Retrakcija gingive
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U stomatološkoj praksi retrakcija gingive je postupak kojim se širi gingivalni sulkus - prostor između površine zuba i okolnog tkiva desni - povlačenjem ili guranjem (trahere znači "vući" ili "povući" na latinskom) ruba desni uz vratove zuba. [1]
Indikacije za postupak
Indikacije za ovaj dodatni postupak su:
- potreba izrade zubnih otisaka (odljevaka) za protetske zube. Za dobivanje točnog otiska s tijesnim rubnim pristajanjem potrebno je eksponirati vratove zuba i osigurati pristupačnost ruba gingive, što se postiže širinom gingivalnog sulkusa od najmanje 0,15-0,2 mm;
- fiksiranje fiksnih protetskih konstrukcija (krunica, mostova, nosača zubnih implantata) u neposrednoj blizini tkiva gingive;
- priprema karijesnih šupljina i njihovo naknadno punjenje - u liječenjukarijes;
- uklanjanje subgingivnihzubni kamenac;
- Restauracija sjekutića (prednjih zuba) fiksnim onlejima – ljuskicama.
Priprema
Budući da je retrakcija gingive pomoćni stomatološki zahvat, nije potrebna posebna priprema za nju (osim opće oralne higijene i pranja mekih naslaga sa zuba), a odluku o potrebi retrakcije prije uzimanja otiska donosi liječnik.protetičar. Protetičar također propisuje sve potrebne preglede vezane uz zubnu protetiku te procjenu zubnog mesa i pratećih potpornih struktura.
Ako se radi o karijesu ili zubnom kamencu, usnu šupljinu - zube i desni - pregledava opći stomatolog. [2]
Kontraindikacije u postupku
Retrakcija gingive se ne radi u slučaju oralnih infekcija (gingivitis, stomatitis, kandidijaza), kao i kod upalnih parodontnih bolesti i većeg nakupljanja mekog plaka.
Korištenje adrenalin hidroklorida kao sredstva za povlačenje kontraindicirano je u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, depresijom, kao iu slučajevima uzimanja lijekova iz skupine beta-adrenoblokera i MAO inhibitora.
Elektrokirurško povlačenje ne bi se smjelo izvoditi na pacijentima s pacemakerom.
Posljedice nakon postupka
Mehaničko čišćenje koncem može uzrokovati privremeno oticanje i upalu zubnog mesa, upalu gingivalnog sulkusa, a ako se tijekom čišćenja koncem koristi pretjerana sila ili ako se dvostruki konac postavi preduboko, povećava se rizik od trajnog oštećenja parodonta i recesije gingive.
Više od jedne trećine pacijenata s povlačenjem konca - nakon uklanjanja - doživi krvarenje iz gingivalnog sulkusa.
Ako se koristi retrakcijska nit impregnirana adrenalinom, krvni tlak i broj otkucaja srca mogu se povećati, a razina glukoze u krvi može se povećati kod dijabetičara.
Nakon upotrebe željeznog sulfata za impregnaciju filamenta, uočena je promjena boje mekih i tvrdih tkiva u usnoj šupljini.