infekcija donjeg mokraćnog sustava kod djece starije od 12 godina. Što se tiče mlađih pacijenata, Monural se ne preporučuje, jer nema podataka o sigurnosti lijekova za dječja tijela.

Koristite Monurala tijekom trudnoće

Do danas nije provedeno odgovarajuće istraživanje o sigurnosti lijeka Monural za liječenje tijekom trudnoće. Upotreba lijeka je moguća u slučaju kada je očekivani učinak za majku veći od potencijalnih rizika za fetus.

Monural bi trebao biti propisan samo od strane liječnika, uzimajući u obzir mogući teratogeni rizik. Aktivni sastojak antibiotika prodire u placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Ako je potrebno, terapija tijekom dojenja se zaustavlja.

Kontraindikacije

Monural, kao i svaki antibakterijski agens, ima brojne kontraindikacije za uporabu:

• Alergijske reakcije na fosfomicin i druge komponente lijeka.
• Teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina <10 ml / min).
• Prolaz hemodijalize.
• Bolesnici mlađi od 12 godina.

Uz izuzetan oprez, lijek se koristi tijekom trudnoće i dojenja, uzimajući u obzir sve moguće rizike i za žene i za djecu.

[19], [20], [21],

Nuspojave Monurala

Jedna primjena fosfomicina može uzrokovati takve nuspojave:

• Poremećaji u probavnom traktu, proljev.
• Vulvovaginitis.
• Glavobolja i vrtoglavica.
• Parestezije.
• Tahikardija.
• Bolovi u trbuhu.
• Različite alergijske reakcije, svrab i osip.
• Povećan umor.

Simptomatska terapija je indicirana za liječenje. U teškim slučajevima, morate potražiti liječničku pomoć.

[22], [23]

Predozirati

Ako se ne poštuje propisana doza ili trajanje liječenja, Monural može uzrokovati sljedeće simptome predoziranja:

• Vestibularni poremećaji.
• Oštećenje sluha.
• Smanjena percepcija okusa.
• Metalni okus u ustima.

Simptomatska i suportivna terapija indicirana je za liječenje. Ako je potrebno, provodi se prisilna diureza.

[24]

Interakcije s drugim lijekovima

Za uspješno liječenje cistitisa liječnik izrađuje režim liječenja koji uključuje nekoliko lijekova. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir mogućnost njihove interakcije.

Dakle, Monural se ne preporuča kombinirati s metoklopramidom, jer to dovodi do smanjenja koncentracije fosfomicina (aktivne tvari monuralne) u krvnoj plazmi i urinu. To se promatra kada se koristi istodobno s lijekovima koji povećavaju motilitet gastrointestinalnog trakta.

Istovremeni unos hrane značajno usporava apsorpciju lijeka, pa se preporuča uzimati ga na prazan želudac ili 2-3 sata nakon obroka. Posebno treba paziti na bolesnike sa šećernom bolešću, nepodnošenjem fruktoze, nedostatkom glukozne galaktoze i saharoze-izomaltaze, budući da jedna doza monurala sadrži 2,213 g saharoze.

Monural i Kanefron u cistitisu

Vrlo često se bolesnicima s cistitisom istovremeno propisuje nekoliko lijekova različitih farmakoloških skupina. Ova terapija omogućuje sveobuhvatno djelovanje na bolno stanje. Jedna od najučinkovitijih kombinacija lijekova za cistitis je monuralna i canephron.

Canephron je lijek s protuupalnim i antispazmodičnim svojstvima. Koristi se u urologiji i sadrži aktivne sastojke biljnog podrijetla. Sastav lijeka uključuje: travu tisućite, korijen lubrikata, lišće ružmarina i pomoćne tvari. Interakcija biljnih komponenti smanjuje intenzitet upalnog procesa, ublažava grčeve mokraćnog sustava, ima diuretski učinak.

• Indikacije za uporabu: akutni i kronični oblici zaraznih bolesti bubrega i mjehura. Pijelonefritis, cistitis, glomerulonefritis, intersticijalni cistitis, stanje nakon uklanjanja mokraćnih kamenaca.
• Kako koristiti: oralno, 2 kapsule 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.
• Nuspojave: alergijske reakcije kože i kožna hiperemija, mučnina, povraćanje, poremećaji stolice. U rijetkim slučajevima može doći do pojave nečistoća u urinu, poremećaja mokrenja i akutne urinarne retencije.
• Kontraindikacije: netolerancija na sastojke lijeka, peptički ulkus u razdoblju relapsa, zatajenje srca i bubrega, djeca mlađa od 12 godina. Propisuje se s posebnom pažnjom za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom. Korištenje tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo u medicinske svrhe.
• Predoziranje: u većini slučajeva lijek se dobro podnosi i ne uzrokuje simptome predoziranja. U rijetkim slučajevima postoje znakovi opijenosti. Simptomatska terapija se provodi za liječenje.

Otpuštanje oblika: tablete, obložene na 20 komada u blisteru, 3 blistera po pakiranju.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Monural i fitolizin zajedno

Uz složeno liječenje uznapredovalih oblika cistitisa, pacijentima se istovremeno propisuje nekoliko lijekova. Jedna od tih kombinacija je Monural i Fitolysin zajedno.

Fitolizin ima protuupalna, diuretska, analgetska i bakteriostatička svojstva. Promiče otpuštanje i uklanjanje mokraćnih kamenaca. Sastav lijeka uključuje ekstrakt sušene mješavine biljnih sirovina: pšenične rizome, luk, pelinkovu sjemenku, korijene peršina, zlatastu travu, konjsku travu i brdovitu pticu, lovage korijene.

• Indikacije za uporabu: infektivne i upalne bolesti mokraćnog sustava. Liječenje i prevencija urolitijaze, uključujući i nakon kirurškog uklanjanja kamenca.
• Način primjene: žličica tjestenine se otopi u ½ šalice tople slatke vode i uzima se 3-4 puta dnevno nakon jela. Tijek liječenja ovisi o težini stanja bolesti i kreće se od 2 do 6 tjedana.
• Kontraindikacije: netolerancija na sastojke lijeka, povećanje zgrušavanja krvi, opstrukcija mokraćnog sustava, nefritis, litijaza fosfata, nefroza. Ne koristi se za zatajenje bubrega ili srca i druge uvjete za koje je indiciran smanjeni unos tekućine. Korištenje lijekova tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo u medicinske svrhe. Zabranjena je za djecu mlađu od 18 godina. Predoziranje ima slične simptome, simptomatsko liječenje.
• Nuspojave: gastrointestinalni poremećaji, nadutost, proljev, mučnina i povraćanje, bubrežne kolike, glavobolje i vrtoglavice, alergijske reakcije, fotosenzibilizacija.

Otpuštanje oblika: tjestenina 100 g za pripremu suspenzija za oralnu primjenu. Pasta ima meku teksturu, tamno zelenu boju i prilično neobičan miris.

Uvjeti skladištenja

Monural mora biti pohranjen u izvornom pakiranju, zaštićen od sunčevog svjetla, vlage i nedostupan djeci. Optimalna temperatura skladištenja nije viša od 25 ° C. Ako se takva stanja krše, postoji rizik preranog pogoršanja lijeka.

[31]

Rok trajanja

Antibakterijsko sredstvo treba koristiti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje. Otvorene vrećice s monuralom mogu se čuvati najviše 24 sata. Nakon datuma isteka lijeka je kontraindiciran u medicinske svrhe.

[32], [33]

Recenzije

Danas, kako bi saznali više o učinkovitosti odabranog lijeka, njegovom mehanizmu djelovanja i nuspojavama, dovoljno je pročitati recenzije o tome na internetu.

Monuralni cistitis ima mnoge pozitivne kritike. Mnoge žene primjećuju da je to jedini djelotvoran lijek koji pomaže u brzom rješavanju bakterija u mjehuru tijekom trudnoće i dojenja. Antibiotik je aktivan protiv velikog broja patogena, ima najmanje kontraindikacija i nuspojava.

No, bolje je uzeti Monural nakon savjetovanja s liječnikom i testiranja patogene flore. To će vam omogućiti da napravite ispravan plan liječenja i, ako je potrebno, propisati dodatne lijekove.