Kršenje uriniranja

Kršenje uriniranja je čest simptom uroloških bolesti. To može ukazati na prisutnost ozbiljnog problema u organima genitourinarnog sustava.

Postoje sljedeće vrste poremećaja mokrenja.

Obrasci

[1], [2], [3], [4]

Akutno zadržavanje urina

Akutna retencija urina je kršenje mokrenja, koju karakterizira nepostojanje mokrenja pri mokrenju za njega i punim mokraćnim mjehurom. Postoji jaka bol u svezi s širenja mokraćnog mjehura u neuspjelim pokušajima mokrenja. Rastvoreni mjehur djeluje kao veliki, elastični globularni tumor u donjem dijelu trbuha. Kada je udaraljka definirana glupost, koja se ponekad širi na pupak i gore. Akutna urinarna retencija promatra u poprečnom ozljedu kralježnične moždine (prvih dana zaraznih i ozljeda), adenom prostate i raka, postoperativnih stanja, prisutnost kamena i uretre tumora.

[5], [6], [7], [8], [9],

Odgođeno mokrenje

Kašnjenje mokrenja može biti posljedica:

1. bolesti i oštećenja središnjeg živčanog sustava (multipla skleroza, tumori glave i kralježnice, traumatske ozljede leđne moždine i kralježnice, poprečni mijelitis, dorzalno);
2. učinci lijekova - atropin, ganglioblokatorov, opojni lijekovi;
3. psihogenički (histerijski) uvjeti;
4. oštećenja genito-urinarnih organa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Imperativ potiče

Kršenje uriniranja, koje karakterizira činjenica da pacijent ne može dugo vremena odgoditi pražnjenje mokraćnog mjehura u prisustvu pažnje. Pozivajući se često uočeno s djelomičnim lezije kralježnične moždine bočnih stupova (multipla skleroza), akutnog cistitisa, adenoma i karcinoma prostate, mjehura tumora vrata.

Enureza

Enuresis je kršenje mokrenja, kojeg karakterizira iznenadna nekontrolirana pražnjenja mokraćnog mjehura. Iako se često nazivaju vlaženje u krevetu, enureza je moguće dnevno i noću, tako da biste trebali razlikovati noćnu enuresu. Ova vrsta inkontinencije obično se promatra u djece i starijih osoba; uzrokovana je odsutnošću kortikalne inhibicije refleksa uretre. Nocturnalna enureza javlja se u ranom djetinjstvu, rjeđe u školskoj djeci i adolescentima. Dječaci često pate od djevojaka.

Ova djeca pokazuju razdražljivost, preosjetljivost, suzu, vrlo snažan noćni san. S godinama, enureza se postupno smanjuje i prolazi kroz pubertet. Uzroci enureze - često traumatizirani, loše obrazovanje djeteta u ranim godinama s nedovoljno dati potrebne vještine. Mokri u krevetu može opaziti kod poremećaja izmjene vode (polidipsija, poliurija), kronične bolesti pogoršanja općeg stanja (infekcije, rahitisa, prehrambene poremećaje i dr. P.), abnormalnosti kralježnice i kralježnične moždine (rascjep lukova sakralni i lumbalni kralješci, mijelodisplazije), patološki procesi u urinarnog trakta (cistitis, fimoza, uretre sužavanje), u prisutnosti adenoid izrasline i crijevnih parazita, spavati s overrepresentation sna.

[17], [18]

Poliurija

Poliurija je kršenje mokrenja, što karakterizira povećanje dnevne diureze do 3000 ml ili više. Poliurija, nastala uslijed oralnog unosa ili intravenske infuzije velikih količina tekućine, je benigna, privremena. Istodobno, može se pojaviti stabilna poliurida s različitim nefrogenim, neurogenim i psihogenim poremećajima.

Uzroci poliurije:

1. primarna polidipsia (kada se koristi velika količina tekućine), kršenje metabolizma vode;
2. dijabetes insipidus - neurogen i nefrogen;
3. slane diureze: dodatni unos soli, korištenje velikih doza izotoničnih otopina;
4. osmotske diureze: dijabetička hiperglikemija, dugotrajna infuzija manitola;
5. natriuretske sindrome (iscrpljivanje soli, nemogućnost zadržavanja natrija) u cističnoj bolesti bubrega, upotrebom diuretika.

Oligurija

Oligurija je kršenje mokrenja, što je karakterizirano diurezom s manje od 400 ml / dan. Oligurija obično se razmišlja u svjetlu njegove jedinice na prerenal (zbog bubrežne prokrvljenosti), bubreg (uzrokovane bolesti bubrega sama) i (postrenal izvanbubrežnim induciranih uzroka, uključujući neurogene).

Kada je mjehur pareza (multipla skleroza, tumori leđne moždine, uspinjača uspinjača, leđna spin), postoje poremećaji ne pražnjenja, već samo pražnjenje.

U Parkhonovom sindromu (prekomjerno oslobađanje vazopresina) također se bilježi oligurija.

Thamuria

Pollakiuria - učestalo mokrenje. Ako pollakiuria nije posljedica poliurije, obično je karakteristična za bolesti uropoetskog aparata i psihogene disurije. To je kršenje mokrenje mogu se vidjeti u zdravih pojedinaca, pod utjecajem hladnoće, uzbuđenja, vlagu, alkohola, psihogeno poremećaji, upalne bolesti mjehura i uretre, prisutnost kamenaca mjehura, bolesti prostate. Početak proširenja prostate najprije uzrokuje česti mokrenje urinirati noću.

Noćnog mokrenja

Noćnog mokrenja - povreda mokrenje, koje karakterizira prevlast noćnog mokrenja tijekom dnevno s obzirom na količinu mokraće i učestalost mokrenja. Uočava se u sindromima vegetativne insuficijencije praćenim denervacijom juxtaglomerularnog aparata bubrega s psihogenim poremećajima u ranoj fazi kronične bubrežne insuficijencije.

Kršenje uriniranja: razvrstavanje

Trenutačno se u praksi koriste sljedeće četiri klasifikacije poremećaja urina.

Klasifikacija N. OK Gibbona (1976) temelji se na neurološkom, lokalnom pristupu

Kršenje uriniranja zbog suprasakralne lezije.

Kršenje uriniranja zbog sakralne ozljede:

1. Oštećenja motora.
2. Senzorska lezija.
3. Oštećenja motora i osjetila.

Mješoviti poraz.

Kršenje uriniranja: I.McLellan klasifikacija (1939), izmijenjena J. Lapides (1970)

Temelje se sljedeće kliničke i fiziološke manifestacije:

1. Osjetilni neurogeni mjehur.
2. Motorni paralitički mjehur.
3. Ne-inhibirani neurogeni mjehur.
4. Refleksno neurogeni mjehur.
5. Autonomni neurogeni mjehur.

Kršenje uriniranja: klasifikacija RJKrane, M.strong.Siroky (1979)

Klasifikacija koristi urodinamičke podatke; to je širi od neuroloških.

I. Hiperrefleksija detrusora (ili normofleksije):

1. Koordiniranje sfinktera.
2. Dyssynergija strijalnog sfinktera.
3. Dissynergija sfinktera glatkih mišića.
4. Ne-opušteni glatki mišićni sfinkter.

II. Detrusor arrefleksije:

• Koordiniranje sfinktera.
• Neprekinuti strijalni sfinkter.
• Denervacija strijalnog sfinktera.
• Ne-opušteni glatki mišićni sfinkter.

U Ukrajini je uobičajeno razlikovati sljedeće oblike poremećaja urinacije

1. Refleksni mjehur.
2. Hiperreflektivni mokraćni mjehur.
3. Hiperreflektivni mokraćni mjehur.
4. Areflex mjehur.

Još više skhematiziruya kršenje mokrenje, može se pretpostaviti da bi se pobijediti suprasegmental dijelove živčanog sustava karakteriziran tzv nesputano mjehura (refleksna ili giperreflektorny), a za štetu, lokaliziran u perifernoj refleksni luk - Autonomna (giporeflektorny).