Rendgen s barijem: priprema, što pokazuje
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Rentgensko ispitivanje temelji se na činjenici da ljudska tkiva različite gustoće različito apsorbiraju zrake koje dolaze iz rendgenske cijevi. Najbolji način za to je kalcij koji je dio kostiju, na snimku su bijeli, malo lošije vezivno tkivo, mišići, mast - imaju sivu nijansu, organi ispunjeni zrakom - crni. Kako bi se poboljšala vizualizacija šupljih organa trbušne šupljine, koriste se kontrastna sredstva koja mogu apsorbirati X-zrake, a jedno od njih je barijev sulfat. [1]
Indikacije za postupak
Barij se koristi za rendgenske snimke probavnog trakta. Omogućuje otkrivanje različitih patologija koje se očituju sljedećim simptomima:
- epigastrična bol;
- teška i redovita žgaravica;
- podrigivanje s kiselim okusom;
- fragmenti krvi u izmetu, sluz;
- česti poremećaji stolice;
- s nepotpunim pražnjenjem crijeva;
- drastičan gubitak težine.
Priprema
X-zrake s kontrastnim sredstvom zahtijevaju određenu pripremu. Već 3 dana prije potrebno je posebno paziti na svoju prehranu, isključujući iz nje proizvode koji pridonose stvaranju plinova: kupus, mahunarke, sirovo povrće i voće, punomasno mlijeko, odreći se alkohola i pušenja.
Najbolje je jesti dijetalno pripremljena jela, dati prednost juhama, pire juhama, voćnim sokovima bez jarkih boja i potpuno prestati jesti 12 sati. Zahvatu prethodi konzumacija suspenzije barijevog sulfata razrijeđenog s vodom.
U nekim slučajevima potrebno je prethodno ispiranje želuca ili čišćenje crijeva klizmom.
Tehnika barijev rendgenski snimak
Ovisno o tome koji se organ pregledava, određuje se tehnika zahvata. Pri pregledu jednjaka i želuca, u pravilu, najprije se napravi pregledna rendgenska slika njihovih stijenki, zatim se da nekoliko gutljaja pripremljenog barija i napravi primarna slika. To omogućuje bolji pregled njihove topografije.
Zatim je potrebno popiti tvar (za odrasle do 300 ml, za djecu - 100 ml). Liječnik može masirati epigastrično područje kako bi se tvar ravnomjerno rasporedila u želucu.
Radiolog snima bolesnika kako leži na leđima, na boku, s podignutom zdjelicom, stoji.
Rendgenski snimak jednjaka s barijem
Jednjak se pregledava u slučaju poremećaja gutanja, bolova u prsima nejasne prirode, gutanja stranog tijela, sumnje na kilu. Zahvat se izvodi stojeći, a pacijent je potpuno nepokretan. Ocjenjuje se trenutak gutanja otopine i potpunog punjenja organa. Slika je vrlo informativna i omogućuje vam prepoznavanje mnogih patologija, a također procjenjuje prohodnost jednjaka, elastičnost njegovih zidova, prirodu kontura itd.
Rentgen crijeva s barijem
Intestinalni pregled se provodi u nekoliko faza. Pacijentu se nudi da popije pola litre suspenzije barija, ako je potrebno dvostruko kontrastiranje, zrak ili inertni plin također se dovodi kroz cijev. Zahvatu prethodi čekanje od 2 sata, koliko je potrebno da kontrastno sredstvo dođe do tankog crijeva. Radiolog snima niz slika u različitim položajima tijela. Nakon defekacije, snima se jedna posljednja slika.
Što vam dopuštaju da vidite? Film prikazuje mukoznu stijenku crijeva, njen reljef, dinamiku kretanja barija, odnosno njegovu pokretljivost, upaljena područja, neoplazme, divertikule, čireve, poremećaje apsorpcije.
Rendgen debelog crijeva s barijem
Rendgen debelog crijeva s barijem propisan je za potvrdu sljedećih dijagnoza: kolitis, upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija, tumor, interintestinalni apsces i drugi. Dan prije njega pacijent popije čašu otopine, nije potrebna nikakva druga priprema.
Često se paralelno provodi još jedan postupak - irigoskopija, tijekom koje se barij primjenjuje klistirom. Prvo, crijeva se čiste do čiste vode, večera i doručak dan prije se otkazuju. Otopina za klistir se zagrijava do 350C, njegov volumen je 1,5-2 litre.
Zahvat je vrlo neugodan, javljaju se nagoni za defekaciju, bolni grčevi, osjećaj nadutosti. Liječnici preporučuju duboko disanje na usta i strpljenje, inače svi napori mogu biti uzaludni. Za bolju raspodjelu sredstva za bojenje na crijevu, potrebno je promijeniti položaje s fotofiksacijom organa. Nakon pražnjenja crijeva radi se još jedna kontrolna slika.
Ova metoda omogućuje pregled rektuma i anusa. Prikazuje oblik organa, njegovu rastezljivost, prohodnost, položaj, elastičnost.
Rendgen s barijem kod djeteta
Radiografija s kontrastom za djecu provodi se u hitnim slučajevima u slučaju sumnje na abnormalni razvoj organa ili gutanja stranog predmeta. Barij se ne koristi u prvim mjesecima djetetova života zbog radijacijskog opterećenja tvari. Njegovu ulogu obavljaju pripravci topljivi u mastima ili vodi.
Kontraindikacije u postupku
Ne postoje apsolutne kontraindikacije za fluoroskopiju želuca, a relativne kontraindikacije su trudnoća, želučano krvarenje.
Ulcerozni kolitis, perforacija njegovih zidova, rađanje djeteta, tahikardija mogu biti prepreka postupku s crijevom. Poseban oprez zahtijeva opstrukcija crijeva, cistična pneumatoza, proljev, divertikulitis.
Komplikacije nakon postupka
Najneugodnija moguća komplikacija barijeve fluoroskopije je alergijska reakcija na tvar. To se događa kada postoje kršenja u fazi pripreme postupka - barijev test nije proveden. Reakcija može biti oticanje unutarnjih organa, otežano disanje.
Posljedice nakon zahvata
Neugodna posljedica barijevog rendgenskog pregleda može biti pojava mučnine, probavnih smetnji, zatvora u prvim danima nakon zahvata. Ispitivanje crijeva može biti popraćeno nadutošću, nadimanjem, a fekalne mase su obojene u bijelo.
Njega nakon postupka
Ako rendgenska slika želuca ne uzrokuje neugodne osjećaje i ne zahtijeva posebnu njegu nakon postupka, osim nekih ograničenja u hrani u obliku grube i obilne hrane, ispitivanje crijeva nije tako jednostavno. To je neugodno, bolno i zahtijeva određeno razdoblje rehabilitacije: odbijanje tjelesne aktivnosti, uzimanje laksativa za najbrže povlačenje barija iz tijela, delikatna prehrana.
Svjedočanstva
X-ray s barijem jednjaka i želuca prema recenzijama, u pravilu, ne uzrokuje posebne pritužbe, što se ne može reći o crijevima. Unatoč tome, osoba je spremna podvrgnuti se svim testovima kako bi identificirala i uklonila iscrpljujući problem.