Spinalni subduralni i epiduralni hematomi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Spinalni subduralni ili epiduralni hematomi su akumulacija krvi u subduralnom ili epiduralnom prostoru, što može uzrokovati kompresiju leđne moždine.
Leđne subduralni hematom ili epiduralni (obično u torakalnoj ili lumbalne regije) je rijetko, ali može se razviti nakon ozljeda leđa, antikoagulansa ili tromboli ticheskoi terapija ili u bolesnika s hemoragijskim dijateza nakon lumbalne punkcije. Simptomatologija počinje s lokalnim ili radikularne boli i nježnosti prema udaraljke, obično izgovara. Može razviti kompresije leđne moždine, a kompresija u lumbalnom spinalnog kanala mogu izazvati kompresiju od cauda equina korijena i pareze donjih ekstremiteta. Neurološki deficit napreduje od minuta do sati.
Leđne epiduralni ili subduralni hematom se sumnja kod pacijenata s akutnim netraumatskom kompresije leđne moždine ili akutne neobjašnjive parezu donjih udova, osobito u prisutnosti mogućih razloga (npr trauma, hemoragijski dijateza). Dijagnoza - MRI, ali ako MRI nije moguće, izvodi se mijelografija plus CT. Liječenje - hitna kirurška drenaža. Bolesnici koji kumarin (varfarin) treba dobiti vitamin K 2.5-10 mg supkutano i svježe smrznute plazme, ako je potrebno za normalizaciju MH. Pokazano je da pacijenti s trombocitopenijom imaju transfuziju trombocita.
[