Otopina amonijaka

Otopina amonijaka je otopina amonijaka u vodi, često se koristi u medicinske svrhe, kućanske kemikalije i razne industrijske procese. Sadrži oko 10% amonijaka (NH3) u vodenoj otopini. Otopina amonijaka ima alkalna svojstva i naširoko se koristi kao sredstvo za čišćenje, dezinfekciju, ali i kao sredstvo za uklanjanje neugodnih mirisa i raznih onečišćenja.

U medicini se otopina amonijaka ponekad koristi za neutralizaciju otrova i trovanja, a također i kao lokalni iritant kod opeklina ili uboda insekata. Međutim, njegovu primjenu treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka zbog visoke lužnatosti i potencijalne opasnosti za kožu i sluznicu.

Indikacije Otopina amonijaka

1. Dezinfekcija i čišćenje: U kućanstvu se otopina amonijaka često koristi za dezinfekciju i čišćenje raznih površina, kao što su kuhinjske ploče, pločice, staklene i metalne površine.
2. Medicinska upotreba: U medicini se može koristiti za neutralizaciju otrova i trovanja, kao i za liječenje određenih vrsta opeklina ili uboda insekata.
3. Industrijski procesi: otopina amonijaka također se koristi u raznim industrijskim procesima kao što su proizvodnja gnojiva, čišćenje metala i kemijsko spajanje.

Otpustite obrazac

Otopina amonijaka obično je dostupna u obliku tekućine koja se nalazi u staklenim ili plastičnim posudama različitih veličina.

Farmakodinamiku

1. Nadražujuće djelovanje:

   • Sluznice: Pri udisanju para amonijaka dolazi do jake iritacije receptora sluznice gornjih dišnih putova (nos, grlo). To uzrokuje refleksni podražaj respiratornog centra u produljenoj moždini, što dovodi do pojačanog i produbljivanja disanja.
   • Koža: kada se nanese na kožu, amonijak uzrokuje lokalnu iritaciju, pojačava cirkulaciju krvi i može se koristiti za tretiranje kože prije ubrizgavanja ili kao antiseptik.

2. Refleksna stimulacija:

   • Respiratorni centar: Udisanje para amonijaka uzrokuje refleksnu stimulaciju dišnog centra, što dovodi do bržeg i dubljeg disanja. Ovo je korisno kod nesvjestice i kolapsa, kada morate brzo uspostaviti normalno disanje.
   • Središnji živčani sustav: udisanje amonijaka uzrokuje kratkotrajnu stimulaciju središnjeg živčanog sustava, što pomaže da pacijent dođe k svijesti tijekom nesvjestice.

3. Antiseptičko djelovanje:

   • Antiseptik: amonijak ima antiseptička svojstva i može se koristiti za liječenje malih rana i kože prije ubrizgavanja.

Medicinske primjene:

1. Prva pomoć za nesvjesticu:

   • Otopina amonijaka koristi se za oživljavanje pacijenata bez svijesti. Da biste to učinili, navlaženu vatu ili gazu prinesite pacijentovu nosu tako da udiše pare amonijaka.

2. Stimulacija disanja:

   • Koristi se za kratkotrajnu stimulaciju disanja u različitim stanjima praćenim depresijom disanja.

3. Lokalno nadražujuće:

   • Koristi se izvana za tretiranje kože prije ubrizgavanja i kao antiseptik za manje rane i ubode insekata.

Farmakokinetika

Uvod i apsorpcija:

1. Udisanje:

   • Kod udisanja para amonijaka dolazi do brzog djelovanja na receptore sluznice gornjeg dišnog trakta. Apsorpcija amonijaka kroz sluznicu je minimalna, budući da je glavni učinak povezan s njegovim lokalnim nadražujućim učinkom.

2. Lokalna aplikacija:

   • Kada se nanese na kožu, amonijak djeluje lokalno nadražujuće. Tvar ne prodire duboko u tkiva i ne apsorbira se u sistemsku cirkulaciju u značajnim količinama.

Distribucija:

• Tijekom inhalacijske izloženosti, amonijak ne ulazi u sistemsku cirkulaciju u značajnijim količinama. Glavno djelovanje događa se lokalno u gornjim dišnim putovima i nosnoj šupljini.
• Kad se primjenjuje lokalno, amonijak se također ne distribuira sustavno, već ostaje u području primjene.

Metabolizam:

• Amonijak, koji u tijelo ulazi u malim količinama, metabolizira se u jetri u ureu kroz ciklus ureje (Krebs-Henseleitov ciklus). Međutim, kada se koristi amonijak u medicinske svrhe, količina apsorbiranog amonijaka je premala da bi značajno utjecala na metaboličke procese.

Povlačenje:

• Male količine amonijaka koje ulaze u sustavnu cirkulaciju izlučuju se iz tijela putem bubrega u obliku uree i drugih metaboličkih proizvoda.

Značajke:

• Brz početak djelovanja: Kada se koristi inhalacijom, učinak nastupa brzo, budući da iritacija sluznice dovodi do trenutne refleksne stimulacije respiratornog centra.
• Kratkotrajni učinak: učinak amonijaka je kratkotrajan i prestaje ubrzo nakon uklanjanja izvora udisanja ili prestanka lokalne izloženosti.

Doziranje i administracija

Za poticanje disanja tijekom nesvjestice:

• Način primjene: Navlažite vatu ili gazu s malom količinom otopine amonijaka (amonijaka) i prinesite nosu bolesnika na udaljenosti od 5-10 cm. Bolesnik mora udisati pare amonijaka. Važno je da vatu ne približavate nosu kako biste izbjegli opekline sluznice.
• Doza: Koristi se mala količina otopine, dovoljna da izazove refleksno uzbuđenje dišnog centra.

Lokalno nadražujuće:

• Način primjene: Otopina amonijaka može se koristiti izvana za tretiranje kože prije ubrizgavanja ili za liječenje manjih rana i uboda insekata.
• Doziranje: Nanesite malu količinu otopine na vatu ili gazu i nježno tretirajte zahvaćeno područje kože. Izbjegavajte kontakt otopine sa sluznicom i očima.

Antiseptik:

• Način uporabe: Koristi se za dezinfekciju malih rana i kože prije ubrizgavanja.
• Doziranje: Nanesite malu količinu otopine na vatu ili gazu i tretirajte područje oko rane ili mjesto buduće injekcije.

Koristite Otopina amonijaka tijekom trudnoće

1. Otrovnost amonijaka: amonijak je otrovan i udisanje može izazvati iritaciju dišnog trakta, očiju i kože. Visoke razine amonijaka mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja dišnog sustava i ukupne toksične učinke na tijelo. Tijekom trudnoće posebno je važno izbjegavati izlaganje otrovnim tvarima jer one mogu naštetiti i majci i fetusu (Dominguini i sur., 2020.).
2. Učinci na živčani sustav fetusa: Studije su pokazale da izloženost amonijaku tijekom trudnoće može uzrokovati oštećenje mozga kod novorođenčadi i dovesti do dugotrajnog kognitivnog oštećenja. Amonijak može uzrokovati oksidativni stres i oštećenje proteina u mozgu fetusa, što posljedično utječe na kognitivnu funkciju djeteta (Dominguini i sur., 2020.).
3. Preporuke za uporabu: Trudnice bi trebale izbjegavati korištenje otopina amonijaka, osobito u slabo prozračenim prostorima. Ako je potrebno koristiti amonijak u kućanstvu, preporuča se nošenje zaštitnih rukavica i maske te osigurati da prostor bude dobro prozračen (Byrne, 2010).
4. Alternative amonijaku: Kao alternativu otopinama amonijaka, možete koristiti sigurnije, prirodne proizvode za čišćenje koji ne sadrže otrovne tvari. Na primjer, ocat i soda bikarbona mogu se koristiti za čišćenje i dezinfekciju površina bez opasnosti po zdravlje majke ili fetusa (Byrne, 2010.).

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

1. Povećana osjetljivost:

   • Prisutnost alergijskih reakcija na amonijak ili druge komponente otopine.

2. Bronhijalna astma:

   • Primjena otopine amonijaka može izazvati bronhospazam i pogoršati stanje u bolesnika s bronhalnom astmom.

3. Bolesti dišnog trakta:

   • Teška respiratorna stanja, poput kroničnog bronhitisa ili emfizema, mogu se pogoršati upotrebom amonijaka.

4. Bolesti kože:

   • Prisutnost upalnih ili alergijskih kožnih bolesti na mjestu namjeravane primjene.

5. Dječja dob:

   • Upotrebu amonijaka u male djece treba provoditi s oprezom i samo pod liječničkim nadzorom.

Posebna upozorenja:

1. Trudnoća i dojenje:

   • Otopinu amonijaka tijekom trudnoće i dojenja treba koristiti s oprezom, samo ako je prijeko potrebno i pod nadzorom liječnika.

2. Oralna primjena:

   • Amonijak je strogo kontraindiciran za oralnu primjenu zbog visoke toksičnosti i mogućnosti ozbiljnih opeklina sluznice želuca i crijeva.

3. Oštećenje sluznice:

   • Ne preporuča se koristiti amonijak ako postoji oštećenje sluznice nosa i usta.

4. Koncentracija otopine:

   • Korištenje otopine amonijaka koja je previše koncentrirana može izazvati jaku iritaciju i opekline. Obično se koristi 10% otopina amonijaka.

Nuspojave Otopina amonijaka

Glavne nuspojave:

1. Iritacija sluznice:

   • Nos: Udisanje para amonijaka može izazvati jaku iritaciju nosne sluznice, uzrokujući kihanje, curenje iz nosa i peckanje.
   • Grlo: peckanje i bol u grlu mogu se pojaviti kada su izloženi parama amonijaka.
   • Oči: Pare amonijaka mogu uzrokovati suzenje, peckanje i crvene oči.

2. Kašalj i bronhospazam:

   • Udisanje amonijaka može izazvati kašalj, a kod preosjetljivih osoba bronhospazam i otežano disanje.

3. Alergijske reakcije:

   • Mogu se pojaviti alergijske reakcije na amonijak, uključujući osip, svrbež, koprivnjaču i, u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

4. Glavobolja i vrtoglavica:

   • Udisanje amonijaka može uzrokovati glavobolju i vrtoglavicu, osobito pri produljenoj izloženosti ili visokim koncentracijama para.

5. Mučnina i povraćanje:

   • Jak miris amonijaka može izazvati mučninu i povraćanje, osobito kod osjetljivih ljudi.

6. Lokalne reakcije na koži:

   • Kada se nanese na kožu, može doći do peckanja, crvenila i iritacije.

Ozbiljne nuspojave (ako se nepravilno koriste):

1. Kemijske opekline:

   • Koncentrirana otopina amonijaka može uzrokovati kemijske opekline kože i sluznice nakon izravnog kontakta.

2. Edem grkljana:

   • U rijetkim slučajevima može doći do oticanja grkljana, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

3. Teški bronhospazam:

   • Kod pacijenata s astmom ili kroničnom bolešću pluća, udisanje amonijaka može uzrokovati jak bronhospazam.

Predozirati

Znakovi predoziranja:

1. Ako se udiše:

   • Jaka iritacija sluznice nosa i grla
   • Kašalj
   • Otežano disanje ili kratak dah
   • Bronhospazam (osobito kod osoba s astmom)
   • Glavobolja
   • Vrtoglavica
   • Mučnina i povraćanje

2. U slučaju dodira s kožom i sluznicom:

   • Pečenje i bol
   • Crvenilo i iritacija kože
   • Kemijske opekline kože
   • Suzenje i peckanje u očima (u slučaju kontakta s očima)

3. U slučaju slučajnog gutanja:

   • Opekotine sluznice usta, grla, jednjaka i želuca
   • Jaka bol u trbuhu
   • Mučnina i povraćanje
   • Oticanje grla, otežano disanje
   • Mogući su sustavni učinci poput metaboličke alkaloze

Mjere prve pomoći:

1. U slučaju udisanja:

   • Odmah premjestite žrtvu na svjež zrak.
   • Ostanite mirni i grijte se.
   • Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, nazovite hitnu pomoć.

2. Dodir s kožom:

   • Skinite kontaminiranu odjeću.
   • Ispirajte zahvaćeno područje kože s puno tekuće vode najmanje 15 minuta.
   • Potražite liječničku pomoć ako je potrebno.

3. Kontakt očima:

   • Odmah ispirite oči s puno tekuće vode ili fiziološke otopine 15 minuta.
   • Izbjegavajte trljanje očiju.
   • Potražite liječničku pomoć, osobito ako simptomi ne prolaze.

4. U slučaju slučajnog gutanja:

   • Odmah nazovite hitnu medicinsku pomoć.
   • Ne izazivajte povraćanje.
   • Isperite usta vodom.
   • Ako je moguće, dajte žrtvi da popije malu količinu vode ili mlijeka (ako je pri svijesti i nema poteškoća s gutanjem) da razrijedite amonijak.

Liječenje predoziranja:

• Liječenje predoziranja amonijakom u zdravstvenoj ustanovi može uključivati:
  • Održavanje prohodnosti dišnih putova i davanje kisika.
  • Simptomatsko liječenje opeklina i iritacije sluznice.
  • Hospitalizacija i promatranje bolesnika ako je potrebno.

Prevencija predoziranja:

• Pažljivo slijedite upute za uporabu.
• Otopinu amonijaka držite izvan dohvata djece.
• Koristite samo preporučene doze i upute za primjenu.
• Izbjegavajte dugotrajno udisanje para amonijaka.
• Ne koristiti interno.

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcije i kompatibilnost:

1. Sredstva za suzbijanje kašlja:

   • Antitusici: upotreba otopine za inhalaciju amonijaka u prisutnosti antitusika (kao što je kodein) može biti kontraindicirana jer amonijak stimulira refleks kašlja, dok ga antitusici potiskuju, što može otežati izbacivanje sputuma.

2. Lijekovi za lokalnu upotrebu:

   • Antiseptici i iritansi: kada se koriste u kombinaciji s drugim lokalnim iritansima ili antisepticima, može doći do pojačanog iritativnog učinka na kožu ili sluznicu.

3. Antibiotici i antivirusni lijekovi:

   • Sistemski antibiotici i antivirusni lijekovi nemaju izravnu interakciju s amonijakom kada se primjenjuju lokalno, ali treba uzeti u obzir mogućnost iritacije i upale kada se primjenjuju na oštećenu kožu ili sluznicu.

4. Pripravci za inhalaciju:

   • Bronhodilatatori i inhalacijski kortikosteroidi: pri istodobnoj uporabi otopine amonijaka i bronhodilatatora ili inhalacijskih kortikosteroida može doći do pojačane iritacije dišnog trakta. Potreban je oprez i konzultacija s liječnikom prije istodobne primjene.

5. Proizvodi za njegu kože:

   • Kada koristite otopinu amonijaka s drugim proizvodima za njegu kože (na primjer, kreme, masti), moguće su reakcije povezane s povećanom osjetljivošću kože. Preporuča se zasebna uporaba ili savjetovanje s liječnikom.

Posebne upute:

• Izbjegavajte kombiniranje s jakim kemikalijama: Ne preporučuje se kombinirati otopinu amonijaka s drugim jakim alkalijama ili kiselinama kako bi se izbjegle kemijske reakcije koje bi mogle uzrokovati oštećenje tkiva ili stvaranje štetnih tvari.
• Savjetovanje s liječnikom: Prije uporabe otopine amonijaka zajedno s drugim lijekovima, posebno u bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava ili kožnih bolesti, preporuča se konzultirati liječnika.