Trovanje alkoholom

Alkoholi su široka klasa organskih spojeva koji su široko rasprostranjeni u prirodi i industriji. Neki od njih su fiziološki prisutni u živim organizmima i obavljaju vitalne funkcije, a druge dobivaju ljudi kao rezultat posebno organiziranih kemijskih reakcija. Nisu svi alkoholi jednako sigurni za ljude, a čak i oni koji sudjeluju u fiziološkim procesima (endogeni alkohol, uglavnom etanol), u velikim dozama mogu izazvati nepopravljivu štetu. S obzirom na rasprostranjenost alkohola, a posebno etanola, u našim životima, ne čudi da je trovanje alkoholom postalo toliko svakodnevni problem da više nikoga ne iznenađuje. [1]

Alkohol u našim životima

Najčešće se, kad je riječ o alkoholu ili trovanju ovom jetkom tvari, odmah pomisli na dobro poznati i svima omiljeni alkohol, koji se najčešće konzumira interno, a rjeđe za dezinfekciju kože i rana, za obloge, itd. Certificirani alkohol koji se prodaje u trgovinama i tzv. mjesečina sadrže etanol, koji je upravo ono što uzrokuje opijanje. Certificirani alkohol koji se prodaje u trgovinama i tzv. mjesečina sadrže etanol koji uzrokuje opijanje.

Etanol se može nazvati relativno sigurnim alkoholom jer ova tvar nije strana tijelu. Da, C2H5OH se može naći u tijelu svake osobe. Jedan dio proizvode stanice za razmjenu energije s međustaničnom tekućinom, drugi dio je rezultat kemijske reakcije tijekom probave ugljikohidratne hrane (fermentacija u crijevima).

Ali znanstvenici su otkrili da sadržaj endogenog alkohola u krvi nije veći od 1 ml na 1 litru krvi. U takvoj koncentraciji to jednostavno ne osjetimo, niti ga pokazuju uređaji za mjerenje udjela etilnog alkohola u krvi. Kako bi se opustili i doživjeli osjećaj euforije, ljudi unose endogeni alkohol (etanol koji u tijelo ulazi izvana). Povećanjem koncentracije etanola u krvi dolazi do promjena u ljudskom ponašanju, poremećaja koordinacije pokreta, smanjene koncentracije i sl. Kako se etanol nakuplja u mozgu, počinje utjecati na mentalne procese: čovjekove intelektualne sposobnosti, kontrolu nad svojim postupcima, svijest o sebi i okolini.

Egzogeni alkohol u visokim koncentracijama ima izraženo toksično djelovanje na pojedine organe i cijeli organizam. Često to dovodi do smrti osobe. Prema WHO-u statistikaviše od 6% muškaraca i 1% žena godišnje umire od posljedica trovanja alkoholom (akutnog ili kroničnog).

Osim etilnog alkohola koji se koristi u prehrambenoj industriji, postoji i tehnički alkohol, koji ima veću koncentraciju. Standardna boca votke sadrži 40% alkohola, dok koncentrirana otopina ima oko 92% etanola (medicinski alkohol je 96%). Konzumacija nerazrijeđenog koncentriranog alkohola, čak iu malim koncentracijama, može izazvati opekline sluznice, a da ne govorimo o najjačim toksičnim učincima na organizam. Osoba bez medicinske pomoći može umrijeti od akutnog trovanja alkoholom iako je ta tvar bliska našoj fiziologiji.

Ali nema toliko ljudi koji su voljni piti čisti alkohol, pa se trovanja alkoholom češće uzrokuju takozvanim surogatima. Na primjer, dodavanje još jednog predstavnika alkohola - metanola - alkoholnim pićima praktički ne utječe na njihov okus, ali može izazvati tužne posljedice za one koji će piti ovaj surogat. Drugo ime metanola - drveni alkohol - dobio je jer je sirovina za njegovu proizvodnju prethodno bila drvo.

Metanol (CH3OH) se ne koristi u prehrambenoj industriji, to je čisto tehnički alkohol koji se koristi u kemijskoj industriji (češće kao otapalo ili odmašćivač). Najčešće se radi o denaturiranom alkoholu (metanolu kojemu su dodane druge tvari opasne za organizam pri oralnom konzumiranju, a nerijetko i pri udisanju).

Za tijelo je metilni alkohol strana tvar, otrov, jer su proizvodi njegovog metabolizma vrlo otrovni. U malim koncentracijama metanol uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju (otrovanje), u povećanim koncentracijama - smrt (100 ml metanola je kobno za osobu, za "čisti" etanol ta brojka iznosi 300 ml i više). Čak i male doze metanola mogu nakon 2-3 dana izazvati vidljive poremećaje vida, gubitak svijesti i druge manifestacije permisivnih učinaka na tijelo.

Amonijak (NH3 x H2O ili NH4OH), 10% vodena otopina amonijaka, amonijev hidroksid, tekućina je specifičnog mirisa. Teško ga je zbuniti s drugim predstavnikom klase alkohola. Amonijak se koristi u medicinske i kućanske svrhe.

U pravilu se ne koristi interno, osim za izazivanje povraćanja (često kod trovanja alkoholom), već u razrijeđenom obliku (ne više od 10 kapi na 100 ml). U svom čistom obliku tvar uzrokuje opekline jednjaka i želuca, au velikim koncentracijama (10-15 mg) čak i smrt. Usput, udisanje para koncentriranog amonijaka može uzrokovati refleksni zastoj disanja, pa se ne koristi za reanimaciju, ako je pacijent pri svijesti.

Propanol, poznat i kao izopropilni alkohol ili IPA (kemijska formula - CH3CH(OH)CH3), još je jedna hlapljiva prozirna organska tvar oštrog mirisa. To je tehnički alkohol. Aktivno se koristi kao otapalo, konzervans (u neprehrambenoj industriji i kućanstvu) i antiseptik (u medicini). IPS je sirovina za proizvodnju vodikovog peroksida i acetona. Koristi se kao zamjena za etilni alkohol u kozmetici, kućnoj i automobilskoj kemiji te medicini. Također ima mnoge specifične primjene u farmakologiji, tokarenju, glodanju, zavarivanju.

Visoka toksičnost tvari (3,5-4 puta toksičnija od etanola) ne dopušta njegovu oralnu upotrebu. IPS je manje hlapljiv i ne nakuplja se u tijelu, pa je inhalacijsko trovanje praktički isključeno. Ali kada se alkohol koristi oralno, to je sasvim moguće, ali statistički gledano, to se događa vrlo rijetko i to najčešće kod male djece koja sve pokušavaju kušati.

Smrtno trovanje alkoholom također spada u kategoriju izuzetaka. Činjenica je da zbog svoje visoke toksičnosti i transformacija unutar tijela, IPA brzo izaziva intoksikaciju, što ne dopušta osobi koja pije da sam uzme smrtonosnu dozu. Unatoč činjenici da već 50 ml izopropilnog alkohola izaziva zamjetan toksični učinak na tijelo, doza gotovo 10 puta veća od toksične doze može biti kobna.

Formilni alkohol poznat nam je po upotrebi u medicini. Ali također se koristi kao otapalo u kemijskim reakcijama. Može biti prisutan kao surogat u alkoholnim pićima. To je otopina u koncentriranom etanolu (češće 70%, rjeđe 96%) mravlje kiseline (HCOOH), kao što je i borni alkohol otopina borne kiseline, a salicilni alkohol otopina salicilne kiseline.

U medicini, formil alkohol se koristi izvana i ne šteti tijelu, ima lokalni "ometajući" učinak kod bolova različitih vrsta. Trovanje alkoholom moguće je samo pri internoj konzumaciji (obično u sastavu necertificiranih alkoholnih pića). Formilni alkohol djeluje slično kao metanol (pa se svrstava u otrove), uz to uzrokuje ireverzibilno oštećenje bubrega.

Upotreba zamjena za etanol u alkoholnim pićima često uzrokuje masovno trovanje alkoholom. Jedna takva tragedija bilo je trovanje metilnim alkoholom u zapadnoj Estoniji 2002. godine, što je uzrokovalo smrt i invaliditet više od 100 ljudi. Zbog neadekvatne upotrebe tekućina koje sadrže alkohol i metanol, u Irkutsku je 2016. ozlijeđeno više od 120 ljudi, od kojih je 78 izgubilo život. [2]

Uzroci trovanje alkoholom

Unatoč činjenici da se s alkoholom vrlo često susrećemo u životu, slučajno trovanje odraslih gotovo je nemoguće osim ako se ne radi o unaprijed planiranom zločinu. Svi alkoholi imaju poseban okus i miris, tako da ih je jednostavno nemoguće zamijeniti s drugim tekućinama koje se konzumiraju za hranu.

Vjerojatnost trovanja udisanjem alkoholnih para znatno je manja nego gutanjem kaustične tekućine. Potonje se događa ili zbog nepažnje ili neznanja (najčešće djece), ili zbog nepažnje, promatrano na pozadini ovisnosti o alkoholu.

Trovanje etanolom najčešće nastaje kao posljedica netočno izračunate doze pića. Ako osoba nema intoleranciju na alkohol, tada jedan gutljaj ili čak čašica visokokvalitetne votke ne može izazvati trovanje. Doza kod koje se javljaju simptomi trovanja različita je za svaku osobu, a ovisi o zdravstvenom stanju, prisutnosti kroničnih bolesti, težini, praksi i godinama pijenja.

Važno je uzeti u obzir da je riječ o pićima koja sadrže alkohol, a ne o čistom alkoholu, koji u nerazrijeđenom obliku može izazvati opekline i tešku intoksikaciju čak iu malim dozama.

Sama konzumacija alkohola nije uzrok trovanja. Umjerena konzumacija licenciranih alkoholnih pića vjerojatnije je uzrokovati bolesti jetre i drugih organa nego ozbiljno trovanje. Ali to je jedan od glavnih čimbenika rizika. S obzirom na godišnji porast cijena kvalitetnog alkohola, ne čudi da ljudi koji su ovisni o alkoholu ili planiraju zabavu često preferiraju cjenovno pristupačnija alkoholna pića. No roba bez trošarinskih markica uz pristupačnu cijenu često je upitne kvalitete. Ne znajući točno koje nečistoće sadrži jeftini alkohol (a proizvođač će sigurno tajiti tu informaciju), lako se možete otrovati pijući čak i mnogo manje od uobičajene norme.

Ali "pali" alkohol prilično često sadrži metilni alkohol, koji je jeftiniji od etanola i praktički se ne razlikuje po boji, okusu i mirisu. Proizvođači takve robe slijede samo cilj profita (što su sirovine jeftinije, to više možete zaraditi na konačnom proizvodu, koji se okusom ne razlikuje od originala), ne mareći za zdravlje drugih. Raširena distribucija takvih proizvoda dovodi do masovnog trovanja alkoholom. Stoga ispada da ako se bojite trovanja, nemojte piti ili kupovati alkohol u provjerenim prodajnim mjestima gdje postoji stroga kontrola kvalitete robe.

Ponašanje ljudi koji pate od ovisnosti o alkoholu ponekad se kosi sa svakom logikom. Ne čudi da mnogi od njih, kako kažu, piju sve što peče. To uključuje ne samo alkoholna pića, već i medicinski alkohol, ljekovite tinkture koje sadrže alkohol, a ponekad čak i tekućine za kućanstvo (denaturirani alkohol). U nedostatku sredstava za kvalitetan alkohol, sve ga to zamjenjuje, uzrokujući teška trovanja, opekline sluznice probavnog trakta, kvarove raznih organa.

Trovanje alkoholom kod djece najčešće je posljedica znatiželje (želje da se sve kuša) ili želje za utaživanjem žeđi. Alkohol se po izgledu gotovo ne razlikuje od vode, jer se njime dijete lako može otrovati, s obzirom da je njegovoj težini potrebna vrlo mala doza za intoksikaciju (liječnici ne preporučuju korištenje alkohola za liječenje djece čak ni izvana). Ako takva "voda" nije etilni alkohol, već, na primjer, etanol ili IPA, rezultat može biti žalostan.

Tehnički alkohol se aktivno koristi u industriji kao popularna sirovina za proizvodnju raznih tehničkih, kemijskih i kućanskih tekućina. Osoba bez ovisnosti vjerojatno neće uzimati takve tekućine interno. Ali radeći u poduzećima, lako se možete otrovati parama otrovnog alkohola u slučaju njihovog curenja iz skladišnih spremnika, loše ventilacije radionica, zanemarivanja zahtjeva zaštite na radu (na primjer, mnogi ljudi ne žele nositi respiratore i zaštitne maske).

Korištenje brisača vjetrobrana koji sadrže otrovne alkohole također se smatra čimbenikom rizika za opijanje. Te se tekućine ne smiju raspršivati ​​u slabo prozračenim prostorima jer udisanje alkoholnih para može uzrokovati simptome trovanja. [3]

Patogeneza

Patogeneza trovanja alkoholom je da, ulaskom u tijelo na jedan od mogućih načina, otrovna tvar prodire u krv i njome se širi po tijelu. Čak i male doze etanola izazivaju smetnje u CNS-u koje se osjećaju u vidu vrtoglavice, bezrazložne euforije, poremećaja koordinacije pokreta i ravnoteže. Nakupljajući se u moždanom tkivu, uzrokuje ozbiljnije poremećaje (pamćenje, mišljenje, poremećaj pažnje, neadekvatno ponašanje, degradacija). Od toksičnog i iritirajućeg učinka alkohola pate i drugi organi: jetra, srce, bubrezi, endokrini sustav.

Kod velikih doza alkohola simptomi se javljaju nakon kratkog vremena. Uz redovitu primjenu umjerenih i niskih doza, trovanje se postupno javlja, postaje kronično. Akutni simptomi se javljaju kada koncentracija etanola u CNS-u dosegne kritične vrijednosti. U slučaju metanola ili drugog tehničkog alkohola dolazi do akutnog trovanja čak i pri malim dozama.

Simptomi trovanje alkoholom

Alkoholi su organski spojevi iste klase, koji se razlikuju po broju hidroksilnih skupina i jačini toksičnog djelovanja na ljudski organizam. Etilni alkohol se smatra najmanje toksičnim, što ga čini mogućim za upotrebu u prehrambenoj (uglavnom u razrijeđenom obliku) i farmakološkoj industriji. Ali u velikim dozama i redovitom uporabom alkohola trovanje se ne može izbjeći.

Metilni alkohol, IPA i drugi tehnički alkoholi, kao i kombinacija alkohola s kiselinama (u farmakologiji) su toksičniji za organizam, tako da se simptomi akutnog trovanja javljaju već pri malim dozama. Ipak, radi se o ranijoj ili kasnijoj pojavi simptoma, a ne o razlici u kliničkoj slici.

Bez obzira na vrstu alkohola, prvi znaci trovanja su:

• mučnina i povraćanje (kod uzimanja koncentrirane tekućine - peckanje i bolovi u jednjaku i želucu), kod slabosti želuca može se javiti proljev, iako ovaj simptom nije specifičan za ovakva trovanja,
• Simptomi CNS-a: glavobolja i vrtoglavica, treperenje mušica, gubitak ili zbunjenost, razdražljivost i agresivnost, apatija,
• kardiovaskularni sustav: povećanje krvnog tlaka (kasnije može naglo pasti), ubrzan puls (palpitacije), kratkoća daha,

Ako govorimo o trovanjes visokokvalitetnim etil alkohol, klinička slika ovisit će o stupnju intoksikacije. Simptomi intoksikacije pojavljuju se već u fazi lake intoksikacije (kršenje kontrole nad glasnoćom govora, kršenje karaktera pokreta, promjena karaktera mišljenja i raspoloženja ukazuju na učinak alkohola na CNS, a crvenilo kože a pojačani otkucaji srca ukazuju na promjene u kardiovaskularnom sustavu). Ali sve ove manifestacije toksičnih učinaka alkohola na tijelo postupno prolaze sami, ako se doza alkohola ne povećava.

Sljedeći stadij (opijanje srednje težine) karakteriziraju grublje promjene u ponašanju, poteškoće u prebacivanju pozornosti, osebujnost razmišljanja, a nekoliko sati kasnije pojavljuju se prvi simptomi trovanja: suha usta, žeđ, nelagoda u želucu, neugodni osjećaji. senzacije u srcu i jetri, mogu biti glavobolje, osjećaj slomljenosti

Kod teške intoksikacije uočavaju se poremećaji govora (postaje nerazumljiv, nepovezan) i ravnoteže, javlja se stanje omamljenosti. Osoba je u početku pretjerano uzbuđena s povećanom seksualnom željom, a zatim dolazi razdoblje pospanosti, apatije. Osoba koja nije otvrdnula u pijenju alkoholnih pića nakon nekog vremena (obično ujutro) može čekati pojavu mučnine, povraćanja, nesnosne glavobolje, osjećaja da se okrećete naopačke - znakovi mamurluka ili sindroma odvikavanja, što ukazuje na trovanje alkoholom.

Četvrti stadij je teška intoksikacija ili akutno trovanje etilnim alkoholom, praćeno pojavom ozbiljnih poremećaja, sve do alkoholne kome, poremećaja srčanog ritma, napadaja, gubitka kontrole nad mokrenjem i defekacijom, teškog povraćanja s opasnošću od ulaska bljuvotine. respiratorni trakt, gubitak pamćenja. Smrt nije neuobičajena.

Jasno je da će se kod upotrebe alkohola niske kvalitete i tehničkog alkohola trovanje razviti prema drugoj shemi, iako većina simptoma ostaje nepromijenjena. [4]

Klinička slika trovanja tehničkim vrstama alkohola

Simptomatologija trovanja različitim vrstama alkohola ima mnogo zajedničkog, ali ipak, razvoj patološkog procesa u svakom slučaju ima svoje karakteristike. A ako ne govorimo o čistom alkoholu, već o denaturiranom ili kombiniranom sastavu, tada se mogu pojaviti i nespecifični simptomi zbog djelovanja ne samo alkohola kao otrova, već i dodatnih komponenti.

Budući da smo već detaljno govorili o simptomima trovanja etilnim alkoholom koji se koristi u prehrambenoj industriji, ostaje obratiti pozornost na one alkohole koji se koriste u industriji i kućanstvu (industrijski alkohol). To može uključivati ​​sirovi etanol, metilni i izopropilni alkohol. Trovanje s industrijskim alkoholom ima težu kliničku sliku s kvarovima u radu mnogih organa i sustava. Dakle, kompleks simptoma trovanja industrijskim alkoholom i surogatima alkohola sadrži ogroman popis neugodnih manifestacija:

• Dispeptički poremećaji: bol u želucu i jetrenoj regiji s desne strane, mučnina, povraćanje, proljev. Ali ako je nelagoda u probavnom sustavu povezana s iritirajućim učinkom alkohola na sluznicu, povraćanje je već središnja reakcija uzrokovana učinkom otrova na CNS (pobuđuje centar za povraćanje).
• Neurološki poremećaji: glavobolje i vrtoglavica, poremećaj koordinacije pokreta i ravnoteže, agitacija i apatija, osjećaj euforije, nejasan govor, halucinacije, delirij.
• Kognitivni poremećaji: problemi s pamćenjem, pažnjom, nelogičnim mišljenjem.
• Povrede emocionalno-voljne sfere: smanjena kontrola nad njihovim ponašanjem, nemoral, mentalna degradacija i gubitak ljudskog izgleda.
• Poremećaji kardiovaskularnog sustava: hiperemija lica u kombinaciji s cijanozom drugih područja kože, ubrzan puls, povećanje, skokovi ili pad krvnog tlaka. U slučaju teškog trovanja, krvni tlak može porasti, a sluznice ostaju cijanotične.
• Autonomna disfunkcija: hiperhidroza, hipersalivacija (salivacija), fluktuacije tjelesne temperature, zimica, seksualna disfunkcija.
• Oštećenje vida i sluha (smanjena oštrina vida, do potpunog gubitka vida, zamagljen vid, treperenje mušica, dvostruki vid, osjećaj omamljenosti).
• Poremećaji dišnog sustava: dispneja povezana s hipoksijom, učestalo i bučno disanje uzrokovano iritacijom dišnog centra i plućnim edemom. Problemi mogu biti uzrokovani i ulaskom bljuvotine u respiratorni trakt kada je osoba koja pije piće polusvjesna.
• Poremećaj sustava za izlučivanje: povećanje količine urina i učestalosti mokrenja (pojačana diureza), ali kod težih trovanja situacija je obrnuta, sve do prestanka stvaranja urina u bubrezima. Gubitak kontrole nad činovima mokrenja i defekacije.
• Konvulzivni sindrom kod teškog trovanja (je manifestacija hipoksije, cerebralnog edema ili utjecaja otrova na CNS).
• Motorički poremećaji: prisutnost neopravdanih popratnih pokreta, izmjenična stanja euforije, uzbuđenja i apatije, opuštenost, smanjen tonus mišića.
• Potiskivanje uvjetovanih refleksa.
• Poremećaj svijesti: osoba može pasti u stupor, biti u komatoznom stanju zbog kolapsa (nagli pad krvnog tlaka), alkoholičari su često obilježeni mentalnom zbunjenošću i delirijem.
• Žuta boja kože i bjeloočnica (jasan znak toksičnih učinaka na jetru, zbog čega je njezin rad oslabljen).

Uobičajeno, trovanje alkoholom ima u kliničkoj slici 2 stadija: toksikogeni i somatogeni. Prvi je zbog toksičnog učinka alkohola i očituje se simptomima opijenosti tijela. Drugi pokazuje koje funkcionalne poremećaje na dijelu organa i sustava uzrokuje otrov koji je ušao u tijelo.

Ali različiti otrovi imaju različita svojstva, pa je njihov učinak na ljudsko tijelo različit. Na primjer, trovanje izopropilnim alkoholom je puno lakše nego s metilom alkohol, unatoč visokoj toksičnosti. Izraženi narkotički učinak IPA ne dopušta odrasloj osobi da samostalno uzme kritičnu dozu. Stoga osoba koja brzo dođe u stanje alkoholnog transa jednostavno nije u stanju popiti dozu koja bi mogla dovesti do smrti, au malim dozama taj alkohol ne uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme.

Ali za djecu i osobe oslabljene bolešću, IPS mogu biti opasni, jer su dovoljne i male doze da osjete simptome trovanja:

• Povraćanje i proljev, ponekad s mrljama krvi zbog jakog nadražajnog djelovanja na jednjak i želudac.
• Bol u epigastriju, mišićima, pa čak i cijelom tijelu.
• Jake glavobolje i vrtoglavica nalik migreni.
• Povećana ekscitabilnost i motorička aktivnost.

To su prvi znaci trovanja, koji se javljaju unutar pola sata. Kod teškog trovanja klinička slika je slična teškom trovanju alkoholom: nejasan govor, poremećaj koordinacije pokreta (ataksija), respiratorni distres, pad krvnog tlaka, koma, smrt. [5]

Trovanje metilnim alkoholom je teška kod ljudi različite dobi. Ali najčešće pogađa mlade i sredovječne ljude nakon pijenja alkoholnih surogata. [6]

Prvi znakovi trovanje drvenim alkoholom smatraju se:

• Mučnina i povraćanje, epigastrična bol.
• Glavobol, vrtoglavica, vrtoglavica, mušice pred očima, osjećaj omamljenosti, hipersalivacija.
• Agitacija, agresija.
• Učestali puls (tahikardija), povećanje, a zatim pad BP, pojava nedostatka zraka.

Većina simptoma posljedica je učinaka metabolita metanola (koji se u tijelu pretvara u mravlju kiselinu i formaldehid).

Nakon 1-2 dana pojavljuju se kasniji i ozbiljniji simptomi:

• Bol u donjim ekstremitetima.
• Progresivno oštećenje vida.
• Jake glavobolje.
• Zbunjenost i gubitak svijesti.
• Koma.

Kada se konzumiraju niske doze, osoba može pasti u površinsku alkoholnu komu koju karakteriziraju: štucanje, nagoni na povraćanje, plutanje očiju, nevoljno mokrenje, hladna mokra koža i nedostatak verbalne komunikacije.

Konzumacija velikih doza metanola uzrokuje akutno trovanje bez latentnog razdoblja. Simptomi se pojavljuju gotovo odmah iu potpunosti. Kod teškog trovanja osoba može pasti u duboku komu. Njegove manifestacije smatraju se: proširene zjenice, nedostatak osjetljivosti na bol, poremećaji disanja, konvulzije, učestali puls, oticanje kapaka, mramorna boja kože.

Metanol je samo jedan od nedozvoljenih dodataka alkoholu. "Palyenka" može sadržavati druge opasne tvari koje djeluju na tijelo na svoj način, što uzrokuje pojavu netipičnih simptoma koji otežavaju dijagnosticiranje trovanja alkoholom. Na primjer, uporaba netretiranog etilnog alkohola s nečistoćama (tehnički ili hidrolizirani etilni alkohol sadrži acetaldehid, amilni i butilni alkohol, metanol) može čak iu malim dozama uzrokovati teška trovanja sa smrtnim ishodom.

Jedan od popularnih tehničkih alkohola je etilen glikol (C2H6O2) - prozirna slatkasta uljasta tekućina bez mirisa, koristi se u antifrizu, kočionim tekućinama, sustavima grijanja i automobila (kao rashladno sredstvo), računalima (sustavi hlađenja), u proizvodnji mnogih polimera. , kao otapalo boje, u kremama za cipele itd.

Antifriz - tekućina za radijatore - posebno je privlačan osobama ovisnicima o alkoholu, jer kada se konzumira unutra dolazi do stanja sličnog alkoholnom pijanstvu. Međutim, nakon toga najčešće dolazi do teškog i često smrtonosnog trovanja alkoholom.

U početku je klinička slika slična onoj kod trovanja alkoholom. Bolesnike karakteriziraju uzbuđenje i euforija. Tijekom 1-12 sati i više bolesnik ne osjeća nikakve neugodnosti (u to vrijeme može zaspati i probuditi se sa znakovima mamurluka), nakon čega slijedi razdoblje znakova poremećaja CNS-a (glavobolja, mučnina, povraćanje, žeđ, bolovi u trbuhu, slabost), praćeni simptomima bubrega i jetre. U slučaju blagog trovanja (30-60 ml etilen glikola) ne dolazi do teškog oštećenja bubrega, moguća je promjena karaktera urina.

Otrovanje srednje težine očituje se kraćim latentnim razdobljem (do 8 sati), izraženim toksičnim djelovanjem na mozak, smanjenim izlučevanjem urina, ali bez težih ireverzibilnih posljedica.

Latentno razdoblje kod teškog trovanja skraćeno je na 5 sati ili je uopće odsutno, karakterizirano razvojem akutnog zatajenja bubrega, sklonog progresiji. Istodobno, simptomi na dijelu CNS-a mogu biti odsutni ili mogu biti izraženi implicitno.

Letalna doza etilenglikola varira od 50 do 500 ml, ali najčešće govorimo o dozama u rasponu od 100-300 ml. I sam alkohol i njegovi metaboliti vrlo su otrovni.

Ali trovanje zbog udisanja para etilen glikola praktički je isključeno zbog niske hlapljivosti tvari. Kod kroničnog inhalacijskog trovanja visokim dozama može doći do promjena u sastavu krvi, autonomnih reakcija (češće sniženja krvnog tlaka), iritacije očiju i dišnog sustava, pospanosti, poremećaja vida, rjeđe do gubitka svijesti.

Otrovanje lijekovima koji sadrže alkohol

Nafta i formilni alkohol svrstavaju se u lijekove, iako imaju širu primjenu u svakodnevnom životu. To su pripravci na bazi čistog etilnog alkohola (bez dodataka tipičnih za tehničke alkohole), koji se koriste uglavnom izvana. Nashatyr, iako se može koristiti interno za izazivanje povraćanja, ali u strogo ograničenim dozama.

Otrovanje alkoholom amonijakamoguće je gutanjem velikih doza nerazrijeđene otopine amonijaka, što se neće svatko usuditi učiniti, s obzirom na otrovni odbojni miris lijeka. Ali ako se to dogodi, važno je obratiti pozornost na pojavu takvih simptoma uzrokovanih iritacijom receptora sluznice:

• Jaka grčevita bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, koji je između defekacija popraćen rezanjem, stezanjem u crijevima.
• Pečenje sluznice usta, grla i nosa, hipersalivacija (jako nekontrolirano lučenje sline).
• Respiratorni poremećaji, kašalj, curenje iz nosa, oticanje grkljana s poteškoćama pri udisanju i gutanju.
• Uznemirenost, povećana motorna aktivnost uz diskordinaciju pokreta.
• Oštar porast temperature, crvenilo kože, pojava velikih i malih mrlja na njoj.
• Naglo povećanje krvnog tlaka praćeno njegovim padom, kolapsom, konvulzijama, nesvjesticom, gubitkom svijesti.

Trovanje može biti uzrokovano i dugotrajnim udisanjem para amonijaka, ne bez razloga liječnici ne preporučuju da ga osoba udiše duže od 2-3 sekunde. Ali u ovom slučaju simptomi će biti nešto drugačiji:

• Vrtoglavica i mučnina.
• Suhe usne i usta.
• Osjećaj pritiska u prsima.
• Zamagljen vid, poteškoće u fokusiranju očiju na predmete.
• Halucinacije, hiperekscitabilnost.
• Isprekidani govor.
• Osjećaj vrućine u glavi (valunzi).

Sve su to znakovi poremećene moždane cirkulacije koji se ne mogu zanemariti.

Formil alkohol je lijek koji se koristi lokalno za trljanje bolnih mjesta kod neuralgija, miozitisa, artralgija. To jest, to je lijek protiv bolova, čiji je učinak posljedica dvije komponente. Etilni alkohol (a to je 70% u lijeku) stimulira cirkulaciju krvi, poboljšava trofičnost tkiva, ima učinak zagrijavanja, smanjujući bol. Mravlja kiselina ima lokalni iritirajući i ometajući učinak, učinkovito utječe na kožne receptore, potičući proizvodnju tvari u tijelu koje smanjuju osjetljivost na bol.

Mravlja kiselina je tvar s izraženim nadražujućim djelovanjem, koja u dodiru sa sluznicom izaziva jaku bol, žarenje i opekline. Također je prilično otrovna tvar (sjetite se samo što je povezano s toksičnim učincima metanola na tijelo, čiji je jedan od metabolita mravlja kiselina). Ipak, prisutnost etanola u tekućini privlačna je onima koji piju i ne razmišljaju o posljedicama. Učinci mravljeg alkohola na tijelo slični su metanolu.

Otrov od alkohola za mrave ing je jedna od vrsta denaturiranog alkohol trovanje, koje se odvija u teškom obliku s izraženim poremećajima CNS-a i različitih organa (srce i krvožilni sustav, bubrezi, jetra). Njegovi simptomi podsjećaju na trovanje metilnim alkoholom: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, dan kasnije praćeni glavoboljom, bolovima u mišićima nogu, dvoslike, smetnje vida, sve do sljepoće, konvulzije, uznemirenost, poremećaji srčanog ritma. Krvni tlak naglo pada, dolazi do kolapsa, pri visokim dozama - koma i respiratorni zastoj. U nedostatku pomoći, pacijentu prijeti duboka koma i smrt od respiratorne paralize.

Stoga se riječi "alkohol" i "duho" ne mogu smatrati sinonimima. Kvalitetan alkohol sadrži pročišćeni etilni alkohol bez opasnih aditiva. U velikim dozama, čak se i on pokazuje kao jak otrov, a da ne spominjemo toksične dodatke koji su prisutni u surogatima alkohola i sposobni su izazvati ozbiljno trovanje čak iu minimalnim dozama.

Komplikacije i posljedice

Gutanje alkohola i dugotrajno udisanje koncentriranih para često uzrokuje ozbiljno trovanje alkoholom, koje ne prolazi bez traga. S obzirom na utjecaj ovih toksičnih tvari na središnji živčani sustav, razne organe i tjelesne sustave, ne čudi da pri visokim dozama ili produljenom izlaganju njima promjene na organima mogu biti nepovratne. I ne radi se samo o degradaciji alkoholičareve osobnosti, koja se u određenoj fazi više ne može zaustaviti.

Alkoholi imaju veliki učinak na organe vida, pa ne čudi da, bez obzira na vrstu alkohola, jedan od simptoma trovanja su sve vrste smetnji vida: smanjena oštrina vida, zamagljen vid, nistagmus, dvoslike. Sljepoća je prilično česta posljedica teških trovanja, osobito u slučaju tehničkih alkohola i surogata alkohola. Moguće je i nepovratno oštećenje vidnog živca.

Nemoguće je ne spomenuti negativan učinak alkohola i alkohola s njihovim iritirajućim učinkom na GI trakt. Čak iu malim dozama alkohol nadražuje sluznicu, izaziva upalne i ulcerativne procese u probavnim organima: akutni gastritis, akutni pankreatitis (bolest alkoholičara), razvoj čira na želucu i dvanaesniku.

Toksični učinci na jetru dovode do razvoja hepatitisa (upale jetre) i zatajenja jetre. Sve vrste alkohola u većoj ili manjoj mjeri utječu na bubrege (glavni filtar tijela), izazivajući razvoj zatajenja bubrega.

Pod utjecajem alkohola mogući su:

• upalni procesi u srčanom mišiću (miokarditis) i trajni poremećaji srčanog ritma koji povećavaju rizik od infarkta miokarda,
• pareza i paraliza nogu i ruku,
• Poremećaji govora (mogu postati trajni, uzrokovani hipoksičnim oštećenjem CNS-a i govornih područja mozga),
• psihoze (alkoholni delirij),

Jedna od uobičajenih komplikacija trovanja alkoholom i alkoholizma je encefalopatija, odnosno stečeno organsko oštećenje mozga, praćeno distrofičnim promjenama moždanog tkiva i oštećenjem njegovih funkcija. Pamćenje osobe se pogoršava, pojavljuje se buka u glavi, poremećaji svijesti, vrtoglavica, sklonost suicidalnim mislima, apatija, depresija, sužavanje kruga interesa. Pacijentima postaje teško izraziti svoje misli, govore puno, ali neodređeno, smanjuje se kritičnost misli itd. Bolest je dugotrajna, a liječenje se sastoji od nekoliko ciklusa tijekom godine plus razdoblje oporavka.

Najtežim posljedicama trovanja alkoholom može se smatrati duboka koma i smrt pacijenta. Uzrok nerijetkih smrtnih slučajeva kod teških trovanja je akutno zatajenje dišnog sustava, a samo stručna medicinska pomoć pomaže u spašavanju života, ali ne i zdravlja. [7]

Dijagnostika trovanje alkoholom

Alkoholi se, unatoč svojoj organskoj prirodi, za ljudski organizam smatraju otrovom, pa se trovanje alkoholom ne može poistovjetiti s banalnim trovanjem hranom. U prehrambenoj industriji i medicini uobičajeno je koristiti samo etilni alkohol, koji u malim dozama ne pokazuje toksične učinke. Ali čak i ovaj alkohol u velikim dozama je toksičan, a da ne spominjemo tehničke tekućine koje nisu namijenjene za gutanje ili udisanje zbog njihovog učinka trovanja.

Unatoč općoj tipičnosti kliničke slike intoksikacije, opća slika trovanja primjenom različitih alkohola bit će nešto drugačija. Osim toga, postoje određeni obrasci koji pomažu u postavljanju prilično točne dijagnoze već pri početnom pregledu pacijenta. Na primjer, jak specifičan miris alkohola od pacijenta ukazuje na to da je koristio etilni alkohol. U tehničkim alkoholima aroma nije tako snažno izražena, a miris amonijaka (pri upotrebi amonijaka) teško je zamijeniti s nečim drugim. Osim toga, kod trovanja alkoholom uočljive su neprikladne reakcije u ponašanju.

No, s obzirom na ozbiljnost situacije i mogućnost smrtnog ishoda, liječnici u dijagnoza trovanja alkoholom ne može se osloniti samo na postojeće subjektivno mišljenje. Mnogo se pažnje posvećuje proučavanju povijesti trovanja: prirodi i količini konzumirane tekućine, datumu posljednjeg unosa, jednom unosu ili pijanstvu, alkoholnom iskustvu itd. Istodobno, društveni status osobe žrtva može dati neke tragove.

Pitanje vremena posebno je akutno zbog činjenice da nije uvijek moguće odmah razumjeti što je točno uzrokovalo trovanje. Ako je pacijent konzumirao surogat alkohola, gdje je bilo etanola, metanola i drugih nečistoća, etanol u ovoj zvečarskoj smjesi bit će najmanja nevolja. Simptomi trovanja etanolom vidljivi su u prva 24 sata. Međutim, somatski simptomi koji upućuju na trovanje metilnim alkoholom (potvrda da se pacijent otrovao nadomjestkom), javljaju se kasnije, 2-3 dana kasnije. I trećeg dana, ozbiljnost simptoma toksičnosti nije tako velika, jer je dio otrovnih tvari tijekom tog vremena već izlučen iz tijela, a poseban miris alkohola neće biti pri kasnom liječenju. [8]

U slučaju akutnog trovanja, liječnici moraju postaviti dijagnozu u uvjetima kampiranja u fazi predbolničke skrbi. Hitnu pomoć najčešće zovu druge osobe od kojih se može dobiti najviše informacija. Ostale podatke dobivamo od bolesnika, ako je pri svijesti. Paralelno, liječnik treba procijeniti ozbiljnost stanja pacijenta i rizik od smrtonosnog ishoda, kako bi se utvrdila prisutnost neuroloških poremećaja i poremećaja ponašanja. Ako se potvrdi činjenica kroničnog alkoholizma, važno je utvrditi rizik od sindroma ustezanja, stanje jetre i bubrega pacijenta, prisutnost bolesti i funkcionalnost vitalnih organa, ali to će zahtijevati potpunije ispitivanje pacijent.

Mora se reći da nije uvijek lako dobiti pouzdane informacije od pacijenta. Mnogi ljudi pokušavaju sakriti činjenicu da piju alkohol i njegove zamjene. Ako je moguće, bolje je provesti brzu analizu sadržaja boce. Uranjanjem užarene bakrene žice u alkohol s dodatkom metanola osjeća se specifičan miris formaldehida.

Upotreba alkotesta omogućuje utvrđivanje činjenice pijenja alkohola, ali ne identificira alkohol koji je uzrokovao trovanje. Proučavanje anamneze i kliničke slike omogućuje liječnicima da odrede smjer prve pomoći, a fizički pregled omogućuje razjašnjavanje ozbiljnosti stanja. Ali odlučujuća vrijednost je još uvijek laboratorijska dijagnoza, koja omogućuje određivanje prisutnosti i razlikovanje otrova u tijelu žrtve. U ovom slučaju, i testovi krvi i testovi urina bit će indikativni. Potonji će također pružiti vrijedne informacije o stanju bubrega pacijenta, dok se reakcija jetre može odrediti prema razini bilirubina u krvi. [9]

Za razjašnjenje etiopatološkog faktora trovanja:

• procijeniti acidobazni status, elektrolite i osmolarni tlak krvne plazme,
• provesti ispitivanje plina u krvi (plinska i plinsko-tekuća kromatografija, koja omogućuje identifikaciju alkohola, smatra se jednom od najučinkovitijih ekspresnih metoda),
• izračunati sadržaj mravlje kiseline (kod trovanja metanolom ili formilnim alkoholom).

Ispitivanje razine šećera u krvi omogućuje prepoznavanje akutnog trovanja alkoholom s bolnom točnošću upornom hipoglikemijom.

Da bi se utvrdilo toksično djelovanje alkohola, provodi se screening testiranje koje uključuje niz ponovljenih testovi: AOC, biokemija i toksikologija krvi.

Ako se sumnja na trovanje metilnim alkoholom, provodi se specifična instrumentalna dijagnostika, koja omogućuje ne toliko potvrdu činjenice trovanja, već određivanje snage i prirode oštećenja organa. Budući da metanol ima snažan negativan učinak na organ vida, upravo se ovom organu posvećuje posebna pozornost. Oftalmoskopija drugog ili trećeg dana nakon uzimanja metanola pokazat će edem mrežnice, proširene vene, prisutnost krvarenja, otok, crvenilo i znakove atrofije vidnog živca. Ovi simptomi će se s vremenom pogoršati.

Optička koherentna tomografija i fluorescentna angiografija pokazuju edem živčanih vlakana i nakupljanje tekućine u retini, široko rasprostranjeno smanjenje debljine retine, karakteristično za trovanje metanolom.

Kompjuterizirana tomografija glave također će ukazati na oštećenje optičkog živca i prisutnost nekrotičnih žarišta u tkivu mozga koji se javljaju nakon 2-3 dana.

Neurološki simptomi i simptomi ponašanja povezani s uporabom alkohola zahtijevaju pomnije ispitivanje, budući da ti isti simptomi mogu biti dio kliničke slike nekih bolesti SŽS-a druge etiologije. Ovo je osobito važno ako je pacijent bez svijesti. Ovdje je važno razlikovati blage znakove depresije CNS-a od teških oštećenja mozga uzrokovanih bolešću, traumom ili lijekovima. [10]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza trebala bi odgovoriti ne samo na pitanje o etiopatološkom faktoru trovanja alkoholom i njegovoj težini, već io tome s čime se liječnik bavi: alkoholnom komom ili stanjem uzrokovanim drugim negativnim čimbenicima (trauma, trovanje surogatima, lijekovima, niske razine šećera u krvi). - hipoglikemijska koma kod dijabetesa).

U slučaju smrti bolesnika provodi se sudsko-medicinska dijagnostika trovanja alkoholom. Činjenica je da tehnički alkohol može biti sredstvo za namjerno nanošenje štete zdravlju i životu pacijenta. Proizvodnja surogata, zbog čega su poznati slučajevi masovnog trovanja alkoholom (takve situacije podliježu obveznoj istrazi), također je opravdan slučaj.

Forenzička dijagnostika pruža sveobuhvatne informacije o učinku različitih alkohola na ljudski organizam, ovisnosti simptoma o dozi i vremenu izloženosti alkoholu, protuotrovima itd. Također omogućuje procjenu relevantnosti dijagnoze i važnosti terapija.

Liječenje trovanje alkoholom

Trovanje različitim alkoholima može imati malo drugačije posljedice, ali sve su nepoželjne za tijelo. Ako se za trovanje alkoholom etanolom najopasnijim stanjem smatra gubitak svijesti i koma kada se prekorači doza (najčešće je to rezultat stalne prakse zlouporabe alkohola), onda se trovanje metanolom i mravljom kiselinom ne odnosi na samo depresija središnjeg živčanog sustava, ali i ozbiljna ireverzibilna oštećenja unutarnjih organa, čak i kod jednokratne primjene. U svakom slučaju, nemoguće je ostaviti osobu bez medicinske pomoći u takvom stanju. Ali često sama osoba ne može ili ne želi ići liječnicima.

Osoba koja je u blizini žrtve i nema medicinsko znanje, ne može samostalno postaviti točnu dijagnozu i pružiti kvalificiranu pomoć. Ali samo vrijeme ne igra u rukama pacijenta, tako da morate učiniti sve da uđe u tijelo alkohola prouzročio što manje štete. A to je moguće ako je moguće smanjiti njegovu koncentraciju i toksičnost.

Ispiranje želuca jedan je od najvažnijih koraka u prehospitalna njega za trovanje od peroralnog trovanja. Ako je vrsta alkohola nepoznata, bolje je isprati želudac čistom toplom vodom, dati bolesniku da popije oko 1 litru tekućine i, ako je potrebno, izazvati povraćanje pritiskom na korijen jezika.

Budući da se ljudi najčešće truju surogat alkoholom, odnosno metilenom, koji se u njemu nalazi često u smrtonosnim količinama, mnoge zanima što oprati želudac s trovanjem metilnim alkoholom? U tu svrhu prikladni su čista topla voda, otopina soli ili sode. Treba reći da se natrijev bikarbonat, odnosno soda bikarbona, koristi čak iu bolnicama u slučaju teške acidoze (zakiseljavanja organizma), karakteristične za trovanje metanolom.

Kod trovanja amonijačnim alkoholom, ispiranje se vrši zakiseljenom vodom, ali bez jakog povraćanja i rezanja u želucu i jednjaku, što ukazuje na oštećenje sluznice. Ako osoba ne može progutati tekućinu, 2 žlice limunske kiseline se otopi u kipućoj vodi i daju bolesniku da udiše pare.

Kod trovanja etilen glikolom za ispiranje želuca koristi se 2% otopina sode, a kod rijetkih trovanja IPS-om dovoljno je ispiranje želuca vodom i puno vode.

Važno je uzeti u obzir da se značajan dio alkohola apsorbira u krv već u lumenu želuca, tako da jedno ispiranje kod trovanja ne može spasiti osobu od teških posljedica. Upućivanje u medicinsku ustanovu (hitnom pomoći ili samostalno) je obavezno, osobito ako je pacijent pio industrijski alkohol ili udisao otrovne pare.

Neke od otrovnih tvari mogu dospjeti u crijeva, odakle se aktivno isporučuju u krv. Čišćenje crijeva kod kuće provodi se uz pomoć laksativa soli, ali prije toga poželjno je dati pacijentu da pije aktivni ugljen u količini od 1 tablete na 10 kg težine žrtve.

S obzirom na brzinu apsorpcije alkohola, ovi će postupci biti učinkoviti samo u prvim minutama nakon uzimanja tekućine koja sadrži alkohol. Ima smisla dati aktivni ugljen unutar pola sata nakon pijenja alkohola.

Smanjiti toksične učinke otrovnih tvari mogu pomoći tvari koje ubrzavaju njihov metabolizam i smanjuju rizik od toksičnih metabolita. Poznavajući protuotrov za trovanje alkoholom može spasiti čovjekov život i zdravlje.

Etanol nema specifičan protuotrov. Slana otopina pomaže smanjiti težinu simptoma mamurluka normalizirajući ravnotežu vode i soli, ali ne smanjuje toksičnost etanola. Samo masna i omotavajuća hrana može utjecati na apsorpciju etanola u krvotok.

IPA se dobro apsorbira aktivnim ugljenom (1 g aktivnog ugljena apsorbira 1 g alkohola), pa izostanak antidota ovdje nije značajan.

Poznato i vrlo učinkovito protuotrov kod trovanja metilnim alkoholomje etanol koncentracije 30% (možete uzeti kvalitetnu votku). Prva doza treba biti najmanje 100-150 ml, nakon 3 sata prijem se ponavlja, ali se doza prepolovi. U budućnosti će pacijent morati davati etanol još 3-5 dana nekoliko puta dnevno (dnevna doza se izračunava iz omjera 1-2 g etilnog alkohola na svaki kg težine pacijenta).

Na isti način postupite kod trovanja etilen glikolom ili formil alkoholom. Usput, ubrzati eliminaciju mravlje kiseline iz tijela pomaže i folna kiselina, koju pacijent treba dati 5-6 puta dnevno 50-100 mg.

U slučaju trovanja alkoholnim parama ispiranje želuca je besmisleno, kao i uzimanje apsorbenata. U ovoj situaciji potrebno je ukloniti osobu iz prostorije s kontaminiranim zrakom, omogućiti mu slobodno disanje, osloboditi ga od stežuće odjeće u području vrata i prsa. Tada ostaje samo čekati dolazak medicinskog osoblja ili samostalno prevesti pacijenta u medicinsku ustanovu.

Ako je žrtva bez svijesti, ne treba provoditi prisilno ispiranje ili davanje aktivnog ugljena. Osoba se položi na ravnu površinu na bok kako bi se spriječio ulazak povraćenog sadržaja u respiratorni trakt.

Nemojte provoditi postupke čišćenja prije dolaska hitne pomoći i ako pacijent ima krvavo povraćanje ili tragove krvi u povraćenom sadržaju, što ukazuje na oštećenje želuca i/ili jednjaka.

Umjetno izazivanje povraćanja izaziva mnogo kontroverzi, jer neće uvijek takav postupak imati koristi. Ako je osoba u stanju jake ili teške intoksikacije i slabo kontrolira svoje reakcije, može se jednostavno ugušiti povraćanjem. Stoga, s ovom mjerom pomoći treba biti posebno oprezan i pažljiv, pogotovo jer njegova učinkovitost izaziva sumnje među mnogim liječnicima.

U slučaju prestanka disanja i odsutnosti otkucaja srca, potrebno je provesti reanimacijske mjere: umjetno disanje, neizravna masaža srca. U idealnom slučaju, trebali biste pokušati zadržati osobu pri svijesti što je duže moguće, ne dopuštajući mu da zaspi ili se onesvijesti.

U svakom slučaju, kod teškog trovanja alkoholom, pacijenta treba odvesti u bolnicu, obavezno obavijestiti liječnike hitne pomoći ili hitne pomoći o manipulacijama prije bolničke skrbi. [11]

Što ne raditi kod trovanja alkoholom:

• Uspavati osobu ili je ostaviti samu bez nadzora ako postoje simptomi trovanja alkoholom. Pijana osoba to može spavati, ali kod trovanja može porasti razina alkohola u krvi (kod trovanja etanolom to se događa za nekoliko sati, a kod metanola - nekoliko dana) i san to neće promijeniti. Nemojte biti ravnodušni, pozivajući se na činjenicu da nitko nije prisilio osobu da se napije. Situacije su različite, a žrtva često jednostavno ne može objasniti što joj se dogodilo. Povraćanje, konvulzije, lividna boja kože i pomućena svijest trebali bi upozoriti svakoga čak i bez pritužbi. Bez pomoći čovjek može izgubiti svijest i pasti u komu iz koje ne izlazi svatko ni uz stručnu pomoć.
• Alkohol je jedan od čimbenika koji aktivno smanjuje sadržaj tekućine u tijelu i remeti homeostazu. Pogrešno je mišljenje da kava kao antioksidans uklanja toksine i slobodne radikale, pa je treba konzumirati kao protuotrov alkoholu. Ovaj napitak nije protuotrov, ne samo to, nego i doprinosi gubitku tjelesne tekućine. Ako kavom liječite trovanje alkoholom, postoji opasnost od dehidracije.
• Etanol ima tendenciju da u početku blago povisi tjelesnu temperaturu, a zatim je snizi kako se razina njegove koncentracije u krvi povećava. Izlaganje unesrećenog hladnom zraku ili "otrežnjujućem" hladnom tušu može vrlo brzo izazvati hipotermiju.
• Etanol je protuotrov za druge alkohole, ali ga se nikada ne smije dalje uzimati ako se pojave simptomi trovanja etanolom. Daljnje povećanje razine etanola u krvi bit će destruktivno za sve tjelesne sustave. A kod trovanja metanolom, etilen glikolom, formil alkoholom ne treba pretjerivati. 30% etanol treba piti u malim dozama s razmakom od 3-4 sata, ne što više, to bolje.
• U slučaju trovanja alkoholom, ne biste trebali pribjegavati narodnim metodama liječenja na štetu profesionalne medicinske skrbi. Svako trovanje ne prolazi bez traga, a njegove posljedice mogu podsjetiti na sebe za nekoliko dana i mjeseci. Bolje se osigurati pozivom hitne pomoći nego izliječiti sebe ili drugu osobu do smrti. Statistike pokazuju da vrlo često takvi pacijenti budu primljeni u bolnicu kada liječnici više ne mogu dati nikakva jamstva.

Liječenje trovanja alkoholom

Prva pomoć kod trovanja alkoholompomaže u kupnji vremena, ali izvršene manipulacije nisu dovoljne. Osim toga, ako je osoba bez svijesti, postaje nemoguće provesti učinkovite postupke.

U bolnici se žrtvi prije svega propisuje detoksikacijska terapija:

• Provedite ispiranje želuca (ako je potrebno). Njegova učinkovitost u trovanju etanolom je upitna, jer ovaj alkohol brzo prodire u krv, aktivno se apsorbira već u gornjem dijelu GI trakta. Ali eliminacija metanola kroz sluznicu je mnogo sporija, pa ima smisla provesti čak i niz ispiranja.
• Primjena apsorbenata ako je prošlo malo vremena nakon uzimanja alkohola (za IPS taj interval je 30 minuta, za metanol više). Za etanol je upitna učinkovitost aktivnog ugljena.
• Hemodijaliza (jedan od najučinkovitijih postupaka za čišćenje krvi od toksičnih tvari). Postupak se započinje prije prijema pacijenta u bolnicu.
• Diureza natašte u odsutnosti ozbiljnog oštećenja bubrežne funkcije.
• Davanje protuotrova. Ako je osoba bez svijesti ili ima poteškoća s gutanjem, protuotrov se daje intravenozno ili kroz sondu. Kod trovanja metanolom intravenozno se primjenjuje 5-10% otopina etanola razrijeđenog u otopini glukoze ili "Fomepizol", "Metilpirazol" (inhibitori alkoholne dehidrogenaze). To se radi u uvjetima bolnice. Za neutralizaciju proizvoda cijepanja etilen glikola, također je propisan kalcijev glukonat.

Za ublažavanje simptoma boli, pacijentima se propisuje glukoza s novokainom i prednizolonom, i vitaminiB i C za rani oporavak. U slučaju neukrotivog povraćanja poduzimaju se mjere za sprječavanje dehidracije (u slučaju jakog povraćanja rehidracija se primjenjuje intravenski).

Dodatno, infuzija kristaloidnih (slanih) otopina za vraćanje volumena tekućine u tijelu. U slučaju teške acidoze kod teškog trovanja, pacijentima se daje natrijev bikarbonat.

Indikacije za prijenos pacijenta u jedinicu intenzivne njege su koma, nagli pad krvnog tlaka, zatajenje disanja. Indikacije za kirurško liječenje su akutno zatajenje bubrega. U takvim slučajevima pacijentu je potrebna transplantacija organa.

Fizioterapeutski tretman u vezi s trovanjem ne provodi se često. Najpopularnija fizioterapeutska metoda je terapija kisikom, čija je potreba uzrokovana nedostatkom kisika u tjelesnim tkivima (a posebno mozgu) uzrokovanim depresivnim učinkom alkohola na CNS.

Fizioterapija također može biti potrebna u razdoblju oporavka kako bi se ubrzala regeneracija oštećenih tkiva i poboljšala učinkovitost zahvaćenih organa. Budući da je svako trovanje udarac za sustav izlučivanja, a posebno za bubrege, takvi se fizioterapeutski postupci mogu propisati ako je funkcija organa oštećena:

• elektroforeza s magnezijem, kalcijevim kloridom i po potrebi antimikrobnim sredstvima,
• pulsne ultrazvučne kupke,
• izloženost centimetarskim valovima,
• toplinski postupci, naime izlaganje visokofrekventnim strujama, obloge od blata, parafinska terapija itd.

U svakom slučaju, imenovanja liječnika su individualizirana, uzimajući u obzir vrstu alkohola, težinu trovanja i prisutnost oštećenja vitalnih organa.

Lijekovi

Prva pomoć pružena u opijenosti i naknadne terapijske manipulacije usmjerene su na spašavanje života osobe i, ako je moguće, vraćanje poremećenih funkcija tijela. U fazi predbolničke skrbi u prvom su planu postupci detoksikacije koji omogućuju smanjenje toksičnosti alkohola i time minimiziraju štetu tijelu. Jedno samo ispiranje želuca i optimizacija režima pijenja nije slučaj. Mnogo učinkovitije u tom pogledu djelovanje apsorbenata. A u slučaju trovanja alkoholom (a najčešće govorimo o trovanju nekvalitetnim alkoholom) mogu se koristiti bilo koji apsorbenti koji su pri ruci.

Vrijedno je odmah reći da je besmisleno zaštititi se od mamurluka ili trovanja uzimanjem sorbenata uoči uzimanja alkohola. Osoba se i dalje neće zaustaviti dok ne osjeti željenu opijenost, ali apsorbent će do tog vremena već biti pun toksina i neće apsorbirati njihove nove doze, čak će naprotiv dati u crijeva već nakupljene.

Ali nakon uzimanja prekomjerne doze alkohola ili apsorpcije surogata, sorbenti će pomoći u smanjenju intoksikacije. Činjenica je da se toksini koji su ušli u krv i uspješno prošli kroz jetreni filter apsorbiraju natrag u GI trakt. Takav ciklus toksina u tijelu uzrokuje patološke procese u različitim organima, a sorbenti su dizajnirani da ga zaustave.

Sada, što se tiče izbora sorbenta. Aktivni ugljen se smatra dobrim lijekom za mamurluk i trovanje alkoholom, ali izražen učinak detoksikacije može se postići uzimanjem doze ne 1 tablete na 10 kg težine pacijenta, već oko 30 g aktivnog sastojka, što nije ni puno ni malo 60 tableta.

"Sorbex" - lijek na bazi aktivnog ugljena, ali s većom aktivnom površinom (kapacitet sorpcije) prikladniji je za liječenje trovanja alkoholom. Ali čak iu ovom slučaju, minimalna doza će biti 6 kapsula lijeka, odnosno od 2 kapsule tri puta dnevno. Idealno, jedna doza za odraslu osobu izgledat će kao 6 kapsula 3 puta dnevno. Za djecu stariju od 6 godina dovoljno je 1-3 kapsule 3-4 puta dnevno.

Pripravci s aktivnim ugljenom nisu propisani u slučaju preosjetljivosti na njihove komponente, pogoršanja čira na želucu i dvanaesniku, erozivnih lezija GI trakta u aktivnoj fazi, krvarenja iz GI trakta. Sorbenti nisu propisani za kršenje crijevne propusnosti, zatvor. Djeci mlađoj od 6 godina daje se aktivni ugljen u otopljenom obliku (tablete se zdrobe, kapsule se otvore i prašak se oslobodi iz želatinske ljuske).

Općenito, aktivni ugljen se smatra sigurnim lijekom. Nuspojave njegove uporabe rijetko se bilježe i svode se na mučninu i povraćanje u slučaju netolerancije na tvar, kao i crnu boju stolice. S produljenom uporabom može doći do poremećaja stolice i apsorpcije korisnih tvari u crijevima, što zahtijeva korekciju.

Prilikom uzimanja sorbenata drugih lijekova vrlo je važno promatrati vremenski interval - 1-1,5 h kako bi se izbjeglo smanjenje učinkovitosti potonjeg.

Još ugodnije liječnici se odnose na lijek "Enterosgel" na bazi silicija, koji ima širok spektar djelovanja i veliko područje sorpcije. Ovo je apsorbent s detoksikacijskim učinkom, sprječava i egzogenu i endogenu toksikozu, bez narušavanja apsorpcije korisnih tvari i vitamina, bez utjecaja na pokretljivost crijeva.

Lijek je dostupan u obliku paste, koji se preporuča uzimati izvan obroka i lijekova, pridržavajući se intervala od 1-2 sata.

Uzmite lijek tri puta dnevno za 1-1,5 žlice, miješajući ga u vodi u omjeru 1:3. Dnevna doza za odraslu osobu je 45-67 g. Djeci od 1-5 godina daje se ½ žlice. lijeka, miješajući ga u vodi ili mlijeku. Pojedinačna doza za dojenčad je ½ žličice. a učestalost upotrebe 6 puta dnevno.

U akutnoj intoksikaciji sorbent se daje 3-5 dana ili više. Ako je trovanje teško (što je najčešće slučaj), dozu treba povećati 2 puta.

"Entorosgel" nije propisan za individualnu netoleranciju, kao iu slučajevima kada nema redovite stolice: intestinalna atonija, crijevna opstrukcija različitih etiologija, kronični zatvor.

Među nuspojavama lijeka su zatvor i mučnina. Ponekad postoji osjećaj averzije prema lijeku u pozadini insuficijencije bubrega ili jetre.

Kao učinkovit apsorbent i antioksidans, kao i izvor korisnih aminokiselina, propisuju se pripravci jantarne kiseline. "Sukcinska kiselina" može se kupiti u tabletama i kapsulama.

Lijek ne samo da pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, već i poboljšava cerebralnu cirkulaciju, što je važno u uvjetima toksične hipoksije, rad srca, ublažava bol, poboljšava performanse tijela u cjelini. Kiselina pomaže ubrzati izlučivanje alkohola i smanjiti njegov toksični učinak na tijelo.

Lijek se uzima prije jela na 250 mg 3-4 puta dnevno do 10 dana (liječnik može prilagoditi dozu). Ako uzmete lijek u istoj dozi prije pijenja alkoholnih pića, vjerojatnost teškog trovanja značajno će se smanjiti.

Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne osjetljivosti na njegov sastav, hipertenzije, srčane ishemije, želučanog i duodenalnog ulkusa, glaukoma. Nije propisan za djecu i trudnice, osobito u 2-3 tromjesečju.

Nuspojave jantarne kiseline uključuju sposobnost povećanja krvnog tlaka, kao i uzrok bolova u želucu povećanjem lučenja želučanog soka. Međutim, najčešće lijek nije popraćen neugodnim osjećajima.

Specifični lijekovi koji nisu sorbenti, ali mogu smanjiti toksične učinke alkohola na tijelo uključuju "Glycine" - lijek na bazi aminooctene kiseline, koji pripada kategoriji aminokiselina. Ovo je poznati regulator metabolizma u živčanom sustavu i metabolizma u tijelu u cjelini. U liječenju trovanja alkoholom posebno su vrijedni njegovi antitoksični i antioksidativni učinci. Osim toga, smanjuje ozbiljnost autonomnih i neuroloških simptoma kod alkoholnih lezija živčanog sustava i koristi se kao pomoćno sredstvo u liječenju alkoholizma.

Lijek je dostupan u tabletama, koje je dopušteno drobiti u prah. Uzima se tako da se tablete progutaju, stavljaju pod jezik ili između gornje usne i desni (sublingvalno ili transbukalno).

Prema službenim uputama, lijek se uzima 1 tableta do 3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna. Ali u slučaju teškog trovanja, shemu može promijeniti liječnik.

Lijek se ne propisuje u slučaju preosjetljivosti na njega, kao i kod teške arterijske hipotenzije. Kod osoba s tendencijom skokova krvnog tlaka, lijek se primjenjuje s oprezom, redovito prateći očitanja krvnog tlaka. Ako tlak padne ispod normalne razine, lijek treba prekinuti.

Što se tiče nuspojava, one su kategorizirane kao moguće, ali se rijetko javljaju. Ponekad se javljaju mučnina, bolovi u trbuhu, nadutost i sl., rjeđe se radi o glavoboljama, poremećaju pažnje, razdražljivosti, tjeskobi. Alergijske reakcije također se mogu pojaviti u obliku curenja iz nosa, osipa na koži, upale grla, svrbeža kože, upale očne spojnice.

Svojstvo etanola da utječe na ravnotežu vode i soli u tijelu uzrokuje nepopravljivu štetu potonjem. U bolničkim uvjetima (s poremećajem svijesti, neprestanim povraćanjem, teškim stanjem pacijenta) s dehidracijom se bori kap po kap infuzijom fiziološke otopine (0,9% otopina natrijevog klorida), nakon čega se propisuju posebni pripravci s elektrolitima. Za ublažavanje posljedica takvog učinka alkohola kod kuće pomažu lijekovi-regidratants, od kojih je najpoznatiji "Rehydron".

Lijek je dostupan u vrećicama, čiji se sadržaj otopi u ohlađenoj prokuhanoj vodi (1 vrećica na 1 litru vode). Ne preporučuje se korištenje drugih tekućina, jer "Rehydron" ima uravnotežen sastav elektrolita, zahvaljujući kojem ima specifičan učinak.

Lijek se uzima oralno. Ako osoba ne može gutati tekućinu, lijek se može primijeniti sondom pod nadzorom liječnika.

Doziranje lijeka određuje se na temelju tjelesne težine bolesnika i gubitka tekućine. Potonji se određuje vaganjem. Sa smanjenjem tjelesne težine za 0,5 kg treba uzeti 1 litru otopine, 0,4 kg - 800 ml, itd. Takva doza lijeka daje se 6-10 sati, nakon čega se lijek počinje koristiti prema shema priložena uz upute.

Tijek liječenja obično ne prelazi 4 dana u prisutnosti simptoma kao što su povraćanje i proljev. Nakon stabilizacije stanja bolesnika i nestanka ovih simptoma, lijek se prekida.

Budući da alkohol ima iritantan učinak na sluznicu GI trakta, pacijentima se često propisuju lijekovi koji potiču zacjeljivanje mikrooštećenja tkiva. To su antacidi ("Rennie"), otopine za omotavanje ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonisti želučane sekrecije ("Omez", "Omeprazol"). Takva sredstva treba koristiti odvojeno od drugih lijekova, promatrajući vremenski interval od 1,5-2 sata.

Osim toga, pacijentima se prikazuje posebna prehrana, isključujući unos masne, začinjene, pržene hrane, alkohola, gaziranih pića. Poželjno je samljeti hranu i uzimati male porcije, pružajući GI traktu nježan način. Ali trebali biste piti puno tekućine.

Folk tretman

Liječenje trovanja alkoholom kod kuće moguće je samo kod blage intoksikacije, koja nije popraćena izraženim neurološkim poremećajima. Na primjer, uz zlouporabu visokokvalitetnog alkohola ili upotrebu male doze IPA. Kod trovanja tehničkim alkoholom (uključujući IPS u visokim dozama) ne vrijedi riskirati, jer isti metanol ne može odmah dati simptome ozbiljne zabrinutosti i naknadno izazvati niz neuroloških poremećaja. Kod trovanja kod djeteta, domaći recepti mogu se koristiti samo kao pomoćno sredstvo nakon stabilizacije stanja malog pacijenta.

Narodna medicina poznaje neke preparate i postupke koji pospješuju izbacivanje otrova iz organizma, uključujući produkte metabolizma alkohola:

• Sokovi od citrusa i kokteli od citrusa. Sokovi od naranče, grejpa, limuna i ostalih agruma bogati su vitaminom C koji je poznati antioksidans, organskim kiselinama, pektinima koji pomažu detoksikaciju organizma. Možete konzumirati svježe iscijeđene sokove s kožom i koktele s dodatkom meda, mineralne vode, leda. Ali s razvojem acidoze s takvim liječenjem treba odgoditi, uzimajući u obzir kiselost pića.
• Za smanjenje nelagode u želucu koristi se izvarak zobi. Ovo je tonik i omotač, blagotvorno djeluje na mikrofloru želuca i crijeva, ublažava simptome mamurluka (1 žlica zobi na 1,5 litara vode).
• U trovanja alkoholom da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma primijeniti svježi pileći protein (doza - bjelanjka od 3 jaja).
• Nashotir alkohol. Aktivno se koristi kod trovanja etanolom (10 kapi u ½ žlice vode u razmacima od 20 minuta nekoliko puta dnevno do nestanka simptoma). Ali važno je promatrati dozu kako ne biste pogoršali situaciju s trovanjem amonijakom. Kod kuće je sigurnije liječiti pilećim bjelanjkom (ali postoji rizik od zaraze salmonelozom, ako nema povjerenja u kvalitetu jaja) ili jabučnim octom (1 žličica na ½ žlice vode).

Što se tiče postupaka, narodni iscjelitelji se slažu da će kod trovanja alkoholom najkorisnija biti sauna (ne sauna!!!) zbog aktivacije metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Općenito, sauna ima izražen učinak detoksikacije, pridonoseći aktivnom izlučivanju otrova iz tijela, a ne stvara veliko opterećenje kardiovaskularnog sustava. Preporuča se trokratni postupak uz postupno povećanje trajanja od 5 do 20 minuta, koji treba provoditi pod nadzorom bliskih osoba koje mogu pomoći ako se stanje pogorša.

U narodnoj medicini prakticira se i liječenje biljkama koje imaju svojstvo poticanja izlučivanja toksina i ublažavanja simptoma trovanja:

• Infuzija biljke melise (koristi se za mučninu i povraćanje): 4 žlice. suhe sirovine za 2 žlice. kipuće vode, inzistirati na toplini 4 sata, uzeti pola šalice prije jela.
• Uvarak izdanaka kupine (pomaže kod povraćanja): 1 žlica. slomiti sirovinu na 1 tbsp. vode, kuhati 5 minuta, inzistirati na oko sat vremena, piti u malim obrocima 50-60 minuta. Sličan učinak ima sličan učinak i korijen celera.
• Korijen elecampana koristi se kao detoksikant: 1 žlica. zgnječena sirovina na 1/2 žlice. kipuće vode, inzistirati 20 minuta, uzeti 1 žlica. 4 puta dnevno.
• Dobro dokazano u uklanjanju toksina i choleretic decoctions (pyzhma, gospina trava).
• Uz alkohol i druge vrste trovanja pomoći će olakšati stanje takve zbirke: kamilica, metvica, gospina trava, trputac, apotekarska repa (1 žličica suhih sirovina za 0,5 litara kipuće vode, inzistirati oko 30 minuta, uzeti tijekom dana 1/3 šalice u razmacima od 1 sata).
• Kopar je odličan pomoćnik kod alkoholiziranosti, jer pomaže u uklanjanju produkata metabolizma etanola, ima diuretička svojstva, ima umirujuće djelovanje, blagotvorno djeluje na srce i krvne žile, pomaže u smanjenju povraćanja. Biljka se može koristiti na različite načine:

• u obliku čaja (1 žlica sjemena ili bilja na 1 žlicu kipuće vode, inzistirati 5 minuta),
• u obliku dekokta (ista doza, kuhati 15 minuta),
• u obliku vode kopra (40 g sjemena na 0,5 litara kipuće vode, inzistirati 60 minuta u termos).

Što se tiče pomoći narodnih recepata, treba imati na umu da je većina smrtnih slučajeva posljedica činjenice da pacijenti nisu na vrijeme potražili pomoć u medicinskim ustanovama i pokušali su liječiti narodnim metodama. Takav tretman je relevantan kao pomoćna mjera, simptomatsko liječenje, ali glavnu terapiju trebaju propisati stručnjaci, uzimajući u obzir stanje pacijenta i etiopatogeni faktor (vrsta alkohola).

Homeopatija

Unatoč negativnom stavu prema homeopatiji od strane mnogih liječnika tradicionalne medicine, ona ima bogato iskustvo u liječenju alkoholizma i trovanja alkoholom, uključujući i njegove surogate. U ovom slučaju ne koristi se standardna shema liječenja, koja izjednačava sve pacijente, već individualni pristup, koji uzima u obzir ne toliko alkoholno iskustvo i težinu trovanja, koliko osobitosti tijela i psihe pacijenta. Ipak, postoje homeopatski lijekovi koji su relevantni kod trovanja alkoholom, bez obzira na osobu koja ih koristi.

Stoga se NUX VOMICA smatra snažnim protuotrovom kod trovanja alkoholom (kao i kod trovanja lijekovima ili lijekovima), pa se propisuje u većini slučajeva akutnih i kroničnih intoksikacija. Lijek se koristi u potenciji 6x:

• 3 doze dnevno u razmaku od 30 minuta kod akutnog trovanja,
• 2-3 puta dnevno tijekom šest mjeseci za čišćenje tijela od toksina.

Ako kod trovanja alkoholom pacijent ima blijedu i plavu kodu, zimicu, hladan znoj, hladne prste na rukama i nogama, što ukazuje na slabu cirkulaciju krvi, propisuje se CARBO VEGETABLIS 200. Lijek se uzima sam ili u kombinaciji s NUX VOMICA (razrjeđenje oba lijeka 30, 3 puta dnevno kod kroničnih intoksikacija).

U slučaju trovanja metilnim alkoholom mjerodavan je lijek PLUMBUM. Simptomi: gubitak pamćenja, usporen govor, smanjena reakcija na bol, paraliza i atrofija mišića, zatvor, osjećaj preopterećenosti mjehura. Lijek se primjenjuje u razrjeđenju 30 tri puta dnevno tijekom 7 dana.

Homeopatski pripravci iz kategorije sorbenata na bazi silicija također se mogu kupiti u redovnoj ljekarni. Lijek SILICEA dostupan je u obliku granula (u različitim razrjeđenjima) i gela.

Granule treba žvakati u ustima (5 granula odjednom). Preporučljivo ih je uzimati ili pola sata prije obroka ili sat vremena nakon njega. Za djecu, lijek se zdrobi i razrijedi u 10-15 ml kuhane vode na sobnoj temperaturi.

Lijek se ne propisuje u slučaju individualne osjetljivosti i netolerancije na laktozu.

Gastrogel je dostupan u doziranim vrećicama koje je prije upotrebe potrebno dobro izgnječiti. Uzima se 1-2 vrećice (odnosno 15 ml mjereno mjericom) 3 do 5 puta dnevno između obroka.

Lijek se ne propisuje u slučaju preosjetljivosti na silicijevu kiselinu.

Sorbente treba pravilno kombinirati s upotrebom drugih oralnih lijekova, promatrajući interval od dva sata. Vrlo je važno slijediti režim pića, jesti uravnoteženu prehranu bogatu vitaminima.

Unatoč očitoj sigurnosti homeopatskih pripravaka koji sadrže mikroskopske frakcije aktivnih tvari, preporučljivo ih je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. U slučaju trovanja tehničkim alkoholima, nije mudro oslanjati se samo na pomoć homeopatije i narodnih recepata u ekstremnoj fazi. U slučaju teškog trovanja bez stručne pomoći stručnjaka tradicionalne medicine postoji visok rizik od smrtnog ishoda.

Prognoza

Trovanje alkoholom vrlo je česta pojava, osobito kod muškaraca, koji imaju posebnu sklonost ne samo prema alkoholu iz trgovine i robi vlastite alkoholne proizvodnje, već i prema svim tekućinama koje sadrže alkohol, a s kojima se moraju susresti u kućanstvu. Ali prognoza za život i zdravlje pacijenta ne ovisi o spolu, već o težini trovanja i pravodobnosti skrbi.

Što se tiče težine intoksikacije, u prvi plan dolaze tekućine s visokim udjelom metilnog alkohola, a posebno surogati alkohola. Teška trovanja izopropilnim alkoholom su rijetka zbog sposobnosti ove tvari da brzo izazove ozbiljnu intoksikaciju. Teško trovanje etanolom moguće je samo kod kronične uporabe visokih doza ili jedne doze koja je znatno veća od normalne.

Kod trovanja metilnim alkoholom, prije svega, zahvaćeni su organi vida, a često su te promjene nepovratne. Osoba može jednostavno izgubiti vid zbog toksičnih učinaka etanola. Spori razvoj kliničke slike postaje razlog za kasnu prijavu za pomoć, au ovom slučaju prognoza je obično nepovoljna. Ali s druge strane, bez medicinske pomoći, pacijent može umrijeti čak iu slučaju teškog trovanja etanolom.

Iz ovoga možemo zaključiti da će rano traženje pomoći kod prvih znakova intoksikacije poboljšati prognozu života i zdravlja bolesnika. A prognoza izlječenja ovisi o težini trovanja i pravilnom odabiru režima liječenja, što podrazumijeva odgovarajuću diferencijalnu dijagnozu.

Drugi način da prognozu života učinite povoljnom je izbjegavanje upotrebe alkohola niske kvalitete (idealno bilo kojeg alkohola osim lijekova) i tehničkih vrsta alkohola, te minimiziranje uporabe certificiranih alkoholnih pića. Ova metoda se odnosi na preventivne mjere protiv trovanja alkoholom. Ostalim mjerama smatraju se:

• pravilno skladištenje tekućina koje sadrže alkohol kod kuće izvan dohvata djece,
• pridržavanje sanitarnih normi onečišćenja zraka u proizvodnim pogonima u kojima se koriste tehničke tekućine koje sadrže alkohol, korištenje opreme za zaštitu dišnih organa i kože,
• pravilna uporaba tekućina za kućanstvo koje sadrže alkohol (ne koristiti u neprovjetrenim prostorijama, pokušajte ne udisati pare alkohola ili koristiti zaštitu za disanje),
• ne konzumirajte tekućine nepoznatog sastava (miris alkohola nije pokazatelj), pažljivo pročitajte upute za uporabu,
• Edukacija adolescenata i mladih o opasnostima od trovanja pri konzumiranju surogata alkohola i tehničkih tekućina, kao io štetnosti alkoholnih pića za tijelo,

Ako osoba ne može u potpunosti odbiti piti alkohol, trovanje alkoholom može se spriječiti kupnjom alkoholnih pića u provjerenim prodajnim mjestima, provjerom prisutnosti i cjelovitosti pečata dozvole. U isto vrijeme, još uvijek morate promatrati mjeru i nemojte se zanositi svakodnevnim alkoholnim infuzijama. Život je najveća vrijednost i glupo ga je gubiti na ovakav način.