Cialis

Cialis (tadalafil) je lijek koji se uglavnom koristi za liječenje erektilne disfunkcije (ED) kod muškaraca. Tadalafil, aktivni sastojak Cialisa, pripada skupini lijekova poznatih kao inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5). Ovi lijekovi djeluju tako da opuštaju krvne žile u penisu, što poboljšava protok krvi i pomaže u stvaranju i održavanju erekcije kao odgovor na seksualnu stimulaciju.

Osim za liječenje ED-a, Sialis se također koristi za liječenje simptoma benigne hiperplazije prostate (BPH), kao što je učestalo ili hitno mokrenje kod muškaraca, a može se koristiti i za liječenje plućne arterijske hipertenzije.

Za razliku od drugih lijekova za ED kao što je Viagra (sildenafil), Sialis ima dulje djelovanje, što mu omogućuje da ostane učinkovit do 36 sati nakon uzimanja pilule. To pacijentima daje veću fleksibilnost u planiranju seksualne aktivnosti.

Indikacije Cialis

1. Erektilna disfunkcija (impotencija): Sialis se koristi za liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca. Ovo stanje karakterizira nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije penisa tijekom seksualne aktivnosti.
2. Benigna hiperplazija prostate: U nekim slučajevima tadalafil se može koristiti za liječenje simptoma adenoma prostate kod muškaraca. To uključuje učestalo mokrenje, slab protok mokraće, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura itd.
3. Istodobno liječenje erektilne disfunkcije i adenoma prostate: Kod nekih muškaraca erektilna disfunkcija može biti popraćena simptomima adenoma prostate. U takvim slučajevima Sialis može biti učinkovit u liječenju oba stanja.

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Sialisa (tadalafila) je posljedica njegove sposobnosti da inhibira enzim fosfodiesterazu tipa 5 (PDE-5), koji se nalazi u glatkim mišićnim stanicama krvnih žila u penisu, kao iu drugim dijelovima tijela, uključujući pluća i mišiće mjehura.

Mehanizam djelovanja:

• Opuštanje glatkih mišića: Tadalafil blokira PDE-5, što dovodi do povećanja razine cikličkog guanozin monofosfata (cGMP) u glatkim mišićima. cGMP je važan medijator koji pomaže opustiti glatke mišiće i povećati protok krvi u penis, potičući erekciju kao odgovor na seksualno uzbuđenje.
• Poboljšanje erektilne funkcije: Ovim mehanizmom Sialis učinkovito poboljšava erektilnu funkciju kod muškaraca koji pate od erektilne disfunkcije olakšavajući postizanje i održavanje erekcije dovoljne za spolni odnos.
• Produljeno akcijski: Jedna od značajki tadalafila je njegovo produljeno djelovanje u usporedbi s drugim inhibitorima FDE-5. Tadalafil može ostati aktivan u tijelu do 36 sati, dajući pacijentima veću fleksibilnost i spontanost u seksualnoj aktivnosti.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Sialis se obično apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostižući maksimalnu koncentraciju u krvi oko 2 sata nakon primjene.
2. Bioraspoloživost: Bioraspoloživost tadalafila je približno 80% nakon oralne primjene.
3. DistribucijaTadalafil ima visok afinitet prema proteinima krvne plazme i širok volumen distribucije. Na proteine ​​plazme veže se 94%.
4. Metabolizam: Glavni metabolizam tadalafila odvija se u jetri pod djelovanjem izoenzima citokroma P450 Zip3A4. Nastaju neaktivni metaboliti.
5. IzlučivanjeTadalafil i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom urinom (približno 61%) i stolicom (približno 36%).
6. Pola zivota: Poluvrijeme tadalafila je približno 17,5 sati, što osigurava njegov dugotrajan učinak.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na tadalafil ili bilo koji drugi sastojak lijeka ne smiju ga uzimati.
2. Nitrati: Sialis stupa u interakciju s nitratima kao što je nitroglicerin i ne preporučuje se uzimanje u isto vrijeme s nitratima. To može dovesti do opasnog pada krvnog tlaka.
3. Srčana bolest: Kod osoba s ozbiljnim bolestima srca, kao što je nestabilna angina ili zatajenje srca, uporaba Sialisa može biti nepoželjna. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što ga počnete uzimati.
4. Hipotenzija: Korištenje Cialisa može uzrokovati pad krvnog tlaka, osobito ako osoba uzima druge lijekove koji također mogu sniziti krvni tlak. Osobe s hipotenzijom ili one koje uzimaju antihipertenzivne lijekove trebaju biti oprezne pri uzimanju Cialisa.
5. Trudnoća i dojenje: Sialis nije namijenjen za primjenu kod žena. Nema dovoljno podataka o njegovoj sigurnosti tijekom trudnoće i dojenja.
6. Djetinjstvo: Cialis nije namijenjen za primjenu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
7. Bolest jetre i bubrega: Kod osoba s teškim poremećajem funkcije jetre ili bubrega, možda će biti potrebno prilagoditi dozu Sialisa ili ga čak potpuno prestati koristiti.
8. Kontraindikacije za seksualnu aktivnost: Kod osoba s ozbiljnim kontraindikacijama za spolnu aktivnost (npr. zbog kardiovaskularnih problema), uporaba Sialisa može biti nepoželjna.

Nuspojave Cialis

1. Glavobolja: Ovo je jedna od najčešćih nuspojava korištenja Cialisa. Glavobolja može biti blagog do umjerenog intenziteta i obično prolazi sama od sebe.
2. Probavni poremećaji: To može uključivati ​​proljev, mučninu, žgaravicu ili dispepsiju (probavne smetnje). U većini slučajeva ti simptomi mogu biti blagi i privremeni.
3. Crvenilo lica (crvenilo lica): Može se pojaviti kao crvenilo ili osjećaj vrućine u području lica i vrata. Obično je posljedica širenja krvnih žila.
4. Nazalni kongestija: Neki ljudi mogu doživjeti nosni začepljenost ili curenje nosa dok koristite Cialis.
5. Bolovi u mišićima i leđima: Ova nuspojava može se pojaviti kao bol ili nelagoda u mišićima ili leđima. Obično prolazi sam od sebe i ne zahtijeva poseban tretman.
6. Vizualni poremećaji: Rijetko se mogu pojaviti privremene promjene u vidu kao što su zamagljen vid, promjene u percepciji boja ili povećana osjetljivost na svjetlo. Ako se pojave takvi simptomi, odmah potražite savjet liječnika.
7. vruće bljeskovi: Neki pacijenti mogu doživjeti valove vrućine (iako je to rjeđa nuspojava).

Predozirati

Predoziranje lijekom Sialis (tadalafil) može dovesti do pojačanih nuspojava kao što su vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca, smetnje vida, mučnina i povraćanje. U slučaju predoziranja potrebno je potražiti liječničku pomoć. Liječenje predoziranja može uključivati ​​simptomatsku terapiju i održavanje vitalnih tjelesnih funkcija.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Nitrati: Interakcija s nitratima (npr. nitroglicerin) može dovesti do opasnog pada krvnog tlaka. Primjena tadalafila u kombinaciji s nitratima je kontraindicirana zbog rizika od akutne hipotenzije.
2. Alfa-adrenoblokatori: Kombinacija s alfa-adrenoblokatorima može povećati hipotenzivni učinak i dovesti do sinkope (nesvjestice) u nekih bolesnika.
3. CYP3A4 ininhibitori: lijekovi koji inhibiraju izoenzim CYP3A4 citokroma P450 (npr. ketokonazol, eritromicin) mogu povećati koncentraciju tadalafila u krvi i pojačati njegove farmakološke učinke.
4. FDE-5 inhibitori: Kombinirana uporaba s drugim inhibitorima fosfodiesteraze tipa 5 (npr. sildenafil, vardenafil) može povećati rizik od nuspojava, uključujući hipotenziju.
5. Antihipertenzivni lijekovi: Kombinirana primjena s drugim antihipertenzivnim lijekovima može povećati hipotenzivni učinak i povećati rizik od hipotenzije.