Cinnarizine

Cinnarizin (cinnarizin) je lijek koji se koristi za liječenje različitih stanja povezanih s poremećajima cirkulacije, posebno unutar uha i mozga. Ovaj lijek ima antihistamin i lokalna vazodilatacijska svojstva.

Indikacije Cinnarizine

Cinnarizin se koristi za liječenje različitih stanja povezanih s poremećajima krvožilnih cirkulacije, posebno unutar uha i mozga. Evo glavnih naznaka za upotrebu cinnarizine:

1. Vertigo i vestibularni poremećaji: cinnarizin je učinkovit u liječenju različitih oblika Vertigo, uključujući hiperplaziju labirintina i druge vestibularne poremećaje.
2. Menierova bolest: Ovaj lijek može pomoći u smanjenju učestalosti i intenziteta napada vrtoglavice, mučnina i povraćanje u bolesnika s Menierovom bolešću.
3. Tinnitus: cinnarizin može se koristiti za smanjenje intenziteta tinitus (u ušima), posebno ako je povezan s cirkulacijskim problemima unutar uha.
4. Migrena: lijek se može koristiti za liječenje simptoma migrene, uključujući glavobolju i mučninu.
5. Prevencija bolesti pokreta: cinnarizin se može koristiti za sprečavanje bolesti pokreta (bolest pokreta) tijekom putovanja ili drugih situacija koje uključuju kretanje.

Farmakodinamiku

Cinnarizin je lijek nitroimidazol s brojnim farmakodinamičkim učincima koji ga čine korisnim u liječenju različitih stanja:

1. Inhibicija vazokonstrikcije i poboljšanja mikrocirkulacije: cinnarizin djeluje kao inhibitor kalcijevog kanala blokirajući ulazak CA2+ u stanice, što dovodi do smanjenja vaskularnog tonusa glatkog mišića i poboljšanog protoka krvi, posebno u mikrovaskulaturi. Ovaj učinak čini ga korisnim za liječenje uvjeta povezanih s mikrocirkulacijskim poremećajima i vazokonstrikcijom.
2. Antivertigo i antimigraino djelovanje: cinnarizin je učinkovit u liječenju vrtoglavice i vrtoglavice zbog svoje sposobnosti poboljšanja protoka krvi u unutarnjem uhu i zbog svog antagonističkog djelovanja na H1-histaminske receptore.
3. Anti-astmatični učinak: U jednom istraživanju pokazalo se da cinnarizin ima anti-ashmatični učinak, što ga je sugeriralo kao potencijalni tretman kronične astme.
4. Učinci na neurotransmitere: cinnarizin može utjecati na neurotransmiterske sustave, uključujući dopaminergički sustav, što je od kliničke važnosti u liječenju nekih neuroloških i psihijatrijskih poremećaja. Međutim, to isto svojstvo može pridonijeti razvoju nuspojava poput parkinsonizma.
5. Antioksidacijsko djelovanje: Studije su pokazale da cinnarizin ima antioksidacijska svojstva, što može pridonijeti njegovim zaštitnim učincima protiv stanica i tkiva.

Farmakokinetika

Farmakokinetika cinnarizina, kao i kod većine lijekova, može varirati ovisno o pojedinim karakteristikama pacijenata i obliku lijeka. Evo općih značajki Cinnarizine Pharmacokinetics:

1. Apsorpcija: cinnarizin se obično dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene. Maksimalne koncentracije u plazmi obično se dosežu 1-3 sata nakon primjene.
2. Distribucija: cinnarizin ima visok afinitet prema proteinima u plazmi (otprilike 90%). Rasprostranjena je po cijelom tjelesnom tkivima, uključujući središnji živčani sustav i uho.
3. Metabolizam: cinnarizin se metabolizira u jetri s stvaranjem različitih metabolita. Glavni metaboliti su decinnarizin i paramoksifeniletilpiperazin. Metaboliti također imaju farmakološku aktivnost.
4. Izlučivanje: cinnarizin i njegovi metaboliti uglavnom se izlučuju s urinom kao konjugate.
5. Pola izlučivanja: Pola izlučivanja cinnarizina iz tijela je oko 3-6 sati.

Koristite Cinnarizine tijekom trudnoće

Upotreba cinnarizina tijekom trudnoće ne preporučuje se, posebno u prvom tromjesečju, zbog nedostatka dovoljnih podataka o njegovoj sigurnosti za razvoj fetusa. Cinnarizin je kalcijev antagonist i može utjecati na protok krvi u placenti i druge aspekte fiziologije trudnoće. Cinnarizin bi se također trebao izbjegavati tijekom dojenja, jer nije poznato je li prodirao u majčino mlijeko.

Ako je potrebno tijekom trudnoće za liječenje stanja za koja se obično koristi cinnarizin (npr. Vrtoglavica ili migrena), trebali biste razgovarati o mogućim alternativama sa svojim liječnikom i procijeniti rizike i koristi bilo koje terapije majci i plodu.

Kontraindikacije

1. Alergija na cinarizin ili bilo koju drugu komponentu lijeka: pacijenti s poznatom preosjetljivošću na cinarizin trebali bi izbjeći njegovu upotrebu.
2. Parkinsonizam: Cinnarizin može pogoršati simptome Parkinsonove bolesti ili parkinsonizma, tako da se ne preporučuje za upotrebu u bolesnika s ovim stanjem.
3. Teška jetrena insuficijencija: Budući da se cinnarizin metabolizira u jetri, njegova upotreba može biti ograničena u bolesnika s teškim oštećenjem jetre.
4. Trudnoća i dojenje: Upotrebu cinnarizina tijekom trudnoće ilakacije treba izbjegavati, jer nema dovoljno podataka o sigurnosti njegove uporabe tijekom ovih razdoblja. Liječnik treba pažljivo odmjeriti potencijalne rizike i koristi od lijeka za svakog pojedinog pacijenta.
5. Pedijatrijska dob: Upotreba cinnarizina kod djece može biti ograničena zbog nedostatka studija koje potvrđuju njegovu sigurnost i učinkovitost u ovoj dobnoj skupini. Treba savjetovati liječnika radi detaljnijih informacija.

Nuspojave Cinnarizine

Cinnarizin se obično dobro podnosi, ali kao i bilo koji drugi lijek, može imati nuspojave. Neke od mogućih nuspojava cinnarizina mogu uključivati:

1. Pospanost: Jedna od najčešćih nuspojava cinnarizina je pospanost ili umor. Pacijenti mogu primijetiti oštećenu koncentraciju i vrijeme reakcije, posebno na početku lijeka.
2. Suha usta: Neki ljudi mogu doživjeti suho osjećanje usta prilikom uzimanja cinnarizina.
3. Glavobolja: Neki pacijenti mogu osjetiti glavobolju ili vrtoglavicu.
4. Povratak ili nelagoda u želucu: Rijetko, cinnarizin može uzrokovati dispeptičke simptome poput mučnine ili nelagode u želucu.
5. Povećani apetit i debljanje: Neki ljudi mogu osjetiti povećani apetit i debljanje nakon uzimanja cinnarizina.
6. Rijetke alergijske reakcije: U rijetkim slučajevima cinnarizin može uzrokovati alergijske reakcije poput kožnog osipa, svrbeža ili oticanja lica.
7. Ekstrapiramidalni simptomi: mogu se razviti ekstrapiramidalni simptomi kao što su drhtavi, krutost mišića ili nemogućnost kontrole pokreta.

Predozirati

Predoziranje cinnarizina može dovesti do povećanja njegovih nuspojava. Simptomi predoziranja mogu uključivati:

1. Jaka pospanost i umor.
2. Povećana vrtoglavica i glavobolja.
3. Poremećaji koordinacije pokreta i smanjeno vrijeme reakcije.
4. Suhe usta.
5. Povećani otkucaji srca i krvni tlak.
6. Slabost drhtanja ili mišića.
7. Povraćanje i mučnina.

U slučaju sumnje na predoziranje cinnarizina, potrebno je odmah potražiti medicinsku pomoć ili pozvati hitnu pomoć. Pacijent može zahtijevati simptomatsko liječenje i održavanje vitalnih funkcija tijela. Liječnik može poduzeti mjere za uklanjanje dijela lijeka iz gastrointestinalnog trakta i provesti simptomatsku terapiju kako bi se uklonili manifestacije predoziranja.

Interakcije s drugim lijekovima

Cinnarizin može komunicirati s nizom drugih lijekova, što može povećati ili smanjiti njihove učinke i povećati vjerojatnost nuspojava. Prije nego što započnete cinnarizin, važno je reći svom liječniku o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta, dodatke vitaminima i biljne pripravke. Evo nekoliko interakcija cinnarizina s drugim lijekovima:

Pojačani sedativni učinak

• Sedativi i sedativi: Upotreba cinnarizina istodobno s sedativima, poput benzodiazepina, može povećati njihov sedativni učinak.
• Alkohol: Konzumiranje alkohola tijekom liječenja cinnarizinom može povećati sedativni učinak i smanjiti sposobnost brzog koncentracije i reakcije.

Interakcija s antihipertenzivnim lijekovima

• Antihipertenzivni lijekovi: cinnarizin može povećati hipotenzivni učinak lijekova za snižavanje krvnog tlaka, što će zahtijevati prilagođavanje njihove doze.

Interakcija s ostalim blokatorima kanala kalcijeva

• Blokatori kalcijevih kanala: Budući da cinnarizin također djeluje kao blokator kalcijevih kanala, njegova istodobna upotreba s drugim lijekovima ove klase (npr. Verapamin, nifedipin) može dovesti do povećanih učinaka i nuspojava kao što su hipotenzija ili bradikardija.

Ostale interakcije

• Anti-parkinsonski lijekovi: cinnarizin može oslabiti učinke lijekova koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti zbog njegovih potencijalnih učinaka na neurotransmitere.

Uvjeti skladištenja

Cinnarizine treba pohraniti prema uputama proizvođača i preporuka vašeg liječnika. Sljedeće se obično preporučuje:

1. Temperatura skladištenja: cinnarizin treba pohraniti na temperaturu od 15 ° C do 30 ° C. Nije dopušteno zamrznuti lijek.
2. Zaštita od svjetlosti: lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla kako bi se spriječilo raspadanje aktivne tvari svjetlom.
3. Zaštita od vlage: cinnarizin treba biti pohranjen na suho mjesto kako bi se izbjegla vlaga u paketu ili spremnika.
4. Držite izvan dosega djece: lijek treba biti pohranjen izvan dosega djece ili u paketu koji djeca ne mogu otvoriti.
5. Uvjeti skladištenja prema vrsti pakiranja: Ako su u paketu lijeka naznačeni posebni uvjeti skladištenja (npr. Skladištenje u hladnjaku ili zaštita od vlage), upute treba slijediti.