Povlačenje bolova u leđima: dolje, desno, lijevo

Mnogi ljudi znaju stanje kada su leđa glupo boljela. Ona ne isključuje osobu iz radnog stanja, već značajno smanjuje kvalitetu njegova života. U početku postoji nada da će to uskoro proći sama od sebe, tada se obično koristi mljevenje zagrijavanjem i mijenjanjem lijekova i alternativnih lijekova. Ako bol u povlačenju ne nestane dugo vremena, odluka o kontaktiranju stručnjaka sazrijeva, sazna razlog i konačno je se riješi, iako bi to trebalo započeti.

Uzroci bol u leđima

Svi zglobovi, diskovi kralježnice, ligamenti i mišići imaju živčane završetke koji reagiraju na različite patologije s bolnim osjećajima. Uzroci bolova u leđima mogu biti ozljede, različiti tumori i infektivni procesi. Najčešće simptomi signaliziraju osteohondrozu kralježnice. Ova bolest je tipična za ljude koji vode sjedeći način života ili, naprotiv, doživljavaju stalan značajan fizički napor. Ali ne tako jednostavno.

Faktori rizika

Ispada da bol u leđima može biti potpuno nepovezana s mišićno-koštanim sustavom. Čimbenici rizika i mehanizmi njihovog pojavljivanja uvelike ovise o spolu, njegovoj fiziologiji:

• povlačenje boli kod žena - može se javiti tijekom menstruacije, trudnoće, bolesti reproduktivnog i mokraćnog sustava, menopauze, od hodanja u visokim petama, nošenja teških torbi u rukama, prekomjerne težine;
• povlačenje boli u donjem dijelu leđa kod muškaraca - njihov način života često doprinosi razvoju patologija koje uzrokuju bol u leđima. U opasnosti od teškog fizičkog rada, sportaša, onih koji to uopće ne rade i malih poteza, pretilih ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, droge, nikotin. Osim preduvjeta za češće ozljede, istezanje mišića nego kod žena, rizični čimbenik za njih je kronični prostatitis, problemi s bubrezima i tumorski procesi u probavnom sustavu.

[1]

Simptomi

Opća definicija "boli u leđima" u pojedinostima otkriva njezinu različitu lokalizaciju, često ne odgovarajući žarištu bolesti. Stoga je važno da se pregleda u medicinskoj ustanovi i utvrdi pravi uzrok nastanka boli. Smjernice za sumnju u jedan ili drugi zdravstveni problem je priroda simptoma.

Bol u leđima i povlači nogu

Najčešće su takvi simptomi karakteristični za kompresiju kralježnice. To je zbog uništenja intervertebralnih diskova i zglobova, tijela kralješka - sve što se zove osteohondroza. Odjeci boli u nozi ukazuju na lokalizaciju patološkog stanja kralježnice u lumbosakralnom području kralježnice. Da je on odgovoran za funkcije nogu.

Posebni slučajevi manifestacija degenerativnih procesa kralježnice mogu biti išijas (glavna bol je koncentrirana u stražnjici), lumbago ili bol u leđima, uzrokovan hipotermijom i velikim fizičkim naporom.

Drugi uzroci bolova u leđima s nogom u nozi uključuju ginekološke probleme u žena, bubrežne patologije i neke kirurške bolesti.

[2], [3]

Povlačenje boli u donjem dijelu leđa

Ponekad je potezanje ispod struka zaključava pokret, ne dopušta da napravi puni korak, ili se čak preda nogama. Takve senzacije mogu uzrokovati nekoliko čimbenika:

• osteohondroza, koja često dovodi do sjedilačkog načina života;
• istezanje mišića leđa;
• pomicanje kralješaka;
• prekomjerna težina, negativno utječe na držanje tijela i, posljedično, na kralježnicu;
• patologija bubrega (na desnoj strani leđa desnog bubrega, lijevo - lijevo);
• trudnoće u žena.

Bol u leđima i trbuhu

To može biti izuzetno opasno stanje, kada se ne samo povlači, već postoji i bol u trbuhu. To ukazuje na sljedeće moguće bolesti, osim osteohondroze:

• upala slijepog crijeva - najčešće ga karakterizira akutna bol, ali može biti i bolna. Posjet liječniku je nužan jer ruptura upaljenog procesa prepuna je sepse trbušne šupljine;
• cistitis, uretritis - upala mokraćnog sustava uzrokuje bolove vuče u leđnom i donjem dijelu trbuha, ali je također vidljiva u pahuljicama, krvnim ugrušcima u urinu;
• crijevne infekcije - osim boli, u kalama se mogu naći i sluzi i inkluzije krvi. To je razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom kako ne biste doveli do infekcije krvi. Prijenos boli u grčevima je samo o tome i izvješćuje;
• upala crijeva - većina boli je lokalizirana u donjem dijelu trbuha, ali se može dati u prepone i donji dio leđa;
• kolitis - kronična patologija najavljuje tupu bol, groznicu, napetost u trbuhu;
• urolitijaza - ako se kamen ne pomiče, glupo boli u leđima i trbuhu, njegova promocija uzrokuje akutnu bol;
• novotvorine u probavnom i genitourinarnom sustavu.

Povlačenje bolova u leđima iznad donjeg dijela leđa

Takvu bol mogu osjetiti ljudi različite dobi, od mladih do starih, a kralježnica nije uvijek uzrok. Povlačenje, bol u leđima ispod lopatica - često odražava bolesti unutarnjih organa:

• ispod lopatice lijevog ramena - patologije srca (angina pektoris, infarkt miokarda, itd.);
• ispod desne lopatice - kolecistitis, peptički ulkus, upala slijepog crijeva;
• između lopatica - jednjaka, upala pluća, upala pluća;
• u području bubrega - urološki, ginekološki problemi.

Često se lokalizacija boli ne podudara s anatomskim položajem organa koji ih uzrokuju.

Dokaz stvarne povezanosti manifestacija s mišićno-koštanim sustavom - kralježnice i mišića, je akutnija i intenzivnija bol, ovisno o pokretima. Njezin osjećaj se u pravilu podudara s mjestom gdje je izvor. To može biti:

• osteohondroza u prsima;
• ozljede leđa;
• upala mišićnih vlakana koja uzrokuje bolove u leđima u mišićima leđa;
• lezije mišića i kosti različite prirode.

[4]

Bol u leđima nakon spavanja

Ljudi često osjećaju bol nakon spavanja. Ako se to dogodi povremeno, razlog može biti prilično banalan: neuspješno držanje u snu, oštar zaokret, hipotermija. Sustavna manifestacija treba upozoriti i prisiliti se konzultirati liječnika, jer iza toga može biti mnogo opasnih bolesti:

• izbočenje intervertebralnog diska;
• spinalna hernija;
• tumori kralježnične moždine;
• zakrivljenost kralježnice;
• reumatizam;
• artritis i artroza;
• mišićna glupost;
• odraz bolova unutarnjih organa, itd.

Priroda boli

Opis vašeg stanja, prigovaranje i bol, ili teška bol u leđima je važan za dijagnosticiranje bolesti. Liječnik se neće oslanjati na neke subjektivne osjećaje pacijenta, ali priroda boli sugerira gdje poslati pregled.

Dijagnostika bol u leđima

U arsenalu moderne medicine postoji dovoljno sredstava za utvrđivanje uzroka bolesti. Liječnik koji će odrediti povijest postavit će mnoga pitanja o prirodi boli, njihovoj lokalizaciji, jesu li povezani s pokretima, kroničnim bolestima, nedavnim bolestima, ozljedama, ima li poteškoća s mokrenjem, a žene prvo šalju ginekologu. U ležećem položaju, on će tražiti da savije svaku nogu, a zatim oba koljena, podignite ih. Čak i ako su pretpostavke stručnjaka u početku bile pogrešne, provode se dodatne studije razjašnjavanja: analize, dijagnostika uz pomoć različitih instrumenata.

[5]

Analize

Bolesnicima s bolovima u leđima propisat će se opća analiza krvi, urina, biokemijska analiza krvi. Pokazat će se događaju li promjene u tijelu. Povećani leukociti, ESR ukazuju na upalni proces. Promjene u biokemijskoj formuli pokazat će stanje jetre, bubrega, gušterače, srca.

Kako bi se utvrdile patologije gastrointestinalnog trakta, propisana je analiza stolice. Citološka ispitivanja nisu isključena - vaginalni bris, slina.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Instrumentalna dijagnostika

Znakovi oštećenja živca određeni su neurološkim čekićem (na i ispod koljena), a osjetljivost mišića iglom.

Ako sumnjate na ozljedu kralježnice ili osteoporozu, oni će biti poslani na rendgensko snimanje, u drugim slučajevima se ne smatra dovoljno informativnim, osobito u prvih 30 dana.

Magnetska rezonanca, kompjutorizirana tomografija imaju veću dijagnostičku vrijednost, sposobni su odrediti patologiju diskova, pukotine prstena, hernije, ali i skuplje. Često ne daju odgovor na uzrok boli.

Ultrazvuk, elektrokardiografija može pružiti dovoljno informacija u okviru instrumentalne dijagnostike.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diferencijalna dijagnoza

Zadatak diferencijalne dijagnoze je odrediti primat ili sekundarnu prirodu (refleksiju) boli u leđima. Teško je, jer Na temelju gore navedenog, mnogi organi mogu biti uključeni u to, ali uspjeh liječenja u potpunosti ovisi o tome.

[18], [19], [20]

Liječenje bol u leđima

Popis mogućih dijagnoza je opsežan, tako da ne može postojati niti jedan protokol liječenja. Postoji nekoliko područja terapije:

• anestezija (injekcije u obliku blokada izvora boli su česte);
• uklanjanje distrofičnih i upalnih procesa;
• povećati imunitet;
• uklanjanje uzroka boli postojećim metodama, uključujući lijekove, operacije, fizioterapiju itd.

 

medicina

Oni ublažavaju upalu, bol, snižavaju temperaturu tijekom bolnog povlačenja boli analgetika (analgin, paracetamol) ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): diklofenak, ibuprofen, naproksen itd.

Paracetamol - tablete lijeka su dvije vrste: sadrže 0,2 g ili 0,5 g iste aktivne tvari. Preporučena doza za odrasle i djecu nakon 12 godina iznosi 0,5 g-1 g svakih 4-6 sati, ali ne više od 4 g tijekom dana. Djeca 6-12 godina (mlađa od 6 godina nisu propisana) 0,2-0,5 g s istom učestalošću. Maksimalno je 2g dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Predoziranje i dugotrajna uporaba mogu dovesti do oštećenja jetre. Nuspojave su rijetke, ali mogu biti uzrokovane alergijskom reakcijom, mučninom, bolovima u trbuhu, nedostatkom daha, bolovima u srcu.

Ibuprofen - inhibira sintezu prostaglandina - lipidnih fiziološki aktivnih tvari koje povećavaju osjetljivost na medijatore boli. Nanesite ne više od 5 dana. Dodijelite djeci od 6 godina tjelesnu težinu od najmanje 20 kg, a doza se izračunava na sljedeći način: 20-30 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. To je prosječno jedna tableta od 200 mg. Nakon 11 godina i odraslih preporuča se 2 komada.

Lijek se ne smije uzimati s aspirinom, drugim NSAR, budite oprezni s istovremenim liječenjem kortikosteroidima, sredstvima za snižavanje krvnog tlaka.

Dugotrajna terapija ibuprofenom može uzrokovati želučano krvarenje, anemiju, glavobolju, edem, kratkoću daha, zatajenje srca, mučninu, nadutost.

Drugi način da se riješite bolova u leđima su relaksanti mišića: tolperizon, tizanidin, baklofen.

Injekcija tolperisona. On inhibira provođenje impulsa, blokira spinalne reflekse, zbog čega se postiže anestetičko i antispazmodično djelovanje.

Lijek se ne propisuje djeci, ali odrasli primaju intramuskularnu injekciju od 1 ml dvaput, intravenski polako u istoj dozi jednom dnevno.

Kao rezultat liječenja tolperisonom mogu se pojaviti alergijske reakcije, nesanica, depresija, vrtoglavica, pospanost, tinitus i proljev.

Među alatima koji imaju za cilj uklanjanje bolova u leđima, veliki arsenal vanjskih lijekova, koji se koriste kako u složenoj terapiji bolesti, tako i samostalno. To su balzami, gelovi, kreme, masti: fastum gel, voltaren, diklovit, finalgon, hondroksid.

Fastum gel je lijek anelgeziruyuschego i protuupalno djelovanje. Nanesite na kožu u području boli tankim slojem 1-3 puta dnevno. Nema podataka o utjecaju na tijelo djece i trudnica, stoga je ovu kategoriju pacijenata bolje izbjegavati.

Oprez zahtijeva primjenu kod osoba s bubrežnom, jetrenom, srčanom insuficijencijom. Gel se ne primjenjuje na lezije na koži, reakcije preosjetljivosti. Među nuspojavama moguće je svrbež, peckanje kože, urtikarija.

 

vitamini

Kada se bolovi u leđima primjenjuju vitamini B1 (benfotiamin), B6 (piridoksin), B12 (kobalamin). Oni pripadaju neuropatima - smanjuju sposobnost živaca da prenose impulse, čime se smanjuje osjetljivost zahvaćenog područja.

fizioterapija

U području fizioterapijskog liječenja leđa postoje mnoge metode:

Elektroforeza na temelju ljekovitih tvari - njihovo uvođenje pomoću električnog impulsa;

• fonoforeza - za istu svrhu koristi se ultrazvuk;
• laserska terapija - snopovi infracrvenog, ultraljubičastog i crvenog spektra olakšavaju bol i upalu;
• magnetska terapija - niskofrekventno magnetsko polje potiskuje bolni sindrom, ublažava natečenost;
• refleksologija - akupunktura, izlaganje električnim impulsima;
• terapijska vježba;
• masaža.

 

Alternativno liječenje

Dobro je pribjeći alternativnom liječenju koje već zna vašu dijagnozu, u ovom slučaju manje je vjerojatno da ćete se naškoditi. Ako je istraživanje otkrilo kršenje funkcija kralježnice, mišića, možete primijeniti sljedeće recepte:

• razrijedite plavu glinu toplom vodom do kremastog stanja, dodajte žličicu meda i sok od aloe. Dobro izmiješajte, stavite na bolno područje, pokrijte filmom za hranu, umotajte vuneni predmet. Držite sat, uklonite, dobro obrišite ručnikom, toplo;
• koristiti vijetnamski balzam za trljanje, vezati vuneni šal čvrsto;
• za kompresiju, protrljajte krumpir, hren u jednakim dijelovima, prelijte tekućinu, dodajte žlicu meda, sve ostalo kao i obično. Masovno peče, ali je poželjno izdržati oko sat vremena;
• podmazati leđa medom, nanijeti ubrus za tkivo, a gorušice natopiti toplom vodom, zagrijati.

Biljni lijek

Za liječenje neuralgija koriste se biljke išijasa:

• parni hren ostavlja u vrućoj vodi i pričvršćuje na leđa, omotan preko filma i topline;
• imaju problema s bolovima u leđima, ljeti pripremiti takav lijek: stavite cvijet maslačka čvrsto u posudu, ulijte votku i inzistirajte na tamnom mjestu 10 dana. Ako je potrebno, trljajte bolna područja tinkturom;
• natrljajte pupoljke breze uljem.

 

homeopatija

U homeopatiji postoje i lijekovi koji se koriste za uklanjanje bolova koji povlače leđa. Evo nekoliko:

Arthro-gran - propisan za bol u zglobovima, artroza, artritis, lumbalni radiculitis, naprezanje mišića. Granule anesteziraju, ublažavaju oticanje, poboljšavaju dotok krvi u tkiva, normaliziraju metabolizam minerala.

Bez obzira na intenzitet boli, 5 granula se stavlja ispod jezika i otapa dok se potpuno ne otopi četvrt sata prije obroka ili jedan sat poslije. I tako od jednog do tri puta dnevno. Smanjenje boli omogućuje smanjenje doze na 3 komada. Lijek se može uzimati od tri godine, do 12 godina u količini od 3 granule odjednom.

Nisu utvrđeni štetni učinci, nema ograničenja čak ni tijekom trudnoće.

Artrophon - homeopatske tablete s protuupalnim i analgetskim učincima. U jednom trenutku jedan komad se apsorbira s učestalošću od 4-8 puta dnevno. S poboljšanjem stanja doza se smanjuje do 3 puta.

Alat se ne može kombinirati s alkoholom. Tijekom trudnoće njegov učinak nije istražen.

Discus compositum - liječi osteohondrozu, neurološke i reumatološke bolesti kralježnice. Otopina za injekcije se ubrizgava subkutano, intramuskularno, u dozi od 2,2 ml (1 ampula) 1-3 puta tjedno, počevši od dobi od 6 godina. Tijek liječenja može trajati do 6 tjedana. Od nuspojava su uočene alergijske manifestacije. U ranim fazama liječenja moguće je pogoršanje, koje brzo prolazi i ne zahtijeva otkazivanje.

Incena - kapi za liječenje raznih degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava i mekih tkiva, koje prati bol.

Primjenjuje se tri puta dnevno, počevši od jedne godine, u dozama:

• 1-4 godine - 1-3 kapi, rastvorene u žlici vode;
• 5-12 godina - 5-7 kapi u istom volumenu vode;
• nakon 12 godina - 10 kapi, moguće je u čistom obliku.

Lijek se uzima u intervalima hrane, neko vrijeme ga treba držati u ustima prije gutanja.

Nema kontraindikacija. Što se tiče trudnica, njegov učinak nije proučavan, pa liječnik mora odrediti prednosti i rizike prije propisivanja.

Revma-gel - u svom sastavu 3 aktivne komponente, usmjerene na uklanjanje boli tijekom lumbaga, naprezanje mišića, reumatizam. Gel se nanosi tri puta dnevno na bolna područja laganim trljanjem, počevši od godine života djece. Trajanje liječenja je 2 tjedna. U nekim slučajevima, uočene su kožne reakcije u obliku crvenila i osipa.

 

Kirurško liječenje

Najčešći uzrok operacije bolova u leđima je hernija diska u slučajevima kada stisne kralježnicu ili leđnu moždinu. Ova metoda se pribjegava kada složeno konzervativno liječenje nije donijelo rezultate.

Za sekundarne bolove moguća je operacija u slučaju tumora, upala slijepog crijeva, ginekoloških i drugih po život opasnih patologija unutarnjih organa.

Komplikacije i posljedice

Na temelju svih gore navedenih razloga za pojavu bolova u povlačenju, može doći do raznih posljedica i njihovih komplikacija, osobito ako su sekundarne. Neblagovremeno liječenje srčanog udara, upale slijepog crijeva, perforacije čira, upala pluća nosi stvarnu prijetnju životu i može završiti smrću. Liječenjem problema kralježnice, kostiju, mišića također je bolje ne odgađati, kako bi se spriječile nepovratne posljedice.

[21], [22], [23], [24]

Prevencija

Glavni preventivni lijek protiv bolova u leđima je mobilni životni stil koji uključuje sportske aktivnosti, duge šetnje, umjereni fizički rad. Važno je odabrati udoban stolac za sjedenje i ortopedski madrac za spavanje.

Svakih 40 minuta, preporuča se ustati sa stola i obavljati jednostavne vježbe: bočno savijanje, čučnjevi. Poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima leđa. Žene u svakodnevnom životu trebaju odbiti cipele s visokim potpeticama i ostaviti ih samo u svečanim prilikama.

Prilikom podizanja utega potrebno je koristiti posebne pojaseve za pričvršćivanje struka.

Također je važno organizirati pravilnu prehranu uz smanjenje soli u prehrani, povećanje količine voća, povrća i obilno pijenje.

[25]

Prognoza

Pravodobna dijagnoza i liječenje smanjuju vjerojatnost kronične bolesti, povećavajući društvenu prognozu pacijenata.