Analiza za herpes

Herpetička infekcija. Herpes simplex virus tipa 1 i 2. Protutijela na herpes simplex virus tipa 1 i 2 u serumu

Herpes infekcija uzrokuje virusi, ujedinjeni u obitelji herpesvirusa. Trenutno je poznato osam vrsta humanih herpes virusa:

• Herpes simplex virus (HSV) tipa 1 - uzrokuje labavni herpes, herpes kože i sluznice, oftalmoherpes, genitalni herpes, herpetski encefalitis;
• Herpes simplex virus-2 uzrokuje genitalni i neonatalni herpes;
• herpes simplex virus tip 3 - virus varicelle i herpes zoster, uzrokuje varicelu i herpes zoster;
• humani herpesvirus tipa 4 - Epstein-Barr virus, uzrokuje infektivnu mononukleozu, nazofaringealni karcinom, Burkittov limfom itd.;
• humani herpesvirus tip 5 - citomegalovirus (CMV), uzrokuje kongenitalne CNS lezije, retinopatiju, upalu pluća;
• humani herpesvirus tipa 6 je limfotropni virus, vjerojatno jedan etiološki agens sindroma kroničnog umora;
• humani herpesvirus tipa 7 je limfotropni virus, vjerojatno jedan etiološki agens sindroma kroničnog umora;
• humani herpesvirus tip 8 - Kaposijev sarkom povezan virus uzrokuje Kaposijev sarkom kod HIV-seronegativnih ljudi i Kaposijev sarkom povezan s HIV infekcijom i AIDS-om.

Tipovi herpes simplex tipa 1 i 2 (HSV-1 i HSV-2) nazivaju se DNA virusi. Karakterizira ih uništavanje zaraženih stanica, relativno kratki reproduktivni ciklus i sposobnost da ostanu latentni u ganglijama živčanog sustava. Kada je zaražena virusom herpes simplexa, osoba postaje cjeloživotni nosač virusa, tijekom prijenosa infekcija se može prenijeti drugim ljudima. Razdoblje inkubacije za infekciju herpesom je od 1 do 26 dana. Prethodno je vjerovao da herpes simplex virus-1 uzrokuje pretežno nasolabilni herpes, a herpes simplex virus-2 - genitalni. Sada je utvrđeno da oba patogena uzrokuju herpetetske lezije oba lokalizacija. Generalizirani herpes često izaziva herpes simplex virus-2.

Za određivanje protutijela IgM i IgG klase u herpes simplex virus-1 i 2, koristi se ELISA metoda. Optimalna ispitivanje uključuje određivanje antitijela različitih klasa odvojeno na herpes simplex virus 1. I 2 IgM antitijela u krvi se pojavljuju 2-3 tjedana akutne infekcije s, titri masa navedeno 4-6 tjedana nakon implementacije kliničke bolesti. Ponovna infekcija u bolesnika s prethodno postojećim IgM antitijela ne uzrokuje značajne promjene u svojim titre još u teškom kliničkom slikom. Sadržaj antitijela ovog tipa se smanjuje u krvi 2-3 mjeseca nakon infekcije. IgG antitijela na herpes simplex virus otkriven je u 80-90% odraslih osoba (preko 90% ljudi starijih od 40 godina imaju antitijela), pa jedan određivanje titra IgG antitijela u serumu nema kliničko značenje. Važno je promatrati dinamiku promjena u razini antitijela (povećavajući titar ili smanjenje). U slučaju akutne infekcije ili reaktiviranja virusa, detektira se povećanje sadržaja IgG protutijela. IgG protutijela ostaju u krvi već više od godinu dana. Povećanje količine IgM antitijela u proučavanju uparen seruma uzeti u intervalu od 7-10 dana, što je upućivalo na primarne i IgG - ponovljene herpesne infekcije. Kada se koristi ELISA metodu za dijagnosticiranje infekcije treba imati na umu da je prosječno vrijeme serokonverzije (nestajanje antitijela) za simplex virus-1 herpes je 3,5 tjedana, te herpes simplex virus-2 - 3 tjedna. Osjetljivost ELISA ispitivanja s protutijelima na HSV-1 je 91-96%, specifičnost - 92-95%, kad je proučavanje antitijela HSV-2 - 97-100% i 94-98% respektivno.

Određivanje sadržaja antitijela herpes simplex virusa 1 i 2 se koristi za dijagnosticiranje herpesne infekcije, uključujući stanja imunodeficijencije, HIV infekciju i limfoproliferativne bolesti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],