Nove publikacije
Lijekovi
Atropin sulfat
Posljednji pregledao: 07.06.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Atropin sulfat je lijek koji je derivat alkaloida Belladonne, biljke u obitelji Nightshade. Atropin sulfat ima sposobnost blokiranja receptora muskarinog tipa za acetilkolin, što rezultira parasimpatičkim blokom. Kao rezultat toga, ima različite farmakološke učinke na tijelo.
Atropin sulfat može se koristiti u medicinskoj praksi u različite svrhe:
- Dilatacija zjenica (Mydriasis): Atropin se koristi u oftalmologiji za širenje zjenice, omogućujući liječniku da detaljnije ispita stražnji dio oka.
- Smanjenje izlučivanja pljuvačke i znojne žlijezde: ovo svojstvo atropina može biti korisno u operaciji kako bi se smanjila izlučivanje pacijentove pljuvačke ili smanjilo znojenje.
- Smanjenje izlučivanja želučanog soka: atropin se može koristiti kao komponenta kombiniranih terapija za liječenje ili sprečavanje prekomjernog izlučivanja želučanog soka, poput peptičke bolesti čira.
- Smanjenje crijevne peristaltike: ovo svojstvo atropina može biti korisno u liječenju sindroma iritabilnog crijeva ili proljeva.
- Smanjenje izlučivanja bronhijalne žlijezde: atropin se može koristiti za smanjenje izlučivanja u bronhiju kod bolesti respiratornog sustava.
- Kardiopulmonalni oporavak: atropin se ponekad koristi kao dio kardiopulmonalnih protokola za oporavak za asistolu ili bradikardiju.
Važno je napomenuti da je atropin sulfat moćan lijek s potencijalno ozbiljnim nuspojavama i da njegovu upotrebu treba nadzirati liječnik.
Indikacije Atropin sulfat
- Mydriasis (dilatacija zjenica): Atropin se koristi u oftalmologiji za midriju u medicinskim postupcima kao što su pregledi očiju ili liječenje određenih očnih bolesti.
- Bronhodilacija: U nekim se slučajevima atropin može koristiti za širenje bronhija i olakšavanje disanja u bolesnika s bronhospazmom, poput opstruktivnih bolesti pluća, poput bronhijalne astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPD).
- Gastrointestinalni poremećaji: atropin se može koristiti za smanjenje izlučivanja želučanog soka i smanjenje crijevne peristaltike, što može biti korisno u peptičkoj ulkusnoj bolesti ili sindromu razdražljivog crijeva.
- Smanjenje izlučivanja žlijezde sline: ovo svojstvo atropina može se koristiti u kirurgiji za smanjenje izlučivanja u bolesnika.
- Kardiopulmonalni oporavak: atropin se može koristiti u kardiopulmonalnim protokolima za oporavak za povećanje otkucaja srca i poboljšanje srčane provodljivosti u asistoli ili bradikardiji.
Farmakodinamiku
Blokiranje muskarinskih receptora:
- Atropin sulfat je snažan antagonist muskarinskih receptora, koji se nalaze u različitim tkivima i organima poput srca, krvnih žila, GI trakta, mokraćnog sustava, respiratornog trakta i očiju.
- Blokiranje muskarinskih receptora rezultira smanjenim reakcijama na stimulaciju acetilkolina, što može promijeniti funkciju ovih organa i sustava.
Kardiotonski učinak:
- U malim dozama, atropin sulfat može uzrokovati povećanje otkucaja srca blokirajući srčane muskarinske receptore, što je rezultiralo povećanjem srčanog izlaza.
- Međutim, u velikim dozama atropin sulfat može uzrokovati tahikardiju i aritmije zbog svog uzbudljivog učinka na srce.
Opuštanje glatkih mišića:
- Blokiranje muskarinskih receptora u glatkim mišićima GI trakta, bronhija i drugih organa dovodi do njihovog opuštanja.
- Može biti korisno u liječenju grčeva, astme, kolika i drugih simptoma povezanih s preaktivnim glatkim mišićima.
Dilatacija zjenica:
- Atropin sulfat blokira muskarinske receptore u oku, uzrokujući dilataciju zjenica (mydriasis).
- Ovo se svojstvo može koristiti u medicinske svrhe, poput obavljanja pregleda očiju ili liječenja određenih uvjeta oka.
Smanjena izlučivanje:
- Blokiranje muskarinskih receptora u sluznice dovodi do smanjenog izlučivanja slinovnica, znoja, gastrointestinalnih i drugih žlijezda.
Farmakokinetika
- Apsorpcija: atropin sulfat može se primijeniti u različitim oblicima, uključujući oralni, intranazalni, ubrizgavajući i aktualni. Nakon oralne primjene, apsorpcija atropin sulfata obično je spora i nepotpuna od gastrointestinalnog trakta.
- Distribucija: atropin sulfat ima visok afinitet prema proteinima u plazmi, što može utjecati na njegovu raspodjelu u tijelu. Također može prodrijeti u krvno-moždanu barijeru i barijeru posteljice.
- Metabolizam: atropin sulfat se metabolizira u jetri, uglavnom hidrolizom hidrolazama. Metaboliti atropin sulfata također mogu imati antikolinergičko djelovanje.
- Izlučivanje: Većina atropin sulfata izlučuje se mokraćom kao metabolita. Koncentracija atropina u plazmi brzo se smanjuje nakon primjene.
- ExcretionHalf-Life: Poluživot atropin sulfata iz tijela je oko 2-3 sata.
Koristite Atropin sulfat tijekom trudnoće
Upotreba atropin sulfata tijekom trudnoće zahtijeva oprez jer učinci na fetus nisu u potpunosti razumljivi. Atropin prelazi posteljicu i može potencijalno utjecati na fetus u razvoju.
Mogući rizici:
- Teratogeni učinci: Nema dokaza o značajnim teratogenim učincima atropina na ljude, ali studije na životinjama pokazale su moguće rizike.
- Fiziološki učinci na fetus: Teoretski, atropin može uzrokovati iste učinke na fetus kao na odraslu osobu, uključujući povećanje otkucaja srca.
Preporuke:
- FDA klasifikacija: Atropin je FDA klasificiran kao kategorija C za upotrebu tijekom trudnoće. To znači da su studije na životinjama utvrdile neke rizike za fetus, ali nije bilo odgovarajućih i dobro kontroliranih studija na trudnicama.
- Upotreba: atropin treba koristiti tijekom trudnoće samo kada potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalne rizike za plod. Na primjer, atropin se može koristiti u hitnim situacijama kao što su trovanje bradikardijom ili organofosfat gdje njegova upotreba može biti spasilačka.
- Savjetovanje sa svojim liječnikom: Trudnice bi trebale razgovarati o svim rizicima i prednostima atropina sa svojim liječnikom i razmotriti moguće alternative.
Tijekom trudnoće, atropin se koristi s oprezom i samo kada je njegova upotreba opravdana kliničkim indikacijama, uz pažljivo vaganje svih potencijalnih rizika i koristi.
Kontraindikacije
- Glaukom: Uporaba atropin sulfata može povećati intraokularni tlak, što može biti opasno za ljude s glaukomom.
- Napadi astme: Ljudi s astmom trebali bi izbjegavati atropin sulfat jer može pogoršati napade kratkoće daha i drugih simptoma.
- Hipertrofija prostate: atropin sulfat može pogoršati simptome ovog stanja, poput poteškoća uriniranja.
- Gastrointestinalne bolesti: lijek može pogoršati neke gastrointestinalne zdravstvene probleme, poput zatvor ili crijevne atonije.
- Srčane aritmije: Upotreba atropin sulfata može pogoršati neke vrste aritmija.
- Trudnoća i dojenje: Tijekom trudnoće i dojenja, upotreba atropin sulfata može biti nesigurna ili zahtijevati savjetovanje s liječnikom.
- Pojedinačna netolerancija: Osobe s poznatom individualnom intolerancijom na atropin trebali bi izbjeći njegovu upotrebu.
Nuspojave Atropin sulfat
- Pospanost i umor: Mnogi pacijenti mogu osjetiti pospanost, umor ili opću slabost dok uzimaju atenolol.
- Hladni ekstremiteti: Neki ljudi mogu osjetiti hladni osjećaj u rukama i nogama zbog suženja krvnih žila.
- Suho grlo ili nos: mogu se pojaviti suho grlo ili nos.
- Smanjena seksualna želja: dec reagirana seksualna želja ili erektilna disfunkcija može se pojaviti kod nekih bolesnika dok uzimaju atenolol.
- Bradycardija: Ovo je stanje u kojem otkucaji srca padaju na niže vrijednosti, što može uzrokovati osjećaj umora ili vrtoglavice.
- Glavobolja: Neki pacijenti mogu osjetiti glavobolju ili vrtoglavicu.
- Nespecifične žalbe: uključuju nejasne simptome poput mučnine, bolova u trbuhu ili opće slabosti.
- Smanjenje krvnog tlaka: Kada se koristi atenolol, može doći do smanjenja krvnog tlaka, što može dovesti do vrtoglavice ili osjećaja slabosti.
- Specifične nuspojave: uključuju bronhospazam (pogoršanje respiratorne funkcije u astmatičarima), maskiranje hipoglikemije (maskiranje simptoma niskog šećera u krvi u bolesnika s dijabetesom), povećanu reakciju na alergene i druge.
Predozirati
- Tahikardija i aritmija: Predoziranje atropin sulfata može uzrokovati palpitacije (tahikardija) i aritmije zbog ekscitacijskih učinaka na srčani sustav.
- Hipertenzija: Prekomjerno djelovanje atropin sulfata može dovesti do povećanja krvnog tlaka (hipertenzije), što može uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju, pa čak i razvoju vaskularnih komplikacija.
- Suha usta i gastrointestinalni poremećaji: Blokiranje muskarinskih receptora može uzrokovati suha usta, smanjenu izlučivanje želučanog soka i druge GI poremećaje poput zatvor.
- Konvulziji i agitacija: Moguće posljedice predoziranja mogu uključivati konvulzije, nervozu i uznemirenost zbog ekscitacijskog učinka atropina na središnji živčani sustav.
- Mydriasis: Predoziranje atropin sulfata može uzrokovati značajnu dilataciju zjenica (mydriasis), što može dovesti do poremećaja vida i fotofobije.
- Respiratorno zaustavljanje: U slučaju jakih atropina sulfata može suzbiti respiratorno središte i izazvati zaustavljanje respiracije.
Interakcije s drugim lijekovima
- Antikolinergički lijekovi: Upotreba atropin sulfata s drugim antiholinergičkim lijekovima poput antidepresiva, antihistaminika ili antispazmodika može rezultirati jačim antiholinergičkim učinkom i povećati rizik od nuspojava poput suhih usta, konstipacije, poteškoća uriniranja, itd.
- Antikolinesterazni lijekovi: Upotreba atropin sulfata s lijekovima antikolinesteraze poput piridostigmina ili fiziostigmina može rezultirati smanjenom učinkovitošću potonjeg i lošijom kontrolom simptoma miastenije gravis ili drugih neuromuskularnih blokatora.
- Antiaritmički lijekovi: Uporaba atropin sulfata s antiaritmičkim lijekovima poput aminodarona može povećati rizik od tahikardije i aritmija, posebno u bolesnika s predispozicijom za srčane aritmije.
- Lijekovi glaukoma: Upotreba atropin sulfata s lijekovima glaukoma poput timolola ili dorzolamida može povećati intraokularni tlak i pogoršati stanje bolesnika s glaukomom.
- Sedativni lijekovi: Uporaba atropin sulfata sedativnim lijekovima, poput benzodiazepina ili hipnotika, može povećati sedativni učinak i povećati rizik od pospanosti i oslabljene koordinacije pokreta.
- Lijekovi za parkinsonizam: Upotreba atropin sulfata s lijekovima parkinsonizma kao što su levodopa ili karbidopa može smanjiti njihovu učinkovitost i pogoršati simptome parkinsonizma.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Atropin sulfat " prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.