Ferrolek Health

Ferrolek Health je antianemic medicine.

Indikacije Ferrolek Health

Koristi se za terapiju u slučaju nedostatka željeza, kada je nemoguće ili neučinkovito koristiti lijekove od željeza za gutanje.

[1],

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka se vrši u obliku tekućine za ubrizgavanje, unutar ampula s volumenom od 2 ml, 3, 5 ili 10 ampula unutar blistera.

Farmakodinamiku

Željezo je važna komponenta hemoglobina s mioglobinom, kao i nekim drugim enzimima. Njegova glavna funkcija je kretanje molekula kisika i elektrona, kao i oksidativni metabolizam tijekom reprodukcije i rasta tkiva. Kao sastavni element enzima, željezo katalizira procese hidroksilacije, oksidacije i drugih metaboličkih procesa važnih za život.

Nedostatak željeza nastaje kao posljedica nedovoljnog primanja ovog elementa u hranu, apsorpcijskih poremećaja unutar gastrointestinalnog trakta, bilo zbog povećane potrebe za njim (tijekom trudnoće ili tijekom razdoblja pojačanog rasta) i naknadnog gubitka krvi.

Unutar krvne plazme željezo se transportira transferin β-globulinom, koji se sintetizira unutar jetre. Sve molekule transferina sintetizirane su s 2 atoma željeza. Željezo u kombinaciji s transferinom transportira se u stanice tijela, gdje se odvija reverzibilna sinteza s feritinom. Ova komponenta je neophodna za provođenje procesa vezanja mioglobina, hemoglobina i pojedinačnih enzima.

Kod parenteralne uporabe željeznog dekstrana, indeksi hemoglobina rastu brže nego u slučaju oralne primjene soli željeza (premda farmakokinetika ugradnje željeza ne ovisi o metodi njegove primjene).

Kompleks željeznog dekstrana je prilično velik, zbog čega je njegovo izlučivanje preko bubrega nemoguće. Ovaj kompleks pokazuje stabilnost, dakle, u fiziološkim uvjetima, željezo se ne oslobađa u obliku iona.

Farmakokinetika

Nakon nanošenja elementa kroz injekciju, on se apsorbira uglavnom kroz limfu, difuzirajući u krv nakon 3 dana. Informacije o bioraspoloživosti nisu dostupne, ali postoje podaci da se dovoljno velik dio kompleksa lijeka ne apsorbira iz mišićnog tkiva dugoročno. Pokazatelji t½ tvari - 3-4 dana.

Makromolekulni kompleks dekstrana prodire u retikuloendotelni sustav i ondje se raspada formirajući dekstran sa elementom koji sadrži željezo. Nadalje, željezo se sintetizira s hemosiderinom ili feritinom, te u manjim količinama - s transferinom, a zatim se koristi za vezanje hemoglobina. Dekstranska komponenta se metabolizira ili izlučuje. Količina izlučenog željeza je beznačajna.

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje isključivo na / m način. Prije primjene prvog ljekovitog dijela potrebno je otkriti pacijentovu toleranciju - odrasloj osobi se daje testna doza jednaka ½ volumena ampule (oko 25-50 mg željeza), a dijete 0,5 dnevnog udjela. U nedostatku negativnih znakova 15 minuta od trenutka uvođenja tvari dopušteno je uvesti ostatak početne dnevne doze lijeka.

Često se otopina ubrizgava u jednom danu - duboko u područje vanjskog gornjeg kvadranta mišića stražnjice (potrebno je izmjenjivati mjesta ubrizgavanja - na lijevoj i desnoj stražnjici naizmjence).

Kako bi se izbjeglo bojenje epidermisa i pojava boli, potrebno je izvršiti injekciju u skladu s pravilima - koristiti iglu duljine 50-60 mm (odrasla osoba) ili 32 mm (dijete). Prije izvođenja injekcije, epiderma se mora dezinficirati, a potkožno tkivo treba lagano povući (oko 2 cm) kako bi se smanjilo širenje tvari. Nakon ubrizgavanja, u sljedećih 60 sekundi pritisnite područje injiciranja.

Dijete se mora davati 0,06 ml / kg tvari dnevno (3 mg / kg željeza dnevno).

Za odrasle ili starije osobe potrebno je davati 1-2 ampule lijeka dnevno (0,1-0,2 g željeza).

Maksimalno dopušteni dnevni obroci: za dijete - 0,14 ml / kg (odgovara 7 mg / kg željeza); za odraslu osobu - 4 ml (što odgovara 0,2 g ili 2 ampule).

Koristite Ferrolek Health tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti Ferrolek Health u 1. Tromjesečju. U drugom i trećem tromjesečju, koristi se samo u situacijama gdje je vjerojatna korist za ženu veća od rizika od komplikacija u fetusa. 

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• prisutnost jake osjetljivosti na elemente lijeka;
• Višak željeza unutar tijela (na primjer, hemosideroza ili hemohromatoza);
• razgradnju ugradnje željeza u hemoglobin (na primjer, kod anemije izazvane trovanjem olovom, talasemijom ili sideroblastičnom anemijom);
• anemija, uzrokovana nedostatkom željeza (na primjer, megaloblastnim ili hemolitičkim oblikom anemije);
• teški poremećaji hemostaze (hemofilija);
• poremećaji eritropoeze;
• hipoplazija koštane srži;
• epidermalna porfirija. 

[2],

Nuspojave Ferrolek Health

Negativne manifestacije uglavnom ovise o veličini doze lijekova. Akutni anafilaktoidni simptomi u teškom obliku često se razvijaju tijekom nekoliko početnih minuta nakon primjene lijeka i manifestiraju se u obliku poteškoća u respiratornom procesu ili kolapsu u području CVS-a (postoje i izvješća o smrtnim slučajevima). Kada se pojave simptomi anafilaktoidnih reakcija, injekciju lijeka treba odmah prekinuti. Dolje navedeni učinci su odgođenog tipa (mogu se razviti u razdoblju od nekoliko sati do 4 dana od trenutka primjene tvari) i mogu imati ozbiljan stupanj manifestacije. Takve manifestacije mogu trajati 2-4 dana, nestaju spontano ili kao rezultat uzimanja standardnih analgetika. Kod reumatoidnog artritisa bolovi u zglobovima mogu se povećati. Među nuspojavama su:

• Disfunkcija kardiovaskularnog sustava: tahikardija, palpitacije, aritmije, a uz to i nelagodnost (pritisak) i bol u prsnom košu, te bradikardija u embriju;
• poremećaji limfnih i krvotvornih organa: limfadenopatija, kao i hemoliza ili leukocitoza;
• NA problemi: utrnulost, nesvjestica, konvulzije, tremor, vizualno zamagljivanje, kao i osjećaj uzbuđenja, vrtoglavice, parestezije, glavobolje i prolaznog poremećaja okusa (na primjer, metalni okus);
• lezije slušnih organa i labirinta: kratka gluhoća;
• poremećaji respiratorne aktivnosti: dispneja, bronhospazam, kao i zaustavljanje respiratornog procesa;
• probavni poremećaji: povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu i mučnina;
• lezije potkožnog sloja ili epidermisa: urtikarija, eritem, pruritus, purpura, egzantem, te uz ovaj osip, angioedem i hiperhidroza;
• manifestacije u koštano-mišićnoj strukturi: mijalgija, grčevi u mišićima, bolovi u leđima, artritis i artralgija;
• oslabljena vaskularna funkcija: kolaps, vruće trepće, smanjenje ili povećanje vrijednosti krvnog tlaka;
• sistemski poremećaji i lokalne manifestacije: teški umor, slabost ili povišena temperatura, grozničavost, astenija, periferni edem, zimica, bljedilo, kromaturija, a uz to i bol ili obojenost epidermisa u smeđoj nijansi (u području ubrizgavanja). Postoje podaci o lokalnim simptomima kao što su oticanje, pečenje i upala u području injekcije ili pored njega, a osim krvarenja, flebitisa, nekroze tkiva ili atrofije i nastanka apscesa;
• imunološke lezije: anafilaktoidni znakovi, ponekad u teškom akutnom stupnju (iznenadna poteškoća respiratornog procesa ili kolaps u području HKO-a);
• mentalni poremećaji: poremećaji svijesti ili njihova zbunjenost, kao i promjene u stanju psihe.

[3], [4]

Predozirati

Trovanje može izazvati akutno zasićenje željeza, koje se manifestira u obliku hemosideroze.

U slučajevima predoziranja lijekovima, nisu uočeni simptomi preopterećenja ili trovanja željezom. To je zbog činjenice da slobodno željezo nije prisutno u gastrointestinalnom traktu, a uz činjenicu da ova komponenta, u kombinaciji s dekstranom, nije podložna kretanju unutar tijela kroz pasivnu difuziju.

Željezni antidot deferoksamin, koji je kelatni agens koji sintetizira željezo. Primjenjuje se u dozi od 1000 mg (ne više od 15 mg / kg / sat).

[5], [6]

Interakcije s drugim lijekovima

Učinkovitost lijekova parenteralnog lijeka povećava se kada se kombiniraju s ACE inhibitorom.

Ferrolek Health ne može se kombinirati s gutanjem željeza. Terapiju s takvim sredstvima treba započeti barem nakon 5 dana od trenutka ubrizgavanja posljednje injekcije lijekova.

[7], [8]

Uvjeti skladištenja

Ferrolek Health mora biti zatvoren od prodora male djece. Temperature - najviše 25 ^° C. Zabranjeno je zamrzavanje lijeka.

Rok trajanja

Ferrolek Health može se koristiti unutar 5 godina od datuma proizvodnje terapeutskog sredstva.

[9]

Aplikacija za djecu

Zbog nedostatka iskustva u uporabi, bebe do 4 mjeseca ne mogu propisati lijekove.

Analoga

Analogi lijeka su lijekovi Sufer i Firinzhekt s Ferrum-Lek.

[10], [11]