Biofuroksim

Biofuroksim je sistemski antibakterijski lijek iz podskupine cefalosporina. Sadrži aktivni sastojak cefuroksim.

Cefuroksim je druga generacija polu-umjetnih cefalosporina sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja. Djeluje protiv gram-pozitivnih i negativnih mikroba, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu, i često su otporni na djelovanje amoksicilina s ampicilinom. [1]

Baktericidni učinak lijeka razvija se kada su inhibirani procesi vezivanja mikrobnih membrana.

Indikacije Biofuroksim

Koristi se za takve poremećaje:

• infekcija dišnih kanala (plućni apsces , bronhitis ili bronhiektazija zaraženog tipa povezana s operacijama infekcije organa prsne kosti, kao i upala pluća bakterijske etiologije);
• lezije nosa ili grla ( tonzilitis , sinusitis ili pansinusitis, kao i faringitis);
• infekcije koje zahvaćaju mokraćne putove (cistitis ili pijelonefritis, kao i asimptomatska bakteriurija);
• lezije potkožnog sloja (erizipeloid, celulitis i infekcije povezane s ranama);
• problemi sa zglobovima ili kostima (osteomijelitis ili artritis septičkog tipa);
• infekcije koje imaju porodničku i ginekološku prirodu (gonoreja ili oštećenje zdjeličnih organa);
• druge infekcije (meningitis ili septikemija);
• sprječavanje razvoja komplikacija nakon operacija ortopedske, abdominalne, proktološke, vaskularne, kao i torakalne ili ginekološke prirode.

Otpustite obrazac

Otpuštanje lijeka vrši se u obliku liofilizata za proizvodnju tekućine za injekcije - unutar staklenih bočica kapaciteta 17 ili 26 ml (sadrže 0,75 g ili 1,5 g liofilizata). Unutar pakiranja - 1 takva boca.

Farmakodinamiku

Na cefuroksim su osjetljivi sljedeći mikroorganizmi:

• gram -negativni - Proteus mirabilis, Klebsiella (među njima Klebsiella pneumonija), Haemophilus influenzae i Escherichia coli, Shigella s moraxella catarrhalis, Salmonella i Gonococcus s providnošću, a osim toga, Rettgerove provincije, meningokoki koji proizvode paraenicilinus i Haemilinus parasinus) to uključuje sojeve koji pokazuju rezistenciju na ampicilin);
• gram -pozitivni - piogeni streptokoki, epidermalni stafilokoki (među njima bakterije koje proizvode pencilinazu - stafilokoki rezistentni na meticilin nemaju osjetljivost na cefuroksim), stafilokok aureus i pneumokok;
• anaerobi - od gram -pozitivnih elemenata: peptostreptokoki s peptokokima, kao i većina sojeva Clostridia; gram-negativnih: fusobakterije i pojedini bakteroidi.

Cefuroksim ne pokazuje nikakav učinak u odnosu na takve mikroorganizme: Clostridia Dificile, Legionella s Enterococci, Campylobacter i Mycoplasma, a osim toga, Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia s bakterijama Fragilis i Pseudomonas aeruginosa. [2]

Pneumokoki otporni na peniciline otporni su na cefuroksim, a osim toga, sojevi gram-negativnih bolničkih štapića iz podskupine Enterobacteriaceae koji proizvode β-laktamaze sa širim rasponom supstrata.

Farmakokinetika

S injekcijama i / m, krvna slika Cmax antibiotika bilježi se nakon 0,5-1 sata. Terapeutska razina lijekova unutar seruma, jednaka 2+ μg / ml, ostaje u ovom rasponu 5,5-8 sati. Sinteza lijeka s proteinima je 33%, a poluvrijeme iz krvi u odrasle osobe je približno 80 minuta.

U dojenčadi u prva 3 tjedna života, poluvrijeme lijeka u serumu može biti tri / pet puta duže od odrasle osobe. Među dojenčadi u dobi do 2 tjedna, vrijednosti lijekova u krvi u prosjeku su veće u osoba s niskom porođajnom težinom, a trajanje poluživota ima obrnuti udio u odnosu na dob. Na primjer, to je jednako 5,6 sati za novorođenče staro 1 dan i 4 sata za bebu staru 2 tjedna.

Nepromijenjeni cefuroksim izlučuje se bubrezima (preko 90% doze izlučuje se urinom u roku od 6 sati). Kada se koristi jednokratna porcija od 0,75 g, vrijednosti lijeka unutar urina prvih 8 sati u prosjeku su 1300 μg / ml, a kada se koriste doze od 0,75 i 1,5 g, 1150 i 2500 μg / ml.

Lijek postiže terapijske vrijednosti unutar tekućina i koštanog tkiva: ispljuvka, žuči i urina, sinovije, pleuralne tekućine i likvora (samo u prisutnosti upale), kao i vodene vode.

Doziranje i administracija

Gotova ljekovita tekućina koristi se intravenozno ili intramuskularno. Prije početka tečaja liječenja potrebno je pacijenta testirati na alergije provođenjem epidermalnog testa.

Za djecu stariju od 12 godina (ili tjelesnu težinu veću od 50 kg) i odrasle osobe uzima se dio od 0,75 g 2-3 puta dnevno, do 4 puta više od 0,75 g dnevno.

Za novorođenčad (rođena na vrijeme ili prerano) primijenite 0,03-0,1 g / kg dnevno dnevno (dio je podijeljen u nekoliko injekcija).

Koristite Biofuroksim tijekom trudnoće

Biofuroksim može proći kroz placentu, ali sigurnost njegove primjene tijekom trudnoće gotovo da nije proučavana.

Male količine aktivnog elementa lijeka izlučuju se u majčino mlijeko, zbog čega je potrebno tijekom terapije otkazati hepatitis B.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je propisivati u slučaju alergije na cefalosporine (ako postoji alergija na peniciline, treba imati na umu vjerojatnost unakrsnih učinaka).

Nuspojave Biofuroksim

Glavni nuspojave:

• infekcije: mikoze koje zahvaćaju reproduktivni sustav, infekcije povezane s rezistentnim bakterijama i gljivične infekcije sekundarne prirode;
• poremećaji povezani s krvnim sustavom i limfom: hemolitička anemija, leuko-, trombocito- ili granulocitopenija, agranulocitoza, eozinofilija, poremećaji zgrušavanja, povećanje vrijednosti kreatinina ili PTT-a;
• problemi s probavnom funkcijom: mučnina, opstrukcija gastrointestinalnog trakta, stomatitis, proljev, pankreatitis i glositis. Povremeno se opaža enterokolitis pseudomembranoznog tipa;
• lezije hepatobiliarnog sustava: izlječivo stvaranje kamenca unutar žučnog mjehura (kolelitijaza), taloženje soli Ca unutar žučnog mjehura i povećanje vrijednosti jetrenih enzima unutar krvi (AST, ALP i ALT);
• problemi povezani s potkožnim tkivom i epidermom: egzantem, urtikarija, osip i dermatitis alergijske geneze, kao i svrbež, TEN, poliformni eritem i oteklina;
• kršenja mokraćne aktivnosti: hematurija, oligurija, zatajenje bubrega, glukozurija i stvaranje bubrežnih kamenca;
• sustavni poremećaji: glavobolje, zimica, flebitis, vrućica, vrtoglavica i anafilaktički ili anafilaktoidni simptomi;
• promjene laboratorijskih dijagnostičkih podataka: lažno pozitivne indikacije tijekom Coombsovih testova i testova na glukozuriju ili galaktozemiju.

Predozirati

U slučaju trovanja ovim antibiotikom mogu se pojaviti znakovi cerebralne iritacije, uključujući konvulzije.

Provode se postupci hemo- ili peritonealne dijalize, kao i potrebne simptomatske radnje.

Interakcije s drugim lijekovima

Uvođenje zajedno s nefrotoksičnim elementima (s snažnim učinkom diuretičkih lijekova ili aminoglikozida) dovodi do pojačavanja njihove toksične aktivnosti u odnosu na bubrežnu aktivnost.

Uporaba cefuroksima može uzrokovati lažno pozitivan odgovor u testovima za smanjenje šećera u urinu. Serološko testiranje može pokazati lažno pozitivne podatke Coombsovog testa.

Kao i drugi antibiotici, biofuroksim utječe na crijevnu mikrofloru, uzrokujući slabljenje reagenske apsorpcije estrogena u kombiniranoj oralnoj kontracepciji.

Tijekom primjene cefuroksima treba odrediti parametre šećera u plazmi i krvi pomoću metoda heksosekinaze ili glukoze oksidaze.

Lijek ima slab učinak na indikacije metoda koje se provode redukcijom bakra (Fehlingovi ili Benediktovi testovi, kao i Clinitest), ali ne uzrokuje lažno pozitivne podatke, kao što je slučaj s uporabom nekih drugih cefalosporina.

Uvjeti skladištenja

Biofuroksim se može čuvati na temperaturama unutar 15-25 ° C.

Rok trajanja

Biofuroksim je dopušteno koristiti 24 mjeseca od datuma prodaje ljekovite tvari.

Analozi

Analozi lijekova su lijekovi Zinnat, Cefoctam, Aksef i Baktil s Abicef Pharmunionom, a osim ovoga Mikrex, Aksetin, Cefunort i Spizef s Auroxetilom, Cefur i Euroxim s Furocefom i Zinacefom. Na popisu su i Cefuroksim, Zotsef, Cefumax i Kimacef s Cetilom i Cefutilom, a osim toga Yokel, Enfexia i Furex s Cefuroxom.