Uklanjanje kalusa tekućim dušikom

Jedna od hardverskih metoda rješavanja žuljeva je njihovo uništavanje pomoću takve krio-tekućine kao što je ukapljeni dušik, koji u ovom stanju agregacije ima temperaturu od -195,8 ° C. Upravo ta niska temperatura omogućuje krioablaciju (kriolizu) – uklanjanje žuljeva tekućim dušikom. [1]

Indikacije za postupak

Zamrzavanje, odnosno uklanjanje kalusa tekućim dušikom, može se provesti samo u slučajevima kada uporaba flastera sa salicilnom kiselinom, keratolitičkim mastima i kremama (ili alternativnim sredstvima) ne daje željeni učinak, a žarišna zona plantara hiperkeratoza i dalje ometa hodanje, uzrokuje bol i nelagodu.

Također pročitajte -  Kalus: uzroci, struktura, liječenje .

U istim slučajevima tekućim dušikom uklanjaju se i suhi žuljevi. Za više detalja pogledajte -  Suhi žuljevi na nogama .

Osim toga, ovom se metodom mogu ukloniti bradavice, nevusi (mode), papilome, pa čak i maligne neoplazme kože (na primjer, karcinom bazalnih stanica), kao i koristiti krioablaciju s tekućim dušikom za keratoze - aktinične i seboroične.

Priprema

Priprema za postupak kriodestrukcije kukuruza sastoji se od pregleda i objašnjenja pacijentu principa djelovanja ukapljenog dušika. Također, stručnjak koji provodi ovaj zahvat (dermatolog ili pedijatar) daje upute što pacijent treba učiniti kod kuće kako bi proces ozdravljenja nakon izlaganja tekućem dušiku na koži prošao bez komplikacija.

Tehnika uklanjanje kalusa tekućim dušikom

Prilikom uklanjanja žuljeva, tehnika krioablacije sastoji se u opskrbi tekućim dušikom u problematično područje kože (unutar 15-20 sekundi) kroz kateter s vrhom posebnog aparata (kriodestruktor različitih modela) ili primjenom kriofluida konvencionalnim pamučni aplikator.

U neposrednom kontaktu ukapljenog dušika s kožom, izlaganje niskim temperaturama (od -30°C do -70°C) na kukuruzu dovodi do lokalnog smrzavanja patološki zadebljanog područja i destrukcije (destrukcije ili nekroze) tkiva na staničnoj razini.

U domaćoj praksi lokalna anestezija se u pravilu ne provodi, već se dezinficira samo mjesto izloženosti.

Žuljevi postaju bijeli nakon tekućeg dušika, a okolna koža može postati crvena, natečena ili bolna nekoliko dana; može se pojaviti mjehur (ispunjen seroznom tekućinom ili krvlju), nakon čijeg nestanka (nakon 4-7 dana) nastaje kora (krasta). Sve se to smatra normalnom reakcijom na smrzavanje kože, koja nestaje nakon nekoliko dana.

Kontraindikacije u postupku

Akutne zarazne bolesti (s temperaturom), dijabetes melitus (prije svega, prisutnost dijabetičkog stopala), poremećaji cirkulacije u donjim ekstremitetima, mikoza stopala, kožni osip u obliku urtikarije, trudnoća su kontraindikacije za ovaj postupak.

Posljedice nakon postupka

Moguće posljedice ovog postupka uključuju bol; stvaranje ožiljnog tkiva; promjene pigmentacije kože na mjestu tretmana i oko njega; oštećenje obližnjih zdravih tkiva ili žila, a ako su oštećeni živci, gubitak osjetljivosti kože.

Komplikacije nakon postupka

U rijetkim slučajevima, komplikacije nakon zahvata povezane su s razvojem upale - kada uđe infekcija - s pojačanom boli i stvaranjem gnoja. U takvim slučajevima koriste se lokalni antiseptici ili antibiotska mast.

Njega nakon postupka

Njega obično uključuje čišćenje područja od krhotina i promjenu zavoja kako bi se spriječila infekcija.

Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječilo stvaranje krasta, preporuča se na tretirano mjesto dva puta dnevno u trajanju od jednog do jednog i pol tjedna nanositi tanak sloj vazelina ili kreme s ceramidima.

Krasta koja se stvori na mjestu mjehura ne može se otkinuti: ona će sama otpasti za tjedan do dva.