Imperativ nagona

Imperativni nagoni, također poznati kao imperativne manifestacije ili imperativni simptomi, snažne su, nametljive, neizbježne misli, nagoni ili radnje koje ulaze u um osobe i mogu uzrokovati nelagodu i tjeskobu. Ove misli ili porivi tjeraju osobu da izvrši određene radnje, čak i ako su nelogične ili nisu u skladu s željama ili vrijednostima osobe.

Imperativni nagoni jedno su od obilježja niza mentalnih poremećaja, kao što su:

1. Oksesivno-kompulzivni poremećaj (OKP): Kod OKP-a, pacijent doživljava nametljive misli (oxxes) koje uzrokuju tjeskobu, a pacijent osjeća potrebu za obavljanjem ritualiziranih radnji ili kompulzija kako bi se oslobodio te tjeskobe. Na primjer, provjerite jesu li vrata zatvorena nekoliko puta zaredom ili opetovano pranje ruku.
2. Tic poremećaj: Tikovi su imperativni pokreti ili zvukovi koje pacijent ne može obuzdati. Tikovi mogu biti motorički (pokreti) ili vokalni (zvukovi).
3. Anksiozni poremećaj: Kod brojnih anksioznih poremećaja mogu se pojaviti kompulzivni nagoni zbog iskustva tjeskobe i potrebe da se poduzmu određene radnje za ublažavanje tjeskobe.
4. Poremećaj percepcije tijela (dismorfofobija): Osobe s ovim poremećajem mogu imati opsesivne misli o stvarnim ili izmišljenim nedostacima u svom izgledu i želju da ih isprave kirurškim zahvatom.

Imperativni nagoni mogu značajno utjecati na kvalitetu života osobe i mogu zahtijevati psihoterapiju i/ili lijekove, ovisno o njihovoj prirodi i težini.

Uzroci nagoni

Porivi mogu imati različite uzroke, ovisno o kontekstu i mjestu na kojem se javljaju. Slijede neki od mogućih uzroka nagona:

1. Porivati ​​na mokriti se:

   • Sindrom iritabilnog mjehura (IBBS): Ovo stanje karakterizira učestalo i hitno mokrenje, osjećaj prepunjenosti mjehura i bol u donjem dijelu trbuha.
   • Uretritis: Upala uretre može uzrokovati nagon za mokrenjem i peckanje pri mokrenju.

2. Imperativni nagoni za defekaciju:

   • Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): Ovo je funkcionalni poremećaj crijeva koji može uzrokovati česte i imperativne nagone za defekacijom, kao i bolove u trbuhu, zatvor ili proljev.
   • Bolesti debelog crijeva: upala crijeva bolest, polipi ili rak mogu uzrokovati nagone.

3. Imperativni porivi u drugim kontekstima:

   • Tic poremećaj: Tikovi su imperativni pokreti ili zvukovi koje pacijent ne može obuzdati.
   • Sindrom brzog mokrenja: Hitni i neizbježni nagoni za defekaciju odmah nakon jela mogu biti povezani s ovim sindromom.
   • Imperativni nagoni u psihijatrijskim ili neurološkim stanjima: Neki psihijatrijski ili neurološki poremećaji, kao što je Tourettov sindrom ili opsesivno-kompulzivni poremećaj, mogu izazvati imperativne porive u različitim oblicima.
4. Nagon tijekom medicinski postupci: Poriv se može pojaviti tijekom medicinskih postupaka kao što su cistoskopija, kolonoskopija ili urodinamsko testiranje.
5. Farmakološki uzroci: Neki lijekovi mogu izazvati nagone kao nuspojavu.
6. Psihološki i stresni čimbenici: Emocionalni stres ili psihološki problemi također mogu uzrokovati porive.

Važno je zapamtiti da se točan uzrok imperativnih nagona može utvrditi tek nakon savjetovanja s liječnikom i provođenja potrebnih testova i pregleda.

Simptomi nagoni

Ovaj simptom može se pojaviti zbog raznih bolesti ili stanja povezanih s mokraćnim ili živčanim sustavom. Simptomi nagona mogu uključivati:

1. Snažan poriv da mokrenje: pacijenti opisuju pretjeranu i hitnu potrebu za mokrenjem koja se javlja iznenada i ne može se odgoditi.
2. Česte posjete zahod: pacijenti će možda morati prečesto ići na zahod, čak i ako je mokrenje malo.
3. Bol ili nelagoda kada urmokrenje: ponekad simptome nagona može pratiti bol ili nelagoda pri mokrenju.
4. Ponoćni nagoni: Pacijenti se mogu probuditi tijekom noći s hitnom željom da odu na zahod.

Simptomi imperativnih nagona mogu proizaći iz raznih stanja kao što su:

• Sindrom preaktivnog mjehura (OABS): ovo stanje karakterizira pretjerano aktivan mokraćni mjehur i nevoljno mokrenje.
• Cistitis: Upala sluznice mokraćnog mjehura može uzrokovati nagon i bol pri mokrenju.
• Mokraćni infekcije mokraćnog sustava: Bakterijske infekcije mokraćnog sustava mogu uzrokovati simptome hitnosti.
• Neurološke bolesti: Neki neurološki bolesti, poput Parkinsonove bolesti ili moždanog udara, mogu utjecati na kontrolu mokrenja i uzrokovati nagon.

Imperativni nagoni na mokrenje

To su jaki, nezaustavljivi nagoni ili nagoni za mokrenjem koji se mogu pojaviti iznenada i izazvati hitnu potrebu za odlaskom na zahod. Ovi nagoni mogu biti povezani s različitim medicinskim stanjima i mogu uzrokovati nelagodu i tjeskobu.

Najčešći uzrok imperativnog nagona za mokrenjem je urogenitalni poremećaj kao što su:

1. Sindrom iritabilnog mjehura (IBBS): Ovo stanje karakterizira učestalo i hitno mokrenje, osjećaj prepunjenosti mjehura i često je popraćeno bolovima u donjem dijelu trbuha.
2. Cistitis: Upala mjehura može uzrokovati česte i hitne nagone za mokrenjem, kao i bolove u donjem dijelu trbuha i peckanje pri mokrenju.
3. Urolitijaza: Prisutnost urolita može uzrokovati česte i hitne nagone za mokrenjem, osobito kada su kamenci prošli kroz mokraćni trakt.
4. Uretritis: Upala mokraćne cijevi može biti popraćena osjećajem hitnosti pri mokrenju i peckanjem.
5. Mjehur malog volumena (mali mjehur): Kod nekih ljudi mjehur može imati mali volumen, što može dovesti do češćih i hitnijih nagona za mokrenjem.
6. Urogenitalni infekcije: Genitourinarne infekcije mogu uzrokovati iritaciju mjehura i nagone.
7. Ostala medicinska stanja: Nagon za mokrenjem također može biti povezan s bolestima živčanog sustava ili drugim medicinskim problemima.

Imperativni nagoni za defekaciju

To su jaki, neizbježni nagoni ili nagoni za defekaciju (fekalni sekret) koji se javljaju iznenada i stvaraju hitnu potrebu za odlaskom na WC. Ovi nagoni mogu biti potaknuti raznim medicinskim stanjima i mogu biti popraćeni proljevom, bolovima u trbuhu ili drugim simptomima.

Najčešći uzroci imperativnog nagona na defekaciju su sljedeća stanja i bolesti:

1. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): Ovo je funkcionalni poremećaj crijeva koji može uzrokovati česte i imperativne nagone za defekacijom, kao i bolove u trbuhu, zatvor ili proljev.
2. Kolorektalna bolest: Razne kolorektalne bolesti kao što su upalne bolesti crijeva (uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis), polipi ili rak mogu uzrokovati nagon za defekacijom.
3. Sindrom brzog mokrenja: Ovo stanje karakteriziraju hitni i nezaustavljivi nagoni za defekaciju odmah nakon jela.
4. Pretjerana konzumacija kofeina ili specifičnih hrana: Kofein i određena hrana mogu iritirati crijeva i kod nekih ljudi izazvati nagon za defekacijom.
5. Funkcionalni konstipacija: Neki ljudi sa zatvorom mogu doživjeti povremeno prepunjavanje crijeva, što uzrokuje jake imperativne nagone za nakupljanjem stolice.
6. Ostala medicinska stanja: Imperativni nagoni za defekaciju također mogu biti povezani s neurološkim ili funkcionalnim poremećajima.

Liječenje nagoni

Liječenje imperativnih nagona ovisi o temeljnom uzroku ovog stanja. Ako osjetite imperativnu potrebu za mokrenjem, defekacijom ili u drugim situacijama, važno je posjetiti liječnika ili specijalista kako biste dobili točnu dijagnozu i razvili najbolji plan liječenja. Ovo su neki od mogućih tretmana koji se mogu koristiti ovisno o dijagnozi:

1. Liječenje temeljnogstanje: ako su nagoni povezani s drugim medicinskim stanjima kao što su sindrom iritabilnog mjehura, upalna bolest crijeva ili druga medicinska stanja, liječenje temeljnog stanja može pomoći u smanjenju nagona.
2. Lijekovi: Vaš liječnik može propisati lijekove za smanjenje simptoma i kontrolu nagona. Primjeri uključuju antispazmodike, lijekove protiv proljeva, urološke ili gastroenterološke lijekove itd.
3. Fizikalna terapija i rehabilitacija: Fizikalna terapija, biofeedback i druge rehabilitacijske tehnike mogu pomoći u upravljanju nagonima i poboljšati kontrolu mišića mjehura ili crijeva.
4. Psihoterapija i kognitivno bihevioralna terapija (CBT): Ove metode mogu biti korisne u liječenju nagona povezanih s psihološkim aspektima ili tjeskobom.
5. Prehrana i način života promjene: U nekim slučajevima, dijetetski promjene, uklanjanje iritantne hrane, kontroliranje unosa tekućine ili upravljanje stresom mogu pomoći u smanjenju simptoma.
6. Medicinski zahvati i kirurgija: U nekim slučajevima mogu biti potrebni medicinski postupci poput terapije botulinom (injekcije botulinum toksina) ili operacije kako bi se poboljšala kontrola nagona.
7. Farmakoterapija: U nekim slučajevima mogu se propisati lijekovi koji utječu na živčani sustav kako bi se smanjili nagoni.

Književnost

Lopatkin, N. A. Urologija: nacionalni vodič. Kratko izdanje / Uredio N. A. Lopatkin - Moskva : GEOTAR-Media, 2013.