Oligurija

Oligurija - smanjenje volumena izlučene mokraćne tekućine - nije bolest, već samo simptom koji ukazuje na kvar u tijelu. Ovo se stanje može promatrati u bilo kojoj dobi, počevši od razdoblja novorođenčadi.

Oligurijom se govori ako je prosječni dnevni volumen urina manji od pola litre, dok je norma izlučivanje oko 1,5 litara mokraćne tekućine dnevno.

Epidemiologija

Poremećeno mokrenje najčešći je poremećaj genitourinarnog trakta. Tijekom jednog dana zdrav organizam može izlučiti otprilike 1,5 litara mokraćne tekućine, što bi trebalo činiti oko 75% tekućine unesene u ta 24 sata. Preostalih 25% izlučuje se putem dišnog sustava, kože i crijeva. Učestalost izlučivanja urina je otprilike 4-6 puta dnevno.

O oliguriji se govori kada dnevni volumen urinarne tekućine ne prelazi 400-500 ml, što može biti posljedica raznih razloga.

Oligurija se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi, jednako u muškaraca i žena. Međutim, točna statistika ove pojave se ne vodi, prvenstveno zato što oligurija nije bolest, već samo simptom drugih morbidnih i fizioloških stanja. Ipak, vjeruje se da je smanjenje dnevne diureze češće:

• u novorođenčadi (povezano s fiziološkim značajkama);
• u žena (uzrokovano hormonalnim promjenama, trudnoćom ili porodom);
• kod muškaraca s prostatitisom ili adenomom prostate.

Uzroci oligurija

Dakle, što je uzrok oligurije? Općenito, postoji mnogo takvih uzroka, a mogu se uvjetno podijeliti u nekoliko vrsta:

• Prerenalna oligurija (ne zbog bubrežne patologije);
• Bubrežna oligurija (uzrokovana bubrežnom patologijom koja može dovesti do razvoja OPN ili CKD);
• Postrenalna oligurija (povezana s poremećenim odljevom urina iz bubrega).

Uzroci prerenalne oligurije uključuju:

• Nagli pad krvnog tlaka (šok hipotenzija, veliki gubitak krvi, zatajenje srca);
• Gubitak tekućine uslijed jakog znojenja, povraćanja, čestih tekućih stolica, nepravilne i neopravdane primjene diuretika, kao i općeg deficita tekućine u organizmu zbog nedovoljnog unosa;
• pogoršanje bubrežne cirkulacije zbog vaskularne stenoze, ateromatoza aorte, vaskulitis, nefroskleroza.

Renalnu oliguriju uzrokuju:

• patologije, uglavnom povezane s bubrežnim tubularnim aparatom i očituju se strukturnim i funkcionalnim poremećajima (glomerulonefritis, nefritis u kombinaciji sa sustavnim patologijama);
• bolesti povezane s oštećenjem bubrežnih tubula i intersticijalnog tkiva (akutni oblik tubularne nekroze, akutni oblik intersticijalnog nefritisa);
• Vaskularne bolesti (sistemski vaskulitis, sklerodermija).

Uzroci postrenalne oligurije su sljedeći:

• kamenje mokraćnog sustava;
• tumorski procesi koji utječu na ureter;
• Retroperitonealna fibroza (Ormondova bolest);
• drugi tumori koji vrše pritisak na ureter;
• kompresija uretera povećanom maternicom kod žena tijekom trudnoće.

Akutno zatajenje bubrega također prati oligurija, s ukupnom dnevnom diurezom manjom od 0,4 L (20 ml na sat). Dotok urinarne tekućine u mokraćni mjehur izostaje ili se značajno smanjuje. Međutim, to nije uvijek slučaj: neki pacijenti čak mogu imati povećanje diureze. U takvim slučajevima se kaže da dolazi do neoligurijskog zatajenja bubrega. [1]

Pijelonefritis u akutnom obliku također može uzrokovati oliguriju: u takvoj situaciji nužno su prisutni i drugi simptomi kao što su vrućica, bol u lumbalnoj regiji, proteinurija, bakteriurija itd.

Faktori rizika

Pojava oligurije često je povezana s tumorskim procesima i drugim patološkim formacijama (strikture, konkrementi), parazitskim bolestima, upalnim patologijama zdjeličnih organa.

Bolesnici s ovim poremećajima i stanjima imaju dodatni rizik od razvoja oligurije:

• upalni procesi koji utječu na mjehur, mozak i leđnu moždinu, prostatu, ženski reproduktivni sustav, uretru, dišne ​​organe;
• urolitijaza, bubrežna tuberkuloza, dijabetes melitus;
• neurološki poremećaji;
• oštre hormonalne fluktuacije (pubertet, trudnoća, PMS, menopauza, itd.);
• Pretilost ili nagla promjena težine;
• trauma zdjelice ili prepone;
• kirurški zahvati na trbušnim i zdjeličnim organima.

Gore navedene čimbenike treba identificirati, liječiti ili ispraviti, promatrati kako bi se poduzele pravovremene mjere. [2]

Patogeneza

Smanjenje volumena i brzine glomerularne filtracije krvne plazme primjećuje se kod ovih poremećaja:

• Smanjenje hidrostatskog krvnog tlaka na kapilarnoj stijenci tubula manje od 35-40 mmHg i smanjenje sistemskih vrijednosti krvnog tlaka manje od 80 mmHg. - Na primjer, kao posljedica kolaptoida, stanja šoka, nedovoljne srčane aktivnosti, značajnog gubitka krvi. Istodobno, proces bubrežne samoregulacije je poremećen, a brzina glomerularne filtracije smanjuje se s smanjenjem krvnog tlaka.
• Povećanje onkotskog tlaka krvne plazme više od 25-30 mmHg kao rezultat zgušnjavanja krvi kod dehidracije, infuzije koloidnih otopina, kao i kod patologija u kombinaciji s povećanim sadržajem proteina u krvi.
• Spastična kontrakcija renalnih arteriola koja daje, ili organski poremećaji u bubrežnim arterijskim i drugim žilama - npr. ateroskleroza, nespecifični aortoarteritis, fibromuskularna displazija.
• Povećani tlak tubularnog ultrafiltrata u kapsuli bubrežnog teleta, veći od 10-20 mm Hg. stupac. To se događa u pozadini odgođene reapsorpcije tekućine u proksimalnim tubulima, začepljenja tubula česticama mrtvog epitela i začepljenja urinarnog trakta konkrementima, ugrušcima itd.
• Ograničenje ljestvice filtracijske površine tubula zbog smanjenja broja "radnih" nefrona.
• Pogoršanje propusnosti membrane, što je povezano s njegovom zbijenošću i smanjenom poroznošću na pozadini upalnih tubularnih patologija (glomerulonefritis, dijabetes melitus).

Simptomi oligurija

Glavni simptom oligurije je smanjenje količine mokraćne tekućine: osoba rjeđe posjećuje zahod, a tijekom mokrenja izlučuje se mali volumen urina. Ako nema drugih patologija, nema dodatne nelagode. Na primjer, ako je oligurija posljedica banalnog niskog unosa tekućine tijekom dana ili pojačanog znojenja, tada nema patologije: učestalost i volumen izlučivanja urina normaliziraju se kako se ispravlja režim pijenja.

O poremećaju rada bubrega govori se ako su prisutni drugi rani znakovi:

• bolno mokrenje;
• bol u lumbalnoj regiji, abdomenu;
• poteškoće s mokrenjem;
• isprekidano mlazanje, slabo mlazanje kada je mjehur pun;
• pojava krvi, bijelih pahuljica, gnoja u mokraćnoj tekućini;
• groznica, zimica, groznica;
• mučnina, probavni poremećaji.

Normalno stanje fiziološke (ne patološke) oligurije javlja se u pozadini povećanog unosa tekućine i istovremeno nedovoljnog unosa tekućine u tijelo. Takvu oliguriju često nazivaju "lažnom": mogu je izazvati mentalni poremećaji, stroga dijeta s ograničenjem pića i tekuće hrane, vruća klima, visoka sobna temperatura. Ponekad se unos tekućine smanjuje namjerno - na primjer, kod pankreatitisa, bolesti kardiovaskularnog sustava. sustav, toksikoza u trudnoći. [3]

Lažna oligurija može se transformirati u pravu patologiju, au takvoj situaciji klinička slika je značajno proširena, pojavljuju se drugi gore navedeni bolni znakovi.

Važno je konzultirati liječnika u početnoj fazi problema, kada postoje takvi simptomi u pozadini normalnog režima pijenja:

• oligurija traje više od 2 dana;
• bol u donjem dijelu trbuha, preponama ili donjem dijelu leđa;
• groznica raste;
• boja i miris mokraćne tekućine dramatično se mijenjaju;
• patološki iscjedak iz uretre (krv, gnoj, itd.).

Oligurija u djece

Da bismo saznali uzrok oligurije u djece predškolske i školske dobi, potrebno je razjasniti neke važne točke:

• kako dijete jede, kakve su mu navike u piću;
• uzima li neke lijekove (ne može se isključiti samouzimanje lijekova od strane adolescenata).

Kod prve oligurije potrebno je utvrditi karakteristike mokraćnog sustava bolesnika prije pojave problema (volumen, učestalost itd.). Važno je pokušati uspostaviti kronološku vezu između smanjenja dnevnog volumena urina i bolesti koje postoje ili su bile prisutne u djeteta. Ne može se isključiti moguća izloženost otrovnim tvarima.

Praćenje dnevnog volumena urina treba provoditi kod kuće nakon prethodne upute djetetovoj obitelji.

Patološka oligurija u djetinjstvu može biti povezana s:

• s dijabetesom bez šećera;
• s kroničnim pijelonefritisom;
• s akutnim glomerulonefritisom;
• s tuberkulozom bubrega.

Oligurija u novorođenčadi

Novorođenčad često ima fiziološki oblik oligurije. Njegov izgled je zbog činjenice da bebe u prvim danima nakon rođenja koriste malo tekućine, jer se laktacijske sposobnosti majke tek poboljšavaju. Osim toga, većinu vlage djetetovo tijelo uklanja mekonijem - prilično tekućom fekalnom tvari. S obzirom na to, nemojte se uznemiriti: važno je da se dijete općenito osjeća normalno.

Međutim, roditelji bi trebali stalno pratiti pokazatelje kao što su boja urina i izmeta, miris, zamućenost ili prozirnost urina. Važno je shvatiti da beba još ne može tražiti vodu i ne može vam reći koliko je žedna. Važno je osluškivati ​​njegovo stanje - posebno u vrućim razdobljima ili kada majčino mlijeko nije dovoljno. Kontrola količine tekućine također je potrebna kada beba ima probavne smetnje, koje prati oslobađanje tekuće stolice. U ovoj situaciji, glavna stvar je spriječiti dehidraciju.

Oligurija u trudnoći

Trudnicama se često dijagnosticira fiziološki oblik oligurije zbog razloga kao što su:

• pritisak maternice koja se povećava na uretere;
• preraspodjela tekućine u posteljicu i amnionsku tekućinu;
• korekcija ravnoteže vode i soli (akumulacija natrija);
• povećana hidrofilnost tkiva (sklonost edemu).

Ako su ureteri stisnuti, odljev mokraćne tekućine je poremećen. Osim toga, žene tijekom trudnoće često pate od edema - ne samo vanjskog, već i unutarnjeg edema, koji je gotovo nevidljiv izvana.

Otok je češći od otprilike 7. mjeseca trudnoće, ali neke žene iskuse problem već u 4. ili 5. mjesecu. Otok je izraženiji kod trudnica koje čekaju blizance ili veliku bebu.

Otok se najčešće javlja na donjim ekstremitetima, a rjeđe na rukama i licu. Skrivena ili unutarnja oteklina opasnija je i treba je otkriti što je prije moguće.

Obrasci

Kao što smo već spomenuli, oligurija postoji u nekoliko vrsta, naime prerenalna, renalna i postrenalna.

Osim toga, postoje i takve vrste patologije:

• Akutna oligurija je akutni poremećaj otjecanja mokraće iz bubrega u mokraćni mjehur, koji nastaje zbog okluzije gornjeg mokraćnog trakta. Uzrok može biti urolitijaza, tumorski procesi, poremećaji uretera.
• Fiziološka oligurija je stanje smanjenog dnevnog volumena urina uzrokovano fiziološkim čimbenicima kao što su nedovoljan unos tekućine, prekomjerno znojenje itd. Prolazna oligurija (drugi naziv fiziološke oligurije) je prerenalno stanje uzrokovano smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi.
• Teška oligurija je patološko stanje vrlo blisko anuriji – odnosno potpunom prestanku izlučivanja mokraće.

Komplikacije i posljedice

Ako se ništa ne poduzme, patološka oligurija može se transformirati u anuriju: potpuno je inhibirano izlučivanje mokraćne tekućine iz tijela, što dovodi do razvoja odgovarajućih komplikacija - posebice zatajenja bubrega.

Ovisno o vrsti oligurije, s produljenim patološkim procesom, pojavljuju se sve vrste negativnih promjena koje utječu na sve organe. Poremećena je kiselinsko-alkalna ravnoteža, metabolizam. Glavne nepovoljne posljedice mogu se nazvati sljedećim:

• inhibicija bubrežnog protoka krvi;
• smanjena filtracija tekućine;
• limfna disfunkcija;
• poremećaj ravnoteže elemenata u tragovima;
• blokada bubrežne funkcije zbog poremećenih procesa disanja tkiva pod utjecajem opijenosti.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, preporuča se na vrijeme potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. [4]

Dijagnostika oligurija

Glavni smjer dijagnoze u oliguriji je identifikacija uzroka poremećaja. Važnu ulogu u tome igra prikupljanje anamnestičkih podataka, kao i temeljit cjeloviti pregled tijela pacijenta.

Posebno je važno obratiti pozornost na one bolesti koje je osoba ranije imala:

• genitourinarne bolesti;
• sklona stvaranju kamena;
• abdominalne bolesti;
• tumorski procesi.

Često je za ispravnu dijagnozu dovoljno uzeti opće testove krvi i urina. U drugim situacijama dodatno se provodi instrumentalna dijagnostika. Cijeli dijagnostički popis može uključivati:

• proučavanje povijesti bolesti, utvrđivanje uzroka mogućeg smanjenja volumena cirkulirajuće krvi (proljev, nepravilno pijenje, povraćanje, uzimanje određenih lijekova itd.);
• fizikalne metode pregleda (procjena elastičnosti kože, kardiovaskularne aktivnosti, pulsa i krvnog tlaka, palpacija abdomena itd.);
• biokemija krvi;
• ultrazvučni pregled urogenitalnog sustava i trbušnih organa;
• CT skeniranje, skeniranje bubrega, radiografija abdomena;
• savjetovanje proktologa, ginekologa, dermatologa, specijalista zaraznih bolesti, alergologa, endokrinologa.

Tijekom pregleda pacijenta liječnik obraća pozornost na vjerojatnu oteklinu - izraženu i skrivenu. [5]

Pomoćne laboratorijske metode: analiza urina po Nechiporenko, procjena ukupne dnevne diureze i dnevnog izlučivanja proteina, Zimnitsky test urina, kultura urina.

Instrumentalna dijagnostika:

• ultrazvučno skeniranje;
• retrogradna pijelouretrografija;
• bubrežna arteriografija;
• pregledna radiološka studija;
• angiografija bubrega;
• izlučujuća urografija;
• urotomografija;
• CT, MRIS;
• Doppler.

Za procjenu funkcionalne sposobnosti bubrega preporučljivo je provesti radioizotopsku dijagnostiku, uključujući scintigrafiju i renografiju.

Diferencijalna dijagnoza

Kao varijanta pojma "dizurija", oligurija je jedna od mnogih varijanti poremećaja mokrenja.

Međutim, smanjenje dnevne diureze može se klasificirati kao kršenje evakuacije tekućine u mokraći, čak iu kombinaciji s drugim patološkim znakovima. Za postavljanje točne dijagnoze liječnik uvijek pravi "paralelu" sa sličnim bolestima, jer to izravno utječe na učinkovitost propisanog liječenja.

Obično se razlikuju patološka stanja:

• Stranguria - težak čin mokrenja, koji je popraćen bolnim osjećajima, lažnim nagonima;
• urinarna retencija, ili išurija - nemogućnost samostalnog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog mehaničkih ili neurogenih razloga.

Takve različite patologije kao što su oligurija i anurija zahtijevaju diferencijaciju. Ako se govori o oliguriji kada dnevni volumen urina ne prelazi 400-500 ml, anurija je potpuna blokada izlučivanja urina (ne više od 100 ml / dan, odnosno manje od 5 ml na sat). Anurija spada u kategoriju hitnih uroloških patologija i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, često je znak teškog zatajenja funkcije bubrega.

Ponekad pacijent može imati kombinaciju takvih simptoma kao što je oligurija-nikturija: tijekom dana osoba rijetko posjećuje zahod, ali noću se situacija mijenja, tj. noćna diureza prelazi dnevnu diurezu. Fiziološka norma smatra se da noćni volumen urina ne smije biti veći od 30% dnevnog volumena. U suprotnom, pacijent se mora buditi noću, što dovodi do razvoja nesanice, pogoršanja radne sposobnosti itd. U ovoj situaciji može se pretpostaviti da tijekom dana pacijentov mjehur nije potpuno ispražnjen, što dovodi do treba ga prazniti noću.

Simptomatska kombinacija oligurije i proteinurije jedna je od karakterističnih značajki urinarnog sindroma: na pozadini smanjenog odljeva mokraćne tekućine povećava se propusnost tubularnog filtra, pogoršava se funkcija tubulskog aparata za reapsorpciju proteina. U više od 80% slučajeva otkriva se i krv u mokraći: razvija se oligurija-hematurija, što je posljedica povećane propusnosti kapilarnih stijenki tubula. Pojam hematurija može se proširiti: mali broj crvenih krvnih stanica u mokraći opisuje se kao mikrohematurija, a velika količina krvi u urinarnoj tekućini opisuje se kao makrohematurija.

Posebnu pozornost treba obratiti na bolesnike koji namjerno ograničavaju količinu tekućine (i natrijevog klorida) zbog psihogenog ili principijelnog stava. Takvim osobama treba objasniti potrebu povećanja volumena unosa tekućine, ukazati na rizik od komplikacija. [6]

Liječenje oligurija

Za normalizaciju izlučivanja urina i uklanjanje oligurije, potrebno je utjecati na uzrok koji je izazvao kvar. Općenito, shema liječenja treba uključivati ​​sljedeće točke:

1. Razotkrivanje i otklanjanje izvornog uzroka.
2. Vratiti kvalitetu cirkulacije krvi, ispraviti ravnotežu vode i soli u tijelu.
3. Prevencija i liječenje mogućih komplikacija.

Terapija lijekovima je obavezna, ali lijekovi se propisuju na temelju primarne patologije. To jest, nema izravnih lijekova za oliguriju: liječiti temeljnu bolest koja je dovela do ovog poremećaja.

Ako je oligurija posljedica razvoja pijelonefritisa, glomerulonefritisa, tada se liječenje lijekovima nužno nadopunjuje dijetalnom terapijom. Kod onkopatologije i stvaranja kamenaca u mokraćnom sustavu u velikoj većini slučajeva provodi se kirurška intervencija.

Pokušaji samoliječenja obično ne dovode do pozitivnog rezultata. Korištenje bilo kojeg lijeka, uključujući diuretike, uvijek mora biti opravdano, tako da ih samo liječnik može propisati. [7]

Propisivanje liječenja oligurije treba se temeljiti na sljedećim važnim pravilima:

1. Ako dijagnostički nalazi pokažu normalan sadržaj tekućine u tjelesnim tkivima (bez dehidracije), pacijentu se daju diuretici nekoliko dana. Važno je ne predozirati se i ne koristiti diuretike predugo kako ne bi došlo do pojačanog izlučivanja kalija i poremećaja srčanog ritma.
2. Hormoni (testosteron) optimiziraju metabolizam proteina i obnavljaju bubrežno tkivo.
3. U teškim intoksikacijama primjenjuje se otopina glukoze i pripravci kalcija.
4. Antibiotici se propisuju samo kod upalne etiologije oligurije, ali doziranje treba biti namjerno niže, što je povezano sa sporim izlučivanjem lijekova iz organizma.
5. Oligurija povezana s intoksikacijom teškim metalima liječi se primjenom protuotrova - posebice unitiola. Osim toga, mjere za ubrzavanje eliminacije toksina iz tijela.
6. Ako je uzrok oligurije bila urolitijaza, tada koristite sveobuhvatan tretman uz upotrebu lijekova koji normaliziraju acidobazno stanje urina. Moguće je napraviti ultrazvučno drobljenje kamenca, ili kirurški zahvat.
7. Ako je oligurija posljedica šoka, prvo što treba učiniti je eliminirati mehanizam okidača - npr. neutralizirati infekciju, nadoknaditi gubitak krvi itd. Dodatno se primjenjuju velike količine nadomjesnih plazma tekućina. Ako je potrebno, propisana je antialergijska terapija.
8. U slučaju mehaničke opstrukcije normalnog izlučivanja mokraće, radi se kateterizacija, punkcija mokraćnog mjehura i sl.
9. Za blagi diuretski učinak i aktivaciju metaboličkih procesa mogu se koristiti razrjeđivači krvi (npr. Pentoksifilin).
10. Kod teškog zatajenja bubrežne funkcije prikladna je uporaba aparata za dijalizu.

Lijekovi

Ako je potrebno, propisuju se antibiotici (na primjer, ako je oligurija uzrokovana pijelonefritisom), uzimajući u obzir reakciju urina, stupanj nefrotoksičnosti lijeka, pripadnost i otpornost infektivnog agensa. Na primjer, s alkalnom reakcijom urina, češće se propisuju makrolidi i aminoglikozidi, sa slabo kiselim - nitrofuranskim lijekovima, ampicilinom. Univerzalniji u ovom pogledu su antibiotici tetraciklina, serije cefalosporina, kao i levomicetin.

Često se propisuju diuretici - posebno Furosemid (Lasix) oralno, kao iu obliku intravenskih ili intravenskih injekcija.

U kategoriji protuupalnih lijekova mogu se propisati inhibitori proteolize - na primjer, aminokapronska kiselina 1 g do šest puta dnevno ili Contrical jednom dnevno 10-20 tisuća jedinica u obliku intravenske kapajne infuzije s fiziološkom otopinom.

Za normalizaciju stanične i kapilarne propusnosti preporuča se primjena vitamina C u obliku intramuskularnih injekcija od 5 ml 5% otopine do tri puta dnevno. Pentoksifilin (Trental) propisan je za optimizaciju mikroregulacijskih procesa.

Često se uzimaju antispazmodici i analgetici:

• Papaverin se daje intramuskularno 0,5-2 ml 2% otopine. Trajanje liječenja određuje liječnik. Moguće nuspojave: smetnje vida, suhe sluznice, slabost, glavobolja.
• No-shpa se uzima oralno 1 tableta tri puta dnevno (osim ako liječnik nije drugačije propisao). Moguće nuspojave: tahikardija, slabost, zatvor, vrtoglavica.
• Baralgin se uzima 1 tableta 2-3 puta dnevno. Ne preporučuje se primjena duže od pet uzastopnih dana. Tijekom primjene potrebno je pratiti krvni tlak (moguća je hipotenzija).

Neki pacijenti se liječe biogenim stimulansima, koji imaju stimulativna svojstva i ubrzavaju procese oporavka u tijelu:

• Ekstrakt aloe se ubrizgava supkutano dnevno 1 ml (1 ampula). Trajanje terapije - 10-30 dana. Lijek se obično dobro podnosi, ponekad može doći do bolova na mjestu ubrizgavanja.
• Apilac u obliku sublingvalnih tableta uzima se 1 tableta tri puta dnevno. Tableta se drži pod jezikom dok se potpuno ne upije. Lijek može izazvati alergijske reakcije i poremećaje spavanja.

Propisani su vitaminski pripravci (A, B skupina), fitoterapija, fizioterapija (elektroforeza s kalijevim jodidom, fonoforeza, mikrovalna terapija). [8]

Prevencija

Sasvim je moguće spriječiti oliguriju i njezine komplikacije. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti ova dostupna pravila:

• pravodobno liječiti sve upalne patologije;
• Redovito posjećujte svog liječnika radi preventivnih pregleda;
• izbjegavajte hipotermiju lumbalne regije i tijela u cjelini;
• eliminirati alkohol;
• jesti kvalitetnu prehranu, izbjegavajući gladovanje i prejedanje;
• minimizirati upotrebu začina, začina, ljutih umaka, soli, masnih juha;
• održavati ravnotežu masti, proteina i ugljikohidrata u prehrani;
• Pijte dovoljno tekućine tijekom dana;
• ne zaboraviti potrebu za tjelesnom aktivnošću;
• pridržavati se sanitarnih i higijenskih pravila.

Prognoza

Prognostičke informacije ovise o uzroku patologije, o pravodobnosti traženja medicinske pomoći, o općem stanju pacijentovog tijela.

Izostanak liječenja ili neadekvatna terapija (samoliječenje) može uzrokovati potpunu blokadu izlučivanja mokraće (anuriju), što se smatra stanjem opasnim po život.

Nekontrolirana primjena diuretika kod oligurije može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega, ozbiljnog stanja koje također može završiti vrlo nepovoljno za bolesnika. [9]

Dugotrajna oligurija može izazvati nepopravljive posljedice u mokraćnom sustavu, a posebno u bubrezima. Takve se promjene neće vratiti u normalu čak ni nakon potpunog liječenja. U težim slučajevima neophodna je hemodijaliza i transplantacija bubrega.