Difuzne promjene mozga: što to znači?
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mozak je vrhovni centar regulacije svih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Upravo njegova složena struktura i osobitosti funkcioniranja razlikuju ljude od životinja, čine ih pametnijima i razumnijima. Jasno je da bilo kakve lokalne ili difuzne promjene u mozgu ne mogu najbolje utjecati na rad ovog važnog organa koji kontrolira rad svih ostalih sastavnica živog organizma. Iako je i ovdje važno uzeti u obzir da se u različitim dobnim razdobljima u mozgu redovito događaju kvalitativne i kvantitativne promjene koje su fiziološki uvjetovane i ne podrazumijevaju patologiju. Ali kako razumjeti s čime su povezane promjene u moždanoj tvari i njezinoj aktivnosti i vrijedi li se brinuti?
Ljudski mozak
Kada ljudi kažu da je čovjek vrhovno biće na Zemlji, ne misle da je on jači i moćniji od ostatka životinjskog carstva. U borbi s velikim i grabežljivim životinjama prednost u snazi često uopće nije na strani čovjeka. Ali zahvaljujući složenoj strukturi mozga i procesima analize i sintetiziranja informacija u njemu, donosimo odluke koje nam pomažu da se suprotstavimo višestruko jačim protivnicima.
Dok se ponašanje životinja temelji na urođenim instinktima i elementarnim potrebama koje im omogućuju preživljavanje i osiguravaju nastavak vrste, čovjek se vodi razumom, koji mu daje određene privilegije, omogućuje mu da probleme rješava ne samo bijegom ili agresijom, već i bijegom ili agresijom. ali i preobrazbom svijeta.
Čini se da mozak ljudi i viših životinja imaju sličnu strukturu i funkcioniraju na temelju istih principa, ali čovjek je naučio kontrolirati razvoj svog mozga. Proučavajući principe njegovog rada, osoba može kontrolirati ovaj proces, pa čak i ispraviti ga.
Ali što je ljudski mozak? To je glavni regulacijski organ središnjeg živčanog sustava (SŽS), koji osigurava najviše mentalne funkcije: percepciju, pažnju, razmišljanje, pamćenje, kontrolu motoričkih i emocionalno-voljnih sfera. Sve te funkcije počinju se formirati odmah nakon rođenja. Kršenje ili nerazvijenost viših mentalnih funkcija približava čovjeka životinjama, osigurava progresivno kretanje unatrag.
Glavne stanice mozga – neuroni – imaju nevjerojatnu osobinu prijenosa informacija iz okoline od receptora smještenih po cijelom tijelu do mozga i leđne moždine. To je moguće zahvaljujući bioelektričnim impulsima koje generiraju tijela neurona, a koji putuju velike udaljenosti u djeliću sekunde, tako da gotovo trenutno reagiramo na sve promjene u vanjskom svijetu i unutarnjem okruženju našeg tijela.
Živčani impulsi koji tvore lance centara pobude i inhibicije predstavljaju određeni kod koji se prenosi duž živčanih vlakana koja se sastoje od neuronskih izdanaka i dekodira ih mozak kao vodič za djelovanje. Upravo te impulse čovjek je naučio bilježiti uz pomoć posebne opreme (elektroencefalografa). Proučavanjem prolaza impulsa kroz različite dijelove središnjeg živčanog sustava moguće je prosuditi funkcioniranje mozga, odnosno njegovu bioelektričnu aktivnost.
Lokalne ili žarišne promjene u supstanci mozga ili njegovog korteksa uzrokuju poremećaje pojedinih organa i sustava, ovisno o mjestu lezije. Mogu biti zahvaćene funkcije vida, sluha, osjetljivost ograničenih dijelova tijela ili organa, mogu postojati problemi s koordinacijom pokreta itd. U osnovi ozbiljnog poremećaja rada SŽS-a obično su difuzne promjene u mozgu, tj. rašireni poremećaji s zamagljena lokalizacija, kada nije poremećeno određeno područje mozga, već njegov rad u cjelini, kao organizirani sustav.
Ljudski mozak je tijekom evolucije doživio razne promjene, pa u njegovom sastavu postoje starije i novije tvorevine. Najmlađim dijelom mozga smatra se njegov korteks, koji obavlja odgovornije funkcije, sve više razlikuje ljude od životinja, pružajući svjesne radnje. Jasno je da i lokalne i difuzne promjene u moždanoj kori značajno utječu na dobrobit osobe, njezine kognitivne sposobnosti (što je osobito važno u djetinjstvu, kada se koncepti okolnog svijeta još formiraju), performanse. [1]
Pri razmatranju uloge kore velikog mozga ne treba zanemariti funkcije koje obavljaju subkortikalne tvorevine. Važne supkortikalne tvorevine uključuju bazalne jezgre u bijeloj tvari hemisfera velikog mozga, koje su odgovorne za naše emocije i prijenos motoričkih impulsa provodnim putovima (snopovi živčanih vlakana), koji su rezultat analize i sinteze osjetljivih informacija. prenose u mozak putem receptora.
Među vitalnim strukturama srednjeg mozga smatraju se: produžena moždina, srednji mozak, srednji mozak (talamus, hipofiza, hipotalamus, epifiza), varikolumbalni most, retikularna formacija, organi limbičkog sustava sa živčanim centrima smještenim u njima. Ovi centri reguliraju rad organa vida i sluha, vestibularnog aparata, autonomnog živčanog sustava, koordinaciju pokreta, emocionalne reakcije itd.
Što je veća dubina oštećenja mozga, to mozgu postaje teže obavljati analitički i sintetički rad neophodan za spoznavanje i funkcioniranje svijeta. Zahvaljujući elektroencefalografskoj metodi ispitivanja, moguće je utvrditi i opseg i dubinu oštećenja mozga, što se odražava u dijagnozi.
Uzroci difuzne promjene u mozgu:
Uzroci difuznih promjena u živčanoj vodljivosti mozga kod odraslih mogu se smatrati organskim lezijama mozga srednjeg i teškog stupnja, kada je zahvaćeno više od 20% moždanog tkiva, što uključuje različite poremećaje živčane aktivnosti i neuropsihijatrijske poremećaje. Čimbenici rizika organskih patologija mozga - koncept koji kombinira niz poremećaja, koji su karakterizirani distrofičnim promjenama u moždanoj tvari s oštećenom neuronskom vodljivošću, smatraju se stečenim defektima mozga povezanim s:
- kraniocerebralne traume, koje mogu biti različite težine, pa njima uzrokovani poremećaji bioelektričnog provođenja mogu biti različite prirode, intenziteta i trajanja (ozljede lubanje i mozga mogu biti obilježene lokalnim i difuznim promjenama u moždanoj tvari), [2]
- razne intoksikacije (ovdje ovisi o prirodi toksina i otrova, te o trajanju njihovog utjecaja na tijelo),
- zračenje koje remeti metaboličke procese u moždanom tkivu i uzrokuje odumiranje moždanih stanica,
- Hipoksija mozga (mozak je jedan od prvih koji osjeti nedostatak kisika i što duže doživljava nedostatak kisika, to će jače i upornije biti oštećenje živčanih stanica),
- upalni procesi u tkivima i membranama mozga, koji su u većini slučajeva zarazne prirode (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, koji se često javljaju kao komplikacija bolesti nazofarinksa zbog blizine njegovih organa mozgu),
- opsežni poremećaji cirkulacije u mozgu (vaskularne patologije povezane s raširenim smanjenjem promjera cerebralnih žila, kao što je ateroskleroza)
- degenerativne bolesti (o njima smo pisali gore).
Ne treba isključiti ni takve poremećaje koji naizgled nemaju veze s mozgom, iako prema statistikama rijetko dovode do ozbiljnijih moždanih poremećaja. Na primjer, niska razina hemoglobina ili anemija, kod koje je smanjena razina crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, koji dostavljaju kisik u tkiva tijela, a posebno u mozak. I u tom će slučaju mozgu nedostajati kisika, kao kod hipoksije uzrokovane gušenjem, ali u manjoj mjeri, pa će promjene u moždanoj tvari i aktivnosti biti manje izražene (blage).
Metabolički poremećaji u tijelu, avitaminoza, poremećaji endokrinih žlijezda dovode do sve većeg gladovanja mozga, a deprivacija sna (nedostatak normalnog odmora) dovodi do umora mozga. Nije iznenađujuće da ljudi s takvim problemima također mogu imati nestabilnu bioelektričnu aktivnost mozga i reverzibilni pad intelektualnih sposobnosti, iako možda neće biti nikakvih promjena na ultrazvuku ili slikovnoj slici mozga.
Promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga regulatorne prirode podrazumijevaju funkcionalne poremećaje i obično su povezane s disfunkcijom medijalnih struktura koje kontroliraju aktivnost mozga, zbog čega u CNS-u može prevladati ekscitacija ili inhibicija. Takve strukture uključuju hipofizu, hipotalamus, epifizu, mali mozak. Nije nužno da će se u moždanoj tvari dijagnosticirati distrofične ili degenerativne promjene.
Patogeneza
Već smo primijetili da naš mozak prolazi različite promjene u različitim dobnim razdobljima. I to je znanstveno objašnjivo, jer s formiranjem viših mentalnih funkcija mijenja se aktivnost mozga. Razvija se zbog stvaranja višestrukih uvjetno-refleksivnih veza, formiranih u procesu života CNS-a, počevši od rođenja osobe do njegove smrti. Na formiranju takvih korisnih veza koje pomažu mozgu da aktivnije radi i brže donosi ispravne odluke, temelji se proces učenja. Na temelju učenja I.P. Pavlova o višoj živčanoj aktivnosti (HNA), izreka "živi i uči zauvijek" dobiva jasno značenje.
Uvjetovane refleksne veze nastaju zahvaljujući sposobnosti neurona da prenose živčane impulse. Različite kombinacije impulsa uzrokuju različite moždane reakcije. Kada se često ponavljaju, stvara se dinamičan stereotip koji olakšava rad mozga.
Kada je bioelektrična aktivnost (BEA) mozga poremećena, njegov analitički i sintetski rad postaje kompliciraniji. Razvijeni stereotipi se polako gube, a novi se ne stvaraju. Reagirajući na svaki novi, pa čak i već poznati podražaj (a ima ih jako puno oko i unutar našeg organizma), CNS mora naporno raditi, neprestano analizirajući situaciju i donoseći odluke, koje su se prije donosile gotovo instinktivno na temelju formirani stereotipi. Na primjer, ako trebamo nešto zapisati, instinktivno krenemo tražiti olovku, olovku ili kredu, papir, odnosno ono što je potrebno u određenoj situaciji bez naprezanja mozga. Ako je bioelektrično provođenje poremećeno, čak i tako jednostavan zadatak izazvat će napetost u mozgu, što za posljedicu ima njegovo brzo zamaranje, smanjenje tjelesne i intelektualne aktivnosti.
Što je oštećenje mozga opsežnije s poremećenom bioelektričnom provodljivošću, to će se osoba teže nositi s uobičajenim obvezama, teže će se formirati novi uvjetni refleksi koji osiguravaju ljudski razvoj, a brže će se prethodno stečene vještine a sposobnosti će biti izgubljene. Tako se povezuju dijagnoze "demencija" (demencija, koja se često razvija u starijoj dobi, ali ponekad se dijagnosticira i kod djece starije od 2 godine) i "oligofrenija", koja se smatra urođenom patologijom koja ograničava razvoj inteligencije. izražen poremećaj neurona.
Difuzne promjene u tkivu mozga smatraju se takvim uobičajenim procesima koji su povezani s kvalitativnom i kvantitativnom reorganizacijom staničnih struktura organa. To može biti edem mozga ili poremećaj cirkulacije krvi u njegovim tkivima koji uzrokuje smrt stanica, stvaranje ožiljaka zbog traume i tumorskih procesa koji komprimira moždane žile i opet dovodi do ishemije velikih područja moždane tvari. Takve promjene utječu i na funkcionalnost živčanih stanica (sposobnost generiranja električnih signala) i na sposobnost provođenja živčanih impulsa od jednog neurona do drugog.
Difuzne promjene u tkivu mozga, koje se otkrivaju ultrazvukom, kao i radiografijom i tomografijom mozga, mogu biti izazvane traumom ili infekcijom, kao i vaskularne bolesti, tumorski procesi u mozgu, poremećaji prehrane živčanog tkiva (hipoksija, anemija, itd.). Karakteristični su za nasljedne degenerativne bolesti izazvane genskim mutacijama (neurofibromatoza tipa 1 i 2, Louis-Bar sindrom, tuberozna skleroza) i neurodegenerativne patologije povezane s metaboličkim poremećajima (demencija, multisistemska atrofija, Parkinsonova bolest, Wilsonova i Farahova bolest). [3]
Promjene u strukturi moždanog tkiva odražavaju se na njegovu sposobnost stvaranja i provođenja živčanih impulsa. Difuzne promjene u mozgu (kvalitativne i kvantitativne), identificirane u ranom djetinjstvu, mogu djelovati kao posebnost individualnog ljudskog razvoja ili biti posljedica patoloških procesa u mozgu. Stoga je moguće prosuditi njihovu patogenezu i utjecaj na neuropsihijatrijski razvoj djeteta samo u kombinaciji s analizom indeksa bioelektrične vodljivosti u neuronima mozga. Blage promjene mogu biti i varijanta norme i pokazatelj trajnih ili razvojnih patoloških poremećaja. Neki od njih se otkrivaju odmah nakon rođenja, drugi - u kasnijoj dobi. [4]
Simptomi difuzne promjene u mozgu:
Difuzne promjene mozga i njegova BEA nisu dijagnoza, već samo rezultat pregleda koji pomaže razumjeti postoji li patologija i odrediti dijagnozu. Ne može se razmatrati odvojeno od drugih manifestacija bolesti i onih procesa koji su se dogodili osobi prije nego što su počele promjene u mozgu.
Difuzne promjene biopotencijala mozga mogu biti uzrokovane normalnom fiziologijom. Kada osoba zaspi, oni se smanjuju, kada su preopterećeni ili u pozadini teškog živčanog šoka, aktivnost mozga se smanjuje.
Međutim, promjene u moždanim strukturama utvrđene ultrazvukom i tomogramom su specifičniji pojam koji sužava raspon mogućih dijagnoza. Međutim, kada se ne radi o lokalnoj, već o difuznoj leziji (nejasna, bez jasnih granica, kada postoji jedno veliko žarište s nejasnim granicama ili više takvih nejasnih po cijelom mozgu), nemoguće je jednoznačno reći što ju je uzrokovalo i što može se pokazati da je.
Difuzne promjene u strukturama moždanog debla, koje uključuju produženu moždinu, koja je nastavak leđne moždine, proširenu venu, srednji mozak, ponekad i mali mozak (centar za regulaciju mišićnog tonusa, ravnoteže, koordinacije pokreta) i produženu moždinu. Kroz sve te strukture prolazi retikularna formacija koja sadrži mnoge živčane centre odgovorne za vitalne funkcije tijela: žvakanje, gutanje, disanje, probavu, otkucaje srca itd. Moždano deblo kruni limbički sustav, odgovoran za ljudske emocije. O difuznoj promjeni govori se kada se čak ni nakon sveobuhvatnog instrumentalnog pregleda ne može točno odrediti koji je dio moždanog debla oštećen.
U takvim situacijama kompleks simptoma je vrlo heterogen, jer sve ovisi o tome koji su dijelovi uključeni u patološki proces. Mogu se razviti apetit, srčani ritam, disanje, gutanje, krvni tlak (ako je retikularna formacija uključena u proces), ataksija i atonija (poremećaj koordinacije pokreta i smanjen tonus mišića kod lezija malog mozga). Kod zahvaćenosti intermedijarnog mozga (talamus, hipotalamus, hipofiza, epifiza) mogu se javiti poremećaji spavanja, poremećaji bioritma, endokrine žlijezde, smanjena intelektualna sposobnost, brzo zamaranje, poremećaji sluha i vida. Može doći do seksualne disfunkcije.
Kada govorimo o funkcionalnom oštećenju, obično je već iz simptoma moguće prepoznati žarište bolesti, odnosno moždanu strukturu koja je poremećena. Difuzne promjene mozga popraćene su disfunkcijom nekoliko struktura uključenih u patološki proces, pa se može činiti da simptomi nisu povezani.
Difuzne distrofične promjene u mozgu popraćene su promjenama njegove bioelektrične aktivnosti, što rezultira oštećenjem obrade informacija. Ako je moždana aktivnost povećana, osoba se brzo umara, pažnja se smanjuje, promjene raspoloženja, mogu se pojaviti napadajski sindrom i epilepsija. Ako je BEA smanjen, osoba sporije obavlja uobičajeni posao, gubi interes za prijašnje hobije i okruženje, dolazi do pada intelektualne razine. Smanjeno samopouzdanje može se primijetiti u oba slučaja, posebice kada je riječ o adolescentima i mladima koji poznaju svoje potencijale. Glavobolje su moguće u oba slučaja, ali se češće dijagnosticiraju s povećanim BEA.
Neke se patologije razvijaju kao posljedica umjerenih ili izraženih raširenih promjena mozga. Dakle, kod demencije postoje difuzne atrofične promjene u mozgu, koje karakteriziraju višestruka žarišta, gdje se bilježi smrt živčanih stanica, koje se praktički ne oporavljaju. Prevalencija procesa utječe na simptomatologiju, pa osoba ima poremećaje govora, intelektualne probleme (prvenstveno je pogođeno pamćenje i logično razmišljanje) i abnormalnosti u ponašanju. U isto vrijeme, uzroci demencije mogu biti različiti: kongenitalne patologije, ozljede mozga, ateroskleroza, hipertenzija itd. [5], [6]
Ateroskleroza cerebralnih žila, koja je sama po sebi uzrok difuznih promjena i mogućih moždanih udara, može se odrediti višestrukim žarištima s poremećenom opskrbom krvi u mozgu zbog suženja njegovih žila. Kolesterolski plakovi na zidovima krvnih žila sprječavaju protok krvi i narušavaju njihovu elastičnost. To može uzrokovati glavobolje, skokove krvnog i intrakranijalnog tlaka, dupli vid, vrtoglavicu i druge simptome ovisno o tome koji su dijelovi mozga više pogođeni nedostatkom kisika.
U epilepsiji, difuzne promjene u mozgu možda neće biti prisutne, ali takav simptom kao što su napadaji uvijek je prisutan. Organske promjene u moždanim strukturama uzrokuju epilepsiju kada se na mjestu otoka uzrokovanog infekcijskim ili traumatskim procesom stvara žarište neuronske hiperekscitabilnosti, koje se ne oporavlja u potpunosti ni nakon spuštanja otoka.
Poremećaji metaboličkih procesa i hormonalne regulacije mogu se smatrati znakovima dezorganizacije bioelektrične aktivnosti mozga. Takvi poremećaji u organizmu nisu vidljivi golim okom. Ali neki simptomi mogu jasno ukazivati na njih. Vrijedno je obratiti pozornost na propadanje kose, njihov gubitak, promjene u izgledu i čistoći kože, povećanu lomljivost noktiju, poremećaje stolice. Takva simptomatologija ne govori uvijek o bolestima mozga, ali u kombinaciji s glavoboljama, oštećenjem pamćenja, temperaturnim fluktuacijama itd., Trebalo bi vas navesti na razmišljanje.
Neki se bolesnici žale na smanjeni libido, dok u drugih prevladava nekontrolirano spolno uzbuđenje. Potonji je češći u bolesnika s iritativnim lezijama i povezan je s iritacijom neurona odgovornih za spolnu funkciju (neuroni nisu oštećeni, ali su stalno u uzbuđenom stanju). Drugi uzrok seksualne disfunkcije može biti neravnoteža hormonske pozadine (SŽS, a posebno hipofiza, također je odgovoran za njegovu regulaciju).
Mnogi ljudi prijavljuju fluktuacije težine, čak i kada je apetit netaknut. Kod ozljeda mozga često dolazi do smanjenja apetita. Ali za progresivnu demenciju više je karakteristična nezasitnost, osoba osjeća da stalno ne pojede, jede lošije od drugih, osjećaj sitosti dolazi tek kada u želucu više nema mjesta. Napadi povraćanja nisu rijetki u obje kategorije bolesnika.
Neurotske reakcije kod difuznih BEA promjena mozga mogu se objasniti i povećanom ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava. A sklonost prehladama kod takvih pacijenata nije uzrokovana oslabljenim imunitetom zbog stresa ili avitaminoze, već nedovoljnom regulacijom imunološkog sustava. Zbog toga ne obavlja u potpunosti svoju zaštitnu funkciju, iako je za to sposobna.
Moždano deblo sadrži živčane centre odgovorne za regulaciju disanja, otkucaja srca, tjelesne temperature itd. Kada je rad živčanih centara poremećen, bez valjanog razloga može doći do otežanog disanja, aritmija, zimice, slabosti kostiju i mišića. U ovom slučaju organsko oštećenje mozga podrazumijeva funkcionalne poremećaje, kada je organ zdrav, ali ne radi ispravno.
Činjenica je da se regulacija našeg organizma, uključujući i metaboličke procese, odvija putem prijenosa bioelektričnih impulsa o stanju homeostaze (unutarnjeg okruženja organizma) u CNS. Mozak te informacije detaljno obrađuje i kroz iste impulse koji idu od neurona do neurona, pokreće ili koči određene procese. Zahvaljujući središnjoj regulaciji, osigurana je postojanost tako složenog biološkog sustava kao što je ljudsko tijelo.
Ako je provođenje poremećeno u nekoj karici takve regulacije, stradat će organ, sustav ili funkcija čije je djelovanje osiguravao oštećeni bioelektrični krug neurona (nešto slično se događa kada se električni krug prekine, kada protok energije se prekida). Kod difuznih lezija mozga postoji mnogo takvih poremećaja, pa klinička slika može biti prilično opsežna i raznolika, iako sam bolesnik ne shvaća vezu između simptoma koji se javljaju u različitim organima i sustavima.
Kao što vidimo, utvrđivanje prisutnosti strukturnih promjena u ljudskom mozgu još uvijek nije dovoljno za postavljanje konačne dijagnoze. Analiza pacijentovih pritužbi pomaže liječniku odrediti lokalizaciju oštećenih struktura i moguće posljedice, a dinamičke studije i proučavanje anamneze omogućuju razumijevanje prirode poremećaja (privremeni, trajni ili progresivni).
Komplikacije i posljedice
Prisutnost difuznih promjena u mozgu dobar je razlog da razmislite o svom zdravlju, jer sposobnost obavljanja svojih funkcija različitih organa našeg tijela uvelike ovisi o performansama mozga. Sve promjene u mozgu prije ili kasnije utječu na naše blagostanje, a to zauzvrat dovodi do smanjenja radne sposobnosti, pogoršanja raspoloženja i općeg stanja. Što su strukturne i funkcionalne promjene u mozgu izraženije, to više utječu na dobrobit i ponašanje osobe.
Posljedice takvih promjena ovise o njihovoj težini i mjerama koje će osoba poduzeti da otkloni nedostatke. Treba reći da uzimanje analgetika za stalne glavobolje, iako olakšava život, ali ne rješava problem. Mogu se uzimati bez savjetovanja s liječnikom, ali uzrok boli u ovom slučaju ostat će tajna iza sedam brava. A takav misterij, ako se ne riješi na vrijeme, što je moguće samo uz sveobuhvatan pregled, može dati ozbiljne komplikacije.
Mnogi ljudi nekako površno liječe kontuziju ili potres mozga koji je posljedica ozljede mozga. [7]Smatra se da je određeno vrijeme potpunog odmora dovoljno da se vrati funkcionalnost oštećenih moždanih struktura. U stvarnosti to nije tako jednostavno, pogotovo ako potpuno zanemarite ozljedu i nastavite ići na posao. Uostalom, rezultat traume može postati i krvarenje u mozgu kada krvne žile puknu (na primjer, kod ateroskleroze, na koju osoba možda nije ni sumnjala, moždane žile postaju slabije i lako mogu prsnuti pri udaru), te povećana aktivnost neurona. , izazivajući grčeve i napadaje te poremećaj rada pojedinih moždanih struktura. Sve to možda neko vrijeme ne podsjeća na sebe, a onda može dovesti do moždanog udara, cerebralne tromboze, epilepsije itd.
Dugotrajni tijek upalnog procesa u mozgu, osim glavobolje, može imati i druge posljedice. Promjene u strukturi upaljenih tkiva, njihovo zbijanje povlači za sobom kršenje vodljivosti živaca. U ovom slučaju gotovo je nemoguće obnoviti moždano tkivo, vraćajući ga u izvorna svojstva u ovom slučaju. Djeca s dugotrajnim meningitisom ili encefalitisom imaju trajne poremećaje psihofizičkog razvoja, a kod odraslih dolazi do pada inteligencije i poremećene motoričke funkcije.
Neki degenerativni procesi u mozgu (osobito oni nasljedne prirode) ne mogu se zaustaviti čak ni ako se rano dijagnosticiraju. Ali moguće je usporiti proces u većini slučajeva. I što se ranije počne s liječenjem, to više vremena za više ili manje punopravno postojanje ostaje osobi. A ništa nije vrjednije od ljudskog života koji je, nažalost, prolazan, pa je važno uživati u svakom njegovom trenutku.
Dijagnostika difuzne promjene u mozgu:
Difuzne promjene u mozgu i njegova bioelektrična vodljivost ne podsjećaju na sebe odmah, tako da osoba možda čak i ne sumnja na patologiju. Ali oni koji prate svoje zdravlje, odmah primjećuju promjene raspoloženja, oštećenje pamćenja, brzi umor, povećanu osjetljivost na prirodne promjene, koje nalikuju prvim znakovima disfunkcije mozga. Možda takvi simptomi imaju trivijalne uzroke, poput nedostatka vitamina, ali ako utječe na mozak, vrijedi poduzeti određene mjere.
Osim toga, kako možete znati s čime su simptomi povezani, ako se ne obratite liječniku. Čak i ako je osoba pretrpjela ozljedu mozga, ona ne mora nužno ozbiljno utjecati na rad mozga, može biti posljedica infekcije ili intoksikacije, a prošla trauma samo je stvorila temelje za sklonost bolesti mozga. [8]
Budući da simptomi igraju važnu ulogu u dijagnozi, liječnik će uvijek pitati pacijenta o njegovoj dobrobiti. Zanimanje za moguće ozljede, intoksikacije i infekcije također nije slučajno, jer se problem ne može uvijek vidjeti golim okom, a prisutnost kvržice na glavi još nije dokaz difuznog oštećenja mozga.
Budući da su difuzne promjene u mozgu često izazvane hipoksijom zbog poremećene cerebralne cirkulacije (mozak dobiva kisik iz krvi), ima smisla odmah procijeniti kvalitativne i kvantitativne karakteristike krvi. Pacijentu se propisuju opći i biokemijski testovi krvi. Hipoksija može biti uzrokovana niskim sadržajem crvenih krvnih stanica i hemoglobina, povećanom viskoznošću krvi, što usporava brzinu njenog protoka kroz krvne žile i doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka.
Znamo da simptomi organskog oštećenja mozga mogu značajno varirati ovisno o tome koje su strukture zahvaćene i koliko je situacija ozbiljna. Osim toga, pogoršanje nije uvijek izravno povezano s oštećenjem mozga. Dakle, tumor u mozgu ili u njegovoj blizini može imati iritirajući učinak na obližnje neurone i tada govorimo o difuznim iritativnim promjenama u mozgu. To jest, postoji zračenje iritacije, kada pod utjecajem tumora ili drugog iritanta, jedan neuron prenosi iritaciju (uzbuđenje) na drugi. Obično se uklanjanjem predmeta iritacije može uspostaviti normalna funkcija mozga.
Ono što liječnik ne vidi golim okom može se vizualizirati instrumentalnom dijagnostikom. Difuzne promjene u moždanom parenhimu, odnosno njegovim staničnim strukturama, mogu se otkriti ultrazvukom (ultrazvuk) i tomografijom (kompjuterizirana ili magnetska rezonancija). [9]RTG lubanje je manje informativan jer lošije prikazuje stanje mekih tkiva, ali također može dati neke informacije.
U slučaju sumnje na aterosklerozu i cerebralnu ishemiju, angiografija, tj. pregled cerebralnih žila i procjena protoka krvi u njima, pomaže u potvrđivanju dijagnoze. U slučaju iritativnih promjena najrelevantnije je snimanje mozga, iako se ultrazvukom mogu otkriti i patološka zadebljanja.
Promjene u strukturi moždane tvari obično povlače za sobom promjene u njezinoj električnoj vodljivosti. Za procjenu takvih poremećaja propisan je elektroencefalogram (EEG). Upravo ova studija pomaže procijeniti rad mozga i, uzimajući u obzir difuzne promjene i postojeće simptome, odrediti uzrok bolesti, dati joj naziv, procijeniti težinu i propisati odgovarajući tretman.
Diferencijalna dijagnoza u difuznim promjenama mozga je od velike vrijednosti i temelji se na analizi dostupnih informacija: rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih testova, informacijama dobivenim od pacijenta i zbog proučavanja anamneze. Promjene u mozgu same po sebi još ne podrazumijevaju dijagnozu i stoga ne mogu reći liječniku koji tretman treba propisati.
Točna dijagnoza rezultat je diferencijalne dijagnoze. To je vrlo važno zbog činjenice da različite bolesti, kod kojih je promijenjena struktura i funkcioniranje mozga, zahtijevaju različite pristupe liječenju. Razlika je vidljiva ako uzmemo u obzir terapiju krvožilnih i degenerativnih bolesti, prirođenih (teško korigiranih) i stečenih.
Osobito je važna takva diferencijacija u ispitivanju male djece, jer određuje smjer ne samo terapijskog, već i korektivnog i razvojnog rada s djetetom.
Što nam govore ultrazvuk i encefalogram?
Difuzne moždane promjene medicinski su koncept koji se koristi u diferencijalnoj dijagnozi za donošenje konačne presude. Ali samo po sebi to nije dijagnoza i čak ne govori o patologiji. Sve ovisi o stupnju ozbiljnosti moždanih promjena i strukturama koje su zahvaćene.
Ovisno o uzrocima koji su doveli do poremećaja strukture mozga i njegove vodljivosti, kao io vremenu lezije, poremećaj moždane funkcije može biti trajan ili progresivan. U slučaju kada je čimbenik koji je utjecao na moždanu aktivnost ili razvoj mozga izgubio na značaju (prestao djelovati), ali su ostale difuzne promjene, govorit ćemo o trajnom poremećaju psihofizičkog razvoja (tipa oligofrenije, rezidualne demencije i dr.). ). Pravovremenim stručnim liječenjem upalnih i onkoloških bolesti struktura i aktivnost mozga mogu se u potpunosti oporaviti.
Ako su difuzne promjene u mozgu posljedica aktivne bolesti, vjerojatno će napredovati, šireći se po površini mozga iu dubinu. Ali da biste utvrdili vjerojatnost toga, potrebna vam je konačna dijagnoza, a ne samo prisutnost promjena na mozgu tijekom ultrazvučnog pregleda.
Blage difuzne promjene u mozgu (njegova bioelektrična aktivnost mjerena encefalografom) mogu se pojaviti i kod zdravih ljudi. To može biti posljedica umora, smanjene razine šećera u krvi (nedostatak ugljikohidrata u hrani), nedostatka sna i opće slabosti. Funkcija mozga je smanjena i čovjek se brzo umara čak i bez teškog fizičkog ili psihičkog napora.
Ali ponekad je ova presuda samo prvi gutljaj, pogotovo ako osoba ima česte glavobolje, vrtoglavicu, neobjašnjive temperaturne fluktuacije. Takvim trenucima posebnu pozornost trebaju posvetiti oni koji su u prošlosti imali ozljedu glave. Ponekad njezine posljedice podsjećaju na sebe nakon nekoliko mjeseci i godina.
Blage difuzne promjene u mozgu, slabo vidljive tijekom ultrazvučne dijagnostike, mogu pratiti poremećaje struktura srednjeg mozga (hipotalamus, hipofiza). Njihova disfunkcija je izraženija na EEG-u, a bilježi se kao patologija regulatorne prirode.
Difuzne promjene u strukturama srednjeg mozga mogu biti popraćene promjenama bioelektrične aktivnosti različitih stupnjeva ozbiljnosti. Simptomi koji se mogu primijetiti ovise o tome koji je dio mozga oštećen i stupnju oštećenja. Kod patologije hipotalamusa mogu se primijetiti fluktuacije temperature, poremećaji apetita i ciklusi spavanja i budnosti, povećani ili smanjeni seksualni nagon. Ako je hipofiza oštećena, može doći do poremećaja u radu različitih žlijezda unutarnjeg lučenja (prema tome se javljaju simptomi nešećerne šećerne bolesti, hipotireoze, hiperprolaktinemije), poremećaja rasta kod djece, mentalne retardacije, spolnih poremećaja.
Umjerene difuzne promjene u mozgu vrlo vjerojatno ukazuju na razvoj patološkog procesa. Tako kod demencije i ateroskleroze sve počinje blagim promjenama koje se kasnije pogoršavaju, odnosno srednje teške promjene na mozgu samo su jedan od stadija patološkog procesa. Ali kod oligofrenije kod djeteta, koja je neprogresivna patologija, stupanj promjena mozga određuje samo ozbiljnost poremećaja i mogućnost njihovog ispravljanja.
Do takvih promjena može doći i kod ozljede ili upale mozga. U ovom slučaju potrebno je pratiti proces u dinamici kako bi se razumjelo koliko postojane takve promjene mogu biti. Takva opažanja također pomažu u određivanju učinkovitosti liječenja.
Ali ako govorimo o umjerenim promjenama u bioelektričnoj aktivnosti mozga, onda je ovdje situacija još dvosmislenija. Takav se rezultat u nekim slučajevima smatra varijantom norme, au drugima ukazuje na patološki proces. Sve ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela, njegovoj dobrobiti i rezultatima ultrazvuka ili tomografije.
Izražene difuzne promjene u mozgu svakako su neugodna situacija koja ukazuje na ozbiljno oštećenje mozga i smanjenje njegove učinkovitosti. Takve promjene uvijek su popraćene oštećenjem vodljivosti živaca, što utječe i na dobrobit i na intelektualne sposobnosti osobe. Često radikalno mijenjaju ponašanje osobe, uzrokujući ili povlačenje ili agresiju.
Tko se može obratiti?
Liječenje difuzne promjene u mozgu:
Otkrivanje difuznih promjena u mozgu tijekom pregleda razlog je za razumijevanje uzroka takvih promjena. Na temelju toga postavlja se konačna dijagnoza, nakon čega liječnik propisuje odgovarajući tretman. Terapijski pristup ovisit će o dijagnozi i tjelesnim karakteristikama pacijenta.
Dakle, kod ateroskleroze krvnih žila propisana je kompleksna terapija koja uključuje normalizaciju metabolizma masti i optimizaciju rada moždanih žila. Prvi smjer osiguravaju nikotinska kiselina, smanjujući sadržaj štetnog kolesterola, fibrati, smanjujući sintezu vlastitih masti u tijelu, sekvestranti žučnih kiselina, statini, koji inhibiraju sintezu kolesterola.
Za poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu propisuju se vazodilatatori, miorelaksanti središnjeg djelovanja koji opuštaju vaskulaturu, angioprotektori, antiagreganti i antikoagulansi koji poboljšavaju protok krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Vitaminski kompleksi igraju važnu ulogu. Posebno su korisni vitamini B skupine koji pozitivno djeluju na živčani sustav, antioksidansi (vitamini A i E), višestruko nezasićene masne kiseline koje smanjuju razinu lošeg kolesterola u krvi.
Kod ateroskleroze i cerebralne ishemije, praćene povišenim arterijskim i intrakranijalnim tlakom, gubitkom pamćenja i smanjenom koncentracijom, liječnici također mogu propisati hipotenzivne lijekove i nootropike (lijekove koji poboljšavaju trofičnost i funkciju mozga, što rezultira određenim oporavkom kognitivnih funkcija). [10]
Ako se ne može vratiti prohodnost sklerozirane žile, pribjegava se kirurškom liječenju. Najpopularnija metoda zahvata na moždanim žilama je karotidna endarterektomija (disekcija žile i uklanjanje kolesterolskog plaka).
Kod upale mozga i njegovih ovojnica (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis) liječenje će biti sasvim drugačije. Budući da u patogenezi takvih bolesti odlučujuću ulogu ima infekcija, obvezno je propisati antibiotsku terapiju, koja se kombinira s unosom lijekova koji povećavaju otpornost organizma na infekcije (interferoni). Dodatno propisuju diuretike (prevencija cerebralnog edema) i infuzije lijekova koji smanjuju opijenost tijela.
U bolestima uzrokovanim intoksikacijom tijela (toksična encefalopatija), prvo mjesto se daje detoksikacijskoj terapiji, a zatim obnavljanju metaboličkih procesa mozga u njemu (nootropici, proivokonvulzivi, neuroleptici, antidepresivi, psihoterapijske sesije).
Ako se kao posljedica ozljede mozga jave difuzne promjene, liječenje treba temeljiti na vrsti ozljede. Recept terapije lijekovima trebao bi se temeljiti na težini ozljede.
Glavni uvjet terapije ozljede mozga je mirovanje tijekom određenog vremenskog razdoblja (u slučaju lakšeg potresa mozga to može biti dovoljno i za oporavak). Za traumatsku upalu i edem mozga, kao i za njegovu prevenciju, propisuju se kortikosteroidi i diuretici (diuretici).
Daljnja terapija je u biti prevencija mogućih komplikacija. Pacijentima se mogu propisati lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, lijekovi koji stimuliraju metaboličke procese u mozgu, opća tonika. Simptomatsko liječenje: analgetici za ublažavanje glavobolje, antiemetici (za mučninu), sedativi i tablete za spavanje.
U teškim traumama s kršenjem integriteta lubanje i difuznim oštećenjem aksona mozga (često se dijagnosticira u DPT-u kao posljedica udarca ili naglog pokreta glave), postoje velika i mala krvarenja, višestruka ruptura neuronskih aksona duž kojih živac prolaze impulsi. Takve ozljede uvijek prate teška organska oštećenja mozga. U slučaju oštećenja aksona, bolesnik pada u komu (trajanje kome varira).
Nakon izlaska iz kome propisuje se psihostimulativna terapija i liječenje lijekovima za obnovu moždane trofike i cirkulacije: nootropici, vaskularni lijekovi, antikolesterazni agensi, lijekovi neurotransmiteri.
Kirurško liječenje ozljeda mozga provodi se samo u slučajevima drobljenja lubanje i kompresije mozga, stvaranja hematoma.
U trajnoj i progresivnoj demenciji, režim liječenja ovisi o kliničkim manifestacijama bolesti, prisutnosti popratnih patologija, individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Pacijentima se propisuju kolinergički lijekovi koji poboljšavaju prijenos živčanih impulsa u kontaktnim točkama neurona (sinapse), lijekovi koji stupaju u interakciju s NMDA-receptorima (sprečavaju disfunkciju neurona), nootropici, neuroprotektori, imunomodulatori, neuroleptici (antipsihotici), vitamini.
Fizioterapeutsko liječenje difuznih promjena u mozgu propisuje se s oprezom i uzima u obzir postojeće poremećaje. U vaskularnim patologijama i povezanoj disfunkciji BEA mozga propisana je galvanizacija, elektroforeza lijekovima (vazodilatatori i stimulansi cerebralne cirkulacije), ultratonoterapija, UHF i DMV terapija, ultraljubičasto zračenje, radonske i crnogorične kupke, hidroterapija. Za poboljšanje trofike moždanog tkiva u raznim bolestima može se propisati perkutana elektroneurostimulacija, interferencijska terapija. Diademo- i amplipulsterapija, darsonvalizacija. Borba protiv motoričkih poremećaja, koji se često razvijaju u pozadini organskih ili funkcionalnih lezija mozga, provodi se masažom, kinezoterapijom, fizikalnom terapijom, vodenim postupcima, plivanjem. Govorni poremećaji često zahtijevaju rad s logopedom.
U svakom slučaju, pristup izboru fizioterapijskih postupaka treba biti strogo individualiziran, uzimajući u obzir popratne patologije, stanje pacijenta, dobne karakteristike.
Terapija lijekovima
Specifični lijekovi koji se koriste kod difuznih promjena u mozgu smatraju se neuroprotektorima. Ovo je velika skupina lijekova u kojoj se razlikuju:
- lijekovi koji poboljšavaju trofičnost moždanog tkiva (nootropici),
- antioksidansi s antihipoksičnim, antistresnim, antikonvulzivnim, anksiolitičkim (umirujućim) djelovanjem,
- sredstva koja stimuliraju cerebralni protok krvi,
- adaptogeni
"Piracetam" je poznati legalni lijek iz skupine nootropika i psihostimulansa koji se u ljekarnama prodaje bez recepta. Lijek se propisuje za poboljšanje kognitivnih funkcija, odnosno za suzbijanje posljedica difuznih moždanih promjena ili njihovu prevenciju. U demenciji se može propisati samo kao pomoćno sredstvo, jer nema izražen terapeutski učinak.
Lijek se proizvodi u obliku tableta, kapsula, ampula s 20% -tnom otopinom koja se daje intravenozno kapanjem (do 12 g dnevno u teškim patologijama) ili se uzima oralno. Početna doza pri internoj primjeni lijeka je 4,8 g. Održava se tijekom prvog tjedna liječenja, nakon čega se može smanjiti na 2,4 g. Nakon toga se doza može prepoloviti. U konvulzivnom sindromu dozu treba povećati 1,5-2 puta.
Tablete se uzimaju 2-3 puta dnevno, dijeleći dnevnu dozu na 2-3 dijela. Liječenje infuzijom provodi se dva puta dnevno u visokim dozama. Interno se otopina piracetama uzima dva puta dnevno po 1,5 ampula. Trajanje liječenja ovisi o dijagnozi, stanju bolesnika, ozbiljnosti disfunkcije mozga.
Lijek se ne propisuje u akutnom zatajenju bubrega, alergijskim reakcijama na lijek (kao i sokove i esencije), akutnom oštećenju cerebralne cirkulacije (moždani udar). Djeci starijoj od 1 godine lijek se daje samo na recept liječnika.
Među nuspojavama lijeka najčešće se spominje psihičko uzbuđenje, povećana motorička aktivnost, neuravnoteženost, neki pad pažnje, poremećaji spavanja. Moguće su i reakcije probavnih organa: bolovi u trbuhu, mučnina, poremećaji stolice. U nekih bolesnika lijek uzrokuje glavobolju i vrtoglavicu, poremećaje kretanja (poremećaj automatiziranih pokreta), konvulzije, drhtanje tijela i udova, poremećaje srčanog ritma, seksualnu hiperaktivnost.
"Mexidol" - lijek iz kategorije antioksidansa s neuroprotektivnim djelovanjem. Dostupan je u obliku tableta i otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu. Lijek poboljšava prehranu i disanje mozga, kao i kvalitativne karakteristike krvi, normalizira ponašanje i spavanje, vraća poremećene autonomne funkcije, čime se poboljšava dobrobit pacijenta.
Lijek u tabletama propisuje se u dozi od 125-250 mg tri puta dnevno (ne više od 800 mg dnevno). Trajanje liječenja lijekom može biti do 2 mjeseca.
Otopina lijeka se primjenjuje u akutnim patologijama (u obliku injekcija i infuzija). U moždanim udarima u prva 2-4 dana, lijek se primjenjuje infuzijom1 jednom dnevno za 200-300 mg. Nakon toga prelaze na intramuskularnu primjenu (tri puta dnevno po 2 ampule). Terapeutski tečaj je 1,5-2 tjedna.
U slučaju ozljeda mozga i njihovih posljedica, doza se može povećati na 500 mg (učestalost primjene do 4 puta dnevno). Trajanje tečaja je isto.
U teškim poremećajima vodljivosti živaca, dnevna doza lijeka za intravensku primjenu je 300 mg tijekom 2 tjedna. Zatim se prelazi na intramuskularnu primjenu doze održavanja (100 mg).
Kontraindikacije za uporabu lijeka su: akutno zatajenje bubrega, teška patologija jetre, preosjetljivost na lijek, trudnoća i dojenje. Ne koristi se za liječenje djece.
Nuspojave su ograničene na glavobolje, reakcije GI trakta, alergijske reakcije, fluktuacije tlaka.
"Cinnarizin" - lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju i smanjuje težinu cerebrovaskularnih simptoma: vaskularne glavobolje, tinitus, smanjeno pamćenje i pozornost, poremećaj ravnoteže i koordinacije pokreta.
Tablete se propisuju pacijentima starijim od 12 godina tri puta dnevno po 25 mg. U teškim slučajevima doza se može povećati. Pedijatrijska doza obično je polovica doze za odrasle.
Kontraindikacije za uporabu lijeka su, prije svega, preosjetljivost tijela na komponente lijeka. Ne preporučuje se propisivanje trudnicama i dojiljama. S posebnim oprezom propisuje se kod progresivne demencije i Parkinsonove bolesti.
Nuspojave lijeka mogu se opisati simptomima kao što su povećani umor, pospanost, glavobolja i vrtoglavica, poremećaji probavnog sustava i funkcije jetre (žutica), povećanje tjelesne težine, hipotenzija, hiperhidroza, alergijske reakcije, poremećaji kretanja.
U liječenju demencije lijekovi izbora su inhibitori acetilkolinesteraze i antagonisti NMDA. NMDA receptori reguliraju propusnost staničnih membrana za ione kalija i natrija, koji osiguravaju bioelektrični potencijal. Lijek koji utječe na djelovanje takvih receptora, poboljšava mentalnu aktivnost i uklanja motoričke poremećaje je "Memantine".
Tablete se propisuju za uzimanje jednom dnevno u isto vrijeme. Počnite s minimalnom aktivnom dozom (5 mg) i postupno je povećavajte do 20 mg tijekom 3 tjedna.
Lijek se ne propisuje samo u slučaju individualne netolerancije i teških bubrežnih patologija. Nuspojave lijeka smatraju se povećanom mentalnom razdražljivošću, tjeskobom, umorom, povećanim intrakranijskim tlakom, mučninom.
Folk tretman
Kada primijetimo pogoršanje intelektualnih sposobnosti bez drugih sumnjivih simptoma, ne žurimo s liječnikom, jer danas postoji mnogo razvikanih sintetskih i biljnih pripravaka koji stimuliraju kognitivne funkcije. U principu, ako osoba nema ozbiljne difuzne promjene u mozgu, takvo rješenje problema je sasvim logično. No, postoje li ili ne, moguće je saznati samo tijekom stručne dijagnostike.
Ako je dijagnoza pokazala da postoje raširene promjene u različitim moždanim strukturama i poremećena funkcionalnost, ne može se osloniti samo na terapijske lijekove. Salate od voća i povrća te prirodni sokovi mogu donekle zadovoljiti potrebe organizma za vitaminima, ali se terapija ne može ograničiti samo na to.
Treba shvatiti da su narodni lijekovi za organske bolesti mozga nemoćni. Pomažu u borbi protiv posljedica bolesti, ali je ne liječe. Istina, kod ozljeda mozga, kada vam je potreban mir, možete iskoristiti svojstvo nekih biljaka da djeluju sedativno. Takve biljke uključuju valerijanu, korijen mažurana, matičnjak, rutu, hmelj, zvončiće, mentu. Liječenje ljekovitim biljem u ovom će slučaju imati određeni učinak, ali se ne može uvijek smatrati dovoljnim.
Druga stvar je da takve biljke pomažu normalizirati neuropsihijatrijsko stanje pacijenata, prilagoditi san, smanjiti razdražljivost živčanog sustava i na taj način omogućiti smanjenje doze nekih propisanih lijekova.
Najveća korist od narodnih recepata može se dobiti s aterosklerozom cerebralnih žila. U takvoj dijagnozi, biljni lijek (biljne zbirke) ima istinski terapeutski učinak.
Dakle, za normalizaciju metabolizma lipida može uzeti zbirka koja se sastoji od jednakih dijelova bubrega čaj, breza lišća, gospine trave, sukcesije i dvostruku dozu metvice i glog. 2 žlice smrvljene kolekcije prelijte 0,5 litara kipuće vode, ostavite 2 sata, zatim procijedite i uzmite tri puta dnevno za 60-70 ml.
Vjeruje se da za uklanjanje naslaga kolesterola iz moždanih žila možete koristiti svježe iscijeđene prirodne sokove od povrća: sokove od bundeve, repe, krumpira, mrkve, celera i kupusa. Sokove ili njihove mješavine treba konzumirati u količini od 1-2 čaše dnevno, uzimajući u obzir kontraindikacije.
Konzumacija grejpa smanjuje rizik od ateroskleroze i smanjuje njezine manifestacije. Dinji se pripisuje i antisklerotično djelovanje.
Spriječiti cerebralne vaskularne grčeve i ishemijsko oštećenje mozga može se spriječiti uz pomoć melise. Može se konzumirati svježa ili uzeti kao infuzija (1 žlica suhe biljke na čašu kipuće vode).
Za snižavanje intrakranijalnog tlaka i sprječavanje moždanog krvarenja korisne su biljke poput lavande, trputca, koprive, lišća topole i duda.
Također pomaže korištenje lijeka koji je infuzija češnjaka i limuna (1 glava češnjaka i limuna naribana, ulijte 700 ml vruće prokuhane vode i inzistirajte 24 sata, uzmite 4 puta dnevno ¼ šalice).
Možete uzimati biljke kao što su ružmarin, kadulja, mlječika, gospina trava, pol-pala (erva vunasta), korijenje ruha, cvjetovi gloga, dekocije i kupke od borovih iglica za poboljšanje rada mozga i kognitivnih funkcija.
Važno je razumjeti da se narodno liječenje treba smatrati simptomatskim i profilaktičkim u većini bolesti u kojima se otkrivaju difuzne promjene u mozgu. Može se koristiti kao dio kompleksne terapije, ali ne i kao neovisni tretman.
Homeopatija
Homeopatija je relativno mlada grana alternativne medicine, ali već ima dovoljno iskustva u liječenju i rehabilitaciji pacijenata s organskim oštećenjem mozga. Kao iu klasičnoj medicini, pristupi liječenju različitih bolesti u homeopatiji imaju svoje osobitosti. Strogo govoreći, u većini slučajeva ne govorimo o liječenju bolesti, već o rehabilitaciji pacijenata nakon uzimanja lijekova. Rehabilitacija uključuje psihološku pomoć, fizioterapiju i homeopatsko liječenje usmjereno na vraćanje funkcija izgubljenih kao posljedica bolesti.
Što se tiče homeopatskih lijekova, njihov izbor je u velikoj mjeri uvjetovan dijagnozom postavljenom u bolnici i rezultatima laboratorijskih testova, tj. bez konzultacija neurologa i pregleda ovdje ne može bez.
Kod atrofičnih promjena moždanih stanica lijekovi izbora bit će: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum i drugi.
Kod upalnih bolesti moždane supstance i njezinih ovoja indicirani su: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album i drugi nozodi.
Kod neoplazmi CNS-a najčešće se propisuju: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata i dr.
Neki homeopatski lijekovi ne zahtijevaju strogo uzimanje u obzir konstitucionalnih i psiholoških karakteristika pacijentovog tijela, kao što je to uobičajeno u homeopatiji. Može ih propisati neurolog. Takvi lijekovi uključuju "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" i neke druge lijekove koji se prodaju u običnim ljekarnama.
Posebnu popularnost stekli su pripravci ginka bilobe kao učinkovita sredstva za poboljšanje pamćenja i moždane aktivnosti općenito. Prodaju se u ljekarnama bez recepta, pa čak iu posebnim odjelima supermarketa. Takva se sredstva ne mogu smatrati lijekom za duboke i izražene difuzne promjene u mozgu, ali pomažu u razdoblju rehabilitacije, nakon odgovarajućeg liječenja, vratiti intelektualne sposobnosti i vratiti rad mozga. U slučaju blagih promjena u središnjem živčanom sustavu, oni će pomoći da se obnovi njegova učinkovitost čak i bez posebnog tretmana.
Prevencija
Prevencija difuznih lezija mozga je, prije svega, prevencija infektivnih i upalnih procesa u moždanoj supstanci i njezinim membranama, odnosno pravodobno traženje pomoći i liječenje respiratornih infekcija, upalnih bolesti nazofarinksa, uha i očiju. To je posebno važno u dječjoj dobi, jer takve bolesti utječu na daljnji razvoj djeteta.
Traumatske ozljede mozga, za razliku od neuroinfekcija, ne mogu se uvijek spriječiti. Ipak, oprez na cesti, u svakodnevnom životu i na poslu u većini slučajeva može izbjeći ozbiljne posljedice. Sjedajući za volan, potrebno je paziti da nema tragova alkohola u krvi i droga koje mogu djelovati depresivno na CNS, tijekom putovanja treba biti maksimalno usredotočen i ne ometati se nevažnim podražajima .
Demencija u starijoj životnoj dobi je fiziološki uvjetovan proces zamora mozga. Može se održavati vježbanjem (redovitim intelektualnim radom, čitanjem knjiga, gledanjem znanstveno-popularnih filmova, rješavanjem logičkih zadataka). Odgoditi početak demencije pomoć; tjelesna aktivnost, racionalna prehrana, uzimanje multivitaminskih kompleksa, izbjegavanje loših navika.
Prognoza
Promjene u stanju različitih moždanih struktura i njegove bioelektrične aktivnosti mogu se dijagnosticirati u različitim patologijama. Ali prognoza takvih bolesti ne ovisi toliko o dijagnozi koliko o stupnju prevalencije i dubini oštećenja moždanih struktura.
Moglo bi se pomisliti da lokalizirano oštećenje mozga ima manji utjecaj na stanje osobe. Zapravo, duboko lokalizirano oštećenje može imati mnogo trajnije posljedice od blagog ili umjerenog difuznog oštećenja.
Čak i difuzne ozljede aksona u prometnim nesrećama, koje se smatraju teškim ozljedama, u velikom broju slučajeva praćene su privremenim poremećajima različitih funkcija SŽS-a. Sve ovisi o dubini oštećenja i obavljenom tretmanu.
U infektivno-upalnim bolestima mozga sve ovisi o pravodobnosti početnog liječenja i dobi pacijenta. Prognoza u ovom slučaju je dvosmislena. Najteže je u ranoj dobi, jer je prepuno nepovratnih intelektualnih oštećenja. Meningoencefalitis, kao komplikacija nazofaringealnih infekcija, smatra se jednim od najčešćih uzroka oligofrenije (mentalne retardacije) stečene u postnatalnom razdoblju, cerebralne paralize, dječje demencije.
Najgora prognoza za intelektualne i motoričke sposobnosti kod progresivne demencije i atrofičnih procesa u mozgu. Takve procese najčešće nije moguće zaustaviti, moguće ih je samo usporiti pravilno osmišljenim režimom liječenja.
Difuzne moždane promjene je medicinska terminologija koja označava opseg difuznih strukturnih i funkcionalnih promjena u korteksu, velikim hemisferama i medijalnim strukturama mozga. Stav liječnika o tim promjenama ovisi o tome koje su te promjene, jesu li povezane s dobnim razdobljima i kako utječu na dobrobit i samoostvarenje osobe. Sve što trebamo učiniti je poslušati njihovu presudu i pridržavati se stručnih preporuka, a ne postavljati hipoteze o tome što se događa.