Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Lijekovi protiv bolova za gastritis
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mnoge bolesti probavnog trakta (na primjer, gastritis) popraćene su boli - bolnom ili reznom, spastičnom. Ponekad se takva bol može tolerirati, ali u nekim slučajevima potrebno je poduzeti hitne mjere - posebice uzimanje lijekova protiv bolova. Obično ga propisuje liječnik. Ali mogu postojati situacije kada nije moguće konzultirati se s liječnikom. A onda se postavlja pitanje: koje su tablete prikladne za upaljenu sluznicu? Kako učiniti da lijekovi protiv bolova za gastritis ne štete, a učinkovito ublažavaju bolne simptome?
Koji su lijekovi protiv bolova prikladni za gastritis?
Uobičajeni, nama poznati lijekovi protiv bolova - nenarkotički analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi - u gastritisu nisu samo beskorisni, već su i izuzetno štetni, jer mogu pogoršati stanje upaljenih tkiva i čak izazvati ozbiljne komplikacije. Takvi lijekovi su prikladni za artritis, miozitis, neuralgiju, glavobolju, ali ne i za upalne procese u želucu:
- Salicilati (aspirin, acelizin, salicilamid);
- Derivati pirazolona (analgin, butadion);
- derivati anilina (paracetamol);
- pripravci na bazi organskih kiselina (ibuprofen, ortofen, indometacin, mefenaminska kiselina);
- oksikam (piroksikam).
Kod gastritisa, gore navedeni lijekovi su kontraindicirani. Stoga bolesnici otklanjaju bol utječući na uzrok njezina nastanka. To jest, da biste se riješili boli, potrebno je ublažiti grč, stabilizirati pokretljivost, ukloniti štetne toksične tvari iz tijela, normalizirati kiselost, stvoriti zaštitni sloj na sluznici itd. Dakle, liječnik može propisati bilo što od sljedećeg: lijekovi za ublažavanje bolova kod gastritisa:
- Prokinetici i lijekovi protiv pjenjenja - ublažavaju bol eliminirajući crijevne plinove, potiskujući njihovo stvaranje. Tipični predstavnici takvih lijekova su Simethicone, Disflatil itd.
- Sorbent znači - ubrzati izlučivanje otrovnih, alergenih tvari koje podržavaju upalne procese u probavnom sustavu. Među najpoznatijim takvim lijekovima su Smecta, Enterosgel, aktivni ugljen.
- Antacidi - smanjuju stupanj kiselosti želuca, obavijaju, štite od iritacije i ublažavaju bol. Takvi lijekovi uključuju Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal i druge.
- Antispazmodici - uklanjaju spazam i, kao posljedicu, spastičnu bol. Najpoznatiji antispazmodici su Drotaverin (No-shpa), Papaverin.
Bilo koji od lijekova koristi se samo nakon što ih je propisao liječnik. Samoliječenje može dovesti do pogoršanja bolesti.
Lijekovi protiv bolova kod pogoršanja gastritisa
S ponovnim pojavom gastritisa najčešće se okreću lijekovima iz serije antacida. Takvi lijekovi imaju sljedeća svojstva:
- neutralizirati negativan učinak kiseline na upaljenu sluznicu;
- smanjiti peptičku aktivnost;
- omota, veže žučne kiseline;
- povećati proizvodnju sluzi, povećati proizvodnju prostaglandina;
- promicati popravak oštećenog tkiva;
- pomoći ublažiti bol.
Najčešći lijekovi protiv bolova koji se koriste u ovim situacijama su ovi lijekovi protiv bolova:
- Maalox;
- Phosphalugel;
- Almagel;
- Gaviscon.
Osim toga, dopušteno je koristiti antispazmodike, koji smanjuju tonus glatkih mišića i time uklanjaju bolni sindrom. Najpoznatiji antispazmodici su Papaverin g/x, Drotaverin.
Lijekovi protiv bolova za erozivni gastritis
Kao analgetik za gastritis s erozijama, obično se koriste antacidi i omotači. To je osobito istinito u odnosu na gastritis s hipersekrecijom kiseline. Imenovati kalcijev karbonat, Almagel. U teškim bolovima, liječnik može koristiti Atropin, Metacin - to jest kolinolitičke lijekove perifernog djelovanja.
Spazmolitici se najčešće koriste kod gastritisa s nedovoljnom sekretornom aktivnošću. Mogu se uzimati oralno ili davati kao intramuskularne injekcije.
Ako je pacijent u teškom stanju, liječnik može propisati tako ozbiljne lijekove kao što su narkotički analgetici, kao što su Morfin ili Promedol, u bolničkim uvjetima. Takvi lijekovi nisu dostupni u ljekarnama: propisuje ih liječnik u posebno teškim slučajevima, kada je nemoguće kontrolirati bol drugim sredstvima.
Indikacije lijekovi protiv bolova za gastritis
Za liječenje boli u gastritisu potrebno je prvo utvrditi oblik i varijantu tijeka bolesti. Činjenica je da su poznate mnoge vrste gastritisa, a svaka takva vrsta zahtijeva poseban pristup i lijekove.
Glavno pravilo: potrebno je liječiti ne toliko bol koliko upalni proces, istodobno utječući na uzrok patologije i koristeći složenu terapiju. Neki lijekovi trebaju biti usmjereni na uklanjanje simptoma, drugi - na zaštitu sluznice želuca, a drugi bi trebali nužno biti usmjereni na neutralizaciju uzroka problema. Samo uz kombiniranu terapiju može se kvalitativno zaustaviti recidiv gastritisa i spriječiti njegov kasniji razvoj.
Potreba za ublažavanjem boli kod gastritisa javlja se prilično često, jer se bol javlja iu akutnom obliku bolesti iu kroničnom tijeku. Najčešće su lijekovi protiv bolova potrebni u recidivu gastritisa, s nastankom procesa ulkusa, s hipersekrecijom klorovodične kiseline, tumorima. Glad i prejedanje, jedenje nezdrave hrane također može uzrokovati bolove kod gastritisa. Međutim, prije uzimanja lijekova protiv bolova, morate biti sigurni da nema kontraindikacija za uzimanje takvih lijekova.
Farmakodinamiku
Gastritis je bolest koja se javlja kao posljedica različitih egzo- i endogenih čimbenika. Upalna reakcija razvija se u želučanoj sluznici i karakterizirana je nizom simptoma - posebice boli. Ovisno o varijacijama tijeka, o lokalizaciji bolnog žarišta, o endoskopskoj slici itd., gastritis se dijeli na akutni i kronični, generalizirani, površinski, atrofični, erozivni, hipo- ili hipersekretorni itd., itd. O vrsti bolesti uvelike ovisi koji će lijek protiv bolova za gastritis liječnik propisati.
Farmaceutska svojstva lijekova protiv bolova općenito su sljedeća:
- imaju protuupalni i analgetski učinak, ublažavaju spazam;
- ispraviti sekretornu disfunkciju;
- normalizirati funkcionalnost crijevne probave;
- ispraviti metaboličke poremećaje u slučaju očitog gastro-pankreasnog sindroma;
- vratiti motoričku funkciju;
- aktivirati procese popravka tkiva sluznice.
U pravilu, za liječenje gastritisa, a posebno za ublažavanje boli, koristi se kompleksna terapija uz korištenje nekoliko lijekova odjednom.
Farmakokinetika
Farmakokinetička svojstva analgetika za gastritis mogu se jasno razmotriti na primjeru popularnog lijeka Almagel A.
Aktivni sastav Almagela A predstavljen je Algeldratom (gel aluminijevog hidroksida), magnezijevim hidroksidom, benzokainom.
- Algeldrat se apsorbira samo u maloj količini, koja praktički ne utječe na sadržaj koncentracije aluminijevih soli u krvotoku. Distribucija komponente je odsutna, metabolizam se ne događa. Tvar se izlučuje fekalnom tvari.
- Magnezijev hidroksid se apsorbira do oko 10% unesene količine, što također ne mijenja koncentraciju magnezijevih iona u krvotoku. Distribucija je lokalna, metabolizam se ne događa. Spoj se izlučuje izmetom.
- Komponenta benzokain apsorbira se u zanemarivoj količini, što praktički ne utječe na sustavno djelovanje. Analgetsko svojstvo postaje vidljivo tijekom prvih minuta uzimanja lijeka.
Općenito, učinak Almagela A primjećuje se već tri minute nakon uzimanja. Trajanje učinka ovisi o punoći i brzini pražnjenja želuca. Ako je lijek uzet na prazan želudac, tada će njegov učinak trajati oko sat vremena. Ako je suspenzija uzeta sat vremena nakon jela, učinak lijeka trajat će 2-3 sata.
Koristite lijekovi protiv bolova za gastritis tijekom trudnoće
Gastritis je bolest koja može pogoditi gotovo svakoga, uključujući i trudnicu. Poteškoća leži u činjenici da lijekovi protiv bolova, koje liječnici obično koriste za liječenje bolesti, nisu uvijek i nisu svi dopušteni tijekom trudnoće. Na primjer, kronični oblik gastritisa rijetko se počinje liječiti u ovom razdoblju: obično se čeka do rođenja djeteta ili čak do kraja dojenja. Uostalom, za postizanje trajnog učinka potrebno je neutralizirati bakteriju Helicobacter, a to zahtijeva dugotrajnu antibiotsku terapiju, kontraindiciranu tijekom trudnoće.
U fazi pogoršanja gastritisa, trudnici se propisuje liječenje samo nekim sigurnim lijekovima:
- Gastrofarm (prirodni pripravak na bazi laktobacila i proizvoda njihove vitalne aktivnosti).
- No-shpa, Drotaverin (u minimalnim dozama i pod nadzorom liječnika, kao iu drugom tromjesečju trudnoće, lijek može uzrokovati skraćivanje cerviksa, CPI i prijetnju prijevremenog poroda).
- Maalox (sredstva na bazi aluminijevih i magnezijevih hidroksida).
Ako je razina kiseline u želucu nedovoljna, možete uzeti lijekove Panzinorm, Riboksin, Pepsidin. Samoliječenje je strogo zabranjeno: u trudnoći svi recepti moraju biti od liječnika.
Kontraindikacije
Ne smijete uzimati lijekove protiv bolova bez liječničkog recepta ako pacijent ima ove znakove:
- oštra bol u trbuhu;
- porast temperature;
- mučnina i povraćanje bez olakšanja, povraćanje krvi;
- krvavi proljev, krvave stolice;
- napetost mišića prednjeg trbušnog zida;
- oštra bol pri pritisku na područje prednjeg trbušnog zida, bol pri perkusiji (Mendelov simptom);
- oštra bol u abdomenu na pozadini brzog uklanjanja palpirajuće (pritiskom) četke iz područja prednjeg trbušnog zida (simptom Shchetkin-Blumberg).
Ako se pojave ovi simptomi, trebate se odmah obratiti liječniku. Za ovakva stanja nemojte na svoju ruku uzimati nikakve lijekove, uključujući i lijekove protiv bolova.
Nuspojave lijekovi protiv bolova za gastritis
Uobičajene nuspojave lijekova protiv bolova za gastritis su simptomi kao što su:
- Poteškoće s defekacijom, produljena odsutnost defekacije, zatvor;
- dispepsija, mučnina, povraćanje;
- pojava neugodnog okusa u ustima, neobične promjene okusa;
- alergijske reakcije, preosjetljivost.
Na pozadini dugotrajne uporabe određenih lijekova - na primjer, antacida - u pozadini zatajenja bubrega bilježe se promjene raspoloženja i promjene mentalne aktivnosti. Dugotrajno liječenje visokim dozama može dovesti do predoziranja lijekom i osteomalacije.
Predozirati
Jedno predoziranje, u pravilu, nije popraćeno izraženim negativnim manifestacijama. Moguće je razviti zatvor, povećano stvaranje plina, dispepsiju.
Dugotrajna uporaba velikih količina analgetika - npr. antacidi - mogu dovesti do nefrokalcinoze, teških poteškoća s defekacijom, stalnog umora i hipermagnezijemije. Moguć je razvoj metaboličke alkaloze, stanja koje se očituje sljedećim znakovima:
- promjene raspoloženja, nagle promjene mentalne aktivnosti;
- parestezije, mialgije;
- razdražljivost, česti neobjašnjivi umor;
- sporije disanje;
- poremećaji okusa.
Ako sumnjate na predoziranje lijekovima protiv bolova za gastritis, potrebno je osigurati veliki unos tekućine u tijelo. Ako je moguće, izazvati povraćanje, uzeti sorbente (aktivni ugljen, Sorbex, itd.).
Interakcije s drugim lijekovima
Kako lijekovi protiv bolova za gastritis djeluju na druge lijekove?
Sorbenti i antacidi mogu apsorbirati druge lijekove, čime se smanjuje njihova apsorpcija. Da bi se to izbjeglo, treba ih uzimati u razmaku od 1-2 sata.
Antacidi smanjuju apsorpciju rezerpina, srčanih glikozida, pripravaka željeza i litija, fenotiazina, histamin-H2-receptor blokatori, kinidin, tetraciklini, ketokonazol, ciprofloksacin.
U pozadini uzimanja kapsula ili tableta s intestinalno topivom ovojnicom, prekomjerna kiselost želučanog soka može uzrokovati ubrzano uništavanje ove ovojnice. Kao posljedica toga, postoji dodatna iritacija stijenki želuca i 12-crijeva.
Pripravci benzokaina ne uzimaju se istovremeno sa sulfonamidnim pripravcima.
Uvjeti skladištenja
Većina analgetika boji se svjetlosti: kako ne bi izgubili svoj učinak, trebali bi ih staviti na zamračeno mjesto, skriveno od izravne sunčeve svjetlosti. Najbolja opcija je poseban ormar s neprozirnim vratima.
Sljedeći uvjet je suhoća. Sve tablete, kapsule i vrećice mogu aktivno apsorbirati vlagu i, kao posljedicu, pogoršati. Zbog toga se ne preporučuje pohranjivanje lijekova protiv bolova pod tušem, kupaonicom, pa čak ni u kuhinji (osobito u neposrednoj blizini sudopera i štednjaka). Dnevni boravak, ostava su odlične prostorije u kojima sigurno neće biti viška vlage.
Hladnjak nije najbolje mjesto za čuvanje lijekova osim ako uputa ne sadrži izraz "čuvati na hladnom mjestu". Čak i ako lijek zahtijeva takve hladne uvjete, ne smije se stavljati blizu zamrzivača i uvijek treba biti zamotan u celofansku vrećicu.
Koje god mjesto za pohranjivanje lijekova protiv bolova odabrali, lijek uvijek treba biti u originalnom tvorničkom pakiranju. Naziv lijeka, datum izdavanja i rok valjanosti treba biti jasno čitljiv, a sve tablete (kapsule, ampule) dobro zapakirane. Nije potrebno lijekove gomilati u jednu bočicu ili kutiju, odrezati iskorišteni dio blister ploče i sl. Lijek treba čuvati u vlastitoj kutiji zajedno s uputama.
Još jedan važan uvjet: djeca i mentalno bolesni ljudi ne bi trebali doći do vašeg ormarića s lijekovima. Lijekovi za njih mogu biti opasni.
Rok trajanja
Za sve lijekove postoji jasno definiran rok valjanosti koji je uvijek naveden na originalnom pakiranju. Ovo razdoblje vrijedi ako se lijekovi čuvaju pod propisanim uvjetima. Inače, lijek se može pokvariti i izgubiti svoja terapeutska svojstva mnogo ranije od navedenog datuma.
Prije nego što uzmete ovaj ili onaj analgetik za gastritis, uvijek biste trebali obratiti pozornost na datum isteka lijeka: lijekove kojima je istekao rok valjanosti bolje je ne uzimati, kako ne biste naštetili vlastitom zdravlju.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Lijekovi protiv bolova za gastritis " prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.