Strofantin-G

Strophanthin-G je lijek koji kao aktivni sastojak sadrži tvar koja se zove ouabain. Ouabain pripada skupini lijekova koji se nazivaju kardiotonici, a koriste se za liječenje zatajenja srca i drugih srčanih bolesti.

Evo nekih informacija o strofantinu-G i njegovoj komponenti ouabainu:

1. Mehanizam djelovanja: Ouabain je inhibitor natrij-kalij adenozin trifosfataze (Na+/K+-ATP-ase), što dovodi do povećanja sadržaja kalcija u kardiomiocitima i povećanja kontraktilnosti srčanog mišića. To poboljšava kontraktilnu funkciju srca i smanjuje njegovo opterećenje kod zatajenja srca.
2. Koristiti: Strophanthin-G se koristi za liječenje akutnog i kroničnog zatajenja srca, osobito kada drugi tretmani nisu uspjeli. Također se može koristiti za kontrolu srčanog ritma kod nekih srčanih poremećaja.
3. Doziranje i način Primjena: Doziranje i način primjene Strophanthin-G treba odrediti liječnik ovisno o težini bolesnikova stanja i drugim čimbenicima. Obično se lijek uzima oralno u obliku tableta ili kapsula.
4. Nuspojave: Strophanthin-G može uzrokovati razne nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, aritmije, glavobolju, smetnje vida i druge. Također je važno zapamtiti da ouabain ima uzak terapeutski indeks, stoga njegova uporaba zahtijeva oprez i nadzor od strane liječnika.
5. Kontraindikacije i upozorenja: Strofantin-G je kontraindiciran kod teških poremećaja srčanog provođenja, akutnog infarkta miokarda, fibrilacije atrija, hiperkalemije i drugih stanja. Također ga treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, jetre, ravnotežom elektrolita i drugim stanjima.

Strophanthin-G treba koristiti samo pod nadzorom liječnika i strogo u skladu s njegovim preporukama. Ne preporuča se samostalno mijenjati dozu ili trajanje primjene lijeka.

Indikacije Strophanthina-G

1. Akutno i kronično zatajenje srca: Ovaj lijek se može koristiti za poboljšanje kontraktilne funkcije srca i smanjenje simptoma zatajenja srca kao što su otežano disanje, umor, edem i ograničena tjelesna aktivnost.
2. Fibrilacija atrija: Strophanthin-G se može koristiti za kontrolu srčanog ritma u bolesnika s fibrilacijom atrija (poremećaj srčanog ritma karakteriziran neučinkovitim i neurednim kontrakcijama atrija).
3. Tahiaritmije: Lijek se također može koristiti za liječenje nekih oblika tahiaritmija (ubrzanih srčanih ritmova), poput paroksizmalne tahikardije i fibrilacije atrija.
4. Ostali uvjeti: U rijetkim slučajevima, strophanthin-G se može koristiti za liječenje drugih srčanih bolesti Uvjeti kao što su paroksizmalna noćna dispneja i atrioventrikularni blok.

Farmakodinamiku

1. Povećanje kontraktilnosti srčanog mišića: Strofantin-G povećava snagu kontrakcije srčanog mišića inhibicijom natrij-kalij adenozin trifosfataze (Na+/K+-ATPaze) na membrani kardiomiocita. To dovodi do povećanja unutarstaničnog sadržaja iona kalcija, što pojačava kontraktilnost miokarda.
2. Poboljšanje provođenja i srčanog ritma: Ouabain može utjecati na srčano provođenje smanjenjem automatizma sinusnog čvora i povećanjem refraktornosti atrioventrikularnog čvora, što može biti korisno u liječenju nekih poremećaja srčanog ritma.
3. Smanjenje aktivnosti simpatičkog živčanog sustava: strofantin-G može smanjiti aktivnost simpatičkog živčanog sustava, što može dovesti do smanjenja broja otkucaja srca i krvnog tlaka.

Općenito, strofantin-G djeluje na kardiovaskularni sustav, povećavajući kontraktilnost srca i poboljšavajući njegov funkcionalni status.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Ouabain se općenito dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene.
2. Distribucija: Ima veliki volumen distribucije i prodire u tjelesna tkiva uključujući srčani mišić.
3. Metabolizam: Ouabain se metabolizira u jetri stvarajući neaktivne metabolite.
4. Izlučivanje: Izlučuje se iz tijela uglavnom putem bubrega kao nepromijenjen lijek, ali i kao metaboliti.
5. Pola zivota: Poluživot ouabaina iz tijela može biti prilično dug i iznosi oko 36-48 sati.

Koristite Strophanthina-G tijekom trudnoće

Strofantin-G se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće zbog potencijalno toksičnih učinaka na fetus. Ouabain može izazvati ozbiljne nuspojave kod fetusa, uključujući oštećenje srca.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na strofantin-G ili druge lijekove iz skupine cifantoida trebaju izbjegavati njegovu upotrebu zbog rizika od alergijskih reakcija, uključujući alergijski dermatitis, urtikariju, angioedem i anafilaktički šok.
2. Trudnoća i ldjelovanje: Upotreba strofantina-G tijekom trudnoće može biti povezana s rizikom od štetnih učinaka na razvoj fetusa, uključujući toksične učinke na kardiovaskularni sustav. Također se ne preporučuje primjena ubaina tijekom dojenja zbog mogućnosti izlučivanja s mlijekom i neželjenih učinaka na dojenče.
3. Kardiovaskularnih bolesti: U bolesnika s kardiovaskularnim bolestima kao što su aritmije, arterijska hipertenzija, zatajenje srca ili ishemijska bolest srca, primjena strofantina-G može pogoršati postojeće poremećaje srčanog ritma i pogoršati stanje.
4. Bolesti bubrega i jetre: Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre mogu doživjeti pojačane toksične učinke ubaina, jer njegov metabolizam ovisi o funkciji tih organa. Stoga u takvih bolesnika može biti potrebna prilagodba doze ili odabir alternativnog liječenja.
5. Poremećaji elektrolita: Primjena strophanthin-G može dovesti do neravnoteže elektrolita, posebice kalija i magnezija, što može pogoršati poremećaje srčanog ritma i izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.
6. Interakcije lijekova: Ubaine može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, posebno onima koji utječu na kardiovaskularni sustav, stoga je važno prethodno se posavjetovati s liječnikom o mogućim rizicima i koristima njegove primjene.

Nuspojave Strophanthina-G

1. Toksični učinci na srce: Ouabain, kao kardiotonik, može uzrokovati srčane aritmije uključujući ventrikularnu tahikardiju, ekstrasistole, pa čak i srčane aritmije.
2. Neurološki učinci: Uključuje glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu i promjene raspoloženja kao što su razdražljivost ili depresija.
3. Gastrointestinalni poremećaji: Može uključivati ​​mučninu, povraćanje, proljev ili opći osjećaj nelagode u želucu.
4. Kožareakcije: Mogu se pojaviti kožne reakcije poput osipa, svrbeža ili koprivnjače.
5. Vizualni poremećaji: Može doći do usporenog ili promijenjenog vizualnog odgovora, poteškoća u fokusiranju pogleda ili promijenjenog prikaza boja.
6. Poremećaji elektrolita: Korištenje ouabaina može rezultirati hiperkalemijom (povišenim kalijem u krvi) ili hipokalemijom (smanjenim kalijem u krvi), osobito ako se koristi nepravilno ili ako postoje poremećaji u ravnoteži vode i elektrolita.
7. Ostali efekti: Mogu se pojaviti i druge rijetke nuspojave kao što su alergijske reakcije, bradikardija (usporenje otkucaja srca), hipotenzija (smanjeni krvni tlak), itd.

Predozirati

Predoziranje strophanthin-G može dovesti do ozbiljnih srčanih aritmija kao što su ventrikularna fibrilacija ili ventrikularna tahikardija, što može biti opasno po život. Drugi mogući simptomi predoziranja uključuju vrtoglavicu, povraćanje, poremećaje vida, bradikardiju i hiperkalijemiju.

Liječenje predoziranja strofantinom-G treba biti usmjereno na održavanje srčane funkcije i korekciju ravnoteže elektrolita. U slučaju ozbiljnih aritmija može biti potrebna antiaritmička terapija.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Ostali kardiotonici: Kombinacija ouabaina s drugim kardiotonicima kao što je digoksin ili drugi srčani glikozidi može povećati kardiotoksičnost i rizik od aritmija.
2. Diuretici: Ouabain može pojačati učinak diuretika, osobito tiazidskih diuretika, što može dovesti do potencijalnog dodatnog gubitka kalija i povećanog rizika od aritmija.
3. Lijekovi koji utječu na srčani ritam: Ouabain može pojačati učinak lijekova koji utječu na srčani ritam, kao što su antiaritmici ili beta-adrenoblokatori, što može dovesti do povećanog aritmogenog potencijala.
4. Droge utječu na ravnotežu elektrolita: Lijekovi koji utječu na ravnotežu elektrolita, kao što su aminoglikozidni antibiotici ili lijekovi koji uzrokuju hipokalijemiju, mogu povećati toksičnost ouabaina.
5. Droge koji povećavaju razinu kalija: lijekovi koji povećavaju razinu kalija u tijelu, kao što su dodaci kalija ili spiruliton, mogu smanjiti učinkovitost ouabaina i povećati rizik od aritmija.