Operacija uklanjanja ciste testisa
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uklanjanje ciste na testisu jedna je od uobičajenih operacija koja se izvodi uglavnom kod muškaraca u dobi od 45 godina i starijih. Cista je maligna šuplja neoplazma. U pravilu, cista je ispunjena tekućim eksudatom. Neoplazma je odvojena od okolnih tkiva pomoću fibrozne ovojnice. Zapravo, cista se može formirati bilo gdje na tijelu. Jednostavno se uklanja kirurškim zahvatom. Operacija je prilično jednostavna i rutinski je izvode odgovarajući kirurzi. Ipak, ako je potrebno ukloniti cistu testisa, pacijenti u pravilu tretiraju predmet osjetljivo, s određenom mjerom stida. Ipak, nema razloga za sram. O ovoj temi treba razgovarati i znati glavne nijanse operacije, njezine osobitosti. [1]
Koje su opasnosti od ciste testisa kod muškaraca?
Prije svega, shvatimo što je opasna cista testisa kod muškaraca. Dakle, treba shvatiti da je cista benigna neoplazma. Kod svake neoplazme, bez obzira je li benigna ili maligna, uvijek postoji opasnost od malignizacije, maligne degeneracije i daljnjeg rasta. Također treba uzeti u obzir da cista može rasti, blokirajući prirodne biološke otvore, uključujući i uretru. Nakupljanje eksudata može dovesti do razvoja gnojnog, upalnog procesa, do daljnjeg razvoja gnojenja, nakupljanja gnojnog sadržaja. Važno je napomenuti da s razvojem zaraznog procesa uvijek postoji rizik od progresije infekcije, razvoja bakterijemije i sepse, njezinog širenja na druga područja, osobito na bubrege. [2]
Cista testisa kod djeteta
Dijete može imati cistu testisa. Ako dijete ima cistu, operacija je indicirana u svakom slučaju. Djeca se podvrgavaju operaciji ako veličina neoplazme prelazi 1 centimetar. S manjom veličinom patološke neoplazme, operacija se može spriječiti, uz korištenje konzervativnog liječenja. Također je potrebno pratiti stanje bolesnika ultrazvukom.
Cista testisa obično se uklanja ako njezina veličina prelazi 1 cm, jer kada prijeđe tu veličinu, počinje brzo rasti, naglo povećavajući promjer. Postupno to dovodi do istezanja skrotuma, što uključuje bol i druge relevantne simptome. Opasnost leži u činjenici da su djeca aktivna, puno se kreću, u vezi s čime se rizik od traumatizacije ciste naglo povećava. To može dovesti do daljnjeg puknuća i gnojenja, što je prepuno posljedica kao što su infektivno-upalni proces, bakterijemija, sepsa. Osim toga, zbog aktivnog metabolizma, postoji visok rizik od maligne neoplazme u djece. [3]
Ciste testisa kod muškaraca i neplodnost
Kod muškaraca su ciste testisa i neplodnost usko povezani. Dakle, ako postoji trauma okolnih tkiva, same ciste ili obostrano oštećenje tkiva, velika je vjerojatnost oštećenja reproduktivnih organa i daljnjeg razvoja neplodnosti. Treba imati na umu da rast ciste prati intenzivan sindrom boli i upala. To često dovodi do širenja zaraznog i upalnog procesa na reproduktivne organe, u vezi s kojima se također razvija neplodnost. Također se javlja neplodnost zbog činjenice da cista krši izlučivanje bioloških tekućina, začepljuje prirodne kanale. Zbog toga je poremećena funkcionalnost izvodnih kanala, razvija se kongestija, oslabljena je pokretljivost spermija, dolazi do zadržavanja spermija, što otežava oplodnju. [4]
Indikacije za postupak
Glavna indikacija za operaciju uklanjanja ciste testisa kod muškaraca je prisutnost ciste. To je benigna neoplazma formirana od vezivnog tkiva. Neoplazma je šuplja, može biti ispunjena gnojnim ili seroznim eksudatom. Istodobno, neoplazma je odvojena od okolnih tkiva slojem vezivnog tkiva. Svaka, čak i minimalna trauma ciste može dovesti do rupture neoplazme. Operacija se provodi u pojavi akutne tumescentne boli, gnojenja, povišene tjelesne temperature, otekline, razvoja upale. Razvoj upale i infekcije treba zaustaviti što je prije moguće, jer se rizik od muške neplodnosti dramatično povećava. Također, operacija je indicirana kada se veličina ciste povećava, s popratnim oštećenjem živaca i krvnih žila, smanjenim osjetom, utrnulošću i bolom u području prepona, poremećenom cirkulacijom krvi. U slučaju poremećaja normalne cirkulacije krvi, vaskularne konstrikcije, potrebno je hitno kirurški zahvat. [5]
Tehnika uklanjanje ciste testisa
Uz cistu testisa, kirurški se uklanja. Konzervativne metode liječenja se ne koriste, jer su neučinkovite. Osim toga, gubi se vrijeme, tijekom kojeg se cista samo povećava u veličini, povećava se rizik od komplikacija.
Postoji nekoliko tehnika za izvođenje operacije. Klasično uklanjanje uključuje tradicionalno uklanjanje neoplazme kirurškim skalpelom. Postoji rez tkiva, naknadno izrezivanje tumora, šivanje tkiva. [6]
Skleroterapija je moderna tehnika za izrezivanje okolnih tkiva. Ova tehnika je indicirana za kršenje zgrušavanja krvi. Također, postupak se može preporučiti osobama koje imaju kontraindikacije za tradicionalnu kirurgiju. U područje ciste ubacuje se posebna igla koja se koristi za probijanje kože skrotuma. Zatim se eksudat ispumpava. Nakon toga, igla se ponovno ubacuje u šupljinu ciste. Tu se pumpaju lijekovi i ljepila. Zbog ovih sredstava, zidovi dodatka su zalijepljeni zajedno.
Postoji još jedna metoda - punkcija. Ova metoda se rijetko koristi. Princip manipulacije ima zajednička načela s principom skleroderme. Posebnost je da nakon ispumpavanja sadržaja šupljine ne dolazi do unošenja lijekova. Nedostaci ove metode su što se šupljina može ponovno napuniti tekućinom, a također je velik rizik od oštećenja privjesaka i testisa.
Laparoskopija je vrlo učinkovita metoda kirurške intervencije. Zaključak je da se uklanjanje ciste provodi putem laparoskopa (endoskopa). Endoskop je umetnut, skalpel se umetne kroz njega u rupu, provode se potrebne manipulacije. Cista se uklanja. Zatim nakon operacije ostaju 4 reza (rupa). Često je rupa ispunjena ugljičnim dioksidom, što omogućuje širenje šupljine. To oštro smanjuje rizik od komplikacija i ozljeda unutarnjih i susjednih organa. Često se operacija izvodi pod videonadzorom (uvodi se poseban optički uređaj). Kroz njega se provodi promatranje, slika se može prikazati vani. Na njih se nanose mali šavovi ili jednostavno zapečaćeni gipsom. Ozdravljenje je brzo. Gotovo da nema ožiljaka. Rizik od komplikacija, a na prvom mjestu od bakterijskih i virusnih infekcija, upale je minimalan. Mogućnost ozljede je minimalna.
Nakon zahvata u pravilu nema komplikacija. Trajanje postupka ne prelazi 30 minuta.
Ponašanje operacije je sljedeće:
- Mjesto operacije tretira se posebnim antiseptikom.
- Na području gdje se nalazi cista pravi se mali rez.
- Šupljina se pregledava dok se ne pronađe cista.
- Neoplazma se izrezuje i uklanja iz rane.
- Rubovi rane su zašiveni, provodi se njihova antiseptička obrada.
Možda lasersko uklanjanje cistične neoplazme. Tehnika operacije slična je standardnoj tradicionalnoj tehnici. Prednost je korištenja laserskog zračenja tijekom operacije. Uz pomoć laserske zrake, pokreti se mogu fino kontrolirati, što smanjuje rizik od komplikacija. Također, prednost je u tome što kod ove tehnike nema izravnog kontakta mekih tkiva i kirurškog instrumenta, pa se rizik od ozljeda značajno smanjuje, a zacjeljivanje se ubrzava. [7]
Uklanjanje epididimalne ciste
Uklanjanje ciste epididimisa provodi se tradicionalnim kirurškim metodama, koristeći konvencionalni kirurški skalpel. Ovaj postupak ima određene značajke. Operacija se izvodi u općoj anesteziji i zahtijeva preliminarnu pripremu. Otprilike mjesec dana prije postupka potrebno je proći poseban pregled, na temelju kojih će se donijeti zaključak o indikacijama i kontraindikacijama za postupak. Ako je operacija dopuštena, provode se daljnje pripreme. 14 dana prije postupka, morate prijeći na dijetu, prestati uzimati lijekove, ako je moguće. Anesteziolog i liječnik koji će obaviti operaciju moraju biti obaviješteni o lijekovima. Dan prije operacije morate smanjiti unos hrane. Zadnji obrok trebao bi biti 7-8 sati prije operacije. Također treba imati na umu da na dan samog postupka ne možete piti, jesti, koristiti lijekove.
Postupak je jednostavan: prvo se radi rez, zatim se cista uklanja laparoskopom ili skalpelom, nakon čega se rubovi rane šivaju i obrađuju. [8]
Kontraindikacije u postupku
Postoje određene kontraindikacije za operaciju uklanjanja ciste. Na primjer, svaka kirurška intervencija strogo je kontraindicirana u različitim ozbiljnim patologijama bubrega, jetre, kardiovaskularnog sustava, s netolerancijom na anesteziju, akutnim upalnim i zaraznim patologijama. Operacija se ne provodi u pogoršanju kroničnih bolesti, teških oblika dijabetes melitusa, poremećaja zgrušavanja krvi, hemofilije, uzimanja antikoagulansa.
Posljedice nakon postupka
U pravilu nema negativnih posljedica nakon postupka. Stanje pacijenta primjetno se poboljšava, bol i nelagoda prestaju smetati osobi. U prvim danima nakon operacije bol i oteklina na mjestu kirurške intervencije mogu potrajati. Također skreće pozornost na činjenicu da se nakon postupka može razviti upalni proces ako se razdoblje rehabilitacije ne poštuje pravilno. [9]
Komplikacije nakon postupka
Nakon postupka moguće su komplikacije, osobito upalni i zarazni procesi, bolni osjećaji. Ako se ne poštuju antisepsa i asepsa, može se razviti infekcija, upalni proces. Sa smanjenim imunitetom, upalno-infektivni proces može napredovati do razvoja nekroze tkiva, bakterijemije, sepse. Također moguća kila, divergencija šavova u slučaju da ne poštujete razdoblje rehabilitacije, podižete utege, hodate puno u prvim danima nakon operacije. S smanjenim imunitetom, razvojem upalnog ili zaraznog procesa, temperatura može porasti.
Njega nakon postupka
Nakon zahvata u postoperativnom razdoblju pacijentu je potrebna njega. Razdoblje rehabilitacije za svakog pacijenta je strogo individualno i određeno je osobitostima tijeka bolesti, fiziološkim karakteristikama pacijenta. Brzina oporavka pacijenta određena je složenošću same kirurške intervencije, a također uvelike ovisi o općem blagostanju pacijenta, o stanju njegova zdravlja, posebno o karakteristikama imunološkog sustava, oporavku potencijal tijela.
Većina pacijenata osjeća poboljšanje već 3-4 dana nakon operacije. Općenito, razdoblje rehabilitacije traje od jednog do nekoliko mjeseci. Međutim, ako se strogo pridržavate svih preporuka liječnika, možete se vratiti na uobičajeni način života za 2-3 tjedna. Tijekom tog vremena dolazi do potpunog zacjeljivanja površine rane, bol i nelagoda nestaju. U 90% slučajeva nije potrebna ambulantna njega. Stoga, nakon 2-3 sata, pacijent se može otpustiti kući. Unatoč tome, kod kuće pacijent treba slijediti preporuke liječnika.
Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijent mora strogo uzimati sve lijekove koje je propisao liječnik. Također treba uzeti u obzir da u prvim danima nakon operacije može postojati oteklina i bol u području operacije. Jastučić za grijanje s ledom na području operacije može pomoći. Također se preporučuje nošenje posebnog rasterećujućeg donjeg rublja nakon operacije. Tjelesna aktivnost treba biti oštro ograničena najmanje tjedan dana. Intimna intimnost je kontraindicirana, od vožnje automobila za razdoblje rehabilitacije također treba napustiti. Područje operacije treba tretirati ili posebno propisanim sredstvima, ili čistom vodom i otopinom sapuna. Nakon 10 dana potreban je kontrolni pregled kod urologa. Provodi se ultrazvučni pregled koji pomaže utvrditi vjerojatnost komplikacija ili uspostaviti normalan tijek rehabilitacije. [10]
Liječenje cista dodatka testisa bez operacije
Cista je benigna neoplazma, koja se sama ne resorbira. Međutim, postoji rizik od komplikacija, maligne degeneracije tumora. Stoga, cista nužno zahtijeva uklanjanje. Liječenje cista dodatka testisa bez operacije je nemoguće. Potrebno je samo kirurško liječenje, budući da je tradicionalno liječenje neučinkovito. Kao pomoćno liječenje koje osigurava kontrolu stanja, propisuju se antiinfektivni, protuupalni lijekovi. Međutim, ovo je privremena mjera koja omogućuje samo djelomično odgađanje razvoja i napredovanja tumora.
Svjedočanstva
Ako analizirate recenzije, može se primijetiti da prevladavaju pozitivne recenzije. Uglavnom, operacija je brza, postoperativno razdoblje kratko. Bolnost i otok nestaju 2-3 dana nakon operacije. Potpuni oporavak javlja se za 2-3 tjedna. U pravilu, nakon mjesec dana čovjek se može vratiti svom uobičajenom načinu života. Samo u nekim slučajevima razvijaju se komplikacije. Uglavnom se razvijaju s nepravilnim pridržavanjem razdoblja rehabilitacije. Uklanjanje ciste testisa može se smatrati relativno jednostavnim postupkom.