Kongenitalna amputacija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kongenitalne amputacije su poprečne ili longitudinalne defekte udova povezane s primarnim poremećajem rasta ili sekundarnim intrauterinskim uništavanjem normalnih embrionalnih tkiva.
Kongenitalna amputacija je odsutnost ekstremiteta ili njegovog dijela pri rođenju. Etiologija često ostaje nepoznata, ali poznati su uzroci teratogeni (npr. Talidomid) i amnionski suženja.
S poprečnim greškama nedostaju svi elementi koji se normalno nalaze ispod određene razine, a dio nalikuje amputacijskom kljunu. Na primjer, s proksimalnom ženskom femomom, proksimalni femur i acetabulum se ne razvijaju; stupanj nedostatka može varirati. Uzdužne amputacije uključuju karakteristične redukcijske poremećaje razvoja (na primjer, potpuna ili djelomična odsutnost radijusa, fibulara ili tibije). Oni se mogu razviti u okviru sindroma, kao VACTERL [prethodno Vater: kralješka anomalija, imperforaciju anusa, malformacije srca, tracheoesophageal fistule, renalna anomalija, udova abnormalnosti (npr aplazija od radijusa)]. Djeca s poprečno ili uzdužnih grešaka redukcijom također može biti označena hipoplazija ili cijepanje kosti sinostosisa, udvostručenje, uganuća i drugih koštanih defekata. Može utjecati na jedan ili više udova, dok vrsta kvarova može biti različita u različitim udovima. Anomalije CNS-a su rijetke. Radiografija je neophodna kako bi se utvrdilo koje su kosti pogođene.
Liječenje se sastoji pretežno od protetike, što je od najveće važnosti u bilo kojoj kongenitalnoj amputaciji donjih ekstremiteta ili s potpuno ili djelomično odsutnim gornjim udovima. Ako se zadrži bilo kakva motorička aktivnost u ruci ili u ruci, bez obzira koliko je abnormalnost teška, funkcionalnu rezervu treba pažljivo ispitati prije nego što se preporučuje protetika ili operacija. Terapijska amputacija bilo kojeg dijela ili njegovog dijela treba preporučiti tek nakon procjene funkcionalnog i psihološkog značaja gubitka i ako je to neophodno za protetiku.
Proteza gornjeg dijela treba biti oblikovana na način da se obavlja najveći mogući broj funkcija tako da se broj pomoćnih uređaja može svesti na minimum. Djeca najuspješnije koriste proteze kada se proteze provode rano i proteza postaje sastavni dio njihova tijela tijekom razvoja. Uređaji koji se koriste u dojenčadi trebaju biti što jednostavniji i neprimjetni, poput kuke, a ne bioelektrične ruke. S učinkovite ortopedske i potporne podrške, većina djece s prirođenim amputacijama vodi normalan život.
[Использованная литература